2012年中西执业医师考前突破卷附答案（三）-中西医执业医师
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答题说明
每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．儿童中枢神经系统白血病，最常见的是
A．急性粒细胞白血病
B．急性单核细胞白血病
C．急性巨核细胞白血病
D．急性淋巴细胞白血病
E．急性红白血病
2．下列糖尿病慢性并发症中属微血管病变的是
A．糖尿病性冠心病
B．糖尿病性脑血管病
C．糖尿病肾病
D．糖尿病自主神经病变
E．青光眼
3．治疗慢性支气管炎风寒犯肺证的代表方剂是
A．三拗汤
B．麻杏石甘汤
C．二陈汤合三子养亲汤
D．桑自皮汤
E．小青龙汤
4．下列各项，不属慢性支气管炎中医病因的是
A．外邪侵袭
B．肺脏虚弱
C．肝气郁结
D．脾虚生痰
E．肾气虚衰
5．慢性胃炎脾胃虚弱证的治法是
A．健脾益气，温中和胃
B．疏肝理气，和胃止痛
C．养阴益胃，和中止痛
D．化瘀通络，和胃止痛
E．清利湿热，醒脾化浊
6．治疗慢性胃炎胃阴不足证的代表方剂是
A．柴胡疏肝散
B．四君子汤
C．益胃汤
D．三人汤
E．失笑散合丹参饮
7．快速性心律失常心神不宁证的代表方剂是
A．安神定志丸
B．归脾汤
C．天王补心丹
D．生脉散
E．参附汤
8．蛛网膜下腔出血的最常见病因是
A．高血压
B．肿瘤破坏血管
C．先天性动脉瘤
D．动脉炎
E．转移癌
9．治疗支气管哮喘寒哮证，应首选
A．射干麻黄汤
B．玉屏风散
C．六君子汤
D．定喘汤
E．金匮肾气丸
10．治疗肺炎支原体肺炎热闭心神证，应首选
A．桑菊饮与青霉素
B．麻杏石甘汤与阿昔洛韦
C．清营汤与红霉素
D．生脉散与左氧氟沙星
E．竹叶石膏汤与麦迪霉素
11．治疗高血压病肝阳上亢证，应首选
A．半夏白术天麻汤
B．瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤
C．天麻钩藤饮
D．血府逐瘀汤
E．济生肾气丸
12．治疗冠心病心绞痛气阴两虚证，可采用的是
A．血府逐瘀汤与硝酸酯制剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂
B．补阳还五汤与硝酸酯制剂、β受体阻滞剂、利尿剂
C．枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤与硝酸酯制剂、ACEl剂、钙离子拮抗剂
D．生脉散合炙甘草汤与硝酸酯制剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂
E．当归四逆汤合苏合香丸与利尿剂、硝酸酯制剂、β受体阻滞剂
13．心绞痛心肾阳虚证的治法是
A．辛温通阳，开痹散寒
B．通阳泄浊，豁痰开痹
C．益气通阳，通脉止痛
D．活血化瘀，通脉止痛
E．益气壮阳，温络止痛
14．治疗心力衰竭心肺气虚证，应首选
A．当归四逆汤加减
B．血府逐瘀汤加减
C．生脉散加减
D．养心汤合补肺汤
E．人参养荣汤合桃红四物汤
15．风湿性心脏瓣膜病中，最容易并发脑栓塞的是
A．二尖瓣关闭不全
B．主动脉瓣狭窄
C．主动脉瓣关闭不全
D．三尖瓣狭窄
E．二尖瓣狭窄伴心房颤动
16．下列各项，不属缺铁性贫血诊断依据的是
A．血清铁浓度降低
B．血清铁蛋白降低
C．小细胞低色素性贫血
D．总铁结合力降低
E．转铁蛋白饱和度<15%
17．下列各项，与肺结核发病关系最密切的是
A．心、肝
B．脾、肾
C．心、脾
D．肝、脾
E．心、肾
18．肺结核阴阳两虚证的治法是
A．滋阴降火
B．滋阴润肺
C．滋阴补阳
D．益气养阴
E．清热润燥
19．治疗原发性支气管肺癌阴虚毒热证，应首选
A．沙参麦冬汤合五味消毒饮
B．血府逐瘀汤
C．导痰汤
D．沙参麦冬汤
E．十枣汤
20．下列各项，对左心衰竭没有诊断意义的是
A．咳吐粉红色泡沫样痰
B．X线检查见肺门蝶状阴影
C．端坐呼吸
D．漂浮导管检查PCWP>12mmHg
E．心电图PⅡ高尖，振幅>0.25mV
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- 第9页：参考答案
A．气阴亏虚
B．心肾阳虚
C．气虚血瘀
D．阳虚水泛
E．痰瘀互结
22．心脏骤停元阳暴脱证的中医治法是
A．益气复脉
B．开窍醒神
C．回阳固脱
D．益气养阴
E．活血通脉
