2012年口腔执业医师考试精选练习题(10)
- 第1页:试题(1-10)
- 第2页:试题(11-20)
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一、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.患者男30岁,诉自发性牙痛2天,口含冰块可暂时缓解,拟诊为
A.急性根尖周炎
B.急性牙髓炎化脓期
C.急性冠周炎
D.急性牙周脓肿
E.可复性牙髓炎
正确答案:B
2.男性,20岁。上前牙咀嚼时出现不适感1个月余。曾有过外伤史。半年前牙体变色。口腔检查:左右上1牙体变色,无明显龋损及其他牙体硬组织病变。牙髓活力测试无反应。叩诊(+)。X线片示:根尖部有圆形的透射影像,边界清晰,直径<0.5cm,可能的诊断是
A.根尖周囊肿
B.根尖周肉芽肿
C.慢性根尖周脓肿
D.根尖周致密性骨炎
E.牙髓坏死
正确答案:B
3.婴儿男,出生5天,啼哭拒食,口腔粘膜出现微凸的软白小点,擦去后可露出出血面,拟诊
A.早萌乳牙
B.白斑
C.婴儿雪口
D.角化上皮珠
E.以上都不是
正确答案:C
4.女性,37岁。诉牙齿自发性剧痛3天。有放散痛、夜间痛。口腔检查:患牙无明显龋损及其他牙体硬组织疾病,牙周袋深达根尖,温度刺激有激发痛,松动Ⅱ°。叩诊(+)。可能的诊断是
A.急性牙周炎
B.急性牙龈炎
C.逆行性牙髓炎
D.急性根尖周炎
E.残髓炎
正确答案:C
5.姚某,男,2岁7个月,家长发现患儿上前牙"发黑",要求治疗,检查左右上Ⅰ近中邻面浅龋。治疗一般采用
A.药物治疗
B.充填治疗
C.修复治疗
D.根管治疗
E.观察随诊
正确答案:A
6.男性,9岁。上颌前牙外伤8小时。口腔检查:右上1已萌出,松动Ⅰ°,叩痛(+),牙齿纵向冠根折裂,舌侧呈游离状。处理方法是
A.结扎固定
B.根管治疗
C.一次性根管治疗后钉固位修复
D.拔除
E.拔除牙冠,保留牙根
正确答案:D
7.患者,男性,50岁。口腔腭部破溃疼痛1个月余。有反复发作史。口腔检查:软腭部1个大而深的溃疡,直径1.5cm,似弹坑状,周边红肿隆起但整齐,底部微凹,表面有假膜,可见腭垂有缺损。初步诊断为
A.癌性溃疡
B.结核性溃疡
C.创伤性溃疡
D.复发性重型阿弗他溃疡
E.坏死性涎腺化生
正确答案:D
8.男性,55岁。右侧唇红部出现白色斑块1年求诊。无自觉症状。患者有烟酒嗜好。口腔检查:右侧唇红部可见一白色斑块,均质状,不能被擦去,涂片镜检3次未找到芽胞或菌丝。不恰当的处理是
A.停止吸烟
B.口服维生素A
C.0.2%维甲酸局部涂擦
D.硝酸银局部处理白色斑块
E.定期随访,如出现恶变指征应立即切除
正确答案:D
9.男,55岁,半年来感到右上后牙咬合不适,常有自发痛,,检查:右上6牙体完整,颊腭侧牙龈退缩2~3mm,探诊可探入根分叉部位,X-ray示根分叉区阴影,近远中牙槽嵴顶水平吸收1/2,应该采用的治疗方案是
A.根管治疗
B.牙周手术
C.洁治,根面平敕整
D.调牙合
E.以上都是
正确答案:E
10.女,26岁,右上后牙龈肿痛1周,口服消炎药治疗无效。检查:右上6颊侧牙周脓肿形成,叩(+),冷测敏感,牙周袋8mm,应急处理应是
A.局麻下开髓
B.龈上洁治
C.龈下刮治
D.脓肿切开引流
E.药物治疗
正确答案:D
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11.18岁患者主诉刷牙出血数月,查见牙松(-),牙龈红肿,牙周探诊深度≤3mm,牙石(++),探诊出血,最佳处理方案A.服用阿莫西林和甲硝唑
B.口腔卫生宣教和龈上洁治术
C.口腔卫生宣教,龈上洁治术,根面平整术
D.服用牙周宁片,使用含漱剂
E.进行牙龈切除术
正确答案:B
12.女性,78岁。口腔内多数牙冷、热刺激酸痛数月。无自发痛,3个月前曾因鼻咽癌颌面和颈部接受过放射治疗。口腔检查:口腔内多数牙牙颈部环状龋损,探诊酸痛,叩诊(-),温度刺激疼痛明显,刺激去除后症状即刻消失。拟诊
A.静止龋
B.继发龋
C.猛性龋
D.线性牙釉质龋
E.潜行性龋
正确答案:C
