2012年口腔执业医师考试精选练习题(11)
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一、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.6岁女孩主诉新牙歪斜。查:两上中切牙萌出2/3,向远中倾斜,中间2mm间隙。下列哪项是错误的
A.侧切牙牙胚挤压中切牙牙根形成间隙
B.多生牙,牙瘤的存在导致
C.唇系带附着过低形成间隙
D.侧切牙先天缺失使中切牙出现间隙
E.吮指习惯可使前牙出现间隙
正确答案:D
2.患儿3岁,胆小腼腆。前牙开合,有散在间隙。此患儿有吮指不良习惯。现阶段较好的处理是
A.不做处理,观察
B.手指涂抹药物以去除不良习惯
C.固定矫治器矫治
D.采取合适的护理和心理疏导方法
E.严厉管教,杜绝不良习惯
正确答案:D
3.患儿l0岁,前牙冷刺激疼数日。检查:右上中切牙近中深龋洞,叩诊无异常,不松动,冷测一过性痛。处理:去腐干净极近髓,敏感。选何种治疗方法
A.二次去腐
B.氧化锌丁香油糊剂间接盖髓
C.氢氧化钙间接盖髓
D.直接盖髓
E.活髓切断
正确答案:B
4.患儿8岁,右上中切牙远中深龋洞,叩诊无异常,牙龈正常。不松动。处理:去腐干净,深,近髓。哪种治疗方法较好
A.氧化锌丁香油糊剂间接盖髓
B.二次去腐
C.活髓切断
D.根尖诱导成形术
E.间接盖髓
正确答案:E
5.患儿9岁,左上侧切牙牙齿变色就诊。检查:冠折牙本质暴露,牙齿变色。冷热测无反应,x线片示根尖喇叭口,骨硬板不连续,下列各项中哪项最重要
A.拔髓,不要出根尖孔
B.彻底去除根管内感染物质,消除炎症,保护牙乳头
C.根管内不要封FC等刺激性大的药物
D.用氢氧化钙糊剂充填不要超填
E.定期复查更换糊剂
正确答案:B
6.男性,27岁,主诉:牙龈疼痛、出血、口腔腐臭,不敢刷牙3天,无发热。该患者牙龈疼痛最可能的原因是
A.口腔溃疡
B.牙龈坏死
C.口腔疱疹
D.更换牙刷
E.牙龈炎症
正确答案:B
7.男性,30岁,主诉:牙龈自动出血。疼痛3天余,并伴有低热、该患者最可能的诊断是
A.牙间乳头炎
B.肥大性龈炎
C.急性坏死性龈炎
D.疱疹性龈口炎
E.青少年牙周炎
正确答案:C
8.女,26岁,戴固定矫正器半年余,近2个月觉刷牙牙龈出血,龈乳头呈球状增生,质地松软。最有可能的诊断是
A.青春期龈炎
B.增生性龈炎
C.牙龈增生
D.边缘性龈炎
E.青少年牙周炎
正确答案:B
9.16岁女孩,前牙牙列不齐、拥挤、前牙唇侧牙间乳头呈球状突起,质地松软光亮,有少量菌斑等。此患者最有可能的诊断是
A.牙龈纤维瘤病
B.妊娠期龈炎
C.药物性牙龈增生
D.青春期龈炎
E.白血病
正确答案:D
10.女,19岁,主诉:近1年来前牙松动、牙间隙增大。初中时就开始出现刷牙牙龈出血,偶有牙龈肿痛史。采集病史时,该病人应重点询问一下病史,除外
A.家族史
B.吸烟史
C.妊娠史
D.长期服用药物史
E.口腔卫生习惯
正确答案:A
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2011年执业医师考试真题及答案(网友版)
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11.女,28岁,主诉:下前牙舌侧牙龈长一肿瘤3个月,并慢慢增大,影响进食。该患者如果诊断为妊娠瘤,需切除时,应注意以下因素,除外A.牙龈炎症
B.妊娠的时间
C.妊娠期是否服药
D.口腔卫生情况
E.手术方法的选择(激光等)
正确答案:C
12.男,21岁,上唇短,临床检查:上前牙唇侧牙龈边缘及龈乳头增生肥大,覆盖牙冠的1/3,质地较韧。最可能的诊断是
A.肥大性龈炎
B.边缘性龈炎
C.急性坏死性龈炎
