2012年临床助理医师考试A1型冲刺模拟试题三 _ 临床助理

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　　A1型题(1～83题)

　　答题说明

　　每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　1．腹部闭合性损伤剖腹探查手术时，应最先探查

　　A．胰腺

　　B．结肠

　　C．肝、脾

　　D．胃、十二指肠上部(第一段)

　　E．盆腔器官

　　2．有关RNA的叙述，错误的是

　　A．tRNA是氨基酸的载体

　　B．hnRNA主要存在于胞质

　　C．rRNA参与核糖体组成

　　D．mRNA具有多聚A尾结构

　　E．mRNA分子中含有遗传密码

　　3．与结核瘤进行鉴别诊断时，首先需要考虑的是

　　A．肺脓肿

　　B．周围型肺癌

　　C．肺囊肿

　　D．淋巴瘤

　　E．结节病

　　4．引起先天足性风疹综合征(CRS)，是因为孕妇在

　　A．孕期1～4个月患风疹

　　B．孕期5～7个月患风疹

　　C．孕期8～9个月患风疹

　　D．分娩时患风疹

　　E．血清中缺乏特异性风疹抗体

　　5．既往健康的青年患社区获得性肺炎，治疗有效后最先表现为

　　A．白细胞(WBC)计数及中性粒细胞比例下降

　　B．ESR下降

　　C．胸部X线片示阴影有所吸收

　　D．体温下降

　　E．咳嗽、咳痰症状减轻

　　6．治疗急性肝衰竭时，应限制使用的药物是

　　A．支链氨基酸

　　B．葡萄糖注射液

　　C．谷氨酸钠

　　D．脂肪乳剂

　　E．乳果糖

　　7．溃疡性结肠炎重度活动期最严重的并发症是

　　A．腹腔内脓肿

　　B．中毒性巨结肠

　　C．肠出血

　　D．癌变

　　E．肠梗阻

　　8．吗啡禁用于

　　A．术后疼痛

　　B．急性心肌梗死

　　C．急性左心衰竭

　　D．支气管哮喘急性发作

　　E．癌性疼痛

　　9．心理社会因素参与发病的躯体疾病，称为

　　A．心身反应

　　B．情绪反应

　　C．心理障碍

　　D．精神疾病

　　E．心身疾病

　　10．引起机械性肠梗阻最常见的原因是

　　A．粪块

　　B．肿瘤

　　C．术后肠粘连

　　D．炎症性肠病

　　E．蛔虫

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　　11．糖原分解首先生成的物质是

　　A．葡萄糖

　　B．1-磷酸果糖

　　C．6-磷酸果糖

　　D．1-磷酸葡萄糖

　　E．6-磷酸葡萄糖

　　12．当胃酸分泌过少时，不受影响的是

　　A．胃蛋白酶对蛋白质的消化

　　B．对细菌抑制或杀灭作用

　　C．胰液和胆汁的分泌

　　D．钙和铁的吸收

　　E．维生素B12的吸收

　　13．卡托普利抗心衰作用机制是

　　A．增加去甲肾上腺素的分泌

　　B．减少前列腺素的合成

　　C．拮抗钙离子的作用

　　D．减少血管扩张素Ⅱ的生成

　　E．增加心肌耗氧量

　　14．首选红霉素治疗的疾病是

　　A．细菌性痢疾

　　B．流行性脑脊髓膜炎

　　C．铜绿假单胞菌肺炎

　　D．军团菌肺炎

　　E．急性肾盂肾炎

　　15．肾小管对HC03ˉ重吸收的叙述错误的是

　　A．主要在近球小管重吸收

　　B．与H+的分泌有关

　　C．以C02的形式重吸收

　　D．需碳酸酐酶的参与

　　E．滞后于CTˉ的重吸收

　　16．内脏痛的主要特点是

　　A．刺痛

　　B．慢痛

　　C．定位不准确

　　D．必有牵涉痛

　　E．对牵涉不敏感

　　17．不属于癌前病变的是

　　A．黏膜白斑

　　B．溃疡性结肠炎

　　C．十二指肠溃疡

　　D．乳腺导管上皮乳头状瘤样增生

