2012年中西执业医师考前突破卷附答案（十一）-中西医执业医
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答题说明
每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．治疗脑血栓形成气虚血瘀证，应首选
A．大秦艽汤
B．真方白丸子
C．补阳还五汤
D．星篓承气汤
E．参附汤
2．类风湿关节炎湿热痹阻证，治疗宜选
A．丁氏清络饮
B．桂枝芍药知母汤
C．四妙丸
D．身痛逐瘀汤
E．独活寄生汤
3．系统性红斑狼疮气血两亏证，治疗宜选
A．增液汤
B．犀角地黄汤
C．茵陈蒿汤
D．八珍汤
E．清宫汤
4．慢性粒细胞白血病阴虚内热证，治疗宜选
A．清营汤
B．犀角地黄汤
C．八珍汤
D．青蒿鳖甲汤
E．膈下逐瘀汤
5．癫痫风痰上扰证，治疗宜选
A．通窍活血汤
B．龙胆泻肝汤
C．涤痰汤
D．温胆汤
E．定痫丸
6．脑血栓形成风痰瘀血、阻痹络脉证，治疗宜选
A．真方白丸子
B．天麻钩藤饮
C．大秦艽汤
D．补阳还五汤
E．镇肝熄风汤
7．治疗肺炎气阴两伤，余热未尽证，应首选
A．竹叶石膏汤
B．犀角地黄汤
C．清营汤
D．参苏饮
E．二陈汤
8．肺胀患者，出现肺部感染，右心衰竭、呼吸衰竭。应首选的治疗措施是
A．纠正缺氧
B．纠正呼吸衰竭
C．治疗心律失常
D．抗感染
E．纠正心衰
9．治疗肺结核阴阳两虚证，应首选
A．补天大造丸
B．保真汤
C．保元汤
D．补肺汤
E．月华丸
10．肺胀痰浊壅肺证，应首选
A．苏子降气汤
B．越婢汤
C．安宫牛黄丸
D．涤痰汤
E．五苓散
11．治疗慢性支气管炎风热犯肺证，应首选
A．麻杏石甘汤
B．桑菊饮
C．千金苇茎汤
D．竹叶石膏汤
E．泻白散
12．治疗慢性支气管炎肺气虚证，应首选
A．金沸草散
B．补肺汤
C．清金化痰汤
D．参苏饮
E．二陈汤
13．与外源性哮喘关系最密切的抗体是
A．IgA
B．IgD
C．IgG
D．IgE
E．19M
14．痰液呈灰绿色或砖红色胶冻状，多见于
A．肺炎球菌肺炎
B．军团菌肺炎
C．病毒性肺炎
D．克雷白杆菌肺炎
E．支原体肺炎
15．治疗急性心肌梗死气阴两虚证，应首选
A．生脉散合温胆汤
B．生脉散合瓜蒌薤白半夏汤
C．保元汤合血府逐瘀汤
D．参附汤合血府逐瘀汤
E．生脉散合左归饮
16．冠心病心绞痛的病性是
A．气血亏虚
B．阴阳两虚
C．气阴两虚
D．本虚标实
E．气滞血瘀
17．心悸，善惊易恐，多梦易醒，坐卧不安。其证型是
A．心脾两虚
B．心肝失调
C．心肾不交
D．心神不宁
E．心阴亏虚
18．高血压病肝阳上亢证的治法是
A．清肝泻火
B．平肝潜阳
C．镇肝熄风
D．养肝滋肾
E．疏肝理气
19．桂枝甘草龙骨牡蛎汤合肾气丸适朋于心力衰竭的哪种证型
A．痰饮上逆
B．心肺气虚
C．阳虚水泛
D．血脉瘀阻
E．心肾阳虚
20．冠心病心绞痛气阴两虚证的治法是
A．益气温阳，宁心安神
B．益气养阴，活血通络
C．养心壮胆，安神定悸
D．养心滋肾，宁神复脉
E．益气补血，宁心定悸
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- 第9页：参考答案
A．炙甘草汤
