2012年中西助理妇产科学精编题（十九）
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A2型题
1．患者。女。24岁。未婚。近半年经前经期吐血或衄血。量多。色鲜红，两胁胀痛。心烦易怒。口苦咽干。尿赤便结，舌红。苔黄。脉弦数。其中医治法是（ ）
A．滋肾润肺。降逆止血
B．清热泻火。降逆止血
C．疏肝清热。降逆止血
D．滋阴柔肝，降逆止血 。
E．滋肾清肝，降逆止血
2．患者，女，31岁。月经周期不规则，周期、经期延长，量偏多，婚后4年不孕，双合诊检查：子宫后倾后屈，基础体温呈单相。首先应考虑的诊断是（ ）
A．子宫位置异常
B.黄体萎缩不全
C.无排卵型功血
D．黄体发育不全
E．子宫内膜修复延长
3．患者，女，45岁。已婚。月经紊乱1年，l5—20/40—60天，量时多时少，此次闭经50天后阴道持续出血半月。妇科检查：阴道有多量血液，子宫正常大小，附件(一)，血红蛋白80g/L。应首选的治疗措施是（ ）
A．雌激素
B．孕激素
C．雄激素
D．子宫切除术
E．诊刮术
4．患者，女，47岁。阴道不规则出血10个月，诊断性刮宫病理示：子宫内膜分泌早期。妇科检查：子宫正常大小，质软，双侧附件未见异常。B超检查示：子宫7 cm×4 cm×3 cm，内膜厚0．8cm，双侧卵巢正常。诊刮后仍有少量不规则出血。应首选的治疗措施是（ ）
A．雌激素
B．全子宫切除，保留双卵巢
C．孕激素
D．雄激素
E. 子宫内膜切除术
5．患者,女,26岁。结婚3年一直同居而未孕,月经10/20—50天，量时多时少，妇科检查无异常。基础体温为单相。首先应考虑的诊断是（ ）
A．黄体功能不全
B．子宫内膜不规则脱落
C．无排卵型功血
D．有排卵型功血
E．排卵期出血
6．患者，女，35岁，G3P2。流产后月经9—10/28—30天，量中等，痈经(一)，基础体温为双相但下降缓慢。首先应考虑的诊断是（ ）
A．无排卵型功血
B．黄体功能不全
C．排卵期出血
D．子宫内膜脱落不全
E．正常月经
7．患者，女，20岁。近半年来出现月经提前。甚则半月一行，经量时多时少，色紫红，夹有瘀块，伴胸闷胁胀，烦躁易怒，口苦咽干，舌红，苔薄，脉弦数。其中医证型是（ ）
A．阳盛血热型
B．气虚型
C．虚热型
D．血瘀型
E．肝郁血热型
8．患者，女，25岁，未婚。近1年月经周期28—50天，量多如注，持续l0余日不净，经色淡，质稀，神疲肢软，舌淡，苔薄，脉细弱，基础体温为单相。首先应诊断的病证是（ ）
A．肾阳虚型无排卵型功血
B．气虚型卵泡期出血
C．脾虚型无排卵型功血
D．肾虚型黄体萎缩不全
E．脾虚型黄体功能不全
9．患者，女，21岁，未婚。月经不定期、经期延长，量时多时少已2年余，肛检：外阴发育正常，宫体较小。前次月经约行50天方净。本次又值经期，已4天，量多如注，色鲜红，质稍稠，腰膝酸软，头晕耳鸣，心烦口干，舌红，少苔，脉细数。应首选的方剂是（ ）
A．固本止崩汤
B．左归丸合二至丸
C．清热固经汤
D．固经丸
E．保阴煎
10．患者，女。39岁。3年前临产曾因胎盘早剥大出血，休克经抢救成功，但此后一直闭经至今，现生殖器萎缩、脱发、全身无力。首先应考虑的诊断是（ ）
A．下丘脑性闭经
B．垂体性闭经
C．卵巢性闭经
D．子宫性闭经
E．营养不良性闭经
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A．下丘脑性闭经
B．垂体性闭经
C．卵巢性闭经
D．子宫性闭经
E．原发性闭经
12．患者，女，25岁，未婚。初潮晚，月经后期，量少、色淡，渐至闭经，头晕耳鸣，腰酸腿软，舌淡红，少苔，脉沉弱。治疗应首选的方剂是（ ）
A．右归丸
B．寿胎丸
c．人参养荣汤
D．归肾丸
E．当归地黄饮
13．患者，女，28岁，G3P1。以往月经尚规律，量中等，近2年月经开始渐渐后错，量少，现已半年余月经未潮。尿妊娠试验(一)，小腹隐隐作痛，喜温喜按，舌淡，苔薄白，脉沉细。首先应考虑的诊断是（ ）
A．月经后期
B．月经过少
C．原发性闭经
D．继发性闭经
E．Turner综合征
14．患者，女，21岁，未婚。月经l7岁初潮，量少、色淡红，渐至闭经1年余，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌淡红，少苔，脉细涩。其中医证型是（ ）
A．肾气虚损型
B．气血虚弱型
C．肝肾不足型
D．脾气不足型
E．阴虚血燥型
15．患者，女，34岁，已婚。近3年月经量少，渐至停闭，五心烦热，两颧潮红，骨蒸劳热，舌红，少苔，脉细数。治疗应首选的方剂是( )
A．保阴煎
B．加减一阴煎
C．两地汤
D．人参养营汤
E．左归丸
