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2012年临床助理医师考试模拟试题(第六套) _ 临床助理执

2012-12-30来源/作者:卫凯点击次数:346

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  第 1 题 (单项选择题)

  骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位是()

  A.股骨头

  B.肱骨头

  C.桡骨远端

  D.锁骨远端

  E.胫骨内髁

  正确答案:A

  第 2 题 (单项选择题)

  3:2:1液张力是()

  A.2/3张

  B.1/2张

  C.1/4张

  D.1/3张

  E.1/5张

  正确答案:B

  第 3 题 (单项选择题)

  治疗呼吸衰竭时,为建立通畅的气道应采取以下措施,除了()

  A.给予祛痰药促进排痰

  B.给予可待因止咳

  C.给予支气管解痉药

  D.必要时做气管插管吸痰

  E.必要时做气管切开吸痰

  正确答案:B

  第 4 题 (单项选择题)

  原位癌是指()

  A.没有转移的早期癌

  B.镜下才能见到的微小癌

  C.上皮组织轻度不典型增生,并累及全层1/3

  D.上皮组织中度不典型增生,并累及全层2/3

  E.上皮组织重度不典型增生,并累及全层但未突破基底膜

  正确答案:E

  第 5 题 (单项选择题)

  应用皮质激素治疗感染性休克时,其使用量为常规用量的()

  A.1/4

  B.1/2

  C.2倍

  D.5倍

  E.10倍以上

  正确答案:E

  第 6 题 (单项选择题)

  可预防心身疾病的措施不包括()

  A.减少负性情绪对健康的不良影响

  B.正确认识各种生活事件

  C.养成健康的行为习惯和生活方式

  D.多参加社会活动

  E.劳逸结合不超负荷工作

  正确答案:D

  第 7 题 (单项选择题)

  禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是()

  A.青霉素G

  B.阿莫西林

  C.头孢曲松

  D.阿米卡星

  E.阿奇霉素

  正确答案:D

  第 8 题 (单项选择题)

  被西方人称为“西医之父”的古希腊名医是()

  A.盖伦

  B.伦琴

  C.希波克拉底

  D.哈维

  E.胡佛兰德

  正确答案:C

  第 9 题 (单项选择题)

  缺铁性贫血的血象特点为()

  A.红细胞体积正常,中心淡染区缩小

  B.红细胞比血红蛋白减少明显

  C.血红蛋白比红细胞减少明显

  D.网织红细胞计数增高

  E.白细胞体积小

  正确答案:C

  第 10 题 (单项选择题)

  确诊一氧化碳中毒最主要的依据是()

  A.昏迷的深度

  B.缺氧的程度

  C.空气中CO的浓度

  D.与CO接触的时间

  E.血液中碳氧血红蛋白的有无

  正确答案:E

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  第 11 题 (单项选择题)

  化生是指()

  A.细胞体积增大

  B.细胞数量增多

  C.细胞大小形态不一致

  D.二种分化组织代替另一种分化组织

  E.细胞体积缩小

  正确答案:D

  第 12 题 (单项选择题)

  对乙肝病毒感染具有保护作用的是()

  A.抗HBe

  B.抗HBs

  C.DNA聚合酶

  D.抗核抗体

  E.抗HBc

  正确答案:B

  第 13 题 (单项选择题)

  在感染过程的5种表现中,所占比例最低,但最易识别的是()

  A.病原体被清除

  B.隐性感染

  C.显性感染

  D.病原携带状态

  E.潜伏性感染

  正确答案:C

  第 14 题 (单项选择题)

  可引起周围性神经炎的药物是()

  A.利福平

  B.异烟肼

  C.阿昔洛韦

  D.吡嗪酰胺

  E.卡那霉素

  正确答案:B

  第 15 题 (单项选择题)

  新生儿营养不良最先出现的症状是()

  A.体重不增

  B.身长低于正常

  C.皮下脂肪减少或消失

  D.皮肤干燥,苍白,失去弹性

  E.肌张力低下,体温偏低,智力迟钝

  正确答案:A

  第 16 题 (单项选择题)

  对医患之间信托关系的正确理解是()

  A.类似于陌生人关系

  B.不同于一般陌生人关系

  C.陌生人关系

  D.“父子关系”

  E.主动一被动关系

  正确答案:B

  第 17 题 (单项选择题)

  纤维组织来源的恶性肿瘤,按命名原则应称为()