B．桃仁红花煎
C．葶苈大枣泻肺汤
D．生脉散
E．参附汤合五苓散
22．治疗变异型心绞痛，首选
A．阿司匹林
B．卡维地洛
C．钙通道阻滞剂
D．卡托普利
E．缬沙坦
23．下壁心肌梗死特征性心电图改变，见于
A．V3、V4、V5
B．V1、V2、V3、V4、V5
C．V1、V2、V3
D．V5、Ⅰ、aVL
E．Ⅱ、Ⅲ、aVF
24．血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂为
A．阿罗洛尔
B．非洛地平
C．贝那普利
D．伊贝沙坦
E．特拉唑嗪
25．治疗急性胰腺炎肠胃热结证，应首选
A．小柴胡汤
B．清胰汤
C．大承气汤
D．龙胆泻肝汤
E．丹栀逍遥散
26．治疗胃癌瘀毒内阻证，应首选
A．生化汤
B．一贯煎
C．膈下逐瘀汤
D．丹参饮
E．失笑散
27．中医学认为肝硬化之病位主要在
A．肝、胆、脾、胃
B．肝、胆、脾、肾
C．肝、心、脾、肾
D．肝、脾、肾
E．肝、心、脾
28．治疗原发性肝癌湿热瘀毒证，应首选
A．逍遥散合桃红四物汤
B．茵陈蒿汤合鳖甲煎丸
C．犀角地黄汤
D．失笑散合丹参饮
E．柴胡疏肝散
29．胃癌痰气交阻证的治法是
A．疏肝和胃，降逆止痛
B．活血化瘀，化痰软坚
C．理气化痰，消食散结
D．温中散寒，健脾调胃
E．补气养血，健脾益肾
30．中医学的“胰瘅”相当于西医学的
A．心绞痛
B．肝癌
C．胆结石
D．急性胰腺炎
E．急性心肌炎
31．下列哪项不是急性胰腺炎的病因
A．外邪侵袭
B．暴饮暴食
C．酗酒
D．情志失调
E．蛔虫内扰
32．对早期肝硬化有确诊意义的检查是
A．B型超声波
B．食道钡餐造影
C．CT
D．血清蛋白电泳
E．肝穿刺活体组织学检查
33．多潘立酮(吗丁啉)治疗慢性胃炎的主要作用机理是
A．中和胃酸
B．抑制胃酸分泌
C．胃内形成保护膜，促进胃黏膜修复
D．加速胃排空，减少胆汁返流
E．抗胆碱能作用
34．慢性肾功能不全的基本病机是
A．肺脾气虚，卫表不固
B．肾与膀胱气化失司
C．肺气不宣，脾失健运
D．脾肾两虚，精微下注
E．本虚标实
35．治疗尿路感染肾阴不足、湿热留恋证，应首选
A．知柏地黄汤
B．猪苓汤
C．程氏萆薜分清饮
D．八正散
E．真武汤
36．治疗慢性肾炎湿浊证，应首选
A．胃苓汤
B．异功散
C．五皮饮
D．五苓散
E．三仁汤
37．尿路感染的主要途径是
A．血行感染
B．淋巴道感染
C．上行感染
D．直接感染
E．以上均非
38．下列哪项不是急性白血病痰热瘀阻证的表现
A．心烦口苦
B．腹部癥积
C．舌质紫暗
D．口渴喜饮
E．痰多胸闷
39．五阴煎加味适用于急性白血病的哪种证型
A．热毒炽盛
B．气阴两虚
C．痰热瘀阻
D．阴虚火旺
E．气营两燔
40．治疗特发性血小板减少性紫癜血热妄行证，应首选
A．茜根散
B．归脾汤
C．泻心汤
D．龙胆泻肝汤
E．犀角地黄汤
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- 第9页：参考答案
A．免疫抑制剂
B．输新鲜血液
C．脾切除
D．抗生素
E．糖皮质激素
42．中医学认为，甲状腺功能亢进症的基本病机是
A．气滞、血瘀、火盛
B．痰凝、血瘀、正虚
C．痰凝、火盛、血瘀