D.药物性牙龈增生
E.牙龈纤维瘤病
正确答案:A
13.女,27岁,主诉:近2个月来,发现全口牙龈普遍增生。临床:全口牙龈增生肥大,覆盖牙面的1/2甚至更多,质地中等,颜色呈灰白色。采集病史时,应重点询问的病史,除外
A.牙龈自动出血史
B.癫癎史
C.偏侧咀嚼史
D.家族史
E.近来全身身体状况
正确答案:C
14.男,30岁,有夜磨牙症史及紧咬牙史多年,最有可能出现的临床体征是
A.牙齿松动
B.牙齿过度磨耗
C.肌肉抽搐
D.失眠
E.张口受限
正确答案:B
15.男,45岁,临床:牙周袋探诊深度3~5mm,下牙2112松动度2度,且前伸牙合时有早接触,诊断为成人牙周炎。最佳治疗方案是
A.0HI→洁治→调合→刮治→结扎固定
B.OHI→调合→洁治→刮治→结扎固定
C.OHI→调合→结扎固定→治治→刮治
D.0HI洁治→刮治→调合→结扎固定
E.OHl→结扎固定→调合→沽治→刮治
正确答案:D
16.一名33岁的牙周病患者来牙周科就诊,临床检查:多数牙齿松动、移位,牙周袋探诊深度为5~8mm。若要确诊为快速进展型牙周炎,诊断前哪一项辅助检查最为重要
A.X线片
B.全身身体状况
C.调查家族史
D.牙合检查
E.白细胞趋化功能
正确答案:A
17.一位20岁女性患者,诊断为青少年牙周炎,如果应用抗生素治疗,最佳选择是
A.四环素
B.甲硝唑
C.麦迪霉素
D.非甾体类抗炎药
E.牙周宁
正确答案:A
18.女性,38岁,患成人牙周炎,经医生治疗后,右下7根分叉处探诊仍出血。请分析疗效不好的可能原因,除外
A.治疗不彻底
B.有釉突
C.与邻牙接触不良
D.合关系
E.口腔卫生不良
正确答案:C
19.一患者,左上后牙颊侧牙龈肿胀,疼痛2天。检查:左上56间颊侧呈卵圆形膨隆,波动感(+),若诊断为急性牙周脓肿,与牙槽脓肿鉴别诊断,下面哪一项不正确
A.合创伤
B.牙周袋的存在
C.是否有龈下牙石
D.X线片
E.叩痛程度
正确答案:A
20.患者经龈上洁治、龈下刮治后,下面哪一种情况通常不考虑合调整
A.严重错合
B.翻瓣术术前
C.截根术术前
D.钢丝结扎术后
E.咀嚼时,牙齿疼痛或不适感
正确答案:A
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21.牙周基础治疗完成2个月后,磨牙区袋深仍5mm左右,附着龈较宽,牙槽骨水平吸收,无异常骨形态,进行牙周手术治疗的最佳选择为A.根向复位瓣术
B.改良Windman手术
C.牙冠延长术
D.植骨术
E.冠向复位瓣术
正确答案:B
22.女,36岁.下牙321123拥挤,前牙深覆盖,仅左上1明显唇向移位。请分析此病人病理性移位的原因,最不可能的是
A.牙槽骨的吸收
B.合关系
C.合力的改变
D.牙周炎症
E.吐舌习惯
正确答案:E
23.女性,40岁,右下6颊侧根分叉病变2度仅在该牙颊侧中央有一窄而深达8mm的牙周袋,牙髓活力测无反应,指出下面的治疗方案,哪一项不正确
A.牙周基础治疗
B.同时牙髓治疗
C.局部用药
D.牙髓治疗后立即牙周手术
E.调合
正确答案:D
24.一名患者,诊断为逆行性牙髓炎,决定其预后的最关键因素为
A.患者的年龄
B.患者的全身状况
C.牙髓治疗的疗效
D.口腔卫生习惯
E.牙周的病变程度及预后
正确答案:E
25.一名牙周病患者,戴心脏起搏器,禁止做下列哪一项治疗
A.龈下刮治术
B.超声洁牙术
C.袋壁搔刮术
D.调合
E.钢丝结扎木
正确答案:B
26.女性,34岁,左上1舌侧一局限深袋7mm此时医生选择用超声洁牙机的龈下刮治头刮治此处。请指出哪一项不是超声龈下刮治的优势
A.对细小牙石的敏感性高
B.冲洗作用
C.操作方便
D.工作头狭长而细
E.损伤小
正确答案:A