13.男性,16岁。右下后牙咬硬物时略感不适1年余。口腔检查:牙列整齐,牙周检查(-),右下5叩诊(+),颊侧牙龈有窦道,松动I°,牙体未见明显龋坏,合面可见圆形黑环。最可能的诊断是
A.隐匿龋
B.牙隐裂
C.牙周炎
D.畸形中央尖
E.合面过度磨损
正确答案:D
14.女性,20岁。左侧上颌后牙自发性肿痛,吸吮时出血3天。4天前曾有过鱼刺刺伤史。口腔检查左上67牙间探诊疼痛明显,牙龈乳头红肿,叩诊(+),无松动,未探及牙周袋。下列应急处理方法恰当的是
A.去除患牙牙石等刺激因素
B.3%过氧化氢溶液及生理盐水交替冲洗牙间乳头
C.局部敷以2%碘甘油
D.用0.2%氯己定溶液含漱
E.以上均是
正确答案:E
15.男性,40岁。患牙有自发剧痛2天。松动I°,叩诊(+)。近中颊侧牙周袋7mm,温度刺激试验有激发痛,患牙应急处理后最佳治疗方案是
A.牙周治疗
B.牙髓治疗
C.拔除
D.牙周牙髓联合治疗
E.根管治疗
正确答案:D
16.男性,15岁。诉左上颌后牙进食时疼痛明显1周。无自发痛。口腔检查:左上4远中邻面深龋,探酸痛,温度刺激酸痛更明显,刺激去除后疼痛即刻消失。X线片示:根尖未完全形成。腐质去尽备洞时穿髓,恰当的治疗方法是
A.干髓术
B.牙髓切断术
C.直接盖髓术
D.间接盖髓术
E.根管治疗
正确答案:C
17.女性,35岁。诉下唇左侧疼痛破溃4天,影响进食。同样病史每年发作3~6次。口腔检查:下唇左侧黏膜可见一个直径4mm的溃疡,周边红,溃疡表面有黄色假膜,溃疡底部微凹陷,触痛明显。临床可诊断为
A.复发性轻型阿弗他溃疡
B.复发性疱疹样口炎
C.复发性重型阿弗他溃疡
D.多形性红斑
E.疱疹性口炎
正确答案:A
18.胡某,男性,66岁,鼻咽癌术后放疗,放疗两次后口腔黏膜大面积溃烂,疼痛明显。求治。该患者可能的诊断为
A.过敏性口炎
B.接触性口炎
C.放射性口炎
D.白色念珠菌感染
E.急性感染性口炎
正确答案:C
19.38岁女性患者肖某,唇部及口腔内不明原因溃烂2周,疼痛剧烈,说话及进食困难。患者去年发生过类似疾病。检查:唇部糜烂,易出血,结血痂。舌背、口底及右颊部有大面积糜烂,上覆黄色假膜。两手掌有圆或椭圆形红斑。该患者可能的诊断是
A.天疱疮
B.药物性口炎
C.盘状红斑狼疮
D.多形渗出性红斑
E.糜烂型扁平苔藓
正确答案:D
20.男,28岁,昨日因外伤下前牙松动,触痛明显,无自发痛、夜间痛。检查:右下1松Ⅱ度,叩(+),右下2、左下1松I度,牙石I度。治疗应采取措施,不包括
A.下前牙调牙合
B.牙髓治疗右下1
C.牙周基础治疗
D.固定下前牙松牙
E.观察右下1牙髓状况
正确答案:B
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21.女性,11岁。诉左下颌后牙反复肿痛3个月余。口腔检查见;左下Ⅴ残冠,松动Ⅱ°,颊侧牙龈沟内溢脓,合理的治疗方案是A.干髓术
B.根尖诱导形成术
C.根管治疗
D.拔除
E.服用抗生素消炎
正确答案:D
22.婴儿,女,出生7天,啼哭拒食。口腔黏膜出现微凸的软白小点,擦去后可露出出血点,拟诊为
A.白斑
B.早期乳牙
C.白色念珠菌病
D.角化上皮珠
E.疱疹性口炎
正确答案:C
23.男性,60岁。诉左下后牙咀嚼疼痛。口腔检查:左下6牙体无明显病变,颊侧牙周袋深6mm,牙龈退缩可见根分叉区完全开放,探针能水平通过分叉区,X线片示:根分叉区完全开放。按Glickman根分叉病变分类法,属于
A.Ⅰ类根分叉病变
B.Ⅱ类根分叉病变
C.Ⅲ类根分叉病变
D.Ⅳ类根分叉病变
E.正常
正确答案:D
24.男性,37岁。左上后牙进食冷热饮食和咬硬物时酸痛1周。无自发痛。口腔检查:左上67磨损达牙本质,探诊酸痛。温度刺激试验酸痛,刺激去除后症状即刻消失。不松动,牙周检查(-)。首选的治疗措施是
A.牙髓治疗
B.药物脱敏
C.牙周洁治
D.银汞充填
E.复合树脂充填
正确答案:B
25.男性,40岁。自发牙痛2天。口含冰块可暂时缓解。叩诊(-),无松动,牙周检查(-)。可诊断为
A.慢性根尖周炎急性发作
B.急性牙髓炎化脓期
C.急性牙龈脓肿
D.深龋
E.急性冠周炎
正确答案:B
26.女性,60岁。左上后牙.剧烈自发痛2天。有放散痛。叩诊(+),探诊深龋洞,有穿髓孔,探痛(+++)。无松动,牙周检查(-)。最佳急诊处理方法是