　　E．家族性腺瘤性肠息肉病

　　18．小叶性肺炎的常见并发症不包括

　　A．脓胸

　　B．肺脓肿

　　C．心力衰竭

　　D．大疱性肺气肿

　　E．呼吸功能衰竭

　　19．根据世界卫生组织规定，诊断高血压的标准是

　　A．≥l40/90mmHg

　　B．>120/80mmHg

　　C．>130/85mmHg

　　D．>135/80mmHg

　　E．>120/75mmHg

　　20．属于心境稳定剂的药物是

　　A．碳酸锂

　　B．氢氧化铝

　　C．硫酸镁

　　D．苯妥英钠

　　E．氟哌啶醇

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　　21．膀胱肿瘤最常见的病理类型是

　　A．鳞癌

　　B．腺癌

　　C．移行细胞癌

　　D．横纹肌肉瘤

　　E．血管瘤

　　22．心室颤动时初次直流电除颤的能量是

　　A．300J

　　B．360J

　　C．100J

　　D．200J

　　E．250J

　　23．下列有关医学伦理学提法错误的是

　　A．具有继承性的特征

　　B．理论，规范来源于实践

　　C．为医学发展的导向

　　D．能勾所有的医学高技术实施辩护

　　E．反映社会对医学的需求

　　24．门脉性肝硬化形成假小叶，其病理特点不正确的是

　　A．肝细胞排列紊乱

　　B．肝细胞可有双核出现

　　C．肝细胞可变性，坏死

　　D．小胆管闭塞，缺如

　　E．中央静脉可偏位，缺如

　　25．“想象”这种心理活动属于

　　A．情感过程

　　B．意志过程

　　C．意识过程

　　D．个性特征

　　E．认识过程

　　26．哮喘引起电解质紊乱为

　　A．呼吸性碱中毒

　　B．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

　　C．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

　　D．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

　　E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

　　27．坏死组织经腐败菌作用后常可发生

　　A．脓肿

　　B．空洞

　　C．梗死

　　D．坏疽

　　E．栓塞

　　28．在测量基础代谢率时，正确的做法是

　　A．测量可在24h内任何时刻进行

　　B．测量前一天晚上的饮食不受任何限制

　　C．受试者应处于睡眠状态

　　D．受试者无精神紧张和肌肉活动

　　E．室温不限高低，但要求恒定不变

　　29．糖酵解的关键酶是

　　A．己糖激酶

　　B．乳酸脱氢酶

　　C．己糖异构酶

　　D．磷酸甘油酸变位酶

　　E．脱氡酶

　　30．骨关节炎最常累及的关节是

　　A．腕关节，踝关节，远端指间关节

　　B．膝关节，肩关节，近端指间关节

　　C．腕关节，肘关节，近端指间关节

　　D．膝关节，髋关节，远端指间关节

　　E．掌指关节，远端指间关节，近端指间关节

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　　31．对于促胃液素的叙述，正确的是

　　A．产生促胃液素的细胞存在于胃体黏膜内

　　B．HCl是引起促胃液素释放的主要因素

　　C．促胃液素对壁细胞有很强的刺激分泌作用

　　D．促胃液素的最小活性片段是其N端的2个氨基酸

　　E．切除胃窦的患者，常发生胃黏膜增生、肥厚

　　32．下列治疗再生障碍性贫血的药物中，属于免疫抑制的药物是

　　A．司坦唑醇

　　B．达那唑

　　C．丙酸睾酮

　　D．环孢菌素A

　　E．十一酸睾酮(安雄)