23．杞菊地黄丸治疗的高血压病中医证型是
A．瘀血内停
B．肝肾阴虚
C．肾阳虚衰
D．痰湿内盛
E．肝阳上亢
24．下列各项，不属支气管哮喘诊断标准的是
A．反复发作喘息
B．发作时可闻及以呼气相为主的哮鸣音
C．症状可缓解
D．残气量增加
E．支气管扩张试验呈阳性
25．急性胰腺炎起病后，血清淀粉酶开始升高的时间是
A．1～2小时
B．6～12小时
C．13～16小时
D．20～24小时
E．26～48小时
26．治疗慢性肺源性心脏病痰浊壅肺证的代表方是
A．越婢加半夏汤
B．涤痰汤
C．真武汤
D．苏子降气汤
E．补肺汤
27．补肺汤合参蛤散治疗的慢性呼吸衰竭证型是
A．痰浊阻肺
B．肺肾气虚
C．脾肾阳虚
D．痰蒙神窍
E．阳微欲脱
28．下列各项，不是阿托品化指标的是
A．抽搐消失
B．颜面潮红
C．瞳孔较前增大
D．心率增快
E．口干、皮肤干燥
29．肺炎球菌肺炎典型的痰色是
A．砖红色
B．铜绿色
C．暗红色
D．咖啡色
E．铁锈色
30．急性胰腺炎肝郁气滞证的治法是
A．清肝胆，泄浊畅中
B。疏肝利胆，行气止痛
C．通腑泄热，行气止痛
D．疏肝解郁，益气健脾
E．活血化瘀，行气止痛
31．原发性肝癌湿热瘀毒证的治法是
A．疏肝理气，活血化瘀
B．清利湿热，化瘀解毒
C．养阴柔肝，软坚散结
D．补气温阳，化瘀解毒
E．益气养阴，化瘀解毒
32．肺结核病的化疗原则是
A．早期、联合、适量、规律、半程
B．早期、联合、适量、规律、全程
C．早期、联合、足量、规律、全程
D．早期、分别、适量、规律、全程
E．联合、适量、规律、全程
33．下列各项，不属冠心病中医病因的是
A．七情内伤
B．饮食失节
C．肝肾亏虚
D．劳逸失度
E．禀赋不足
34．下列各项，不属风湿性心脏瓣膜病中医病因的是
A．正气虚弱
B．外邪侵袭
C．心血瘀阻
D．心肺气虚
E．饮食失节
35．治疗风湿性心脏瓣膜病气阴两虚证应首选
A．血府逐瘀汤
B．炙甘草汤
C．真武汤合葶苈大枣泻肺汤
D．独参汤合桃仁红花煎
E．五苓散合五皮饮
36．下列各项，对白细胞减少症有诊断意义的是
A．外周血粒细胞绝对值低于2.0×109/L
B．外周血白细胞数低于4×109/L
C．外周血白细胞数低于5×109/L
D．外周血粒细胞绝对值低于0.5×l09/L。
E．骨髓检查巨核细胞明显减少
37．下列各项，不属低钾血症表现的是
A．肌无力
B．频发室性早搏
C．血气分析pH值低于正常
D．代谢性碱中毒
E．嗜睡
38．下列各项，对诊断肝性脑病最有意义的是
A．血尿素氮
B．丙氨酸氨基转移酶
C．血氨
D．血清胆红素
E．尿酮体
39．与消化性溃疡发病关系最密切的是
A．心、脾
B．肝、胆
C．肝、脾
D．肺、脾
E．心、肾
40．消化性溃疡胃络瘀阻证的治法是
A．疏肝理气，健脾和胃
B．温中散寒，健脾和胃
C．健脾养阴，益胃止痛
D．清胃泄热，疏肝理气
E．活血化瘀，通络和胃
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A．温补心肾，化气行水
B．补虚固脱，温阳健脾
C．益气滋阴，活血化瘀
D．健脾利湿，化瘀行水
E．温肾助阳，泻肺行水
42．下列各项，与慢性肾小球肾炎发病关系较密切的是
A．火、寒、暑、湿
B．风、寒、暑、湿
C．燥、寒、暑、湿
D．风、寒、火、湿
E．风、寒、湿、热
43．下列各项，与急性肾小球肾炎发病初期病变关系最密切的是
A．肺、脾
B．肺、肾
C．脾、肾
D．肝、肾
E．心、肾
44．胃癌肝胃不和证的治法是
A．疏肝和胃，降逆止痛
B．温中散寒，健脾益气
C．清热和胃，养阴润燥
D．理气活血，软坚消积
E．燥湿健脾，消痰和胃
45．胃癌瘀毒内阻证的治法是
A．疏肝和胃，降逆止痛
B．温中散寒，健脾益气
C．清热和胃，养阴润燥
D．理气活血，软坚消积
E．燥湿健脾，消痰和胃
46．治疗肝硬化湿热蕴脾证的代表方剂是
A．柴胡疏肝散合胃苓汤加减
B．实脾饮加减
C．中满分消丸合茵陈蒿汤加减
D．调营饮加减
E．附子理中汤合五苓散加减
47．肾病综合征的中医证型，不包括的是
A．湿热内蕴
B．水湿浸渍
C．肾阴亏虚
D．脾虚湿困
E．瘀血阻滞
48．尿路感染的中医证型，不包括的是
A．肺气失宣
B．气滞血瘀
C．膀胱湿热
D．脾肾亏虚，湿热屡犯
E．肾阴不足，湿热留恋
49．知柏地黄丸治疗尿路感染的治法是
A．疏肝理气，清热通淋
B．益气健脾，利湿通淋
C．滋阴益肾，清热通淋
D．清热利湿，利尿通淋
E．清心泻火，利湿通淋