A.安抚处理
B.服用消炎止痛药
C.开髓引流
D.针刺镇痛
E.切开排脓
正确答案:C
27.男性,10岁。左侧舌缘溃烂3个月余。最早溃烂处曾为1个小结节,无疼痛,左下颌下淋巴结疼痛。口腔检查:左侧舌缘可见1个直径1cm的溃疡,周围有硬结,基底有少许脓性分泌物,去除渗出物可见暗红色桑葚样肉芽肿,溃疡边缘为鼠噬状,为明确诊断还应做的辅助检查是
A.结核菌素试验
B.血沉
C.浓缩集菌培养
D.活体组织病理检查
E.以上均是
正确答案:E
28.男,27岁,左下后牙牙龈反复肿胀疼痛3月,检查:左下5缺失,左下6近中倾斜,左下67间牙龈肿胀,探诊易出血,探诊深度4mm,无自发出血现象。牙龈反复肿痛的原因最可能是
A.血液性疾病
B.食物嵌塞
C.牙龈瘤
D.增生性龈炎
E.口呼吸
正确答案:B
29.男性,29岁。右下后牙进食时酸痛明显3个月余,无自发痛。口腔检查:右下6近中邻面龋洞,叩诊(-),探诊(+),无松动。拟直接牙体修复治疗,备洞时采用的基本固位形不包括
A.侧壁固位
B.倒凹固位
C.鸠尾固位
D.梯形固位
E.盒状洞形固位
正确答案:E
30.男性,45岁。左上后牙饮用冷、热水时疼痛。无自发痛。口腔检查:左上后牙未探及明显龋洞,叩诊(-), 左上6合面远中牙体颜色稍显暗黑色。为确定诊断,应采用的辅助检查方法是
A.实验性备洞
B.X线片检查
C.牙周探诊
D.选择性麻醉定位
E.咬诊
正确答案:B
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31.女性,25岁。上前牙咀嚼不适2个月余。口腔检查:左上2远中邻腭面深龋,穿髓,探诊(-),叩诊(±),牙髓活力电测验(-),牙周检查(-)。X线片示:根尖有边界不清楚的透影区,呈云雾状。其最佳治疗方法是A.干髓术
B.塑化治疗
C.根管治疗
D.拔髓术
E.牙髓切断术
正确答案:C
32.女,26岁,右下后牙牙龈易出血1月,可自行止住。检查:牙石I度,右下5近中见树脂充填,探及充填物悬突,右下45间龈乳头充血,探诊易出血。此临床症状的主要促进因素是
A.牙菌斑
B.医源性因素
C.创伤牙合
D.女性激素
E.牙石
正确答案:B
33.男性,10岁。左上后牙饮冰水时疼痛。无自发痛。口腔检查:左上Ⅴ合面广泛中龋,洞底质地较硬。叩诊(-),探诊(-),无松动。较合适的处理方法是
A.化学疗法
B.再矿化法
C.窝沟封闭
D.修复性治疗
E.拔除
正确答案:A
34.患牙持续性、搏动性剧烈跳痛5天。不注意触碰患牙亦感疼痛难忍。口腔检查:患牙叩诊(+++),松动Ⅲ°,牙龈红肿,移行沟变浅,扪诊深部有波动感。急诊处理最佳方法是
A.开放髓腔即可
B.开通髓腔引流通道,穿通根尖孔
C.开通髓腔引流通道,穿通根尖孔,局麻下切开排脓
D.安抚治疗
E.调整咬合
正确答案:C
35.男性,9岁。左上颌后牙有洞2个月求补。口腔检查:左上Ⅴ残冠,左上Ⅴ已无法修复。6已萌出。拔除后应上哪种间隙保持器
A.远中导板保持器
B.丝圈保持器
C.功能性活动保持器
D.舌弓保持器
E.间隙扩展装置
正确答案:B
36.女,45岁,已经明确诊断为慢性牙周炎并经基础治疗4周后,左下6牙周袋探诊深度仍然为6mm,可探入颊侧根分叉区,牙龈无退缩,X-ray检查见根分叉处牙槽骨密度略有减低,则该患者最适宜做
A.袋内壁刮治术
B.翻瓣术
C.隧道成形术
D.截根术
E.引导组织再生术
正确答案:E
37.女,11岁,刷牙出血1月,无明显疼痛症状,口服抗生素无明显缓解。检查:左下34间颊侧龈乳头见一椭圆状增生物,探诊出血指数4,未及龈下牙石。X-ray示:左下34间牙槽骨密度减低。最可能的诊断是
A.慢性牙龈炎
B.牙龈瘤
C.药物性牙龈增生
D.龈乳头炎
E.青春期龈炎
正确答案:B
38.女性,5岁。诉牙齿自动脱落、牙龈出血。口腔异味明显。检查:口内余留乳牙松动Ⅰ°~Ⅱ°,牙周袋深。X线片示:牙槽骨普遍吸收,牙根细而尖,患儿手掌和足底过度角化、皲裂等,初步诊断为
A.青春前期牙周炎
B.掌跖角化-牙周破坏综合征
C.Down综合征
D.糖尿病引起的牙周炎
E.顽固性牙周炎
正确答案:B