  A.恶性纤维瘤

  B.纤维瘤

  C.纤维母细胞瘤

  D.纤维瘤恶变

  E.纤维肉瘤

  正确答案:E

  第 18 题 (单项选择题)

  确诊宫颈癌的可靠方法是()

  A.阴道镜检查

  B.宫颈活检

  C.宫颈刮片细胞学检查

  D.白带涂片检查

  E.宫颈锥形切除

  正确答案:B

  第 19 题 (单项选择题)

  慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗最不适宜的是()

  A.控制感染

  B.通畅呼吸道

  C.早期强心利尿

  D.持续低流量吸氧

  E.纠正酸碱失衡

  正确答案:C

  第 20 题 (单项选择题)

  属不稳定骨折的类型是()

  A.嵌入骨折

  B.斜形骨折

  C.裂纹骨折

  D.青枝骨折

  E.压缩骨折

  正确答案:B

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  第 21 题 (单项选择题)

  下列引起门静脉高压症的原因中,最常见的是()

  A.肝炎引起肝硬化

  B.血吸虫肝硬化

  C.胆汁性肝硬化

  D.先天门静脉狭窄

  E.肝包虫病

  正确答案:A

  第 22 题 (单项选择题)

  周围性瘫痪也称为()

  A.周围神经损害性瘫痪

  B.脊髓前角细胞损害性瘫痪

  C.皮质运动中枢损害性瘫痪

  D.下运动神经元损害性瘫痪

  E.脊髓损害性瘫痪

  正确答案:D

  第 23 题 (单项选择题)

  医患关系的重要性不包括()

  A.提高病人依从性

  B.有利于医患关系模式转变为共同参与型

  C.造就良好的心理气氛

  D.提高病人的社交能力

  E.本身就是一种治疗手段

  正确答案:D

  第 24 题 (单项选择题)

  某学生参加高考前数月产生严重焦虑,来到咨询室后,该生讲述了其内心的恐惧与担心,治疗师只是认真地倾听,不做指令性指导,这种心理疗法理论属于()

  A.精神分析理论

  B.认知理论

  C.人本主义理论

  D.心理生理理论

  E.行为理论

  正确答案:C

  第 25 题 (单项选择题)

  在医患关系发展趋势中,物化趋势可能带来的负面影响是()

  A.忽视了医患感情交流

  B.医护人员加强自己的道德修养

  C.更加尊重患者小

  D.注意医患关系的融洽

  E.提高整体医疗质量

  正确答案:A

  第 26 题 (单项选择题)

  新生儿生理性黄疸的特点是()

  A.发生于所有的足月儿

  B.生后即出现黄疸

  C.4周后黄疸消退

  D.一般情况差

  E.血清胆红素<205.2μmol/L(12mg/dl)

  正确答案:E

  第 27 题 (单项选择题)

  不孕症是指婚后有正常的性生活,未避孕同居时间达下列哪项而未孕者()

  A.1年

  B.1年半

  C.2年

  D.3年

  E.5年

  正确答案:C

  第 28 题 (单项选择题)

  反Colles骨折(Smith骨折)的典型移位是()

  A.远侧端向掌侧桡侧移位

  B.远侧端向掌侧尺侧移位

  C.远侧端向背侧桡侧移位

  D.近侧端向掌侧桡侧移位

  E.近侧端旋转移位

  正确答案:A

  第 29 题 (单项选择题)

  腹部最易损伤的空腔脏器是()

  A.胃

  B.小肠

  C.结肠

  D.十二指肠

  E.脾

  正确答案:B

  第 30 题 (单项选择题)

  对肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是()

  A.高热卡

  B.高碳水化合物

  C.高维生素

  D.高蛋白质

  E.不能进食者可鼻饲或静滴葡萄糖

  正确答案:D

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  第 31 题 (单项选择题)

  与原发性甲状腺功能减退症有关的症状为()

  A.肌无力

  B.干燥综合征

  C.黏液性水肿面容

  D.皮肤紫癜

  E.病理性骨折

  正确答案:C

  第 32 题 (单项选择题)

  慢性活动性胃炎的主要病因是()

  A.酸辣等刺激性食物

  B.非甾体抗炎药

  C.浓茶或咖啡

  D.幽门螺杆菌

  正确答案:D

  第 33 题 (单项选择题)

  属于躁狂症的是()

