2012年中西执业医师诊断学实验室诊断试题（五）-中西医执业
第四单元实验室诊断
A1型题
1．健康成人白细胞正常值为（ ）
A．(4～10)×109／L
B．(4～11)×109／L
C．(5～10)×109／L
D．(4．5～10)×109／L
E．(4．5～11)×109／L
2．下列可引起淋巴细胞绝对值增多的疾病是（ ）
A．流行性腮腺炎
B．猩红热
C．荨麻疹
D．库欣综合征
E．再生障碍性贫血
3．嗜酸性粒细胞增多见于（ ）
A．副伤寒
B．感染早期
C．寄生虫疾病
D．应用肾上腺皮质激素
E．x线照射后
4．健康成人女性血红蛋白的正常值为（ ）
A．105～150g／L
B．110～l50g／L
C．110～155g／L
D．115～155g／L
E．120～160g／L
5．健康成人男性红细胞的正常值为（ ）
A．(3．0～5．0)×1012L
B．(3．5～5．0)×1012L
C．(3．5～5．5)×1012／L
D．(4．0～5．5)×1012/L
E．(4．5～6．5)×1012／L
6．缺铁性贫血病人，经铁剂治疗1周后，首先出现的治疗反应是（ ）
A．红细胞增高
B．血清铁增高
c．血细胞比容增高
D．网织红细胞增高
E．红细胞平均容积恢复正常
7．周围血中网织红细胞增多最常见于（ ）
A．未经治疗的缺铁性贫血
B．溶血性贫血
C．淋巴瘤
D．巨幼细胞性贫血
E．再生障碍性贫血
8．持续、显著的血红蛋白增高见于 （ ）
A．居高原的初期
B．新生儿
C．剧烈的体力劳动后
D．真性红细胞增多症
E．严重的心肺疾患
9．中性粒细胞常减少的疾病是（ ）
A．脾功能亢进
B．急性心肌梗死后1～2天
C．急性溶血
D．肺吸虫病
E．急性细菌性肺炎
10．血小板增多见于（ ）
A．再生障碍性贫血
B．溶血性贫血
C．脾功能亢进
D．药物中毒
E．尿毒症
11．关于白细胞分类，下列错误的是（ ）
A．中性粒细胞0．60～0．75
B．嗜酸性粒细胞0．005～0．05
C．嗜碱性粒细胞0～0．01
D．淋巴细胞0．20～0．40
E．单核细胞0．03～0．08
12．许多疾病均可引起白细胞明显升高，但除了（ ）
A．糖尿病酮症酸中毒
B．异位妊娠破裂后
C．系统性红斑狼疮
D．肺炎
E．肾脏移植出现排异反应
13．判断骨髓增生程度的主要标准是（ ）
A．粒细胞／幼稚细胞
B．有核细胞／粒细胞
C．成熟红细胞／有核细胞
D．粒细胞／成熟红细胞
E．成熟红细胞／粒细胞
14．脑脊液检验的适应证应除外（ ）
A．有脑膜刺激征
B．疑有颅内出血
C．疑有颅内压显著增高
D．疑有脑膜白血病
E．有剧烈头痛、昏迷、抽搐或瘫痪等症状及体征而考虑为神经系统疾患时
15．血涂片中发现大量原始细胞，提示（ ）
A．慢性白血病
B．类白血病反应
C．急性白血病
D．再生障碍性贫血
E．原发性血小板减少性紫癜
16．骨髓增生程度低下的疾病是（ ）
A．多发性骨髓瘤
B．急性白血病
C．巨幼细胞性贫血
D．再生障碍性贫血
E．缺铁性贫血
17．外周血涂片不会出现幼稚细胞的疾病是（ ）
A．再生障碍性贫血
B．急性失血
C．淋巴瘤晚期
D．溶血性贫血
E．急性白血病
18．多尿是指24小时尿量大于（ ）
A．2000ml
B．1000ml
C．1500ml
D．3000ml
E．2500ml
19．无尿是指24小时尿量少于（ ）
A．200ml
B．250ml
C．300ml
D．100ml
E．50ml
20．冬天小儿的尿液冷却后呈白色混浊是由于（ ）
A．尿酸盐沉积
B．乳糜尿
C．脓尿
D．肾盂肾炎
E．泌尿系结石
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A．结核性胸膜炎
B．脓胸
C．肺癌
D．心力衰竭
E．胸膜肿瘤
22．以下最能反映肾功能受损程度的指标是（ ）
A．大量蛋白尿
B．大量红细胞尿
C．大量脓尿
D．大量管型尿
E．低比重尿
23．某患者血糖及糖耐量试验均正常，尿糖(++)，诊断应考虑为（ ）
A．糖尿病
B．肾糖阈值降低
C．类固醇性糖尿病
D．大量进食糖类
E．妊娠期糖尿病
24．尿酮体是指（ ）
A．β-羟丁酸
B．乙酰乙酸+丙酮
C．丙酮
D．β-羟丁酸+乙酰乙酸+乳酸
E．β-羟丁酸+乙酰乙酸+丙酮
25．尿中出现大量管型，说明病变部位在（ ）
A．肾实质
B．输尿管
C．前列腺
D．膀胱
E．尿道
26．下列疾病尿中可出现管型，除外 （ ）