D．气滞痰凝、气郁化火、耗气伤阴
E．气滞、火盛、痰凝
43．金匮肾气丸适用于糖尿病的哪种证型
A．阴虚阳盛
B．气阴两虚
C．阴阳两虚
D．阴阳欲绝
E．气虚血瘀
44．逍遥散合二陈汤适用于甲状腺功能亢进症的哪种证型
A．心肝阴虚
B．气滞痰凝
C．心脾两虚
D．肝火亢盛
E．痰热瘀阻
45．下列哪项不能作为糖尿病确诊的依据
A．有“三多一少”症状，空腹血糖≥
7．0mmol/L
B．尿糖(+)
C．随机血糖≥11.1mmol/L
D．葡萄糖耐量试验中2小时血糖≥11.1mmol/L
E．无“三多一少”症状，多次空腹血糖≥7.0mmol/L
46．类风湿性关节炎的关节表现是
A．晨僵
B．关节肿
C．关节畸形
D．关节痛
E．以上均是
47．治疗风湿热气血亏虚、寒湿阻滞证，应首选
A．八珍汤
B．归脾汤
C．虎潜丸
D．独活寄生汤
E．三痹汤
48．系统性红斑狼疮热郁积饮证，应首选
A．葶苈大枣泻肺汤合泻白散
B．济生肾气丸
C．柴胡疏肝散
D．清宫汤
E．安宫牛黄丸
49．诊断类风湿性关节炎最有意义的检查是
A．血清抗链球菌溶血素“()”阳性
B．抗链球菌激酶阳性
C．抗透明质酸酶阳性
D．血沉加快
E．类风湿因子阳性与手X线片改变
50．治疗慢性支气管炎痰热郁肺证，应首选
A．小青龙汤
B．大青龙汤
C．麻杏石甘汤
D．桑白皮汤
E．三子养亲汤
51．治疗中风中脏腑元气败脱，心神涣散证，应首选
A．安宫牛黄丸
B．参附汤合生脉散
C．苏合香丸
D．清开灵静脉滴注
E．安神丸
52．出血性与缺血性脑血管疾病的鉴别，除临床表现外，最有诊断意义的辅助检查是
A．血常规
B．头颅CT
C．血压测量
D．经颅多普勒超声
E．脑电图
53．治疗类风湿关节炎痰瘀互结、经脉痹阻证，应首选
A．桂枝芍药知母汤
B．白虎汤
C．乌头汤
D．独活寄生汤
E．身痛逐瘀汤合指迷茯苓丸
54．对重症煤气中毒的昏迷患者，最有效的抢救措施是
A．鼻导管吸氧
B．20%甘露醇快速静脉推入
C．冬眠疗法
D．血液透析
E．送入高压氧舱治疗
55．治疗青霉素过敏性休克，应首选
A．糖皮质激素
B．多巴胺
C．间羟胺
D．肾上腺素
E．葡萄糖酸钙
56．急性肾功能衰竭的主要病机是
A．肺失宣肃
B．脾失运化
C．肾元亏虚
D．瘀血阻络
E．肾失气化
57．治疗肺炎支原体感染，应首选
A．泼尼松
B．氟康唑
C．喹诺酮类
D．阿糖腺苷
E．大环内酯类
58．我国应用的第一线抗结核化疗药物，不包括
A．异烟肼
B．利福平
C．乙胺丁醇
D．链霉素
E．吡嗪酰胺
59．癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续
A．3小时以上
B．30分钟以上
C．6小时以上
D．12小时以上
E．24小时以上
60．首次直流电除颤的能量是
A．400J
B．360J
C．300J
D．200J
E．100J
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答题说明
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