39.女性,27岁。诉全口牙龈肿胀、出血不止、疼痛明显3天。口腔检查:全口牙龈肿大波及牙间乳头、边缘龈和附着龈,颜色苍白,龈缘处有坏死溃疡,局部有渗血。口腔黏膜上可见出血点,为了进一步明确诊断还应做的辅助检查是
A.探诊牙周袋
B.叩诊
C.X线片检查
D.及时做血常规检验
E.进行细菌学检查
正确答案:D
40.女性,出生7天。母亲代诉患儿烦躁不安、啼哭,拒绝进食。口腔检查见左颊部及舌尖部有散在分布的雪白色柔软小斑点,基底黏膜充血明显。稍用力可擦去,留下出血的糜烂面。初步诊断为
A.急性假膜型念珠菌口炎
B.急性红斑型念珠菌口炎
C.慢性肥厚型念珠菌口炎
D.慢性红斑型念珠菌口炎
E.念珠菌性唇炎
正确答案:A
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41.男性,17岁。诉牙齿出血、咀嚼无力1个月余。口腔检查:切牙和第一磨牙松动Ⅰ°,切牙唇侧移位,牙周袋5~6mm,第一磨牙牙周袋6mm,菌斑指数和牙龈指数1,探诊牙龈出血。初步诊断为A.成人牙周炎
B.青少年牙周炎
C.快速进展性牙周炎
D.青春期龈炎
E.青春前期牙周炎
正确答案:B
42.患者,60岁,诉于外院充填治疗后咬合时左侧下后牙疼痛2天。检查见:左上6铸造全冠修复,左下6远中邻牙合面银汞充填,充填体完好,边缘密合,温度刺激反应同正常牙,咬合纸检查未见高点,叩(-)龈(-),则正确的治疗措施为
A.左下6根管治疗
B.拔除左下6
C.左下6换以复合树脂充填
D.左下6去除旧充,安抚2周后玻璃离子充填
E.左下6铸造冠修复
正确答案:C
43.男60岁,诉咀嚼时牙齿过敏,查牙面磨耗重,探敏,冷(-),叩(-),不松,牙石I°,拟诊
A.浅龋
B.中龋
C.牙本质过敏
D.逆行性牙髓炎
E.可复性牙髓炎
正确答案:C
44.男性,69岁。左侧舌根疼痛3天,影响进食。口腔检查:全口仅余留左下6,残冠。缺失牙已义齿修复。左侧舌根部见1个直径1cm的溃疡,触痛明显。合适的处理是
A.溃疡切除
B.拔除左下6
C.化疗
D.磨除左下6锐利边缘
E.强的松加利多卡因溃疡基底部浸润注射
正确答案:B
45.蒋某,女性,36岁,口腔多处溃疡1周,疼痛不能进食。检查:双颊、舌黏膜可见小米粒的溃疡十余个,散在分布,周围黏膜充血发红。患者以往曾有多次类似发作病史。该患者应诊断为
A.白塞病
B.带状疱疹
C.疱疹样口疮
D.疱疹性咽峡炎
E.疱疹性龈口炎
正确答案:C
46.女性,38岁。左上后牙补牙后咀嚼时疼痛明显7天。无冷、热刺激酸痛,自发痛。口腔检查: 左上6原银汞合金补物无折裂、缺损,可见1个亮点。叩诊(-),探诊(-),无松动。温度刺激试验(-)。引起疼痛的原因最可能是
A.备洞时对牙髓刺激过强
B.未垫底或垫底材料选择不当
C.充填物过高,引起牙周性疼痛
D.接触点恢复不良,形成食物嵌塞
E.小的穿髓孔未被发现
正确答案:C
47.女性12岁,突然出现左下牙咬物疼,无明显诱因自发疼1天,夜间加剧。口腔检查:恒牙,牙齿排列整齐,口腔卫生好,软垢(-),牙石(-),左下5叩痛(++),不松,最有可能引起疼痛的病因是
A.隐匿龋
B.牙隐裂
C.畸形中央尖
D.颌骨囊肿急性感染
E.造釉细胞瘤合并感染
正确答案:C
48.女性,60岁。诉患牙进食时易出血。检查发现:患牙有大而深的龋洞,洞内有红色肉芽组织,触痛(-),探诊出血。X线片示:髓腔底完整性已破坏。可诊断为
A.牙髓息肉
B.牙龈息肉
C.牙周膜息肉
D.慢性溃疡性牙髓炎
E.牙周炎
正确答案:C
49.男性,37岁。左上尖牙外伤脱落再植固定后半年复诊。口腔检查:左上3牙体无明显变色,松动I°,叩诊(-),X线牙片示:左上3牙周间隙消失。此牙再植后发生的愈合方式属于
A.牙周膜愈合
B.骨性粘连
C.炎症性牙根外吸收
D.炎症性牙根内吸收
E.牙脱落
正确答案:B
50.男性,25岁。下前牙牙龈肿痛出血、口腔恶臭2天。口腔检查发现牙龈缘坏死。初步诊断为:急性坏死溃疡性龈炎。比较恰当的应急处理是
A.轻去坏死组织,并初步刮除大块牙石,3%过氧化氢溶液冲洗
B.全身药物治疗
C.龈下刮治
D.袋内壁刮治
E.A+B
正确答案:E