  A.蜡样屈曲

  B.情绪低落

  C.思维奔逸

  D.焦虑

  E.恐怖

  正确答案:C

  第 34 题 (单项选择题)

  医疗机构因为重大过失导致3人以上人身损害后果的,应当在多少小时内向所在地卫生行政部门报告()

  A.3小时

  B.6小时

  C.12小时

  D.24小时

  E.48小时

  正确答案:C

  第 35 题 (单项选择题)

  慢性脓胸的治疗原则()

  A.胸膜纤维板剥除手术

  B.消除致病因素和脓腔

  C.彻底排净脓液,使肺早日复张

  D.胸膜腔闭式引流

  E.应用广谱抗生素

  正确答案:B

  第 36 题 (单项选择题)

  患者CVP低,血压低,应考虑()

  A.血容量不足

  B.血容量轻度不足

  C.心功能不全,容量相对多

  D.容量血管收缩,肺循环阻力高

  E.心输出量低,容量血管过度收缩

  正确答案:A

  第 37 题 (单项选择题)

  病人体验到脑内概念不断涌现,一个意念接着一个意念。该症状为()

  A.强迫性思维

  B.思维奔逸

  C.联想散漫

  D.强制性思维

  E.思维插入

  正确答案:D

  第 38 题 (单项选择题)

  金黄色葡萄球菌肺炎并发的胸腔积液最常为()

  A.漏出液

  B.渗出液

  C.脓性胸液

  D.血性胸液

  E.乳糜性胸液

  正确答案:C

  第 39 题 (单项选择题)

  十二指肠球部溃疡的治疗最主要的是()

  A.抑制胃酸分泌

  B.保护胃黏膜

  C.早期手术

  D.减少胆汁反流

  E.根除幽门螺杆菌(Hp)

  正确答案:A

  第 40 题 (单项选择题)

  适于宫颈物理治疗或锥切()

  A.宫颈上皮内瘤变I级

  B.宫颈上皮内瘤变Ⅱ级

  C.宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(重度不典型增生及局灶原位癌)

  D.宫颈癌Ib期

  E.宫颈细胞学为HSIL(高度上皮内瘤变)

  正确答案:B

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  第 41 题 (单项选择题)

  过期产儿的胎龄大于()

  A.37周

  B.38周

  C.40周

  D.42周

  E.44周

  正确答案:D

  第 42 题 (单项选择题)

  抑制- -ATP酶活动而用于治疗消化性溃疡的是()

  A.异丙嗪

  B.肾上腺皮质激素

  C.甲氰咪胍

  D.苯海拉明

  E.奥美拉唑

  正确答案:E

  第 43 题 (单项选择题)

  擅自开办医疗机构行医给患者造成损害的()

  A.罚款

  B.追究刑事责任

  C.承担赔偿责任

  D.吊销其执业证书

  E.责令暂停6个月以上1年以下执业活动

  正确答案:C

  第 44 题 (单项选择题)

  甲状腺功能亢进()

  A.血T3、T4正常,甲状腺摄碘率正常

  B.血T3、T4升高,甲状腺摄碘率增高

  C.血T3、T4升高,甲状腺摄碘率正常

  D.血T3、T4正常,甲状腺摄碘率增高

  E.血TSH正常

  正确答案:B

  第 45 题 (单项选择题)

  对婴幼儿、处于休克状态需要急救等患者适用的模式是()

  A.双方冲突型

  B.患者主导型

  C.主动-被动型

  D.指导-合作型

  E.共同参与型

  正确答案:C

  第 46 题 (单项选择题)

  情节严重,并造成医疗责任事故的()

  A.责令暂停六个月以上一年以下执业活动

  B.吊销其执业证书

  C.追究刑事责任

  D.罚款

  E.承担赔偿责任

  正确答案:B

  第 47 题 (单项选择题)

  腹部大手术后近期出现均匀腹胀,肠鸣音减弱()

  A.绞窄性肠梗阻

  B.麻痹性肠梗阻

  C.血栓形成性肠梗阻

  D.高位肠梗阻

  E.蛔虫性肠梗阻

  正确答案:B

  第 48 题 (单项选择题)

  医疗事故的主观方面()

  A.造成患者人身损害

  B.过失

  C.违法行为和损害结果之间有因果关系

  D.实施了违反卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的行为

  E.医疗机构和医务人员

  正确答案:B

  第 49 题 (单项选择题)