50．慢性肾衰竭的中医根本病机是
A．饮食不当，痰湿内阻
B．肾元虚衰，湿浊内蕴
C．肾病日久，瘀血阻络
D．感受外邪，热毒侵袭
E．劳倦内伤，脾肾两虚
51．治疗上消化道出血脾不统血证，应首选
A．泻心汤合十灰散加减
B．龙胆泻肝汤加减
C．归脾汤加减
D．独参汤加减
E．四味回阳饮加减
52．下列各项，不属糖尿病主要中医病因的是
A．禀赋不足
B．饮食失节
C．外感六淫
D．情志失调
E．劳欲过度
53．慢性肾衰竭血瘀证的治疗措施是
A．高蛋白、高热量饮食，血府逐瘀汤
B．低蛋白、高热量饮食，桃红四物汤
C．高蛋白、低热量饮食，补阳还五汤
D．高蛋白、低胆固醇饮食，当归补血汤
E．低蛋白、高热量饮食，六味地黄丸
54．治疗缺铁性贫血心脾两虚证，应首选
A．香砂六君子汤合当归补血汤
B．归脾汤
C．六味地黄丸
D．无比山药丸
E．化虫丸
55．血府逐瘀汤适用于治疗糖尿病的证型是
A．痰瘀互结
B．气阴两虚
C．阴虚燥热
D．阴阳两虚
E．脉络瘀阻
56．甲状腺功能亢进症气阴两虚证的治法是
A．疏肝理气，化痰软坚
B．清肝泻火，消瘿散结
C．滋阴清热，软坚散结
D．益气养阴，消瘿散结
E．清肝泻火。化痰散结
57．治疗白细胞减少症肝肾阴虚证，应首选
A．归脾汤
B．黄芪建中汤合右归丸
C．犀角地黄汤合玉女煎
D．生脉散
E．六味地黄丸
58．急性白血病痰热瘀阻证的治法是
A．清热化痰，活血散结
B．清热解毒，凉血止血
C．滋阴降火，凉血解毒
D．益气养阴，清热解毒
E．清热解毒，利湿化浊
59．治疗甲状腺功能亢进症气滞痰凝证，应首选
A．逍遥散合二陈汤
B．天王补心丹
C．知柏地黄丸
D．生脉散
E．龙胆泻肝汤
60．系统性红斑狼疮气营热盛证的治法是
A．清热解毒，凉血化斑
B．养阴清热
C．清热凉血，活血散瘀
D．益气养血
E．疏肝清热，凉血活血
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61．治疗慢性粒细胞白血病热毒壅盛证，应首选
A．膈下逐瘀汤
B．青蒿鳖甲汤
C．八珍汤
D．清营汤合犀角地黄汤
E．沙参麦冬汤
62．下列各项，与特发性血小板减少性紫癜发病关系最密切的是
A．心、肝、脾、肾
B．肺、肝、脾、肾
C．心、肝、脾、肺
D．心、肺、脾、肾
E．心、肝、肺、肾
63．下列各项，不属缺铁性贫血中医证型的是
A．脾胃虚弱
B．心脾两虚
C．肝肾阴虚
D．睥肾阳虚
E．虫积
64．急性胰腺炎肝胆湿热证的治法是
A．清利肝胆湿热
B．疏肝利胆，行气止痛
C．通腑泄热，行气止痛
D．疏肝解郁。益气健脾
E．活血化瘀，行气止痛
65．治疗系统性红斑狼疮气血两亏证，应酋选
A．济生肾气丸
B．玉女煎
C．增液汤
D．八珍汤
E．十全大补汤
66．脑梗死痰湿壅闭心神证的治法是
A．清热化痰，醒神开窍
B．辛温开窍，豁痰熄风
(：．益气同阳，救阴固脱
I)．平肝潜阳，活血通络
E．化瘀通络
67．治疗脑血栓形成风痰瘀血．痹阻脉络证。应首选
A．天麻钩藤汤
B．真方白丸子
C．补阳还五汤
D．镇肝熄风汤
E．瓜蒌承气汤
68．犀角地黄汤适用于治疗系统性红斑狼疮的证型是
A．瘀热痹阻
B．脾肾两虚
C．阴虚内热
D．气营热盛
E．脑虚瘀热
69．治疗类风湿关节炎湿热痹阻证，应首选
A．四妙丸加减
B．丁氏清络饮
C．桂枝芍药知母汤
D．身痛逐瘀汤
E．独活寄生汤
70．脑梗死病位在脑，涉及的脏腑是
A．肝、肺、肾
B．心、肝、肾
C．肺、脾、肾
D．心、肺、肾
E．肝、脾、肺
71．下列各项，不是脑出血中医病因病机的是
A．烦劳过度，年老体衰
B．正气不足，络脉空虚
C．五志过极，阳亢风动
D．外邪侵袭，肝风内动
E．饮食不节，痰浊蒙窍
72．治疗急性肾衰竭湿热蕴结证，应首选
A．黄连解毒汤
B．清瘟败毒饮
C．黄连温胆汤
D．生脉饮合参附汤
E．参芪地黄汤
73．胃癌病位在胃，与下列关系密切的是
A．肝、脾、肾
B．肝、心、肾
C．脾、肺、肝
D．心、肺、肾
E．心、脾、肾
74．治疗癫痫风痰上扰证，应首选
A．定痫丸
B．通窍活血汤
C．黄连温胆汤
D．左归丸
E．龙胆泻肝汤
75．治疗短暂性脑缺血发作气虚血瘀、脉络瘀阻证，应首选
A．镇肝熄风汤
B．补阳还五汤
C．黄连温胆汤合桃红四物汤
D．羚角钩藤汤
E．半夏白术天麻汤
A2型选择题(76～120题)
答题说明
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