27.一名患者,诊断为慢性牙周炎牙周基础治疗后,上前牙袋深7~8mm,袋底超过膜龈联合。决定手术方案时,下列哪一项手术最不适合此患者
A.牙周翻瓣术
B.牙龈切除术
C.牙周翻瓣术十骨成形
D.引导性组织再生术
E.植骨术
正确答案:B
28.女,14岁,主诉:刷牙牙龈出血1年余,有时牙龈肿痛。确诊为青少年牙周炎之前,需做哪些检查,除外
A.牙周袋深度
B.附着水平
C.X线片
D.测体温
E.咬合关系
正确答案:D
29.女性,34岁,检查:左上1舌侧一局限深袋7mm,颊侧龈缘下2mm处可见一窦道口,但颊侧未及深袋,牙髓活力正常,试分析此牙周袋最可能属于哪类牙周袋
A.龈袋
B.复合牙周袋
C.复杂牙周袋
D.单面袋
E.骨上袋
正确答案:C
30.男性,28岁,主诉:牙龈肿痛3天。检查:右侧上下颌颊、舌侧牙龈乳头呈鲜红色,有的龈乳头内有脓肿形成,未及深牙周袋。最有可能的诊断是
A.急性坏死性龈炎
B.多发性牙周脓肿
C.多发性牙龈脓肿
D.增生性龈炎
E.边缘性龈炎
正确答案:C
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31.男性,35岁,右下5近中颊有一局限性深袋5mm,X线片:根周膜增宽,近中角形吸收,请指出哪一项最可能是它牙周袋形成的炎症扩延途径A.血管周围结缔组织→牙槽骨→骨髓腔→牙周韧带
B.牙龈→牙周韧带→骨髓腔
C.血管周围结缔组织→牙周韧带→牙槽骨→骨髓腔
D.血管周围结缔组织→牙周韧带→骨髓腔→牙槽骨
E.牙龈→骨髓腔→牙周韧带
正确答案:B
32.一位实习生在对一患者进行牙周检查时,探得右上7近中舌侧位点探诊深度为5mm,但教师检查发现该位点的实际探诊深度为7mm。下列因素影响此学生探诊的准确性,除外
A.龈下牙石
B.探诊的角度
C.探测的位置
D.探诊的力量
E.探针头的直径
正确答案:E
33.女性,16岁,诊断为青少年牙周炎,X线片:双侧下第一磨牙近远中牙槽骨垂直吸收根长的1/2,下列哪一项体征最不可能出现
A.牙齿松动Ⅰ度~Ⅱ度
B.牙龈退缩
C.牙龈呈实质性增生
D.合创伤
E.根分叉病变
正确答案:C
34.女性,16岁,X线片:双侧下第一磨牙牙槽骨呈弧形吸收至根长的1/2,双侧上第一磨牙及下切牙的牙槽骨吸收根长的1/3,余牙未见明显牙槽骨吸收。请问此患者最有可能的诊断是
A.慢性牙周炎
B.青少年牙周炎
C.快速进展型牙周炎
D.青春期龈炎
E.青春前期牙周炎
正确答案:B
35.女性,29岁,检查:全口牙龈呈鲜红色,牙龈肥大,覆盖至牙面的1/3,有自动出血倾向。为鉴别诊断,应重点询问的病史,除外
A.全身情况
B.妊娠史
C.月经情况
D.口腔卫生习惯
E.是否长期服用避孕药
正确答案:D
36.女,6岁,主诉:全口牙龈增生2年余,一侧已妨碍咀嚼。诊断为牙龈纤维瘤病,请问关于此病人有可能出现的体征哪一项不正确
A.牙齿可发生移位
B.不影响萌牙
C.牙龈可盖住全部牙冠
D.增生牙龈呈结节状
E.增生波及膜龈联合
正确答案:B
37.男,25岁,体健,全口牙龈双侧呈实质性牙龈增生,覆盖牙冠的1/2~3/4, 5个月前曾住院做过一次全口牙龈切除术,但现又复发,此病人的最可能诊断是
A.药物性牙龈增生
B.青春期龈炎
C.牙龈纤维瘤病
D.牙龈瘤
E.边缘性龈炎
正确答案:C
38.男,22岁,主诉:咬苹果时牙龈出血半年,检查:全口PD:2~3mm,如果此病人诊断为边缘性龈炎,应必须。符合哪一项检查
A.PD<3mm
B.无合创伤
C.炎症只累及边缘龈
D.无附着丧失
E.体健
正确答案:D
39.女性,25岁,主诉:近1年来刷牙牙龈偶有出血。检查:PD:3~4mm,下前牙舌侧牙龈退缩1~2mm。此患者最可能的诊断是
A.边缘性牙龈炎
B.增生性龈炎
C.青春期龈炎
D.青少年牙周炎
E.成人牙周炎
