2012年中西医结合执业助理医师常考题集（十一）
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1．患儿，男，7岁。浮肿4天，小便量少，色如浓茶，尿蛋白(++)，红细胞20个/HP，血压正常。血清总补体明显低于正常。首先应考虑的诊断是（ ）
A．急性肾小球肾炎
B．急进性肾炎
C．肾炎性肾病
D．慢性肾炎
E．单纯性肾病
2．患儿，女，l0岁。西医确诊为急性肾小球肾炎，治疗已3个月，面睑不肿，血尿消失，面色少华，倦怠乏力，易感多汗，舌质淡红，苔自，脉缓弱。其中医治法是（ ）
A．温阳扶正
B．健脾化湿
C．平肝潜阳
D．疏风利水
E．清热解毒
3．患儿，男，6岁。西医确诊为急性肾小球肾炎。病程第9日，症见肢体浮肿，尿少，咳嗽气急，喘息不得平卧，心悸，胸闷，口唇青紫，脉细无力。其证型是（ ）
A．水气上凌心肺
B．湿热内侵
C．邪陷厥阴
D．水毒内闭
E．风水相搏
4．患儿，男，8岁。西医确诊为急性肾小球肾炎，病程第10日，症见全身浮肿，尿闭，头晕头痛，恶心呕吐，口中气秽，苔腻脉弦。其证型是（ ）
A．风水相搏
B．湿热内侵
C．水气上逆心肺
D．水毒内闭
E．邪陷厥阴
5．患儿，男，9岁。西医确诊为急性肾小球肾炎。病程已逾3月，症见面睑不肿，血尿消失，面色少华，倦怠乏力，易感，多汗，舌质偏淡，苔白，脉缓弱。其证型是（ ）
A。风水相搏
B．邪恋气虚
C．湿热内侵
D．水气上凌心肺
E．邪陷厥阳
6．患者，男，8岁。浮肿l周，l0天之前，咽部充血，发热咳嗽，尿蛋白(++)，镜下血尿，血压正常，血清补体明显下降。症见皮肤光亮，指压不显，苔薄自，脉浮。其治法是（ ）
A．青霉素(7—10天)加麻黄连翘
赤小豆汤
B．青霉素加三妙丸合导赤散
C．青霉素加参苓白术散
D．庆大霉素加银翘散
E．磺胺药加银翘散
7．患儿，女，10岁。西医确诊为急性肾小球肾炎。症见眼睑先肿，继而四肢，皮肤光亮，指压不显，小便短黄，镜下血尿，体温38℃，间有咳嗽，苔薄白，脉浮数。其证型是（ ）
A．水气上凌心肺
B．邪陷厥阴
C．风水相搏
D．湿热内侵
E．气虚邪恋
8．患儿，男，10岁。西医确诊为急性肾小球肾炎，症见颜面浮肿，小便短赤，双下肢疮疖多处，舌质较红，苔黄脉数。其证型是（ ）
A．湿热内蕴
B．风水相搏
C．肺脾气虚
D．水气上凌心肺
E．邪陷厥阴
9．患儿，男，12岁，西医确诊为急性肾小球肾炎，中医辨证为邪陷心肝。其中医治法是（ ）
A．清热解毒，淡渗利湿
B．益气健脾，湿阳利水
C．平肝潜阳，泻火泄热
D．疏风利水
E．温运中阳，行气利水
10．患儿，男，3岁。反复浮肿月余。尿蛋白(++++)，镜检(-)，尿蛋白定量>100 mg/(kg?d)，血清白蛋白25 g/L，胆固醇10．4 mmol/L(400 mg,/dL)，血压正常。尿素氮正常。本病例应首先考虑诊断的是（ ）
A．单纯性肾病综合征
B．急性肾炎
C．尿路感染
D．肾盂肾炎
E．急进性肾炎
11．患儿，男，4岁。反复浮肿月余，尿蛋白(++++)，镜检．(-)，尿蛋白定量>300 mg/(kg?d)血清白蛋白38 9/L，血胆固醇10 mmol/L，证见面色萎黄，畏寒肢冷，神疲 卧，肢体浮肿，脘闷腹胀，纳少便溏，小便短少，舌质淡胖，苔白滑，脉沉细无力。其诊断是（ ）
A．急性肾炎，风水相搏证
B．肾炎性肾病综合征，脾肾阳虚证
c．单纯性肾病综合征，脾虚湿困证
D．单纯性肾病综合征，脾肾阳虚证
E．急进性肾炎
12．患儿，男，5岁。反复浮肿2月。尿蛋白(+++)，镜检(一)，尿蛋白定量>150 mg/(kg?d)，血白蛋白25 g/L，胆固醇>5．7 mmoL/L，证见全身浮肿，面目为著，尿少，面色咣白，气短乏力，纳呆便溏，自汗出，易感冒，舌质胖，脉细弱。其诊断是（ ）