76．患者，女，50岁。15年前因甲亢行甲状腺次全切除术。近1个月来又感心悸、出汗、消瘦，心电图检查提示房颤，心率120次/分，FT3升高，FT4升高。应首先考虑的治疗措施是
A．第2次手术
B．放射性131I治疗
C．服抗甲状腺药与甲状腺素片
D．服碘溶液
E．甲状腺素片
77．患者，女，50岁。每年持续咳嗽约5个月，已连续10年，胸部X片示两肺纹理增粗、紊乱。近日来咳嗽加剧，气促，痰多色黄黏稠，面红咽干，渴喜冷饮，便秘，尿赤，舌苔黄腻，脉滑数。应首先考虑的诊断是
A．急性气管炎风寒犯肺证
B．慢性气管炎寒饮伏肺证
C．慢性气管炎痰热郁肺证
D．急性气管炎痰湿阻肺证
E．急性气管炎风热犯肺证
78．患者，女，65岁。既往患有慢性肾衰竭。近日因劳累出现倦怠乏力，懒言，纳呆腹胀，便溏，腰膝酸软。舌淡有齿痕，苔白腻，脉沉细。其中医治法是
A．和中降逆，化湿泄浊
B．温化和中
C．利水消肿
D．补气健脾益肾
E．活血化瘀
79．患者，男，14岁。2周前患急性咽炎。1天前突然牙龈出血，口腔血疱，双下肢瘀斑。实验室检查：血红蛋白1109/L，白细胞9×10g/L，血小板10×109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞23个/片。应首先考虑的诊断是
A．急性白血病
B．再生障碍性贫血
C．过敏性紫癜
D．特发性血小板减少性紫癜(急性型)
E．特发性血小板减少性紫癜(慢性型)
80．患者，男，18岁。因高热，胸痛，咳吐黄痰，气喘入院。查体：急性病容，体温40℃，脉搏102次/分，舌红，苔黄，脉滑数。X线胸片示左下肺大片片状阴影，血白细胞19×10g/L，中性粒细胞80%，诊断为左下肺
炎。其证型是
A．邪犯肺卫
B．正虚邪恋
C．痰热壅肺
D．热闭心神
E．阴竭阳脱
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- 第9页：参考答案
A．气滞血瘀
B．痰湿毒蕴
C．阴虚毒热
D．气阴两虚
E．阴阳两虚
82．患者，男，58岁。反复活动中胸痛2年。2小时前，胸痛再次发作，持续不缓解，烦躁不安、大汗淋漓。经检查诊断为急性前间壁心肌梗死。其心电图特征性改变出现的导联是
A．V1、V2、V3
B．Ⅱ、Ⅲ、aVF
C．V1、V2、V3、V4、V5
D．V1、V2、V3、aVF、Ⅱ、Ⅲ
E．V7、V8
83．患者，女，62岁。有冠心病心绞痛史1年。今上午情绪激动后胸痛再次发作。查体：血压160/70mmHg，心率100次/分。心电图示窦性心动过速、房性早搏、ST段水平型下降0.1mV。为迅速缓解症状应首先考虑的治疗是
A．普萘洛尔含服
B．普罗帕酮静注
C．利多卡因静注
D．硝酸甘油含服
E．阿司匹林口服
84．患者，女，78岁。慢性肺源性心脏病史15年。近日受凉后咳喘加重，气急不能平卧，神志恍惚，谵语，抽搐，烦躁不安，咯痰不爽，舌淡紫，苔白腻，脉细滑数。其中医治法是
A．清肺化痰，降逆平喘
B．涤痰开窍，熄风止痉
C．温肾健脾，化饮利水
D．补肺纳肾，降气平喘
E．健脾益肺，化痰降气
85．患者，女,60岁。肺心病史，咳喘加重1周，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，颜面发绀，舌紫暗，舌苔白腻，脉滑数。动脉血气分析：PaO2：50mmHg，PaCO2：55mmHg。其诊断是
A．Ⅰ型呼衰痰蒙神窍证
B．Ⅱ型呼衰痰蒙神窍证
C．Ⅰ型呼衰脾肾阳虚证
D．Ⅱ型呼衰脾肾阳虚证
E．Ⅱ型呼衰痰浊阻肺证
86．患者，男，52岁。有高血压病史10年。突然剧烈头痛，恶心呕吐2小时，伴气急，视力模糊。查体：神志清，血压260/125mmHg。应首先考虑的诊断是
A．高血压脑病
B．恶性高血压
C．高血压危象
D．3级高血压
E．2级高血压
87．患者，男，65岁。反复水肿、血尿、蛋白尿扣年，少尿2天。BP：180/11mm矗电，BUN：30mmol/L，Scr：750μmol/L，CO2CP：12mmol/L，血钾：6.6mmol/L，血钙：1.95mmol/L，Hb：65/L。应首
先考虑的治疗措施是
A．补钙
B．静脉滴注碳酸氢钠
C．血液透析
D．葡萄糖加胰岛素静脉滴注
E．输血
88．癫痫病久发，头晕目眩，两目干涩，心烦失眠，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。治疗应首先考虑的方剂是
A．定痫丸
B．温胆汤