正确答案:E
40.男性,21岁,主诉:刷牙牙龈出血2年余,偶有牙龈自动出血,含漱后可自行止住。检查:PD<3mm,X线片:未见牙槽嵴顶吸收。此患者最可能的诊断是
A.边缘性龈炎
B.慢性牙周炎
C.青春期龈炎
D.坏死性龈炎
E.青少年牙周炎
正确答案:A
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41.女性,24岁,主诉:用牙线清洁牙齿时牙龈有时出血。检查:牙龈乳头轻度充血、水肿,PD:2~3mm,未及附着丧失。此患者最可能的诊断是A.边缘性龈炎
B.牙间乳头炎
C.青春期龈炎
D.青少年牙周炎
E.急性坏死性龈炎
正确答案:A
42.男,16岁,主诉:刷牙牙龈出血3个月余,早晨起床时口角及枕巾有时有血迹。检查:上前牙牙龈边缘及牙龈乳头充血、发亮、呈鲜红色,有少量菌斑堆积,上唇稍短。试分析造成此患者牙龈炎症较重的原因,除外
A.口呼吸
B.开唇露齿
C.舔唇习惯
D.激素水平
E.菌斑
正确答案:C
43.男性,30岁,有5年吸烟史。主诉:牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口臭3天,未发热。检查:牙石+++,龈缘呈虫蚀状,表面覆盖坏死伪膜,易于擦去。最可能的诊断是
A.牙间乳头炎
B.边缘性龈炎
C.急性坏死性龈炎
D.疱疹性龈口炎
E.快速进展型牙周炎
正确答案:C
44.男性,25岁,主诉:牙龈自动出血伴牙龈疼痛3天。如果诊断为急性多发性牙龈脓肿,最不可能的临床发现是
A.龈乳头内有脓肿形成
B.脓肿波及颊、舌侧
C.可有叩诊敏感
D.脓肿可波及附着龈
E.可及局部淋巴结肿大
正确答案:D
45.男,25岁,检查:下前牙及右下后牙龈乳头变平,表面覆盖一层伪膜,探诊出血、疼痛。最可能的诊断是
A.急性坏死性龈炎
B.快速进展型牙周炎
C.牙间乳头炎
D.疱疹性龈口炎
E.急性多发性龈脓肿
正确答案:A
46.男性,24岁,主诉:牙龈自动出血伴牙龈疼痛5天。如果诊断为急性坏死性龈炎,此患者最可能的临床发现
A.某个龈乳头水肿,呈鲜红色
B.牙龈出血及牙齿松动
C.龈乳头变平,表面覆盖一层伪膜
D.牙龈乳头出现溃疡
E.在唇、颊、牙龈均可出现溃疡
正确答案:C
47.男性,25岁,主诉:牙龈肿胀、疼痛3天,检查:多数龈乳头有脓肿形成。如果诊断为急性多发性牙龈脓肿,最佳治疗方案
A.牙周基础治疗(洁治、刮治)
B.基础治疗+含漱液
C.基础治疗+中西医疗法
D.基础治疗+休息
E.基础治疗+抗生素+维生素C
正确答案:C
48.女,26岁,左下后牙突然自发痛1天。临床检查:未见龋及深牙周袋,X线:牙体未见异常。如果诊断为急性牙间乳头炎,口腔检查最可能的发现是
A.牙龈乳头出现坏死
B.牙龈表面溃疡
C.牙齿中度磨耗
D.牙间乳头红肿
E.龈裂
正确答案:D
49.女,24岁,右下后牙突然自发痛1天。检查:局部牙龈乳头红肿、触痛。如果诊断为急性牙间乳头炎,最佳治疗措施
A.牙髓治疗
B.牙周一牙髓联合治疗
C.调合
D.除去牙石,3%H2O2冲洗
E.洁治+抗生素
正确答案:D
50.女,21岁,戴固定矫正器半年余,近5个月觉刷牙牙龈出血,龈乳头呈球状增生,质地松软,袋深2~4mm,未及釉牙骨质界。最可能的诊断是
A.青春期龈炎
B.牙龈纤维瘤病
C.增生性龈炎
D.边缘性龈炎
E.快速进展型牙周炎
正确答案:C
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51.女,23岁,主诉:前牙牙龈红肿肥大1年余。有口呼吸的习惯,体健。此患者最可能的诊断是A.青春期龈炎
B.增生性龈炎
C.青少年牙周炎
D.边缘性龈炎
E.药物性牙龈增生
正确答案:B