A．肾炎性肾病，肺脾气虚证
B．单纯性肾病，脾肾阳虚证
C．单纯性肾病，脾虚湿困证
D．单纯性肾病，肝肾阴虚证
E．急性肾炎，温热内侵证
13．患儿，男，4岁。反复浮肿3月。尿蛋白定量(+++)，镜检(一)，尿蛋白定量>250 m9/(k9?d)，血白蛋白20 9/L，胆固醇>5．7 mmol/L，症见五心烦热，面色潮红，口干唇赤，腰膝酸软，汗多便干，脉弦细数。其诊断是（ ）
A．急性肾炎，湿热内侵
B．急性肾炎，风水相搏
C．肾炎性肾病，脾肾阳虚
D．单纯性肾病，肝肾阴虚
E．单纯性肾病，脾虚湿困
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A．血液高凝状态和血栓形成
B．严重循环充血和急性心力衰竭
C．酸中毒
D．营养不良
E．中毒性脑病
1．肾病综合征的常见并发症是（ ）
2．急性肾小球肾炎的常见并发症是 （ ）
A．速尿
B．白蛋白
C．青霉素
D．肾上腺皮质激素
E．细胞毒药物
3．治疗原发性肾病综合征首选药物是（ ）
4. 治疗急性肾炎清除链球菌感染灶首选药物是（ ）
A．大量蛋白尿，低自蛋白血症，高胆固醇血症，明显浮肿
B．血尿，水肿，高血压，程度不等的肾功能损害
C．血尿，低白蛋白血症
D．高血压，大量蛋白尿
E．高血压，低白蛋白血症
5．急性肾炎的临床特征是（ ）
6．肾病综合征的临床特征是（ ）
A．温胆汤合附子泻心汤
B．龙胆泻肝汤
C．参苓白术散合玉屏风散
D．五味消毒饮合五皮饮
E．麻黄连翘赤小豆汤
7．急性肾炎变证水毒内闭证应首选 （ ）
8．急性肾炎变证邪陷心肝证应首选 （ ）
A．健脾益气
B．清热解毒，利湿消肿
C．疏风利水
D．辛开苦降，辟秽解毒、
E．平肝潜阳，泻火泄热
9．急性肾炎风水相搏证的治法是（ ）
10．急性肾炎湿毒侵淫证的治法是（ ）
A．辛开苦降，辟秽解毒
B．疏风利水
C．滋阴补肾，平肝潜阳
D．泻肺逐水，宁心安神
E．益气健脾，宣肺利水
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12．急性肾炎水气上凌心肺证的治法是 （ ）
A．肺脾肾
B．肝脾肾
C．心肾肝
D．心肾脾
E．肺肝肾
13．与小儿急性肾炎(阳水)病位相关的三脏是（ ）
14．与小儿肾病综合征(阴水)病位相关的三脏是（ ）
A．六味地黄丸
B．参苓白术散
C．知柏地黄丸
D．五皮饮
E．桃红四物汤
15．小儿肾病综合征气阴两虚证选用（ ）
16．小儿肾病综合征肝肾阴虚证应选用（ ）
A．肾上腺皮质激素
B．环磷酰胺
C．苯丁酸氮芥
D．肾上腺皮质激素加环磷酰胺
E．肾上腺皮质激素加苯丁酸氮芥，
17．单纯性肾病综合征脾虚湿困证应首选（ ）
18．单纯性肾病综合征脾肾阳虚证应首选（ ）
A．湿热内侵
B．风水相搏
C．气滞血瘀
D．肝肾阴虚
E．脾肾阳虚
19．小儿肾病水肿症见面目皆肿，下肢尤甚，五心烦热，面色潮红，口干唇赤，腰膝酸软，食欲亢进，舌红苔少。其证型是（ ）
20．小儿肾病水肿症见皮肤不泽，面色晦暗，或见黧黑，唇色紫暗，血尿持续，舌质紫暗，或有瘀点。其证型是（ ）
A．急性肾炎
B．急性肾盂肾炎
C．肾炎性肾病综合征
D．单纯性肾病综合征
E．尿路感染
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22．反复浮肿伴低白蛋白血证，尿蛋白定量>100mg/24 h，2周内3次尿沉渣红细胞>10个/HP。诊断应考虑（ ）
A．肾病综合征，脾肾阳虚证
B．肾病综合征，肝肾阴虚证
C．急性肾炎，风水相搏证
D．急性肾炎，湿热内侵证
E．肾病综合征，肺脾气虚证