C．涤痰汤
D．醒脾汤
E．左归丸
89．糖尿病患者，多食易饥，口渴多尿，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有力。治疗应首先考虑的方剂是
A．麦味地黄丸
B．消渴方
C．六味地黄丸
D．七昧白术散
E．玉女煎
90．急性肾小球肾炎恢复期患者，倦怠乏力，胃纳呆滞，面色萎黄，舌质淡红，苔白，脉细弱。治疗应首先考虑的方剂是
A．防己黄芪汤
B．五皮饮
C．五苓散
D'参芪地黄汤
E．参苓白术散
91．慢性胃炎患者，胃脘隐痛，食后胀满痞闷，纳呆便溏，神疲乏力，舌淡红，苔薄白，脉沉细。治疗应首先考虑的方剂是
A．逍遥散
B．失笑散
C ．三仁汤
D．丹参饮
E．四君子汤
92．患者，男，30岁。有糖尿病史。口渴多尿，多食易饥，形体消瘦，大便干燥，舌红苔黄，脉滑实有力。其中医治法是
A．活血化瘀祛痰
B．益气健脾，生津止渴
C．清胃泻火，养阴增液
D．滋阴温阳，补肾固摄
E．活血通络
93．患者，男，48岁。肝硬化5年，腹胀，按之软而不坚，胁下胀痛。纳少，食后胀甚，得嗳气稍减，小便短少，舌苔薄白腻。脉弦。其中医治法是
A．疏肝理气，健脾利湿
B．温巾散寒，行气利水
C．活血化瘀，化气行水
D．清热利湿，攻下逐水
E．滋养肝肾，化气利水
94．患者，男，55岁。右上腹胀痛、消瘦2月，发热1周。查体：体温38.5℃，皮肤巩膜轻度黄染，肝肋下3.0cm。质硬，表面有结节。最有助于确诊的检查是
A．腹部B超
B．血清AFP定性
C．腹部CT
D．肝穿刺病理检查
E．异常凝血酶原检查
95．患者。男，40岁。患再生障碍性贫血。面色苍白，唇甲色淡，头晕，心悸，乏力，动则加剧，舌淡，脉细弱。治疗应首先考虑的方剂是
A．右归丸合当归补血汤
B．左归丸、右归丸合当归补血汤
C．八珍汤
D．六味地黄丸合桃红四物汤
E．左归丸合当归补血汤
96．患者，男。30岁。突起呼吸困难，两肺满布以呼气相为主的哮鸣音，无湿哕音，心界不大。心率100次/分，律齐，未闻及心脏杂音。并见咳痰色黄。口渴，面赤，舌红苔黄腻，脉滑数。应首先考虑的治疗药物是
A．β受体激动剂吸人与射干麻黄汤
B．氨茶碱与玉屏风散
C．喘定与小青龙汤
D．异丙肾上腺素与金匮肾气丸
E．糖皮质激素与定喘汤
97．患者，女，55岁。既往有慢性肾炎病史。近日因劳累后出现恶心、乏力、尿少，面肢浮肿，纳呆．伴腹水、腹胀，舌苔腻。脉沉滑。血压：160/90mmHg．血红蛋白：89g/L．血肌酐：250tμmol/L，Ccr：45ml/min。应首先考虑的诊断是
A．急性肾衰竭脾肾气虚证
B．慢性肾衰竭气阴两虚证
C．急性肾衰竭湿热证
D．慢性肾衰竭湿浊证
E．慢性肾衰竭水气证
98．患者，男，27岁。诊断为急性胰腺炎。上腹胀痛，痛引两胁，恶心呕吐，口干苦，大便不畅，舌淡红，苔薄白，脉弦。其证型是
A．肝郁气滞
B．肠胃热结
C．肝胆湿热
D．肝郁脾虚
E．血瘀内停
99．患者，女，35岁。患有胃溃疡。吐血黯淡，大便漆黑，面色苍白，头晕心悸，神疲乏力，纳少，舌淡红，苔薄白，脉细弱。其证型是
A．肝气郁结
B．脾不统血
C．气随血脱
D．胃中积热
E．肝火犯胃
100．患者，女，44岁。患有特发性血小板减少性紫癜。现下肢皮肤紫斑，月经血块多，色紫黯，面色黧黑，眼睑色青，舌紫暗有瘀斑，脉细涩。治疗应首先考虑的方剂是
A．归脾汤
B．桃红四物汤
C．茜根散
D．犀角地黄汤
E．保元汤
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- 第9页：参考答案
A．急性肾小球肾炎肾阴亏虚证
B．慢性肾小球肾炎肾阳衰微证
C．肾病综合征脾虚湿困证
D．慢性肾小球肾炎气阴两虚证
E．肾病综合征肾阳衰微证
102．患者，女，35岁。既往有慢性肾炎。全身浮肿，面白，腰膝冷痛，畏寒，纳少乏力，便溏，月经不调，舌胖齿痕，脉沉细。其证型是
A．脾肾阳虚
B．肝肾阴虚
C．脾肾气虚
D．水湿浸渍
E．肾阳衰微
103．急性肾衰竭患者，腰膝酸软，尿多不禁，口干欲饮，手足心热，舌红，苔少，脉细。治疗应首先考虑的方剂是
A．六味地黄丸加味
B．右归丸
C．生脉饮
D．参附汤
E．黄连解毒汤
104．类风湿关节炎患者，低热，关节灼热疼痛，形寒肢凉，阴雨天疼痛加重，得温则舒，舌淡苔白，脉弦细。治疗应首先考虑的方剂是
A．四妙丸加减
B．丁氏清络饮
C．桂枝芍药知母汤
D．身痛逐瘀汤
E．独活寄生汤
