2012年中西助理妇产科学精编题（二十二）
1．患者，女，50岁。因阴道不规则流血诊断为宫颈癌II a期，其病变应累及的范围是（ ）
A．宫颈、阴道上113处，无明显富旁浸润
B．宫颈、阴道上1/3处及宫旁浸润
C．宫颈、阴道上2/3范围内，无明显官旁浸润
D．宫颈、宫旁浸润，但未达盆壁
E．宫颈、阴道下113浸润但无宫旁浸润
2．患者，女，40岁。月经规律，性生活后阴道有少量流血2个月，无腹痛等其他不适症状。首先应考虑的诊断是（ ）
A．子宫内膜癌
B．宫颈癌
C．卵巢肿瘤
D．输卵管癌
E．子宫肌瘤
3．患者，女，35岁。性交后阴道流血2个月，妇科检查见宫颈中度糜烂，宫颈活组织检查示异型细胞占据上皮层的下1/3—213。应首选的治疗措施是（ ）
A．暂时按炎症处理
B．行子宫全切除术
C．行激光、冷凝等治疗，术后定期随访
D．行子宫全切及双侧附件切除术
E．暂不需处理，随访观察
4．患者，女，49岁。宫颈鳞癌Ⅲ级，宫旁浸润达盆壁。应首选的治疗措施是（ ）
A．子宫全切除术
B．扩大性子宫全切除术
C．子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术
D．放射治疗
E．化学药物治疗
5．患者，女，48岁。月经周期正常，月经量多5年，子宫如孕2个半月大小，表面不平，宫体左侧可扪及直径约5cm大小包块，质硬，与子宫体分不开，无压痛。首先应考虑的诊断是（ ）
A．多发性子宫肌瘤
B．卵巢实质性肿瘤
C．子宫腺肌瘤
D．盆腔炎性包块
E．子宫内膜异位囊肿
6．患者，女，41岁，GlPl。月经量多，经期延长，血色素789/L。妇检：宫颈中糜、肥大、子宫后位，如孕3个月大小，表面不平，质硬，无压痛，附件(一)，盆腔B超示子宫有多个低回声结节。应首选的治疗措施是（ ）
A．子宫次全切除术
B．子宫颈部分切除术
C．子宫全切术
D．肌瘤剃除术
E．介入疗法
7．患者，女，48岁。月经量多1年，妇科检查：子宫增大如孕6周大小，质较硬，表面凹凸不平。应首选的治疗措施是（ ）
A．雄激素治疗
B．手术治疗剔除肌瘤
C．雌激素治疗
D．中药治疗
E．孕激素治疗
8．患者，女，35岁。近半年感下腹部有一包块，固定不移，胀痛拒按，面色晦暗，舌边有瘀点，脉沉涩。B超示：子宫肌瘤。治疗应首选的方剂是（ ）
A．银甲丸
B．膈下逐瘀汤
C．失笑散
D．温经汤
E．桂枝茯苓丸
9．患者，女，37岁。腹中有瘕瘕，小腹疼痛，腰骶酸痛，时有发热，带下量多，色黄、臭秽，舌红，苔黄腻，脉滑数。治疗应首选的方剂是（ ）
10．患者，女：45岁。月经量多4年，血红蛋白609/L。妇检：子宫增大如孕l2周大小，质软硬不均，表面不平，部分有囊性感。盆腔B超示：子宫肌瘤。应首选的治疗措施是（ ）
A．子宫切除
B．手术剔除子宫肌瘤
C．雄激素治疗
D．官腔镜治疗
E．孕激素治疗
11．患者，女，20岁，未婚。发现下腹部肿块1年，突发下腹部疼痛伴恶心、呕吐6小时。肛查：子宫前位，大小正常，左侧盆腔扪及7cm×8cm×8cm肿块，边界清楚，压痛明显。首先应考虑的诊断是（ ）
A．卵巢肿瘤出血
B．卵巢肿瘤蒂扭转
C．卵巢肿瘤破裂
D．卵巢巧克力囊肿破裂
E．卵巢肿瘤变性
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B1型题
A．宫颈黏液结晶
B．阴道脱落细胞检查
C．分段诊刮
D．宫颈刮片
E．阴道镜检查+活检
1．绝经期妇女阴道不规则流血，应首选的检查方法是（ ）
2．确诊富颈癌，应首选的检查方法是（ ）
A．鳞状上皮化生
B．鳞状上皮化
C．移行带区
D．宫颈上皮内瘤样病变
E．生理鳞一柱交界部
3．宫颈癌的癌前病变指的是（ ）
4．宫颈癌的好发部位是（ ）
A．移行带区
B．原始鳞一柱交界部
C．宫颈管柱状上皮
D．宫颈上皮内瘤样病变
E．鳞状上皮化
5．多见于宫颈糜烂愈合过程中的是（ ）
6．具有分化或增生潜能的是（ ）
A．定期检查、随访
B．经阴道肌瘤摘除术
C．经腹肌瘤切除术
D．子宫全切
E．子宫+双附件切除术
7．患者，女，32岁，未育。患单个较大肌壁间肌瘤，经量明显增多。应首选的治疗措施是（ ）
8．患者，女，40岁。患子宫肌瘤数年，肌瘤大小直径3cm，无症状。应首选的治疗措施是（ ）
A．桂枝茯苓丸
B．开郁二陈汤
c．苍附导痰丸
D．开郁种玉汤
E．启宫丸
9．治疗痰湿瘀阻型子宫肌瘤，应首选的方剂是（ ）
10．治疗痰湿阻滞型闭经，应首选的方剂是（ ）
A．肌壁间肌瘤
B．黏膜下肌瘤
C．浆膜下肌瘤
D．游离性肌瘤
E．阔韧带肌瘤
11．临床最常见的肌瘤类型是（ ）
12．可脱出于官颈口或阴道内的是（ ）
A．脂肪性变
B．囊性变
C．红色样变
D．肉瘤样变
E．钙化
13．子宫肌瘤于妊娠期或产褥期容易出现的是（ ）
14．绝经后妇女的子宫肌瘤常见的是（ ）
A．月经过多
B．尿潴留
C．下腹部可触及包块
D．下腹坠胀不适
E．经行腹痛
15．子宫黏膜下肌瘤最常见的症状是（ ）
16．子宫浆膜下肌瘤最常见的症状是（ ）
A．浆液性囊腺瘤
B．黏液性囊腺瘤
C．内胚窦瘤
D．纤维瘤
E．颗粒细胞瘤
17．卵巢肿瘤中最常见的是（ ）
18．多见于儿童及年轻妇女的是（ ）
A2型题
1．C 2．B 3．C 4．D 5．A 6．C 7．D 8．B 9．C l0．A 11．B
B1型题
1．C 2．E 3．D 4．C 5．E 6．C 7．C 8．A 9．B 10．C 11．A 12．B 13．C 14．D 15．A 16．C 17．A 18．C
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