23．反复浮肿伴低蛋白血症高胆固醇血症，24 h尿蛋白定量>100 mg/kg，症见．肢体浮肿，面目为著，气短乏力，纳呆便溏，自汗出为感冒，舌淡胖，脉细弱。其中西医病证诊断是（ ）
24．反复浮肿伴低蛋白血症高胆固醇血症，24 h尿蛋白定量>100 mg/kg，症见面色咣白，神疲畏寒，食欲减退，四肢不温，舌淡苔白，脉细无力。其中西医病证诊断是 （ ）
A．肾上腺皮质激素，加温肾健脾
B．肾上腺皮质激素，加活血化瘀
C．肾上腺皮质激素，加清热解毒
D．肾上腺皮质激素，加健脾利水
E．环磷酰胺，加清热解毒
25．小儿肾病综合征血瘀证。其中西医结合治法是( )
26．小儿肾病综合征脾肾阳虚型，其中西医结合治法是（ ）
A．肾病综合征合并休克
B．肾病综合征合并腹膜炎
C．肾病综合征合并皮肤感染
D．肾病综合征合并呼吸道感染
E．肾病综合征合并血栓形成
27．肾病综合征患儿，中医辨证为脾虚湿困型。腹泻2天，加剧伴呕吐1天，精神萎靡，四肢不温，脉搏细数，脉压差<20 mmHg。应考虑（ ）
28．肾病综合征患儿，中医辨证为气滞血瘀型，连日来腰痛伴有肉眼血尿；血小板400万/L，实验室检查提示血液高凝状态。应考虑（ ）
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- 第1页：A2型题1—13
- 第2页：B1型题1—10
- 第3页：B1型题11—20
- 第4页：B1型题21—28
- 第5页：参考答案
1．患儿，男，7岁。浮肿4天，小便量少，色如浓茶，尿蛋白(++)，红细胞20个/HP，血压正常。血清总补体明显低于正常。首先应考虑的诊断是（ ）
A．急性肾小球肾炎
B．急进性肾炎
C．肾炎性肾病
D．慢性肾炎
E．单纯性肾病
2．患儿，女，l0岁。西医确诊为急性肾小球肾炎，治疗已3个月，面睑不肿，血尿消失，面色少华，倦怠乏力，易感多汗，舌质淡红，苔自，脉缓弱。其中医治法是（ ）
A．温阳扶正
B．健脾化湿
C．平肝潜阳
D．疏风利水
E．清热解毒
3．患儿，男，6岁。西医确诊为急性肾小球肾炎。病程第9日，症见肢体浮肿，尿少，咳嗽气急，喘息不得平卧，心悸，胸闷，口唇青紫，脉细无力。其证型是（ ）
A．水气上凌心肺
B．湿热内侵
C．邪陷厥阴
D．水毒内闭
E．风水相搏
4．患儿，男，8岁。西医确诊为急性肾小球肾炎，病程第10日，症见全身浮肿，尿闭，头晕头痛，恶心呕吐，口中气秽，苔腻脉弦。其证型是（ ）
A．风水相搏
B．湿热内侵
C．水气上逆心肺
D．水毒内闭
E．邪陷厥阴
5．患儿，男，9岁。西医确诊为急性肾小球肾炎。病程已逾3月，症见面睑不肿，血尿消失，面色少华，倦怠乏力，易感，多汗，舌质偏淡，苔白，脉缓弱。其证型是（ ）
A。风水相搏
B．邪恋气虚
C．湿热内侵
D．水气上凌心肺
E．邪陷厥阳
6．患者，男，8岁。浮肿l周，l0天之前，咽部充血，发热咳嗽，尿蛋白(++)，镜下血尿，血压正常，血清补体明显下降。症见皮肤光亮，指压不显，苔薄自，脉浮。其治法是（ ）
A．青霉素(7—10天)加麻黄连翘
赤小豆汤
B．青霉素加三妙丸合导赤散
C．青霉素加参苓白术散
D．庆大霉素加银翘散
E．磺胺药加银翘散
7．患儿，女，10岁。西医确诊为急性肾小球肾炎。症见眼睑先肿，继而四肢，皮肤光亮，指压不显，小便短黄，镜下血尿，体温38℃，间有咳嗽，苔薄白，脉浮数。其证型是（ ）
A．水气上凌心肺
B．邪陷厥阴
C．风水相搏
D．湿热内侵
E．气虚邪恋
8．患儿，男，10岁。西医确诊为急性肾小球肾炎，症见颜面浮肿，小便短赤，双下肢疮疖多处，舌质较红，苔黄脉数。其证型是（ ）
A．湿热内蕴
B．风水相搏
C．肺脾气虚
D．水气上凌心肺
E．邪陷厥阴
9．患儿，男，12岁，西医确诊为急性肾小球肾炎，中医辨证为邪陷心肝。其中医治法是（ ）