  一侧肾结核,肾上极肾盏有虫蚀样改变,不规则扩大,应采用()

  A.抗结核治疗

  B.病灶清除术

  C.肾部分切除术

  D.肾切除术

  E.肾造瘘

  正确答案:C

  第 50 题 (单项选择题)

  对多种肠道线虫均有杀灭作用的药物是()

  A.乙胺嘧啶

  B.利福平

  C.阿苯达唑

  D.甲硝唑

  E.伯氨喹

  正确答案:C

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  第 51 题 (单项选择题)

  胃大部切除术后,碱性反流性胃炎可有()

  A.右上腹突发剧痛,局部有腹膜刺激征

  B.上腹饱胀,呕吐食物和胆汁

  C.上腹部突发剧痛,频繁呕吐、不含胆汁

  D.进食后心悸、出汗、恶心、腹泻

  E.剑突下持续烧灼感,进食后加重,抗酸剂无效

  正确答案:E

  第 52 题 (单项选择题)

  肛裂()

  A.排便可加重肛门疼痛,伴大便带鲜血

  B.肛周肿痛伴发热

  C.反复发作的肛周红肿疼痛,窦道外口流出脓性分泌物

  D.肛门疼痛,伴有局部暗紫色肿块

  E.排便时出血、无痛

  正确答案:A

  第 53 题 (单项选择题)

  肝昏迷出现脑水肿时用()

  A.精氨酸

  B.氯化钾

  C.高渗糖

  D.左旋多巴胺

  E.维生素B1

  正确答案:C

  第 54 题 (单项选择题)

  1型糖尿病治疗选择()

  A.饮食治疗

  B.正规胰岛素

  C.长效胰岛素(鱼精蛋白锌胰岛素)

  D.口服降血糖药

  E.口服降血糖药加小剂量胰岛素

  正确答案:B

  第 55 题 (单项选择题)

  胃溃疡腹痛的规律是()

  A.无明显规律性

  B.疼痛-排便-加重

  C.进食-疼痛-缓解

  D.疼痛-进食-缓解

  E.疼痛-便意-缓解

  正确答案:C

  第 56 题 (单项选择题)

  黄绿色、泡沫样白带()

  A.滴虫性阴道炎

  B.霉菌性阴道炎

  C.老年性阴道炎

  D.幼女性阴道炎

  E.细菌性阴道病

  正确答案:A

  第 57 题 (单项选择题)

  冠状动脉血栓形成引起()

  A.静脉性充血

  B.肺动脉栓塞

  C.心肌梗死

  D.血栓形成

  E.出血

  正确答案:C

  第 58 题 (单项选择题)

  泌尿系最常见的肿瘤是()

  A.肾癌

  B.肾胚胎瘤

  C.膀胱癌

  D.肾囊肿

  E.肾盂癌

  正确答案:C

  第 59 题 (单项选择题)

  盐类含量低的是()

  A.母乳

  B.牛奶

  C.羊奶

  D.酸牛奶

  E.全脂奶粉

  正确答案:A

  第 60 题 (单项选择题)

  血清病毒中和抗体>4倍()

  A.红斑狼疮

  B.急性风湿热

  C.肥厚型心肌病

  D.感染性心内膜炎

  E.急性病毒性心肌炎

  正确答案:E

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  第 61 题 (单项选择题)

  36岁男性;翻车肩部外伤,半小时后来院,查左锁骨中外1/3处明显畸形,局部肿胀明显,瘀血,桡动脉搏动触不到,手部发凉,皮色苍白,血压80/40mmHg

  该患正确的治疗方法是()

  A.手法复位,横8字绷带固定

  B.手法复位,石膏固定

  C.牵引治疗

  D.手术切开复位,内固定探查臂丛神经

  E.立即手术探查受损血管并修复血管,骨折复位内固定,再加适当的外固定

  正确答案:E

  第 62 题 (单项选择题)

  5岁患儿突发寒战、高热,左大腿下端深压痛,患肢不敢活动,白细胞总数升高。

  确诊后须立即采取的治疗方法是()

  A.加强营养

  B.静脉滴注足量有效抗生素

  C.少量多次输血

  D.患肢皮牵引

  E.患肢石膏固定

  正确答案:B

  第 63 题 (单项选择题)

  女性,59岁,绝经8年。近1周白带中带血丝。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫后倾稍小,双侧附件未见异常,宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级