52.女,24岁,主诉:前牙牙龈肿大1年余。检查:前牙PD:3~4mm。如果此患者诊断为肥大性龈炎,通过下列哪项检查与早期牙周炎鉴别
A.牙龈的炎症程度
B.现病史
C.牙周袋的存在
D.细菌学检查
E.有无附着丧失
正确答案:E
53.男,23岁,主诉:前牙牙龈逐渐肿大2年余。如果此患者诊断为肥大性龈炎,下列哪一项不是它的病因因素
A.细菌
B.口呼吸
C.不良充填体
D.长期服苯妥英钠
E.错合
正确答案:D
54.女,16岁,前牙唇侧牙间乳头呈球状突起,呈鲜红色、松软光亮,可见少量菌斑沉积。若诊断为青春期龈炎,此患者应与哪些疾病做鉴别诊断,除外
A.增生性龈炎
B.青少年牙周炎
C.牙龈纤维瘤病
D.药物性牙龈增生
E.妊娠期龈炎
正确答案:C
55.女,15岁,前牙唇侧牙间乳头呈球状突起,松软光亮,局部刺激物不明显。试述扩大了龈组织对局部刺激物反应的最可能的原因
A.夜磨牙
B.吐舌习惯
C.激素水平
D.上唇短
E.刷牙不认真
正确答案:C
56.女,16岁,前牙唇侧牙间乳头呈球状突起,松软光亮。若此患者诊断为青春期龈炎,下列哪项治疗措施不正确
A.改正不良习惯
B.尽早做牙龈切除术
C.教正确的刷牙方法
D.牙周基础治疗
E.定期复查
正确答案:B
57.女,28岁,主诉:近半年全口牙龈逐渐肿大,刷牙易出血,有自动出血史,但可自行停止。在诊断前,最应注意询问的病史,除外
A.妊娠史
B.近来全身状况
C.食物嵌塞史
D.长期服用药物史
E.饮食习惯
正确答案:C
58.女,27岁,主诉:刷牙牙龈出血3个月余,伴有自动出血。在诊断前,最应注意询问的病史,除外
A.服大仑丁药物史
B.血液病史
C.牙龈肿痛史
D.艾滋病史
E.妊娠史
正确答案:A
59.女,30岁,主诉:近半年牙龈逐渐肿大,刷牙易出血,有自动出血史。若此患者诊断为妊娠期龈炎,临床检查最可能的发现
A.牙龈乳头出现溃疡
B.牙龈疼痛,出血,有恶臭味
C.牙龈出血及牙齿松动
D.化脓,恶臭味和牙龈疼痛
E.牙龈鲜红色,表面呈分叶状
正确答案:E
60.女,25岁,主诉:下前牙唇侧牙龈长一肿瘤3个月。若诊断为妊娠瘤,下列治疗方案哪一项不正确
A.牙周基础治疗
B.去除不良修复体
C.手术期可选择妊娠的第4~6个月
D.尽量在分娩后切除
E.若妊娠瘤表面感染,应及时配合抗生素治疗
正确答案:E
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61.女,29岁,体健。主诉:近3个月刷牙牙龈易出血,且咀嚼较硬食物时牙龈出血。应做如下检查,除外A.口腔卫生状况
B.合力测定
C.牙龈炎症
D.附着丧失
E.探诊深度
正确答案:B
62.女,29岁,主诉:近3个月刷牙牙龈易出血,且咀嚼较硬食物时牙龈出血。若此患者诊断为妊娠期龈炎,临床检查最可能的发现是
A.牙龈乳头变平
B.牙龈疼痛,出血,有恶臭味
C.牙龈出血及牙齿松动
D.牙龈增生肥大,覆盖至牙面的2/3
E.龈缘及乳头鲜红色,松软发亮
正确答案:E
63.男,58岁,高血压病史多年,临床:全口牙龈边缘及牙龈乳头充血水肿,牙龈增生覆盖牙冠的1/2,下前牙出现松动移位。最有可能的诊断是
A.肥大性龈炎
B.牙龈纤维瘤病
C.快速进展型牙周炎
D.药物性牙龈增生
E.牙间乳头炎
正确答案:D
64.女,57岁,临床:牙龈边缘及牙龈乳头充血水肿,全口牙龈增生覆盖牙冠的1/3~1/2,下前牙出现松动移位。为确定诊断最应重点询问
A.家族史
B.绝经史
C.高血压史
D.口腔卫生史
E.口呼吸习惯
正确答案:C
65.女,55岁,高血压史多年。临床:牙龈边缘及牙龈乳头充血水肿,全口牙龈增生覆盖牙冠的1/3~1/2。此患者若诊断为药物性牙龈增生,哪一药物与之最密切
A.大仑丁类
B.环胞菌素
C.硝基吡啶
D.消心痛
E.地血平