16．患者，女，41岁，已婚。月经逐渐后延，量少、色淡、质稀，继而停闭不行，心悸气短，神疲肢倦，食欲不振，毛发不泽，舌淡，苔薄白。脉沉缓。尿妊娠试验(一)。治疗应首选的方剂是（ ）
A．八珍汤
B．举元煎
C．人参滋血汤
D．圣愈汤
E．人参养营汤
17．患者，女，20岁。1年来经行后小腹隐隐作痛，喜按，月经量少，色淡、质稀，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌淡红，脉沉细。治疗应首选的方剂是（ ）
A．肾气丸
B．调肝汤
C．八珍益母丸
D．归肾丸
E．当归地黄饮
18．患者，女，16岁。1年来每逢月经来潮时下腹冷痛，拒按，得热痛减，经血量少，色暗有块，畏寒，舌淡暗，苔白腻，脉沉紧。治疗应首选的方剂是（ ）
A．理冲汤
B．膈下逐瘀汤
C．少腹逐瘀汤
D．血府逐瘀汤
E．艾附暖宫丸
19．患者，女，25岁。经前、经期小腹胀痛拒按，胸胁、乳房胀痛，经行不畅，经色紫暗有块，块下痛减，舌暗，脉弦滑。治疗应首选的方荆是（ ）
A．血府逐瘀汤
B．少腹逐瘀汤
C．膈下逐瘀汤
D．桃红四物汤
E．柴胡疏肝散
20．患者，女，35岁。经前小腹灼痛拒按，痛连腰骶，经色紫暗、有块，平素少腹疼痛，带下量多，色黄、质稠，有臭味，舌红，苔黄腻，脉弦数。治疗应首选的方剂是（ ）
A．清热调血汤
B．解毒活血汤
C．止带方
D．血府逐瘀汤
E．红藤败酱解毒汤
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21．患者，女，32岁。经后小腹隐痛，经量少、色淡，腰腿酸软，头晕耳鸣，舌淡红，脉沉细。其中医证型是（ ）
A．气血虚弱型
B．肝肾亏虚型
c．阳虚内寒型
D．脾肾阳虚型
E．肾阴不足型
22．患者，女，l8岁。经行腹痛 余，每次行经前2—3日即感小腹疼痛拒按，胸胁及乳房作胀，经行不畅，经色紫暗、有血块，血块排出后痛减，经净后疼痛消失，舌紫暗，脉弦。其中医治法是（ ）
A．疏肝理气，散寒止痛
B．养血活血，逐瘀止痛
C．理气行滞，逐瘀止痛
D．疏肝解郁，活血止痛
E．理气暖宫，活血止痛
23．患者，女，38岁。月经数月不行，形体肥胖，胸脘满闷，呕恶痰多，带下量多，舌苔白腻，脉滑，尿妊娠试验(一)。其中医治法是（ ）
A．燥湿祛痰，行气通经
B．健脾祛湿，活血调经
C．燥湿祛痰，理气活血
D．燥湿健脾，活血通经
E．燥湿化痰，活血通经
24．患者，女。38岁。停经8个月，小腹胀痛拒按，精神抑郁，烦躁易怒，胸胁胀满，舌紫暗，边有瘀点，脉沉弦，尿妊娠试 验(一)。治疗应首选的方剂是（ ）
A．逍遥散
B．柴胡疏肝散
c．加味乌药散
D．血府逐瘀汤
E．少腹逐瘀汤
25．患者，女，46岁。月经紊乱近1年，头晕耳鸣，腰膝酸软，时有烘热汗出，舌红，少苔，脉细数。治疗应首选的方剂是（ ）
A．右归丸
B．左归饮
C．右归丸合二至丸
D．丹栀逍遥丸
E．二仙汤合二至丸
26．患者，女，48岁。月经先后不定期，潮热汗出，五心烦热，头晕耳鸣，腰酸腿软，失眠多梦，舌质红，少苔，脉细数。其中医治法是（ ）
A．益肾养阴，佐以潜阳
B．滋肾降火，养心安神
C．滋阴清热，养血活血
D．育阴潜阳，养肝补肾
E．滋阴清热，宁心安神
27．患者，女，48岁。停经7个月，阴道流血3天。自觉烘热汗出，头晕耳鸣，心悸失眠，焦虑，烦躁，盆腔检查未见异常。 首先应考虑的诊断是（ ）
A．经断复来
B．月经不调
C．围绝经期综合征
D．崩漏
E．围绝经期功血
28．患者，女，50岁。经断前后，潮热汗出，头晕耳鸣，腰酸膝软，时有畏寒，便溏浮肿，时有烘热汗出，舌淡，苔薄，脉沉细。其中医证型是（ ）
A．肾阴虚型
B．肾阳虚型
C．肾阴阳两虚型
D．心肾两虚型
E．脾肾两虚型
29．患者，女，51岁。月经紊乱，潮热汗出，头晕耳鸣，腰酸膝软，时有畏寒，时有烘热汗出，舌淡，苔薄，脉沉细。治疗应首选的方剂是（ ）
A．右归丸
B．右归饮
C．二仙汤
D．二仙汤合二至丸
E．右归丸合二至丸
30．患者，女，50岁，丧偶。近1月经紊乱，现阴道流血3个月余，量时多时少，伴有烘热汗出，心烦不寐。应首选的治疗措施是（ ）
A．药物止血
B．激素替代疗法
C．中医辨证治疗
D．药物性刮宫
E．诊断性刮宫
A2型题
1．C 2．C 3．E 4．C 5．C 6．D 7．E 8．C 9．B 10．B
11．D 12．D 13．D 14．C 15．B 16．E 17．B 18．C 19．C 20．A
21．B 22．C 23．E 24．D 25．B 26．A 27．C 28．C 29．D 30．E
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