61．患者，男，50岁。既往乙肝病史6年，未间断治疗。上腹饱胀、恶心、呕吐1个月，有时鼻衄。查体：肝病面容，精神萎靡，黄疸，肝未触及，叩诊肝浊音区缩小，脾轻度肿大，移动性浊音阳性，下肢轻度浮肿。应首先考虑的诊断是
A．慢性肝炎
B．肝硬化
C．原发性肝癌
D．继发性肝癌
E．重症肝炎
62．糖尿病患者，多食易饥，口渴多尿，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有力。其治法是
A．活血化瘀祛痰
B．滋阴温阳
C．益气健脾
D．清热润肺，生津止渴
E．清胃泻火，养阴增液
63．患者两胁胀痛，痛无定处，食少纳呆，舌苔薄白，脉弱。实验室检查：血清转氨酶258μ/L，HBsAg阳性。其证型是
A．肝肾阴虚
B．肝胆湿热
C．瘀血阻络
D．肝郁脾虚
E．脾肾阳虚
64．患者，男，40岁。慢性肝炎史10余年．胁肋隐痛，悠悠不休，口燥咽干，手足心热，头晕耳鸣，舌红少苔，脉细弱。治疗应首选
A．逍遥散
B．龙胆泻肝汤
C．茵陈蒿汤
D．膈下逐瘀汤
E．一贯煎
65．急性肾小球肾炎恢复期患者，倦怠乏力，胃纳呆滞，面色萎黄，舌质淡红，苔白，脉细弱。其治法是
A．补肺肾，益气阴
B．益气扶正，利水消肿
C．健脾益气
D．散风清热，宣肺行水
E．通阳利水
66．患者，男，56岁。患慢性支气管炎10余年，近日来咳嗽加重，咽痒，咯稀薄白色痰，舌苔薄白，脉浮。治疗应首选
A．青霉素加麻杏石甘汤
B．青霉素加三拗汤
C．麦迪霉素加泻白散
D．复方新诺明加二陈汤
E．庆大霉素加清金化痰汤
67．患者，男，35岁。患支气管哮喘8年，现经常气短喘息，动则加重，倦怠乏力，纳差便溏，腰膝疫软，舌淡胖苔白稍腻，脉细滑。其证型是
A．肺虚
B．脾虚
C．肺脾两虚
D．肾虚
E．脾肾两虚
68．患者，女，22岁。恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天入院。检查：血压65/50mmH9，脉搏100次/分，X线胸片示右上肺大片片状阴影，呈肺段分布。白细胞21×l09/L。应首先考虑的诊断是
A．休克型肺炎
B．病毒性肺炎
C．支原体肺炎
D．真菌性肺炎
E．肺脓肿
69．患者，男，18岁。因高热，胸痛，咯铁锈色痰入院。检查：急性热病病容，体温40℃，脉搏102次/分，x线胸片示左上肺大片片状阴影，白细胞16×109/L。口渴，小便黄，大便干，舌红苔黄，脉洪数。治疗应首选
A．青霉素加麻杏石甘汤合苇茎汤
B．输液加给氧
C．糖皮质激素
D．红霉素加庆大霉素
E．病毒唑加退热药
70．患者，男，56岁。肺心病病史6年，前日酒后受凉，发热，咳喘大作，咯吐黄痰，舌暗苔黄腻，脉滑数。其证型是
A．痰浊阻肺
B．痰热壅肺
C．寒饮内停
D．痰蒙清窍
E．风热犯肺
71．患者，男，32岁。患肺炎球菌肺炎已1周，现低热夜甚，干咳少痰，五心烦热，神疲乏力，舌红少苔，脉细数。其证型是
A．热陷心包
B．痰热壅肺
C．风热犯肺
D．气阴两伤
E．阴阳两虚
72．患者，女，28岁。因风温肺热病失治而见身热夜甚，时有谵语，咳嗽气促，高热不退，
舌质红绛，脉细数。治疗应首选
A．参附汤
B．紫雪散
C．生脉散
D．清营汤
E．竹叶石膏汤
73．患者，女，21岁。春季旅游途中突感胸闷，呼吸困难，大汗。查体：口唇稍发绀，呼吸急促，听诊双肺布满干罗音，心率96次/分。既往有类似发作，有时休息后可缓解。应首先考虑的是