　　33．风湿性心脏病中最具诊断意义的病变是

　　A．心瓣膜纤维组织增生

　　B．心外膜纤维素渗出

　　C．心肌变性坏死

　　D．Aschoff小体

　　E．纤维素样坏死

　　34．在人体实验道德的原则中，不包括

　　A．有利于维护和提高人类的健康水平

　　B．受试者绝对安全的原则

　　C．知情同意的原则

　　D．维护受试者利益的原则

　　E．严谨的科学原则

　　35．对阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打医师的人员进行行政处罚时，应当适用

　　A．《执业医师法》

　　B．《医疗机构管理条例》

　　C．《医疗事故处理条例》

　　D．《治安管理处罚法》

　　E．《刑法》

　　36．描述某种事物或疾病发生严重程度的指标是

　　A．率

　　B．构成比

　　C．相对比

　　D．均数

　　E．标准差

　　37．婚前医学检查的疾病不包括

　　A．严重遗传性疾病

　　B．精神分裂症

　　C．躁狂抑郁型精神病

　　D．艾滋病

　　E．职业病

　　38．为保证儿童及时接受预防接种，医疗机构与儿童的监护人应当

　　A．订立合同

　　B．共同协商

　　C．确定疫苗

　　D．密切观察

　　E．相互配合

　　39．可诱发肝性脑病的常见电解质紊乱是

　　A．低血磷

　　B．低血钙

　　C．低血钠

　　D．低血钾

　　E．低血镁

　　40．下列廷于DNA螺旋的叙述，正确的是

　　A．A与U配对

　　B．形成B折叠结构

　　C．有多聚A的“尾巴”

　　D．主要形成左手螺旋

　　E．两条链走向呈反平行

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　　41．下列廷于血红蛋白合成的叙述，正确的是

　　A．以甘氨酸、天冬氨酸为原料

　　B．只有在成熟红细胞中才能进行

　　C．与珠蛋白合成无关

　　D．受肾分泌的促红细胞生成素调节

　　E．合成全过程仅受ALA合酶的调节

　　42．关于纤维素性炎的描述中，错误的是

　　A．常发生于浆膜、黏膜和肺

　　B．浆膜的纤维素性炎易导致浆膜粘连

　　C．心、外膜的纤维素性炎常形成绒毛心

　　D．肺的纤维素性炎不会导致机化

　　E．常伴中性粒细胞浸润

　　43．宫颈原位癌的病理特点是指

　　A．癌局限于宫颈的部位未累及宫体

　　B．宫颈上皮内部分细胞具有异型性

　　C．癌细胞高度分化

　　D．癌细胞突破上皮基底膜侵入下方固确层

　　E．癌细胞仅局限于上皮全层

　　44．多巴胺药理作用不包括

　　A．减少肾血流量，使尿量减少

　　B．对血管平滑肌β2受体作用很弱

　　C．直接激动心脏β1受体

　　D．激动血管平滑肌多巴胺受体

　　E．间接促进去甲肾上腺素释放

　　45．具有体内、外抗凝血作用的药物是

　　A．肝素

　　B．阿司匹林

　　C．香豆素类

　　D．链激酶

　　E．右旋糖酐

　　46．中度非典型增生是指

　　A．间变性肿瘤细胞的特点，即多形性

　　B．活跃的炎性增生，有肥大的成纤维细胞

　　C．肿瘤细胞核大、深染，累及上皮全层

　　D．增生上皮细胞有异型性，累及上皮下部的2/3

　　E．早期的肿瘤性增生，累及上皮全层

　　47．毛果芸香碱对眼的作用是

　　A．瞳孔缩小，升高眼内压，调节痉挛

　　B．瞳孔缩小，降低眼内压，调节痉挛

　　C．瞳孔缩小，降低眼内压，调节麻痹

　　D．瞳孔扩大，升高眼内压，调节麻痹

　　E．瞳孔扩大，降低眼内压，调节麻痹

　　48．对控制支气管哮喘最有价值的药物是

　　A．口服的糖皮质激素

　　B．吸人型糖皮质激素

　　C．长效β2受体激动剂

　　D．短效β2受体激动剂

　　E．白三烯受体阻断剂

　　49．在传染病感染过程的5种表现中，所占比例最高且不易识别的是

　　A．病原体被清除

　　B．隐性感染

　　C．显性感染

　　D．病原携带状态

　　E．潜伏性感染

　　50．在发病原因上与A型行为性格有关的疾病是

　　A．消化性溃疡

　　B．神经症

　　C．结肠癌

　　D．冠心病

　　E．哮喘

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　　51．某历史人物曾遇到的一个场景是：前有大河，后有追兵，此时该人物面临的动机冲突类型是