A．清热解毒，淡渗利湿
B．益气健脾，湿阳利水
C．平肝潜阳，泻火泄热
D．疏风利水
E．温运中阳，行气利水
10．患儿，男，3岁。反复浮肿月余。尿蛋白(++++)，镜检(-)，尿蛋白定量>100 mg/(kg?d)，血清白蛋白25 g/L，胆固醇10．4 mmol/L(400 mg,/dL)，血压正常。尿素氮正常。本病例应首先考虑诊断的是（ ）
A．单纯性肾病综合征
B．急性肾炎
C．尿路感染
D．肾盂肾炎
E．急进性肾炎
11．患儿，男，4岁。反复浮肿月余，尿蛋白(++++)，镜检．(-)，尿蛋白定量>300 mg/(kg?d)血清白蛋白38 9/L，血胆固醇10 mmol/L，证见面色萎黄，畏寒肢冷，神疲 卧，肢体浮肿，脘闷腹胀，纳少便溏，小便短少，舌质淡胖，苔白滑，脉沉细无力。其诊断是（ ）
A．急性肾炎，风水相搏证
B．肾炎性肾病综合征，脾肾阳虚证
c．单纯性肾病综合征，脾虚湿困证
D．单纯性肾病综合征，脾肾阳虚证
E．急进性肾炎
12．患儿，男，5岁。反复浮肿2月。尿蛋白(+++)，镜检(一)，尿蛋白定量>150 mg/(kg?d)，血白蛋白25 g/L，胆固醇>5．7 mmoL/L，证见全身浮肿，面目为著，尿少，面色咣白，气短乏力，纳呆便溏，自汗出，易感冒，舌质胖，脉细弱。其诊断是（ ）
A．肾炎性肾病，肺脾气虚证
B．单纯性肾病，脾肾阳虚证
C．单纯性肾病，脾虚湿困证
D．单纯性肾病，肝肾阴虚证
E．急性肾炎，温热内侵证
13．患儿，男，4岁。反复浮肿3月。尿蛋白定量(+++)，镜检(一)，尿蛋白定量>250 m9/(k9?d)，血白蛋白20 9/L，胆固醇>5．7 mmol/L，症见五心烦热，面色潮红，口干唇赤，腰膝酸软，汗多便干，脉弦细数。其诊断是（ ）
A．急性肾炎，湿热内侵
B．急性肾炎，风水相搏
C．肾炎性肾病，脾肾阳虚
D．单纯性肾病，肝肾阴虚
E．单纯性肾病，脾虚湿困
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- 第2页：B1型题1—10
- 第3页：B1型题11—20
- 第4页：B1型题21—28
- 第5页：参考答案
A．血液高凝状态和血栓形成
B．严重循环充血和急性心力衰竭
C．酸中毒
D．营养不良
E．中毒性脑病
1．肾病综合征的常见并发症是（ ）
2．急性肾小球肾炎的常见并发症是 （ ）
A．速尿
B．白蛋白
C．青霉素
D．肾上腺皮质激素
E．细胞毒药物
3．治疗原发性肾病综合征首选药物是（ ）
4. 治疗急性肾炎清除链球菌感染灶首选药物是（ ）
A．大量蛋白尿，低自蛋白血症，高胆固醇血症，明显浮肿
B．血尿，水肿，高血压，程度不等的肾功能损害
C．血尿，低白蛋白血症
D．高血压，大量蛋白尿
E．高血压，低白蛋白血症
5．急性肾炎的临床特征是（ ）
6．肾病综合征的临床特征是（ ）
A．温胆汤合附子泻心汤
B．龙胆泻肝汤
C．参苓白术散合玉屏风散
D．五味消毒饮合五皮饮
E．麻黄连翘赤小豆汤
7．急性肾炎变证水毒内闭证应首选 （ ）
8．急性肾炎变证邪陷心肝证应首选 （ ）
A．健脾益气
B．清热解毒，利湿消肿
C．疏风利水
D．辛开苦降，辟秽解毒、
E．平肝潜阳，泻火泄热
9．急性肾炎风水相搏证的治法是（ ）
10．急性肾炎湿毒侵淫证的治法是（ ）
A．辛开苦降，辟秽解毒
B．疏风利水
C．滋阴补肾，平肝潜阳
D．泻肺逐水，宁心安神
E．益气健脾，宣肺利水
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- 第1页：A2型题1—13
- 第2页：B1型题1—10
- 第3页：B1型题11—20
- 第4页：B1型题21—28
- 第5页：参考答案