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51.女,44岁,经诊断为慢性牙周炎并经基础治疗4周后,左上6牙周袋探诊深度仍然为6mm,且探诊易出血,龈退缩1mm,附着龈宽度为4mm,X-ray示根分叉区透射,则该患者最适宜做A.袋内壁刮治术
B.牙龈成术
C.袋壁切除术
D.截根术
E.引导组织再生术
正确答案:C
52.男性,5岁。上前牙唇面有弧形带状发黑3个月。无自发痛症状。口腔检查:左右上1唇侧新生线处有浅龋,损害呈新月形。叩诊(-),探诊(-)。最可能的诊断是
A.急性龋
B.慢性龋
C.继发龋
D.线性牙釉质龋
E.根面龋
正确答案:D
53.女性30岁,主诉下唇中份疼痛2天,进食刺激性食物可加剧疼痛;口腔检查:相对左下1唇侧粘膜见一直径1cm溃疡,上覆假膜,溃疡基底充血,触痛明显。主诉相似病病史约3年,每年发作4~6次。溃疡可自行愈合。拟诊
A.盘状红斑狼疮
B.疱疹样口炎
C.轻型口疮
D.重型口疮
E.多形红斑
正确答案:C
54.男性,35岁。舌部破溃疼痛1周。10天前曾患"感冒、发热"并伴有口腔多处糜烂。口腔检查:舌背中央可见直径2cm的糜烂面,充血、水肿明显,表面有黄褐色假膜,较易拭去,遗留渗血糜烂面,疼痛明显,有非特异性口臭。拟诊
A.口腔扁平苔癣
B.急性假膜型念珠菌口炎
C.复发性疱疹性口炎
D.复发性重型阿弗他溃疡
E.球菌性口炎
正确答案:E
55.男40岁,发现腭部肿胀并破溃2个多月。查:软硬腭交界处见一深在溃疡,可探至骨面,直径1.3cm,形状不规则,界限尚清晰,溃疡边缘隆起。活检显示:组织坏死,涎腺导管和腺泡上皮有鳞状化生。拟诊
A.腭部鳞癌
B.口腔结核
C.腺周口疮
D.坏死性涎腺化生
E.腭部腺癌
正确答案:D
56.男,58岁,右颊粘膜出现一白色斑块,均质状,不能被擦去,触诊无明显疼痛,涂片镜检三次未找到芽孢或菌丝,右下3456为不良修复体,无吸烟、酗酒史,治疗措施不妥者是
A.去除不良修复体
B.口服维生素A
C.0.2%维甲酸局部涂擦
D.硝酸银局部处理白色斑块,以促进斑块消退
E.定期随诊,如出现恶变指征,可考虑早期手术切除
正确答案:D
57.女性,10岁。患儿在口腔检查时发现,右上Ⅳ缺失,缺牙间隙已明显缩小,拟采用哪种间隙保持器最为合适
A.远中导板保持器
B.丝圈保持器
C.功能性活动保持器
D.舌弓保持器
E.间隙扩展装置
正确答案:E
58.男性,38岁。全口牙出血、咀嚼无力。且刚完成彻底的牙周系统治疗。无明显的系统性疾病。口腔检查:牙周袋深度较治疗前增加,X线片示:牙槽骨吸收有明显发展。口腔卫生情况良好。初步诊断为
A.青少年牙周炎
B.与糖尿病有关的牙周炎
C.成人牙周炎
D.快速进展性牙周炎
E.顽固性牙周炎
正确答案:E
59.一急性化脓性根尖周炎患者进行根管治疗术,复诊时,叩(-),根管预备后封入樟脑酚棉捻,半小时后爆发疼痛,其可能原因为
A.根管预备时超出根尖孔
B.根管预备未达工作长度
C.根管冲洗液刺激
D.药物半抗原作用引起免疫应答
E.以上都不是
正确答案:D
60.男性,40岁。诉左下后牙反复肿胀、咀嚼无力。口腔检查: 左下6合面深龋,穿通髓腔,探诊(-),叩诊(±),颊侧有深牙周袋,溢脓,松动I°,X线片示:根尖区阴影显"烧瓶状"。温度试验(-)。初步诊断
A.牙周牙髓联合症中的牙周病与牙髓病并存
B.牙周牙髓联合症中的牙周病引起牙髓坏死
C.逆行性牙髓炎
D.牙周牙髓联合症中的急性根尖周脓肿反复发作引起的牙周破坏
E.以上均是
正确答案:D
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61.男性,20岁。上前牙外伤缺损7天。无自觉症状。口腔检查:右上1近中切角缺损,切龈径大于牙冠的2/3,未穿通髓腔,温度刺激试验(+),叩诊(-),无松动。X线片示:无根折,较恰当的处理是A.钉固位银汞合金修复术
B.钉固位玻璃离子修复术
C.钉固位复合树脂修复术
D.钉固位磷酸锌黏固粉修复术
E.牙髓治疗后烤瓷冠修复术
正确答案:C
62.女,37岁,检查右上1腭侧一局限性深牙周袋6mm,颊侧龈缘下2mm处可见一窦道口,但颊侧牙周探诊2mm,牙髓活力正常,此牙周袋最可能属于哪类型牙周袋