　　A．双趋冲突

　　B．趋避冲突

　　C．双避冲突

　　D．双重趋避冲突

　　E．双重避趋冲突

　　52．违背人体实验知情同意原则的是

　　A．以健康人或患者作为人体实验的受试对象

　　B．人体实验时使用对照和双盲法

　　C．人体实验都需要伦理委员会审查

　　D．参与人体实验的受试者只有得到专家的允许后，中途才可以退出实验E．脆弱人群若参加人体实验，需要监护人的签字同意

　　53．执业医师是指在医疗机构中的

　　A．从业人员

　　B．执业的医务人员

　　C．经注册的医务人员

　　D．取得医师资格的医务人员

　　E．取得医师资格并经注册的执业医务人员

　　54．氧化磷酸化的解偶联剂是

　　A．寡霉素

　　B．氯化物

　　C．抗霉素A

　　D．甲状腺素

　　E．2，4二硝基苯酚

　　55．不属于医学心理学基本观点的是

　　A．心身统一

　　B．被动调节

　　C．情绪作用

　　D．个性特征

　　E．认知评价

　　56．属于投射性测验的是

　　A．明尼苏达多相人格调查表

　　B．比奈智力测验量表

　　C．卡特尔l6PF测验

　　D．主题统觉测验

　　E．90项症状自评量表

　　57．由患者的家长，家属或他人做出求医决定的求医类型是

　　A．主动求医型

　　B．被动求医型

　　C．强求求医型

　　D．稳定求医型

　　E．以上都不对

　　58．均数为0，标准差为1的分布是

　　A．正态分布

　　B．标准正态分布

　　C．正偏态分布

　　D．负偏态分布

　　E．二项分布

　　59．在进行乳腺癌病因的病例对照研究时，最理想的病例是

　　A．一个地区肿瘤发病监测系统登记的所有乳腺癌患者

　　B．一个地区多所医院新诊断的乳腺癌患者

　　C．一所肿瘤专科医院收治的所有乳腺癌患者

　　D．一个地区肿瘤死亡监测系统登记的所有乳腺癌患者

　　E．一个地区多所医院诊断的所有乳腺癌患者

　　60．上消化道出血时，短期内常出现异常的血清学指标是

　　A．结合胆红素

　　B．非结合胆红素

　　C．白蛋白

　　D．铁

　　E．尿素氮

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　　61．医疗机构发现法定传染病疫情或者发现其他传染病暴发，流行时，其疫情报告应当遵循的原则是