12．急性肾炎水气上凌心肺证的治法是 （ ）
A．肺脾肾
B．肝脾肾
C．心肾肝
D．心肾脾
E．肺肝肾
13．与小儿急性肾炎(阳水)病位相关的三脏是（ ）
14．与小儿肾病综合征(阴水)病位相关的三脏是（ ）
A．六味地黄丸
B．参苓白术散
C．知柏地黄丸
D．五皮饮
E．桃红四物汤
15．小儿肾病综合征气阴两虚证选用（ ）
16．小儿肾病综合征肝肾阴虚证应选用（ ）
A．肾上腺皮质激素
B．环磷酰胺
C．苯丁酸氮芥
D．肾上腺皮质激素加环磷酰胺
E．肾上腺皮质激素加苯丁酸氮芥，
17．单纯性肾病综合征脾虚湿困证应首选（ ）
18．单纯性肾病综合征脾肾阳虚证应首选（ ）
A．湿热内侵
B．风水相搏
C．气滞血瘀
D．肝肾阴虚
E．脾肾阳虚
19．小儿肾病水肿症见面目皆肿，下肢尤甚，五心烦热，面色潮红，口干唇赤，腰膝酸软，食欲亢进，舌红苔少。其证型是（ ）
20．小儿肾病水肿症见皮肤不泽，面色晦暗，或见黧黑，唇色紫暗，血尿持续，舌质紫暗，或有瘀点。其证型是（ ）
A．急性肾炎
B．急性肾盂肾炎
C．肾炎性肾病综合征
D．单纯性肾病综合征
E．尿路感染
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- 第2页：B1型题1—10
- 第3页：B1型题11—20
- 第4页：B1型题21—28
- 第5页：参考答案
22．反复浮肿伴低白蛋白血证，尿蛋白定量>100mg/24 h，2周内3次尿沉渣红细胞>10个/HP。诊断应考虑（ ）
A．肾病综合征，脾肾阳虚证
B．肾病综合征，肝肾阴虚证
C．急性肾炎，风水相搏证
D．急性肾炎，湿热内侵证
E．肾病综合征，肺脾气虚证
23．反复浮肿伴低蛋白血症高胆固醇血症，24 h尿蛋白定量>100 mg/kg，症见．肢体浮肿，面目为著，气短乏力，纳呆便溏，自汗出为感冒，舌淡胖，脉细弱。其中西医病证诊断是（ ）
24．反复浮肿伴低蛋白血症高胆固醇血症，24 h尿蛋白定量>100 mg/kg，症见面色咣白，神疲畏寒，食欲减退，四肢不温，舌淡苔白，脉细无力。其中西医病证诊断是 （ ）
A．肾上腺皮质激素，加温肾健脾
B．肾上腺皮质激素，加活血化瘀
C．肾上腺皮质激素，加清热解毒
D．肾上腺皮质激素，加健脾利水
E．环磷酰胺，加清热解毒
25．小儿肾病综合征血瘀证。其中西医结合治法是( )
26．小儿肾病综合征脾肾阳虚型，其中西医结合治法是（ ）
A．肾病综合征合并休克
B．肾病综合征合并腹膜炎
C．肾病综合征合并皮肤感染
D．肾病综合征合并呼吸道感染
E．肾病综合征合并血栓形成
27．肾病综合征患儿，中医辨证为脾虚湿困型。腹泻2天，加剧伴呕吐1天，精神萎靡，四肢不温，脉搏细数，脉压差<20 mmHg。应考虑（ ）
28．肾病综合征患儿，中医辨证为气滞血瘀型，连日来腰痛伴有肉眼血尿；血小板400万/L，实验室检查提示血液高凝状态。应考虑（ ）
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- 第2页：B1型题1—10
- 第3页：B1型题11—20
- 第4页：B1型题21—28
- 第5页：参考答案
A2型题
1．A 2．B 3．A 4．D 5．B
6．A 7．C 8．A 9．C 10．A
11．C 12．B 13．D
B1型题
1．A 2．B 3．D 4．C 5．B
6．A 7．A 8．B 9．C 10．B
11．E l2．D 13．A 14．A 15．A
l6．C l7．A l8．A 19．D 20．C
21．D 22．C 23．E 24．A 25．B
26．A 27．A 28 E
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