A.一壁袋
B.龈袋
C.复合牙周袋
D.复杂牙周袋
E.骨上袋
正确答案:D
63.女,30岁,近半年来感到左上后牙轻度松动,咬合不适,无明显疼痛,检查:牙咬合面磨耗不均匀,左上6松动I度,牙周袋探诊深度3mm,探及少许龈下牙石,X-ray示:牙:周膜影像增宽,未见牙槽骨吸收。以下牙松动的最可能原因是
A.慢性牙周炎
B.外伤
C.慢性龈炎
D.合创伤
E.牙周韧带的急性炎症
正确答案:D
64.男性,46岁。左上后牙进食冷热饮食和咬硬物时疼痛1个月余。无自发痛史。口腔检查: 左上6探诊牙体未见明显龋坏,温度刺激试验酸痛,刺激去除后即刻消失,叩诊(+),不松动。牙周检查(-)。近中舌沟似有裂纹。X线牙片示:根尖无异常。为确定诊断还应做哪项检查
A.透照法
B.牙髓活力电测试
C.染色剂染色
D.薄蜡片咬诊
E.以上均应做
正确答案:C
65.女性20岁,诉咀嚼无力,口检左右上6颊侧牙周袋6mm,松动Ⅱ°,口腔卫生一般,牙石I°,拟诊
A.青春期牙周炎
B.慢性龈炎
C.单纯性牙周炎
D.复合性牙周炎
E.以上均不对
正确答案:B
66.男,43岁,刷牙出血2年,冷热刺激酸痛,无自发痛、夜间痛,下前牙咬合无力半年。检查:牙石指数为3,牙龈充血肿胀,下前牙松动Ⅱ度,牙龈退缩2mm,上下磨牙牙周探诊深度4~5mm,诊断应为
A.牙龈炎
B.慢性牙周炎
C.快速进展型牙周炎
D.牙髓炎
E.弥漫型青少年牙周炎
正确答案:B
67.谢某,女性,34岁,发热2天后,感上颌左侧牙龈刺痒,灼痛,不久发现左侧上颌牙龈红肿,表面出现成簇的小米粒大小的透明水疱,破溃后成小溃疡。下列治疗措施中的哪项是最主要的
A.保持口腔清洁
B.肌内注射青霉素
C.口服解热镇痛药
D.口服无环鸟苷或板蓝根冲剂
E.卧床休息补充多种维生素
正确答案:D
68.30岁男性患者段某,因口腔黏膜反复溃烂两年就诊,检查:右舌缘有小溃疡2个,溃疡微凹,表现黄色假膜,触痛明显。眼部结膜炎,面部有疖肿,外生殖器有溃疡,该患者应考虑诊断
A.淋病
B.白塞病
C.带状疱疹
D.疱疹性口炎
E.复发性口腔溃疡
正确答案:B
69.患儿童某,男,9岁,上颌多个牙龋坏、脱落,要求治疗。检查:口腔卫生差,左右上Ⅵ缺失,Ⅴ残根,根尖外露,左右上6无龋。间隙管理最好采用
A.远中导板间隙保持器
B.丝圈式间隙保持器
C.充填式间隙保持器
D.Nance腭弓式间隙保持器
E.舌弓式间隙保持器
正确答案:D
70.戴某,男,8岁,2个月来,左上后牙食物嵌塞,冷热刺激疼痛。无自发痛史,未经治疗。检查:咬合面龋洞内有大量软龋,探(+ +),叩(-),未穿髓。X线示深龋近髓,根尖未完全形成。首先应考虑的治疗方法是
A.根管治疗
B.根尖诱导成形术
C.盖髓治疗
D.深龋再矿化治疗
E.活髓切断术
正确答案:D
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71.女,25岁,刷牙出血3周就诊,检查:牙龈乳头轻度充血、水肿,牙石(+),探诊深度大多为2-3mm,未及附着丧失。此患者最可能为A.牙间乳头炎
B.边缘性龈炎
C.青春期龈炎
D.青少年牙周炎
E.急性坏死性龈炎
正确答案:B
72.男性,28岁。患牙发木、浮出发胀1周。有轻微钝痛,咬紧患牙时疼痛有所改善。无冷热刺激激发痛。可能的诊断是
A.急性浆液性根尖周炎早期
B.急性浆液性牙髓炎早期
C.急性化脓性根尖周炎早期
D.急性化脓性牙髓炎早期
E.急性牙周膜炎早期
正确答案:A
73.某女,40岁,感冒后下唇及唇周皮肤出现成簇的针头大小的水疱,破溃后结痂,局部灼痒疼痛。患者可能患有的疾病为
A.唇疱疹
B.慢性唇炎
C.疱疹性口炎
D.固定性药疹
E.复发性口疮
正确答案:A
74.女,26岁,右下后牙牙龈易出血1月,可自行止住。检查:牙石I度,右下5近中见树脂充填,探及充填物悬突,右下45间龈乳头充血,探诊易出血。此临床症状的主要促进因素是
A.牙菌斑
B.医源性因素
C.创伤牙合
D.女性激素
E.牙石
正确答案:B
75.男,69岁,全口仅余左下7,其余为活动义齿。诉二周前不慎咬硬物,牙冠崩掉一小块,因疼痛不明显未给予重视,近来出现左侧舌根疼,口腔检查见左侧舌根有一溃疡,较恰当的处理是