正确答案:C
66.女,55岁,高血压史多年,诊断为药物性牙龈增生。该患者的治疗方案,哪一项不正确
A.牙周基础治疗
B.全身应用抗生素
C.口腔卫生宣教
D.最好换另一类降压药
E.必要时,可作牙周手术
正确答案:B
67.女,27岁,检查:全口牙龈增生覆盖牙冠的1/3~1/2。诊断为药物性牙龈增生,关于牙龈增生的原因,哪一项不正确
A.成纤维细胞的分裂活动增加
B.无活性胶原溶解酶分泌增加
C.与原有牙龈炎症无关
D.合成大于降解
E.合成胶原的能力增强
正确答案:C
68.女,27岁,检查:全口牙龈增生覆盖牙冠的1/2。重点询问的病史,除外
A.妊娠史
B.急性肝炎病史
C.癫癎病史
D.家族史
E.目前身体状况
正确答案:B
69.男,33岁,主诉:近1~2年来自觉全口牙齿松动,咀嚼力量减弱,前牙出现移位。最可能的初步印象为
A.慢性牙周炎
B.快速进展型牙周炎
C.青少年牙周炎
D.急性多发性牙周脓肿
E.急性坏死性龈炎
正确答案:B
70.女,33岁,主诉:近1~2年来自觉全口多数牙齿松动,咀嚼力量减弱。若诊断为快速进展型牙周炎,临床检查最有可能的发现是
A.多数牙移位
B.多发的牙周脓肿
C.磨牙根分叉病变3度
D.多数牙牙槽骨呈中重度吸收
E.多数牙牙龈退缩明显
正确答案:D
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71.女,28岁,X线片:牙槽骨破坏以及上下左右6及左右下12重,但其他牙齿的牙槽骨也出现破坏,程度不一。请问此患者的最可能的诊断为A.慢性牙周炎
B.快速进展型牙周炎
C.青少年牙周炎
D.急性坏死性龈炎
E.多发性牙周脓肿
正确答案:B
72.男,34岁,主诉:近1~2年来自觉全口牙齿松动,咀嚼力量减弱。若此患者诊断为快速进展型牙周炎,造成此患者牙齿松动的最主要原因是
A.牙龈炎症
B.牙槽骨的吸收
C.原发性牙合创伤
D.继发性牙合创伤
E.牙周韧带炎症
正确答案:B
73.男,45岁,经有经验的医生系统治疗后6周,患者复查,检查:全口牙龈边缘仍轻度充血、水肿。试问影响其治疗愈后的因素,首先应考虑
A.口腔卫生水平
B.有无釉突
C.牙颈部楔状缺损
D.合创伤
E.不良修复体
正确答案:A
74.男,45岁,经有经验的医生治疗后,右上6颊侧根分叉处仍探诊出血。影响根分叉病变治疗愈后的原因,除外
A.根分叉入口过小
B.釉突
C.患者未用牙线
D.去除菌斑牙石不彻底
E.多数磨牙根分叉距釉牙骨质界较近
正确答案:C
75.一患者,主诉:右上后牙牙龈肿痛2天。检查:右上6颊侧牙龈卵圆形肿胀,波动感(+)PD:7mm,探袋内溢脓,电活力测正常。最可能的诊断是
A.急性牙槽脓肿
B.急性多发性牙周脓肿
C.逆行性牙髓炎
D.急性牙周脓肿
E.根分叉病变
正确答案:D
76.一患者,检查:右上6颊侧牙龈卵圆形肿胀,波动感(+),袋深8mm。若此患者诊断为急性牙周脓肿,以下为首诊应选择的治疗措施,哪一项不正确
A.深刮除净龈下牙石
B.切开引流
C.局部牙周袋内用药
D.调磨明显早接触点
E.全身抗生素+支持疗法
正确答案:A
77.一位患者,牙周治疗1周后,右下磨牙颊侧牙龈突然肿起,若诊断为急性牙周脓肿,请分析此患者脓肿形成的原因,除外
A.治疗前是复杂袋
B.洁治或刮治时,将牙石推向深部
C.机体抵抗力下降
D.刮治术不彻底
E.牙髓治疗不彻底
正确答案:E
78.一位38岁的男患者,左上67间牙龈反复肿胀半年,经常食物嵌塞,应做的进一步检查,除了
A.邻面龋
B.两牙接触关系
C.两牙牙冠外形
D.对牙合牙齿情况
E.活体组织检查
正确答案:E
79.一患者主诉左下后牙食物嵌塞,临床:左下78间食物嵌塞,左下8正位且无对合牙,请分析引起食物嵌塞最可能的原因是
A.外溢道消失