105．风湿热患者，关节微肿疼痛，活动不利，心悸气短，自汗，时有失眠，纳差，乏力，再红，脉细数。治疗应首先考虑的方剂是
A．白虎加桂枝汤
B．独活寄生汤
C．五阴煎
D．蠲痹汤
E．乌头汤
106．糖尿病患者，烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。治疗应首先考虑的方剂是
A．麦昧地黄丸
B．消渴方
C．六味地黄丸
D．七味白术散
E．玉女煎
107．患者，女，38岁。患白细胞减少症。面色无华，疲倦无力，头晕目眩，少寐多梦，纳呆食少，便溏，舌淡，苔白，脉细弱。治疗应首先考虑的方剂是
A．归脾汤
B．六味地黄丸
C．生脉散
D．黄芪建中汤
E．当归补血汤
108．患者，男，25岁。半年来常有心悸失眠，消瘦，神疲乏力，气短汗出，口干咽燥，手足心热，纳差便溏，双眼突出，颈前肿大，双手颤抖，舌淡红，脉细无力。诊断为甲状腺功能亢进症。其证型是
A．气滞痰凝
B．肝火旺盛
C．阴虚火旺
D．气阴两虚
E．气血两虚
109．患者，女，30岁。患系统性红斑狼疮。现低热，口苦纳呆，两胁胀痛，黄疸，肝肿大，烦躁易怒，皮肤红斑，舌紫暗，脉弦。其证型是
A．瘀热痹阻
B．气血两亏
C．阴虚内热
D．瘀热伤肝
E．热郁积饮
110．患者，男22岁。患急性白血病，高热，口渴多汗，头痛面赤，咽喉肿痛，便秘，尿血，舌红绛，苔黄，脉大。治疗应首先考虑的方剂是
A．知柏地黄丸合二至丸
B．黄连解毒汤合清营汤
C．温胆汤合桃红四物汤
D．葛根芩连汤
E．犀角地黄汤
111．患者，男，58岁。既往有高血压病史，晨起时突然出现口舌歪斜．语言謇涩，右侧半身不遂，痰多，腹胀便秘，头晕目眩，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。即来医院就诊，测血压180/100mmHg，头颅CT未见异常。其诊断是
A．高血压病，肝阳暴亢、风火上扰证
B．高血压病，脑梗死，风痰淤血、阻痹络脉证
C．高血压病，脑出血，气虚血瘀证
D．高血压病，脑血栓形成，痰热腑实、风
痰上扰证E．高血压病，阴虚风动证
112．患者，男，28岁。癫痫大发作。眩晕，两目干涩，心烦失眠，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。其中医治法是
A．补益肝肾，育阴息风
B．健睥和胃，化痰息风
C．清肝泻火。化痰息风
D．涤痰息风，开窍定痫
E．活血化瘀，通络息风
113．患者，女，38岁。类风湿性关节炎多年。现午后发热，盗汗，口干咽燥，手足心热，关节肿胀疼痛，小便赤涩，大便秘结，舌红少苔，脉细数。其中医治法是
A．清热利湿，祛风通络
B．养阴清热，祛风通络
C．祛风散寒，清热化湿
D．活血化淤，祛痰通络
E．益肝肾，补气血，祛风湿，通经络
114．患者，女，62岁。既往有糖尿病和冠心病。平时有劳累时胸痛发作，近日安静时亦有胸痛发作，胸痛较剧，痛有定处，入夜加重。舌紫暗，有瘀斑，脉涩。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置，心肌酶谱正常，应首先考虑的方剂是
A．血府逐瘀汤
B．瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤
C．枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤
D．生脉散合炙甘草汤
E．参附汤合右归丸
115．患者，女，19岁。患肾病综合征，症见眼睑浮肿，时有四肢、全身浮肿，身发痈疡，恶风发热，小便不利，舌红，苔薄黄，脉滑数。其证型是
A．湿毒浸淫
B．风水相搏
C．水湿浸渍
D．湿热内蕴
E．脾虚湿困
116．患者，女，58岁。脑动脉硬化6年。突然发生口舌歪斜，半身不遂，半小时后，自行恢复；平日头晕头痛，耳鸣，腰膝酸软，舌红，苔薄黄，脉弦细。应首先考虑的方剂是
A．镇肝熄风汤
B．黄连温胆汤
C．大秦艽汤
D．补阳还五汤
E．血府逐瘀汤
117．患者，男，75岁。患冠心病心绞痛。胸部闷痛，心悸盗汗，心烦不眠，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉沉细。其治法是
A．益气养阴；通脉止痛
B．活血化瘀，通络止痛
C．滋阴益肾，养心安神
D．益气活血，理气止痛
E．散寒宣痹，理气温通
118．患者，女，59岁。近日常感心悸心慌，自扪脉搏有间歇，坐卧不安，动则加剧，时有突然昏倒，汗出倦怠，面色苍白，四末欠温，舌淡苔白，脉象虚弱。其中医治法是