A．肾小球肾炎
B．肾盂肾炎
C．心力衰竭
D．肾病综合征
E．急性膀胱炎
27．内生肌酐清除率测定可反映（ ）
A．近端肾小管排泌功能
B．远端肾小管排泌功能
C．肾小球滤过功能
D．肾脏浓缩稀释功能
E．肾血流量
28．反映远端肾小管功能的试验是（ ）
A．酚红排泌试验
B．血清尿素氮、血清肌酐测定
C．内生肌酐清除率测定
D．浓缩稀释试验
E．对氨马尿酸盐清除率试验
29．二氧化碳结合力降低见于（ ）
A．肺心病呼吸衰竭
B．呼吸性酸中毒
C．代谢性酸中毒
D．代谢性碱中毒
E．正常健康人
30．以下反映肝损害的最敏感的检查指标是（ ）
A．AFP
B．ALT
C．AST
D．γ-GT
E．ALP
31．血清中HBeAg阳性时，说明（ ）
A．无传染性
B．病情比较稳定
C．曾感染乙肝病毒
D．具有免疫力
E．具有较大传染性
32．对诊断原发性肝癌最有意义的是（ ）
A．AST
B．γ-GT
C．ALT
D．AFP
E．ALP
33．关于尿胆红素测定，下列叙述正确的是（ ）
A．正常可出现阳性反应
B．肝细胞性黄疸时，尿胆红素中度增加
C．阻塞性黄疸时，尿胆红素阴性
D．溶血性黄疸时，尿胆红素明显增加
E．严重肾损伤时，尿胆红素明显增加
34．人体血清中含量最高的Ig为（ ）
A．IgA
B．IgG
C．IgD
D．IgE
E．IgM
35．19M明显增高常见于（ ）
A．类风湿性关节炎
B．多发性骨髓瘤
C．支气管哮喘
D．巨球蛋白血症
E．获得性体液免疫缺陷病
36．血清补体增高常见于（ ）
A．急性肾小球肾炎
B．慢性肾小球肾炎
C．急性炎症
D．狼疮性肾炎
E．自身免疫性溶血性贫血
37．检测患者血清中有无伤寒、副伤寒杆菌抗体的方法为（ ）
A．酶联免疫吸附试验
B．肥达反应
C．C反应蛋白测定
D．嗜异性凝集试验
E．冷凝集试验
38．痰液镜检发现枯什曼螺旋体常见于（ ）
A．支气管哮喘
B．肺癌
C．急性肺水肿
D．大叶性肺炎
E．支气管扩张
39．阿米巴肺脓肿患者，痰液的颜色为（ ）
A．黄绿色痰
B．棕褐色痰
C．粉红色泡沫样痰
D．黑色痰
E．鲜红血丝痰
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A2型题
1．某患者24小时尿量为3000ml，尿比重为1．035，诊断应考虑为（ ）
A．大量饮水后
B．肾功能不全
C．糖尿病
D．尿崩症
E．精神性多尿
2．女，20岁，胸水检查结果为：外观呈红色，混浊，比重1．021，黏蛋白定性试验阳性，细胞计数为950×109／L。该患者诊断应考虑为（ ）
A．重度营养不良
B．结核性胸膜炎
C．心力衰竭
D．肾病综合征
E．肝硬化
B1型题
A．中性粒细胞增多
B．成熟淋巴细胞增多
C．嗜酸性粒细胞增多
D．单核细胞增多
E．嗜碱性粒细胞增多
1．寄生虫病（ ）
2．狂犬病（ ）
A．淡黄色尿
B．淡红色尿
C．酱油样尿
D．深黄色尿
E．乳白色尿
3．急性肾小球肾炎可出现（ ）
4．梗阻型黄疸患者可出现（ ）
A．白细胞管型
B．颗粒管型
C．透明管型
D．脂肪管型
E．蜡样管型
5．肾病综合征患者最常见的管型是（ ）
6．肾功能衰竭患者尿中可出现（ ）
A．ALT明显升高
B．血氨明显升高
C．γ-GT明显升高
D．MAO明显升高
E．ALP明显升高
7．急性肝炎（ ）
8．阻塞性黄疸（ ）
A．脓血便
B．鲜血便
c．柏油样便
D．白陶土样便
E．稀糊状便
9．阻塞性黄疸可见（ ）
10．痢疾可见（ ）
A．鲜红血丝痰
B．粉红色泡沫样痰
C．铁锈色痰
D．棕褐色痰
E．黑色痰
11．大叶性肺炎可见（ ）
12．急性肺水肿可见（ ）
参考答案
A1型题
1．A 2．A 3．C 4．B 5．D 6．D 7．B 8．D 9．A 10．B 11．A 12．C 13．C 14．C 15．C 16．D 17．A 18．E 19．D 20．A 21．D 22．E 23．B 24．E 25．A 26．E 27．C 28．D 29．C 30．B 31．E 32．D 33．B 34．B 35．D 36．C 37．B 38．A 39．B
A2型题
1．C 2．B
B1型题
1．C 2．A 3．B4．D 5．D 6．E 7．A 8．E 9．D 10．A 11．C 12．B
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