B.对合牙尖过于高陡
C.两牙边缘嵴高度不一致
D.上颌牙下垂
E.牙间乳头退缩
正确答案:C
80.一患者主诉左下后牙食物嵌塞,临床:左下78间食物嵌塞,左下8正位且无对牙合牙,且过长。此病人解决食物嵌塞的最佳方法是
A.扩展外展隙
B.调磨相邻两牙边缘嵴
C.调磨磨耗小平面
D.调磨对牙合牙尖
E.拔除左下8
正确答案:E
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81.男,42岁,牙龈出血疼痛3天,口臭,检查:个别牙龈乳头有灰白色的坏死物。若诊断为坏死性龈炎,患者可出现如下体征,除外A.口腔呈腐败性口臭
B.低热
C.身体抵抗力下降
D.颌下淋巴结肿大
E.末梢血出现原幼细胞
正确答案:E
82.男性,38岁。全身不适,食欲减退2天,伴上唇左侧唇红粘膜及周围皮肤起疱、结痂来诊。在考虑诊断时下列哪种疾病最不可能
A.疱疹性口炎
B.唇疱疹
C.带状疱疹
D.疱疹性咽峡炎
E.慢性唇炎
正确答案:E
83.患者,男性,20岁。因吸毒感染艾滋病,HIV(+)。检查发现下前牙牙龈缘及颊部粘膜表面有溃疡形成,表面覆灰白色污秽假膜,牙龈乳头消失,口臭明显。应诊断为
A.快速进展性牙周炎
B.坏疽性口炎
C.白血病
D.剥脱性龈炎
E.粒细胞减少症
正确答案:B
84.女婴,2个月,口腔粘膜出现白色凝乳状的斑点及斑块可擦拭,基底粘膜发红、啼哭、哺乳困难,应怀疑为
A.鹅口疮
B.复发性口腔溃疡
C.疱疹性龈口炎
D.球菌性口炎
E.克隆病
正确答案:A
85.男性,60岁,患糖尿病10年。近2周来口干、口渴加重,双侧口角裂口、出血,进食有明显烧灼感。检查双侧口角发红伴有皲裂形成,上下颌为全口义齿修复,义齿承托区粘膜发红,其范围与义齿相吻合。义齿表面涂片境检可见大量菌丝。临床治疗应选哪种方法最有效
A.每日用3%~5%碳酸氢钠液含嗽
B.保持口腔卫生,注意餐具的隔离消毒
C.改换或重衬义齿
D.口含制霉菌素或达克宁霜局部涂擦
E.补充铁、维生素B12及叶酸
正确答案:D
86.女性,46岁,口腔溃疡反复发作3年,间隔1~2个月,多在经前出现,每次1~3个不等,主要位于下唇和舌等部位,疼痛明显,7~10天左右愈合。要想这到理想的治疗效果,宜采取
A.口腔局部对症治疗
B.全身使用抗生素
C.补充多种维生素
D.口服雌激素+口腔局部对症治疗
E.注射转移因子
正确答案:D
87.男性,60岁,鼻咽癌术后放疗,放疗两次后口腔粘膜大面积溃烂,疼痛明显。该患者可能的诊断为
A.白色念珠菌感染
B.放射性口腔炎
C.急性感染性口炎
D.过敏性口炎
E.接触性口炎
正确答案:B
88.男性,68岁,口腔溃烂3个月来诊,体检发现双颊粘膜大面积糜烂,有边缘打展现象,糜烂面表面被覆较厚的灰白伪膜,呈斑片状。经脱落细胞学检查拟诊为天疱疮。查血常规及分类白细胞1.6×109/L,中性82%。本病例最切合实际的首选治疗为
A.1%~2%普鲁卡因液含漱止痛
B.局部应用皮质类固醇激素类软膏
C.全身给予抗生素,口腔局部月O.25%金霉素含漱液
D.口含制霉菌素,口腔局部用碱性漱口水
E.保持口腔卫生,去除刺激因素
正确答案:C
89.男性,8岁,因牙龈及口腔粘膜坏死溃烂1周,伴高烧10天来诊。经检查初步诊断为坏死性龈口炎。口腔局部治疗时,以下哪种药物不适用
A.3%过氧化氢
B.1%龙胆紫
C.10%硝酸银
D.牙周塞制剂
E.养阴生肌散或冰硼散
正确答案:C
90.女性,22岁,因全口牙龈肿痛,伴自发性出血来诊。检查患者口腔卫生差,牙石软垢Ⅲ度,口臭明显。全口牙龈红肿左右下12唇侧牙龈乳头呈刀削状,表面有灰白色伪膜被覆,去除坏死膜,基底为易出血的新鲜创面。该病例拟诊断为
A.急性感染性口炎
B.放射性口腔炎
C.坏死性龈口炎
D.疱疹性龈口炎