  该患者最可能的诊断是()

  A.子宫内膜癌

  B.子宫颈癌

  C.绒毛膜癌

  D.宫颈糜烂

  E.侵蚀性葡萄胎

  正确答案:B

  第 64 题 (单项选择题)

  女性,26岁,10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊,化验PLT 35×109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)

  下列体征支持ITP诊断的是()

  A.皮肤有略高出皮面的紫癜

  B.关节出血

  C.口腔溃疡

  D.下肢肌肉血肿

  E.脾不大

  正确答案:E

  第 65 题 (单项选择题)

  女性,30岁,因食欲不振、尿少、腹胀2个月住院。19岁检查时曾发现肝大。查体:消瘦、腹膨隆、肝未触及、脾肋下3 cm,腹部移动性浊音阳性。腹水检查:比重1.012,粘蛋白定性试验(-),细胞数80×106

  本病诊断应首先考虑()

  A.结核性腹膜炎

  B.肝硬化腹水

  C.原发性肝癌

  D.脾肿瘤

  E.巨大卵巢囊肿

  正确答案:B

  第 66 题 (单项选择题)

  男性,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心,呕吐,吐物为胃内容物,量少并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,血WBC为1.2×10 10/L,中性90%,尿常规WBC8~10/HP,红细胞2~3/HP

  该患者最可能的诊断是()

  A.急性胆囊炎

  B.消化性溃疡穿孔

  C.急性化脓性阑尾炎

  D.急性胰腺炎

  E.急性肠梗阻

  正确答案:C

  第 67 题 (单项选择题)

  有一名6岁男孩,3天前右额碰在桌子角上,当时能哭,现右额颞部头皮隆起,局部触之有12cm×12cm波动区,无神经系统定位症状,头颅CT片示右额颞头皮肿胀

  处置应该是()

  A.加压包扎

  B.局部不作处置

  C.理疗,促其吸收

  D.穿刺抽血+加压包扎

  E.切开引流+加压包扎

  正确答案:D

  第 68 题 (单项选择题)

  男性,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心、呕吐,吐物为胃内容物,量少并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,血WBC为1.2×10 10/L,中性90%,尿常规WBC8~10/HP,红细胞2~3/HP

  患者最佳治疗方法为()

  A.观察

  B.急诊行手术治疗

  C.抗炎补液

  D.中药治疗

  E.对症治疗

  正确答案:B

  第 69 题 (单项选择题)

  男性,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心,呕吐,吐物为胃内容物,量少并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,血WBC为1.2×10 10/L,中性90%,尿常规WBC8~10/HP,红细胞2~3/HP

  该患者手术后最常出现的并发症为()

  A.肠粘连梗阻

  B.肠瘘

  C.腹腔残余脓肿

  D.腹腔出血

  E.切口感染

  正确答案:E

  第 70 题 (单项选择题)

  女,45岁,近1年来盗汗,心悸,易怒,食量增加。检查:突眼,心率110次/分,血压126/84mmHg,甲状腺弥漫性肿大Ⅲ°,心律齐、无杂音,举手颤动明显。查血T3、T4高于正常值。诊为原发性甲亢,经抗甲状腺药物治疗后复发,拟行甲状腺双侧次全切除术

  若用丙基硫氧嘧啶+碘剂作术前准备,未达手术要求的表现是()

  A.心率在90~100次/分

  B.血、值均正常

  C.甲状腺缩小变硬

  D.甲亢症状缓解

  E.基础代谢率低于+20%

  正确答案:A

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  第 71 题 (单项选择题)

  男性,52岁,近1年来出现剧烈活动时或饱餐后剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈,休息后不能缓解,向胸部及后背部放射,同时伴有喘憋、大汗。

  对该患者首选的治疗方法是()

  A.硝酸甘油静脉点滴

  B.溶栓治疗

  C.安定静脉输注

  D.肾上腺素静脉点滴

  E.依那普利口服

  正确答案:B

  第 72 题 (单项选择题)

  女性,38岁,月经不规律工年,25~35天一次,每次约7~9天,量正常,无贫血,发现下腹正中有一肿块而就诊,妇科检查发现盆腔肿物如孕8周大小,质中硬、活动可,无压痛,形状不规则。

  诊断为()

  A.妊娠子宫

  B.充盈膀胱

  C.子宫肌瘤

  D.卵巢肿瘤

  E.巧克力囊肿

  正确答案:C

  第 73 题 (单项选择题)