A．过敏性休克
B．支气管哮喘
C．喘息性支气管炎
D．心源性哮喘
E．癔病
74．患者，男，54岁。高血压病史多年，眩晕头痛，耳鸣，多梦，心烦易怒，口苦咽干，腰痠腿软，手足心热，舌红少苔，脉弦细数。其证型是
A．肝风上扰
B．痰浊中阻
C．肝火亢盛
D．肾阳虚衰
E．肝肾阴虚
75．患者，男，60岁。患慢性心功能不全多年，现心悸气短，疲乏，动则汗出，盗汗，头晕心烦，口干，舌红苔少，脉细数无力。治疗应首选
A．真武汤合五苓散
B．真武汤合苓棒术甘汤
C．真武汤合桃红四物汤
D．参附汤合五苓散
E．生脉散
76．患者，男，70岁。患冠心病多年，胸闷痛，心悸盗汗，虚烦不寐，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌红少苔，脉沉细数。治疗应首选
A．左归丸
B．知柏地黄丸
C．保元汤
D．血府逐瘀汤
E．瓜蒌薤白半夏汤
77．患者，男，74岁。胸痛持续剧烈，甚则心痛彻背，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫暗苔滑润，脉沉细无力。心电图诊断为急性前壁心肌梗死，其证型是
A．气阴亏损，心络瘀阻
B．心肾阴虚，虚阳外越
C．心脾两虚，痰浊阻遏
D．气阳虚衰，寒凝心络
E．心肺气虚，痰瘀互结
78．患者，女，42岁。心悸气短，动则气促，神疲乏力，自汗，胸闷心痛，咳唾痰涎，舌暗红苔白腻，脉弦滑时有结代。诊断为风心病，心功能3级。其治法是
A．益气通瘀化痰
B．益气温阳化瘀
C．益气温阳祛痰
D．温阳泻肺逐饮
E．温阳活血利水
79．患者，男，62岁。胸闷刺痛，痛有定处．恶心呕吐，口中粘腻，头晕目眩，心悸气短，面部暗青，舌紫暗苔白腻，脉弦滑。其治法是
A．通阳泄浊
B．疏肝理气
C．祛瘀止痛
D．益气养阴
E．豁痰化瘀
80．患者，男，54岁。常于安静时突发胸骨后疼痛，每次约10分钟，含硝酸甘油片不易缓解。心电图示有关导联S-T段抬高。诊断为心绞痛，其类型是
A．稳定型
B．变异型
C．卧位型
D．中间型
E．恶化型
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- 第9页：参考答案
A．心脏X线摄片
B．心电图
C．心脏CT
D．冠状动脉造影
E．心脏MRI
82．患者，男，52岁。右上腹疼痛2个月，右胁胀满，胁下癥块触痛，烦躁易怒，恶心纳呆，面色微黄不荣，舌暗有瘀斑，苔薄白，脉弦涩。实验室检查：甲胎球蛋白510/μg/L，B型超声波示右肝叶占位性病变．直径5Cm。其证型是
A．热毒伤阴
B．湿热瘀毒
C．气滞血瘀
D．水湿内停
E．肝脾血瘀
83．患者，男，45岁。胃脘无节律性胀痛半年，胃脘胀满，时而伴两胁不适，呕吐吞酸，食少纳差，舌淡红苔薄白，脉弦。X线钡餐检查：胃小弯部有充盈缺损。其证型是
A．气血亏虚
B．肝胃不和
C．脾胃虚寒
D．痰食交阻
E．痰瘀内结
84．患者，男，40岁。暴饮暴食后出现脘腹胀痛，口苦泛恶，目黄身黄，发热，头身困重，大便不爽，小便黄，舌红苔黄腻，脉弦数。实验室检查：血淀粉酶850索氏单位。其治法是
A．理气活血止痛
B．通腑泄热止痛
C．疏肝理气止痛