E.白血病
正确答案:C
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91.男性,36岁,口内多处溃疡,疼痛不能进食来诊。检查双颊及舌粘膜,可见小米粒的溃疡十余个,散在分布,周围粘膜广泛充血红肿。以往曾有多次类似发作病史。该患者应诊断为A.疱疹性咽峡炎
B.疱疹性龈口炎
C.白塞病
D.带状疱疹
E.疱疹样口疮
正确答案:E
92.男性,24岁,口腔溃疡反复发作5年,加重半年。查:舌缘左右侧各可见两块约1.O~1.2cm大小的溃疡,边缘不整,表面有灰白色的膜。下唇内侧粘膜有条形白色瘢痕。该患者拟诊断为"腺周口疮",临床应注意与下列哪种疾病相鉴别
A.多形红斑
B.扁平苔藓
C.褥疮性溃疡
D.单纯疱疹
E.白血病
正确答案:C
93.女性,65岁,上下颌全口义齿修复,近2周感下颌舌侧粘膜疼痛,不能带义齿来诊。查下颌舌侧与口底粘膜移行处可见一条形增生组织,边缘外翻,表面有少许伪膜,疼痛明显。此患者拟诊断为
A.Riga病
B.Bednar口疮
C.增殖性病损
D.粘膜血疱
E.癌性溃疡
正确答案:C
94.患儿,男性,8个月,舌系带溃烂1月,查左右下Ⅰ萌出,边缘锐利,舌系带处可见1.0cm×O.8cm大小的溃疡,溃疡增殖,边缘高起外翻,表面有灰白色伪膜,触较硬。此患儿可能诊断为
A.Riga病
B.Bednar口疮
C.腺周口疮
D.褥疮性溃疡
E.鹅口疮
正确答案:A
95.女性,24岁,因左侧上颌后牙牙髓炎在外院行塑化治疗,治疗后相对应的左颊粘膜破溃,疼痛明显来诊,该患者临床印象为化学性灼伤,最有效的治疗措施为
A.局部涂2.5%碘甘油
B.0.1%利凡诺含漱,局部涂抗菌药膜或药膏
C.用大量的0.9%生理盐水或清水冲洗
D.观察,不用药
E.口服抗生素
正确答案:B
96.男性,45岁。因头颈部肿瘤放疗,放疗结束后,感口干、进食刺激痛来诊。查:口腔粘膜干,唾液粘稠,双颊、上下唇内侧粘膜可见弥散不规则红斑,舌背丝状乳头广泛萎缩,粘膜充血发红明显。其诊断首先应考虑为
A.放射性口腔炎
B.继发白念感染
C.口干综合征
D.维生素B2缺乏
E.糜烂型扁平苔藓
正确答案:B
97.女性,39岁,因口腔粘膜反复起疱9个多月就诊,起疱与进食无关,疱损可破溃形成溃疡。临床检查可见上下牙唇颊侧牙龈粘膜有多个水疱或糜烂面,探针无法探人疱损周围粘膜下,左侧舌腭弓粘膜有瘢痕挛缩,患者不曾用过任何抗免疫治疗。关于该疱损的说法下列哪项可能是错误的
A.应取活检确诊
B.直接免疫荧光检查有助于诊断
C.还应检查皮肤和眼结膜
D.水疱位于上皮下
E.水疱位于上皮内
正确答案:E
98.男性,40岁,发现右颊粘膜白色斑块1个月,临床检查除右颊孤立白色斑块外未发现其他病损。你认为下列哪项提供的信息不足以作为本病例的发病因素
A.吸烟习惯
B.病损局部机械刺激因素
C.白色念珠菌感染
D.唾液pH值偏高
E.嗜酒习惯
正确答案:D
99.女性患者,46岁,1年来口腔粘膜反复起疱、破溃,此起彼伏,伴有疼痛。检查发现:口腔粘膜广泛云雾状水肿,有多处鲜红糜烂面,周围有灰白色疱膜,撕取疱膜时可同时揭去周围正常粘膜。脱落细胞涂片可见Tzanck细胞。治疗本病开始时应给予
A.强的松100~120mg/d
B.强的松60~80mg/d
C.强的松40~60mg/d
D.强的松30mg/d
E.强的松10mg/d
正确答案:B
100.女性,52岁,左上后牙龈反复起疱,探针不能探入疱周粘膜下。可发现抗基底膜区抗体的方法是
A.直接免疫荧光检查
B.间接免疫荧光检查
C.组织病理学检查
D.脱落细胞培养
E.血清免疫球蛋白测定
正确答案:A
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