　　A．属地管理

　　B．层级管理

　　C．级别管理

　　D．特别管理

　　E．专门管理

　　62．急性肺水肿抢救时不宜选用

　　A．依那普利

　　B．吗啡

　　C．呋塞米

　　D．硝普钠

　　E．氨茶碱

　　63．急性肢体动脉栓塞的临床表现“5P”，不包括

　　A．疼痛

　　B．感觉异常

　　C．麻痹

　　D．脉快

　　E．苍白

　　64．目前诊断精神分裂症主要依靠的手段是

　　A．临床观察

　　B．心理学测验

　　C．遗传学检查

　　D．脑电图检查

　　E．脑影像学检查

　　65．诊断抑郁症的首要症状是

　　A．精力明显减退、疲乏

　　B．思维困难、联想缓慢

　　C．情绪低落、兴趣下降

　　D．自卑、自责、自杀观念

　　E．失眠、早醒、体重减轻

　　66．可反映肝硬化患者肝功能的血清检查是

　　A．丙氨酸氨基转氨酶

　　B．λ谷氨酰转肽酶

　　C．白蛋白

　　D．碱性磷酸酶

　　E．胆红素

　　67．依据WH0提出的癌症三级止痛阶梯治疗方案正确的是

　　A．最初用吗啡类药

　　B．以注射给药为主

　　C．效果不明显时，换用非吗啡类药

　　D．从小剂量开始，视止痛效果渐增量

　　E．根据疼痛发作与否非定期给药

　　68．治疗重症胰腺炎合并肠麻痹的患者时，不宜应用的药物是

　　A．抗生素

　　B．抗酸药

　　C．抑酸药

　　D．抗胆碱药

　　E．抑制胰酶活性药

　　69．无杀菌作用的是

　　A．氨苄西林

　　B．青霉素

　　C．乙胺丁醇

　　D．利福平

　　E．异烟肼

　　70．婴儿肠套叠的三大典型临床表现是

　　A．腹痛、血便、腹部肿块

　　B．腹痛、哭闹、腹部肿块

　　C．腹痛、呕吐、腹部肿块

　　D．腹痛、血便、呕吐

　　E．腹痛、腹胀、呕吐

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　　71．下列能抑制胃壁细胞H+-K+-ATP酶活性的药物是

　　A．奥美拉唑

　　B．氯苯那敏

　　C．呋塞米

　　D．雷尼替丁

　　E．普鲁卡因

　　72．引起继发性甲状腺功能减低症最常见的病因是

　　A．希恩综合征

　　B．缺碘性地方性甲状腺肿

　　C．慢性淋巴性甲状腺炎

　　D．先天性甲状腺发育不良

　　E.甲状腺大部切除术后

　　73．反复感染的支气管扩张患者，在抗感染治疗时应覆盖的病原是

　　A．军团菌

　　B．金黄色葡萄球菌

　　C．肺炎球菌

　　D．白色念珠茵

　　E．铜绿假单胞菌

　　74．下列不属于骨髓增生异常综合征骨髓常见病态造血表现的是

　　A．红系核浆发育不平衡

　　B．粒系核分叶过多

　　C．粒系细胞颗粒过多

　　D．粒系细胞颗粒过少

　　E．见到幼稚型巨核细胞

　　75．胃溃疡外科手术治疗的适应证是

　　A．溃疡直径小于1cm

　　B．幽门螺杆菌反复感染

　　C．腹痛周期性发作

　　D．年龄小于45岁

　　E．内科治愈后短期复发

　　76．维系蛋白质分子一级结构的化学键是

　　A．离子键

　　B．肽键

　　C．二硫键

　　D．氢键

　　E．疏水键

　　77．左心衰竭首先引起的病变是

　　A．槟榔肝

　　B．海蛇头样形态

　　C．脾淤血、肿大

　　D．脑淤血、水肿

　　E．肺淤血、水肿

　　78．食管癌最常见的发生部位是

　　A．胸上段

　　B．胸中段

　　C．胸下段

　　D．腹段

　　E．颈段

　　79．下列不支持DIC诊断的实验室检查是

　　A．血小板<100×109/L

　　B．血浆纤维蛋白原含量<1．5g/L

　　C．血浆浆纤维蛋白原含量>4g/L

　　D．17T延长3s以上

　　E．APTT延长5s以上

　　80．病毒的致病机制中不包括

　　A．I型超敏反应

　　B．Ⅱ型超敏反应

　　C．Ⅲ型超敏反应

　　D．Ⅳ型超敏反应

　　E．直接损伤细胞

　　81．癫痫用药应遵循的原则是

　　A．按类别用药、联合用药、早期用药、小量起始

　　B．个体化治疗、尽量单药、早期用药、足量起始

　　C．按类别用药、尽量单药、个体化治疗、长期治疗

　　D．个体化治疗、联合用药、早期用药、长期治疗

　　E．按类型用药、尽量单药、个体化治疗、足量起始

　　82．糖尿病最常见的精神症状是

　　A．焦虑症状

　　B．幻觉

　　C．抑郁情绪

　　D．偏执状态

　　E．意识障碍

　　83．大量腹腔积液时，呼吸形式表现为

　　A．叹息式呼吸

　　B．长吸式呼吸

　　C．胸式呼吸

　　D．腹式呼吸

　　E．混合式呼吸

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