A.拔除左下7
B.切除舌左缘的溃疡
C.放疗
D.调磨左下7锐利边缘,继观、随诊
E.强的松加利多卡因于溃疡基底浸润注射10次
正确答案:D
76.吕某,男,5岁,左上后牙反复疼痛肿胀半年,未经系统专科治疗。检查:左上Ⅴ残冠,探不痛,叩(+),冷测无反应,松(++),颊侧瘘管溢脓左上6未萌出。X线示左上Ⅴ根周暗影牙根吸收约1/3,左上6已萌至龈下,牙根形成约2/3。治疗措施最好采用
A.根管治疗+嵌体修复
B.根管治疗+金属成品冠修复
C.拔牙+丝圈式间隙保持器
D.拔牙+远中导板间隙保持器
E.姑息疗法,髓腔换药
正确答案:D
77.女性,52岁。右侧后牙冷水刷牙时酸痛明显2周。无自发痛。口腔检查:右上后牙未见明显龋病,叩诊(-),牙周检查(-)。右上45颊侧颈部有缺损,呈楔状,探诊酸痛。拟诊断
A.牙隐裂
B.楔状缺损
C.中龋
D.磨损
E.牙周萎缩
正确答案:B
78.男性,20岁。上前牙冷水刷牙时酸痛明显1个月余。无自发痛。口腔检查:左上2近中邻面深龋洞,冷刺激疼痛明显,刺激去除后疼痛即刻消失。牙髓活力电测验为一过性敏感反应,探诊无穿髓孔,叩诊(-),无松动,牙周检查(-)。最可能的诊断是
A.可复性牙髓炎
B.不可复性牙髓炎
C.牙本质过敏症
D.牙髓钙化
E.牙髓坏死
正确答案:A
79.女性,42岁。两侧后牙咬硬物时酸痛。口腔检查:两侧上下后牙合面磨损严重,探诊酸痛,温度刺激试验酸痛,不松动,牙周检查(-)。可能的诊断是
A.磨损
B.浅龋
C.楔状缺损
D.逆行性牙髓炎
E.牙周萎缩,牙根外露
正确答案:A
80.女性,13岁。左上前牙突然出现明显的咬合痛、自发痛3天。口腔检查:恒牙,牙周检查(-),左上2叩诊(++),舌面窝处深龋,探诊(-)。最可能的病因是
A.牙隐裂
B.畸形中央尖
C.畸形舌侧窝
D.畸形舌侧尖
E.牙中牙
正确答案:C
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81.女性,17岁。进食时牙齿疼痛并伴发出血3个月余。口腔检查:患牙有大而深的龋洞,洞内有红色肉芽组织,触痛(-),探诊出血,欲与牙龈息肉鉴别还需检查A.牙松动度
B.X线片
C.探诊牙周袋深度
D.探查息肉的蒂部
E.牙髓活力电测验
正确答案:D
82.成年男性,诊断为逆行性牙髓炎,患牙能否保留主要取决于
A.患者的经济状况
B.牙髓治疗的疗效
C.患者的全身状况
D.口腔卫生习惯
E.牙周病变程度及预后
正确答案:E
83.女,21岁,上切牙远中移位,间隙增宽,求治。检查:上切牙牙周探诊6mm,第一恒磨牙松动I度,牙周探诊6mm,X线片显示:上前牙区牙槽骨水平吸收,第一磨牙弧形吸收。诊断为
A.快速进展型牙周炎
B.慢性牙周炎
C.局限性青少年牙周炎
D.青春前期牙周炎
E.弥散型青少年牙周炎
正确答案:C
84.患儿,男性,8个月,舌系带溃烂长肿物1个月,影响进食与舌的活动,求治。检查:下乳切牙萌出,边缘锐利,舌系带处可见1.0cm×0.8cm大小的溃疡,溃疡增殖,边缘高起外翻,表面有灰白色假膜,触较韧。此患儿可能诊断为
A.肿瘤
B.Riga病
C.Bednar口疮
D.腺周口疮
E.褥疮性溃疡
正确答案:B
85.女性,47岁。左下后牙食物嵌塞不适3个月。无自发痛。口腔检查:左下7近中邻合面有龋洞,叩诊(-),探诊(±),无松动。按分类法所备洞形应属
A.I类洞
B.Ⅱ类洞
C.Ⅲ类洞
D.Ⅳ类洞
E.Ⅵ类洞
正确答案:B
86.女,47岁,已经诊断为左下第一磨牙Ⅲ度根分叉病变,松(-),则一般不采用
A.引导组织再生术
B.分根术
C.隧道成形术
D.袋壁切除术
E.根向复位瓣术
正确答案:A
87.女性,11岁。上下前牙牙面自幼有白色斑块。口腔检查:上下前牙和第一磨牙牙面有边界明确的白垩色斑,其线纹与釉质的生长发育线相平行吻合。叩诊(-),探诊有带状缺陷,无松动。初步诊断为釉质发育不全。防治措施不合适的是
A.复合树脂修复
B.磨除、酸蚀涂层法
C.待牙齿生长稳定后烤瓷修复
D.进行必要的防龋处理
E.补充维生素和矿物质
正确答案:E
88.患者,女性,23岁。诉咀嚼无力。口腔检查;上下第一磨牙牙周袋6mm,松动Ⅰ°,菌斑指数和牙龈指数1,初步诊断为青少年牙周炎。本病的主要致病菌是