D．活血解毒止痛
E．清利肝胆湿热
85．患者，男，32岁。暴饮暴食后出现脘腹胀满，疼痛拒按，身热，口干，大便干结，小便短赤，舌红苔黄厚腻，脉滑数。其证型是
A胃肠热结
B．肝胆湿热
C．肝气郁滞
D．气滞血瘀
E．痰气交阻
86．患者，男，38岁。有溃疡病史，近两周来时常出现食后上腹部疼痛，昨日酒后症状加重，今日晨起出现呕吐，吐物为大量宿食，上腹部有胃蠕动波。应首先考虑的是
A．多发性胃溃疡
B．十二指肠球部溃疡
C．十二指肠球后溃疡
D．幽门部溃疡并发幽门梗阻
E．胃溃疡穿孔
87．患者，男，52岁。问歇性右上腹痛2个月。实验室检查：甲胎球蛋白420μg/L。为确诊，应作的检查是
A．肝功能
B。癌胚抗原
C．B型超声波或CT
D．血淀粉酶
E．血小板计数
88．患者，男，65岁，有胃溃疡病史。无节律性上腹部疼痛不适2个月，食欲不振，多次大便隐血试验均为阳性。为确诊，应作的检查是
A．胃肠X线
B．胃镜结合活检
C．胃液分析
D．腹腔镜
E．癌胚抗原
89．患者，女，50岁。多年来反复出现尿频、尿痛，腰膝疫软，少腹坠胀，神疲乏力，舌淡苔薄白，脉沉细。检查：双肾区叩击痛，尿白细胞10～20个/高倍视野，白细胞管型1～4个/高倍视野。治疗应首选
A．四君子汤
B．无比山药丸
C．当归补血汤
D．温经汤
E．春泽汤
90．患者，女，22岁。寒战发热，腰痛，尿频、尿急、灼热刺痛，舌红苔黄腻，脉濡数。检查：体温39℃，双肾区叩击痛，血自细胞15×109/L，中性0.90，尿白细胞20个/高倍视野，尿大肠杆菌培养，菌落计数>105/ml。治疗应首选
A．庆大霉索加八正散
B．氟哌酸加益元散
C．青霉素加龙胆泻肝汤
D．青霉素加萆薢分清饮
E．庆大霉素加知柏地黄汤
91．患者，女，26岁。寒战，高热，腰痛，尿痛、尿急、尿频。检查：肾区叩击痛，尿白细胞30个/高倍视野，尿蛋白(+)，血白细胞18×109/L，中性0．86。首先考虑的诊断是
A．肾病综合征
B．肾结核
C．急性肾盂肾炎
D．急性膀胱炎
E．急性肾小球肾炎
92．患者，男，21岁。患急性淋巴细胞性白血病，壮热口渴，头痛面赤，咽喉肿痛，时有鼻衄．便秘，舌红绛苔黄，脉洪大。其证型是
A．阴虚火旺
B．气阴两虚
C．热毒炽盛
D．痰热瘀阻
E．肝火上炎
93．患者，男，25岁。头晕1个月，高热，鼻衄1周来诊。心烦口渴，皮肤见瘀点及瘀斑，舌红绛苔黄燥，脉数。实验室检查：全血细胞减少，骨髓增生减低，无巨核细胞。治疗应首选
A．清瘟败毒饮
B．圣愈汤
C．右归丸
D．左归丸
E．小营煎
94．患者，男，54岁。患糖尿病14年，面色晦暗，消瘦乏力，胸中闷痛，肢体麻木刺痛，夜间尤甚，唇紫，舌暗，脉弦。治疗应首选
A．桃核承气汤
B．补阳还五汤
C．通窍活血汤
D．血府逐瘀汤
E．当归四逆汤
95．患者，男，30岁。瘿肿目突，急躁易怒，烦热多汗，面部烘热，口干口苦，多食消瘦，两手颤抖，舌红苔黄，脉弦数。其证型是
A．肝郁脾虚
B．肝郁痰壅
C．痰阻血瘀
D．肝火旺盛
E．气阴两虚
96．患者，女，35岁。关节肿胀疼痛，痛有定处，晨僵，屈伸不利，夜间发热，盗汗，口干咽燥，手足心热，舌红苔少，脉细数。诊断为类风湿性关节炎，治疗应首选
A．大秦艽汤
B．宣痹汤
C．丁氏清络饮
D．三痹汤
