2012年口腔助理医师口腔内科学精编题（二）

　　1．女性，38岁。诉自发性牙痛3天。患牙有明显浮起感。口腔检查：患牙无明显牙体病变，颊侧深牙周袋，牙龈红肿，轻压有脓液自袋内流出。叩痛（++），松动Ⅰ°。X线片示牙槽嵴有破坏。初步诊断为急性牙周脓肿，最佳应急处理方法是
　　A．拔除患牙
　　B．牙龈翻瓣术
　　C．脓肿切开引流，冲洗
　　D．牙周袋切除术
　　E．开髓引流，畅通根管
　　正确答案：C
　　2．女性，8岁。右侧颊黏膜破溃2周。口腔检查见：右下Ⅴ残冠，松动Ⅰ°，根尖自附着龈处外露，右颊黏膜可见一直径1cm的溃疡，周边红，右下6已萌出。最佳治疗方法是
　　A．干髓术
　　B．根管治疗
　　C．拔除
　　D．拔除，创口愈合后上间隙保持器
　　E．口服抗生素，溃疡局部涂2％碘甘油
　　正确答案：D
　　3．女性，27岁。诉全口牙龈肿胀、出血不止、疼痛明显3天。口腔检查：全口牙龈肿大波及牙间乳头、边缘龈和附着龈，颜色苍白，龈缘处有坏死溃疡，局部有渗血。口腔黏膜上可见出血点。血常规示：白细胞数异常增加并出现不成熟白细胞。初步诊断为：急性白血病的牙龈表现。下列处理中哪项是错误的
　　A．应及时与内科医生配合治疗
　　B．口腔治疗应为保守治疗
　　C．如需要可行手术或活体组织病理检查
　　D．出血可用局部压迫或药物止血
　　E．局部用3％过氧化氢溶液轻轻冲洗
　　正确答案：C
　　4．涂某，男，4岁7个月。右上后牙疼痛1天，昨晚疼痛加剧，影响睡眠，未经治疗。检查：右上Ⅳ远中邻面龋，内有食物残渣，探（+ + +），叩（±），冷（+ +），松（-）。X线示右上Ⅳ深龋近髓，根尖周未见异常。诊断是
　　A．牙髓坏死
　　B．急性牙髓炎
　　C．急性根尖周炎
　　D．急性牙周炎
　　E．急性冠周炎
　　正确答案：B
　　5．男性，55岁。下颌前牙出现剧烈疼痛、出血3天。口腔异味明显。患者吸烟多。口腔检查左右下43211234唇侧龈缘如虫蚀状，覆有灰褐色假膜，可擦去，留下出血面。龈乳头和边缘龈呈直线刀切状。无松动，无牙周袋。口腔内有特殊腐败臭味。颌下淋巴结肿大压痛。可能的诊断是
　　A．急性白血病的牙龈表现
　　B．急性龈乳头炎
　　C．急性坏死溃疡性龈炎
　　D．急性坏死溃疡性牙周炎
　　E．急性疱疹性龈炎
　　正确答案：C

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