A.伴放线放线杆菌
B.中间普氏菌
C.核梭杆菌
D.牙龈卟啉单胞菌
E.直肠弯曲菌
正确答案:A
89.男性,17岁。上前牙牙面有白色斑块合并缺损求治。10岁前一直住在东北地区。口腔检查:左右321123釉质严重发育不全,牙表面有带状和窝状的棕色凹陷,叩诊(-),无松动。最可能的诊断是
A.釉质发育不全
B.氟牙症
C.四环素牙
D.遗传性牙本质发育不全
E.先天性梅毒牙
正确答案:B
90.一位诊断为慢性牙周炎的45岁男性患者,其治疗方案为先应进行基础治疗,下列做法中哪一项是错误的
A.口腔卫生宣教
B.洁治和根面平整
C.拔除无保留价值的患牙
D.咬合创伤的牙可先调合
E.必要时可全身应用抗生素
正确答案:D
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91.男,28岁,昨日因外伤下前牙松动,触痛明显,无自发痛、夜间痛。检查:右下1松Ⅱ度,叩(+),右下2、左下1松I度,牙石I度。治疗应采取措施,不包括A.下前牙调合
B.牙髓治疗右下1
C.牙周基础治疗
D.固定下前牙松牙
E.观察右下1牙髓状况
正确答案:B
92.女40岁,1周前唇周出现红斑,感觉灼痒,一天后出现成簇针尖大小水疱,一天后疱破糜烂后结痂,患病前有感冒史,拟诊
A.口角炎
B.盘状红斑狼疮
C.唇疱疹
D.扁平苔藓
E.鹅口疮
正确答案:C
93.男,17岁,刷牙出血前牙松动、移位1年,有时牙龈肿痛。如果要诊断为青少年牙周炎,还需要检查
A.附着水平
B.牙周袋深度
C.X线片
D.咬合关系
E.以上检查都要
正确答案:E
94.男,28岁,前牙区牙龈红肿1年,龈乳头肥大呈球形,有口呼吸习惯,牙石(+),全身情况良好。此患者最可能的诊断为
A.青春期龈炎
B.边缘性龈炎
C.青少年牙周炎
D.增生性龈炎
E.药物性牙龈增生
正确答案:D
95.男性,50岁。下唇灼痛、出现成簇小水疱3天。口腔检查:下唇唇红部有多个成簇状分布的小溃疡,部分形成痂壳。患病前1周曾有感冒发热史。临床可诊断为
A.复发性轻型阿弗他溃疡
B.复发性疱疹性口炎
C.唇疱疹
D.念珠菌唇炎
E.复发性重型阿弗他溃疡
正确答案:C
96.男性,35岁。右上后牙进食时疼痛明显,无自发痛。右上后牙曾做过"补牙"治疗。口腔检查:右上6合面有银汞合金充填物,充填物周边有龋损,叩诊(-),探诊(-),无松动。温度刺激试验(+),刺激去除后症状即刻消失。可诊断为
A.静止龋
B.继发龋
C.猛性龋
D.潜行性龋
E.根面龋
正确答案:B
97.男性,50岁。诉左下后牙长期咬合不适,进冷热饮食时有刺激痛。口腔检查:左下6深龋洞,温度刺激试验有迟缓痛,去尽腐质无肉眼可见露髓孔,探诊(+),叩诊(-),无松动,牙周检查(-)。拟诊为
A.慢性根尖周脓肿
B.根尖囊肿
C.慢性溃疡性牙髓炎
D.慢性闭锁性牙髓炎
E.慢性增生性牙髓炎
正确答案:D
98.女,23岁,近1周以来牙龈疼痛极易出血,有异常口气,并见下颌前牙唇侧龈乳头坏死,其最可能的诊断和致病菌是
A.妊娠期龈炎,中间普氏菌
B.急性坏死性溃疡性龈炎,螺旋体和梭形杆菌
C.慢性龈缘炎,粘性放线菌
D.青春期龈炎,牙龈卟啉单孢菌
E.增生性龈炎,内氏放线菌
正确答案:B
99.男性,20岁。上前牙跌伤1天。口腔检查:左上1近中切角缺损,牙本质暴露,探诊酸痛,温度试验酸痛明显,无松动。X线牙片示:无根折。最佳治疗方案是
A.用氧化锌丁香油黏固剂黏固临时塑料冠6~8周后复合树脂修复,并定期复诊
B.即刻复合树脂修复
C.牙髓摘除术后复合树脂修复
D.牙髓切断术后复合树脂修复
E.直接烤瓷全冠修复
正确答案:A
100.男性,37岁。右下前牙进食骤然咀嚼小石子后出现疼痛,有伸长感1天。口腔检查:右下2叩诊(+),松动I°,牙髓活力电测试无反应。X线牙片示:无根折,牙周间隙增宽。下列治疗措施不当者是
A.降低咬合
B.固定松动牙
C.即刻做根管治疗
D.1、3、6、12个月定期复查
E.观察1年后确定是否牙髓治疗
正确答案:C
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