A．补血养心，益气安神
B．温补心阳，通脉定悸
C．益气养阴，养心安神
D．镇惊定志，养心安神
E．滋阴活血，养心安神
119．患者，男，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻，脉滑。心电图示T波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是
A．冠心病心绞痛，心血瘀阻证
B．冠心病心绞痛，痰浊内阻证
C．冠心病心肌梗死，气滞血瘀证
D．冠心病心肌梗死，寒凝心脉证
E．冠心病心绞痛，气虚血瘀证
120．患者，男，65岁。慢性左心衰竭，心悸，气短咳喘、乏力，动则加剧，神疲，舌淡有齿痕，脉沉细。治疗应首先考虑的方剂是
A．葶苈大枣泻肺汤
B．苓桂术甘汤
C．生脉散
D．真武汤
E．养心汤合补肺汤
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- 第9页：参考答案
答题说明
以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。
(121～122题共用备选答案)
A．地塞米松
B．呋塞米
C．阿托品
D．碘解磷定
E．甘露醇
121．抗毒蕈碱作用的药物是
122．胆碱酯酶复活剂是
(123～124题共用备选答案)
A．β受体阻滞剂、ACEl与温补肝肾药物
B．β受体阻滞剂、ACEl与滋补肝肾，平肝潜阳药物
C．利尿剂、β受体阻滞剂与平肝潜阳药物
D．ACEl、CCB与活血化瘀药物
E．二氢毗啶类CCB、ACEI与平肝潜阳药物
123．高血压合并冠心病心肌梗死肝肾阴虚证，应选用的治疗措施是
124．高血压合并心脏传导阻滞肝阳上亢证，应选用的治疗措施是
(125～126题共用备选答案)
A．补阳还五汤
B．血府逐瘀汤
C．左归丸
D．参附汤合生脉散
E．独参汤合桃仁红花煎
125．治疗风湿性心脏瓣膜病气虚血瘀证，应首选
126．治疗心肌梗死气虚血瘀证，应首选
(127～128题共用备选答案)
A．Ⅰ度房室传导阻滞
B．Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
C．Ⅱ度工型房室传导阻滞
D．Ⅲ度房室传导阻滞
E．窦房传导阻滞
127．P波与QRS波无固定关系，可见室性自主心律的心电图表现是
128．P R间期固定，ORS波有脱漏的心电图表现是
(129～1 30题共用备选答案)
A．血浆胰岛索测定
B．葡萄糖耐量试验
C．糖化血红蛋白
D．尿糖
E．空腹血糖
129．鉴别1型和2型糖尿病的主要指标是
130．判断近2～3个月血糖控制程度的指标是
(131～132题共用备选答案)
A．清瘟败毒饮
B．清营汤
C．四逆汤
D．大承气汤
E．黄连解毒汤
131．多脏器功能障碍综合征阳明腑实证，应首选
132．多脏器功能障碍综合征热陷心包证，应首选
(133～134题共用备选答案)
A．健脾补肾
B．健脾补肺，利水消肿
C．健脾补肾，清热通淋
D．滋阴益肾，清热通淋
E．益气扶正，利水消肿
133．急性肾小球肾炎肺肾不足，水湿停滞证的治法是
134．尿路感染脾肾亏虚，湿热屡犯证的治法是
(135～136题共用备选答案)
A．射干麻黄汤
B．玉屏风散
C．六君子汤
D．定喘汤
E．金匮肾气丸
135．治疗支气管哮喘缓解期脾虚证，应首选
136．治疗支气管哮喘缓解期肾虚证，应首选
(137～138题共用备选答案)
A．麻黄汤合五苓散
B．麻黄汤合五皮饮
C．麻黄连翘赤小豆汤
D．越婢加术汤
E．五皮饮合五苓散
137．治疗急性肾小球肾炎风热犯肺，水邪内停证，应首选
138．治疗急性肾小球肾炎风寒束肺，风水相搏证，应首选
(139～140题共用备选答案)
A．越婢加半夏汤
B．生脉散合血府逐瘀汤
C．真武汤
D．苏子降气汤
E．补肺汤
139．慢性肺心病。呼吸浅短，声低气怯，张口抬肩，倚息不能平卧，心慌，形寒，汗出，舌淡紫，脉沉细微无力。治疗首选
140．慢性肺心病。咳喘无力，气短难续，咳痰不爽，面色晦黯，心慌，唇甲发紫，神疲乏力，舌淡黯，脉沉细涩无力。治疗应首选
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- 第8页：141—150
- 第9页：参考答案
A．济生肾气丸
B．半夏白术天麻汤
C．六味地黄丸
D．参附汤合右归丸
E．当归四逆汤合苏合香丸
141．治疗心绞痛心肾阳虚证，应首选