  男,40岁,头痛、头晕1年,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压170/110mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb65g/L,PLTl48×109/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5/HP,BUN38mmol/L,Scr887μmol/L,Ccr10ml/min,肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,双肾皮质变薄

  该患者诊断可能为()

  A.急性肾功能衰竭

  B.慢性肾功能衰竭氮质血症期

  C.慢性肾功能衰竭尿毒症期

  D.轻度高血压脑病

  E.急进性肾小球肾炎

  正确答案:C

  第 74 题 (单项选择题)

  男性,50岁。既往有高血压病史。某日饮酒后突然头晕、剧烈头痛,并频繁呕吐,数分钟后昏倒、人事不省。查:患者已处于昏迷状态,呼之不应,双眼向右侧凝视,左眼严重内斜视,双侧瞳孔甚小,左眼闭合不全,左侧口角下垂,口角歪向右侧,左侧上下肢偶有不自主动作,右侧上下肢全瘫,血压24/16kPa。急送医院后发现昏迷越来越重,体温达39.1℃,呼吸困难,双侧面肌和四肢均处于瘫痪状态;试问

  病变性质(诊断)最可能()

  A.蛛网膜下腔出血

  B.高血压性脑桥出血

  C.脑栓塞

  D.TIA

  E.高血压脑病

  正确答案:B

  第 75 题 (单项选择题)

  女性,54岁,风湿性二尖瓣狭窄20余年。5年来出现心悸、气短,1个月来出现喘憋,咳嗽,咳黄痰,不能进行任何体力活动,夜间不能平卧。查体:端坐位,颈静脉怒张,心率132次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。

  该患者最可能的心律失常为()

  A.心房颤动

  B.心房扑动

  C.房性期前收缩

  D.窦性心律不齐

  E.二度Ⅰ型房室传导阻滞

  正确答案:A

  第 76 题 (单项选择题)

  48岁妇女,G5P3,10年前输卵管结扎术,已绝经2年,阴道血性分泌物增多有臭味,并偶有性交后出血半年

  为明确诊断,下列辅助检查方法哪项最可靠()

  A.宫颈脱落细胞检查

  B.阴道分泌物细菌培养

  C.阴道镜检查及活检

  D.B超检查子宫附件

  E.分段诊刮病理检查

  正确答案:C

  第 77 题 (单项选择题)

  女性,65岁,因右肺中心型肺癌行右肺切除术,术后患者出现呕吐新鲜血,约300 ml,心率110次/分,血压100/70 mmHg,左肺呼吸音尚清。

  经上述治疗3天后,病情无缓解,患者出现全腹剧烈疼痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛均阳性,最可能的诊断是()

  A.应激性溃疡穿孔

  B.循环衰竭

  C.休克

  D.胃肠功能紊乱

  E.DIC

  正确答案:A

  第 78 题 (单项选择题)

  老年男性,反复咳嗽、咳痰4—5年,近2个月来病情加重,痰量多,抗生素治疗效果欠佳.查体:背部双下肺野可闻湿啰音,血

  指导治疗,下列哪项检查最有意义()

  A.胸部X线检查

  B.胸部CT

  C.痰培养+药敏

  D.纤维支气管镜

  E.血培养

  正确答案:C

  第 79 题 (单项选择题)

  女性,40岁,夫妻吵架一怒之下从高处跳下,双下肢顿时感到无力。

  影像学检查显示胸12压缩性骨折超过1/5,并有骨块进入椎管,应采取的治疗方法是()

  A.早期背伸锻炼

  B.牵引

  C.及早手术解除脊髓压迫

  D.早期双桌法过伸复位

  E.仰卧硬板床,背部垫高

  正确答案:C

  第 80 题 (单项选择题)

  女孩,4岁,发热、头痛3天,呕吐2次,呈喷射状,入院当天晚上开始频繁抽搐,呈全身性,3~4分钟止,抽搐后昏睡,体温39℃,面色灰白,血白细胞22×109/L,中性粒细胞88%。

  若该患儿拟诊断为化脓性脑膜炎,在体查时,最可能发现的是()

  A.呼吸不规则,深昏迷

  B.瞳孔不等大,对光反射消失

  C.颈强存在,神经系统检查有异常

  D.四肢肌张力增强,腱反射亢进

  E.血压明显升高

  正确答案:C

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