142．治疗高血压肾阳虚衰证，应首选
(143～144题共用备选答案)
A．柴胡疏肝散合胃苓汤加减
B．一贯煎合膈下逐瘀汤加减
C．中满分消丸合茵陈蒿汤加减
D．调营饮加减
E．附子理中汤合五苓散加减
143．治疗肝硬化脾肾阳虚证，应首选
144．治疗肝硬化肝肾阴虚证，应首选
(145～146题共用备选答案)
A．小柴胡汤
B．小承气汤
C．大承气汤
D．清胰汤合龙胆泻肝汤
E．茵陈蒿汤
145．治疗急性胰腺炎肠胃热结证，应首选
146．治疗急性胰腺炎肝胆湿热证，应首选
(147～148题共用备选答案)
A．他巴唑与逍遥散合二陈汤
B．丙硫氧嘧啶与天王补心丹
C．131I与知柏地黄丸
D．丙硫氧嘧啶与生脉散
E．碘液与龙胆泻肝汤
147．治疗甲状腺功能亢进症阴虚火旺证，应首冼
148．治疗甲状腺功能亢进症气阴两虚证，应首选
(149～150题共用备选答案)
A．清瘟败毒饮
B．犀角地黄汤
C．玉女煎合增液汤
D．茵陈蒿汤合柴胡疏肝散
E．葶苈大枣泻肺汤合泻白散
149．治疗系统性红斑狼疮气营热盛证，应首选
150．治疗系统性红斑狼疮阴虚内热证，应首选
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- 第9页：参考答案
1．[解析]中枢神经系统白血病，以急性淋巴细胞白血病最常见，儿童患者尤甚。
2．[解析]微血管病变主要为糖尿病肾病、糖尿病性视网膜病变。
10．[解析]大环内酯类是治疗肺炎支原体感染的首选药物。
20．[解析]P波电压在肢体导联≥0.25mv，胸导联≥0.20 mV，提示右心房肥大。
36．[解析]外周血白细胞数低于4×109/L为白细胞减少症。外周血中性粒细胞绝对值低于2.0×109/L为粒细胞减少症，低于0.5×109/L为粒细胞缺乏症。
82．[解析]V1、V2、V3反映急性前间壁心肌梗死，Ⅱ、Ⅲ、aVF反映急性下壁心肌梗死，V1、V2、V3、V4、V5反映急性广泛前壁心肌梗死，Vl、V2、V3、avF、Ⅱ、Ⅲ反映急性下间壁心肌梗死，V7、V8反映急性正后壁心肌梗死。
81．[解析]患者为痰蒙神窍证，故涤痰开窍，熄风止痉。
85．[解析] Ⅱ型呼衰的血气特点为Pa02<60mmHg，PaCO2>50mmHg。Ⅰ型呼衰的血气特点为PaO2<60mmHg，PaCO2≤40mmHg。
88．[解析] 患者为肝肾阴虚证，故选左归丸。
89．[解析] 患者为中消胃热炽盛证，故选玉女煎。
90．[解析] 患者为脾气虚弱证，故选参苓白术散。
91．[解析] 患者为脾胃虚弱证，故选四君子汤。
92．[解析]患者为中消胃热炽盛证，故清胃泻火，养阴增液。
93．[解析]患者为气滞湿阻证，故疏肝理气，健脾利湿。
95．[解析]患者为气血两虚证，故选八珍汤。
96．[解析]患者为热哮，故选定喘汤。
97．[解析]慢性肾衰竭的诊断是Ccr<80ml/min，血肌酐>133μmol/L，有慢性原发或继发性肾脏疾病病史。
100．[解析] 患者为瘀血内阻证，故选桃红四物汤。
103．[解析]患者为多尿期肾阴亏损证，故选六味地黄丸加味。
104．[解析]患者为寒热错杂证，故选桂枝芍药知母汤。
105．[解析] 患者为气阴两虚证，故选五阴煎。
106．[解析] 患者为上消肺热津伤证．故选消渴方。
107．[解析]患者为气血两虚证，故选归脾汤。
110．[解析] 患者为热毒炽盛证．故选黄连解毒汤合清营汤。
112．[解析]患者为肝肾阴虚证，故补益肝肾，育阴息风。
113．[解析]患者为阴虚内热证，故养阴清热，祛风通络。
114．[解析]患者为心血瘀阻证，故选血府逐瘀汤。
116．[解析]患者为肝肾阴虚，风阳上扰证，故选镇肝熄风汤。
117．[解析]患者为心肾阴虚证，故滋阴益肾，养心安神。
118．[解析] 患者为心阳不足证，故温补心阳，通脉定悸。
120．[解析]患者为心肺气虚证，故选养心汤合补肺汤。
127．[解析]Ⅲ度房室传导阻滞的特点：(1)窦性P波，p-p间隔一般规则。(2)P波与QRS波无固定关系。(3)心房率快于心室率。(4)心室心律由交界区或心室自主起搏点维持。
128．[解析] Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞的特点：(1)P-R问期固定(正常或延长)。(2)P波突然不能下传而QRS波脱漏。
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