E．白虎加桂枝汤
97．患者，女，23岁。面部蝶形红斑，胸闷胸痛，心悸，时有微热，咽干口渴，烦热不安，红斑皮疹，舌红苔腻，脉滑数。其治法是
A．清热祛风通络
B．滋阴降火凉血
C．清热活血熄风
D．清热蠲饮
E．养肝熄风化瘀
98．患者，女，60岁。平素经常头晕目眩，今日情绪激动后，突然半身不遂，神志昏迷，失语，小便失禁，舌红苔黄腻，脉弦数。应首先考虑的是
A．中风中经络
B．中风中脏腑
C．脏躁
D．癫痫肝火痰盛证
E．癫痫肝风痰浊证
99．患者，男，64岁。高血压病史5年，晨起突然口齿不清，口角斜，左侧肢体活动障碍。应首选的检查项目是
A．腰穿脑脊液
B．脑血管造影
C．脑电图
D．头部CT
E．脑超声波
100．患者，女，23岁。被人发现时呈昏迷状态。查体：神志不清，两侧瞳孔呈针尖样
大小，呼吸有大蒜臭味。应首先考虑的是
A．急性安眠药物中毒
B．急性毒蕈中毒
C．急性有机磷农药中毒
D．亚硝酸盐中毒
E．一氧化碳中毒
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- 第9页：参考答案
101．患者，男，68岁。有慢支病史10年。近半年间歇性下肢浮肿，朝轻暮重，X线提示慢支肺气肿、心脏轻度向两侧增大，ECG提示“肺型P波”，右心室肥大。诊断为肺心病伴右心衰。对其最具有诊断意义的体征是
A．心浊音界向左下扩大
B．两肺底有细湿哕音
C．肝一颈静脉反流征(4-)
D．房颤伴快速心室率
E．肝脾肿大
102．患者，女，l8岁。糖尿病病史2年。现恶心、呕吐，极度口渴，尿量增多l天急诊。查体：患者神志昏迷、呼吸深快，血糖27.7mmol/L，血钠140mmol/L，血pH7.2。应首先考虑的诊断是
A．酮症酸中毒
B．高渗性非酮症性糖尿病昏迷
C．低血糖
D．乳酸性酸中毒
E．水中毒
103．患者，男，56岁。高热喘促，气粗面红，痰涎壅盛，神昏谵语，躁扰不安，腹满便结，5日不下，舌绛苔黄燥，脉弦有力。其治法是
A．清热化痰，泻肺平喘
B．清热活血，化痰开窍
C．清热凉血，豁痰宁心
D．通腑泄热，清心开窍
E．豁痰化瘀，清心利窍
104．患者，女，24岁。进餐时突然倒地，意识丧失，四肢抽搐，双目上翻，牙关紧闭，口吐白沫，小便失禁，约20分钟后，抽搐停止，神识清醒，自觉肢体疫痛。头颅CT、血液生化检查均正常。自幼有类似发病，其诊断是
A．癔病性抽搐
B．低血钙性抽搐
C．脑寄生虫病
D．癫痫全面性强直一阵挛发作
E．昏厥性抽搐
B1型选择题(105～150题)
答题说明
以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择
(105～106题共用备选答案)
A．清瘟败毒饮
B．黄连解毒汤
C．大承气汤
D．清营汤
E．四逆汤
105．多脏器功能障碍综合征热毒炽盛证，治疗宜选
106．多脏器功能障碍综合征热陷心包证，治疗宜选
(107～108题共用备选答案)
A．磺脲类药物
B．胰岛素
C．硫脲类药物或咪唑类药物
D．糖皮质激素类药物
E．双胍类药物
107．甲状腺功能亢进症患者的药物治疗宜选
108．1型糖尿病患者首选的治疗药物是
(109～110题共用备选答案)
A．导痰汤
B．温胆汤
C．沙参麦冬汤
D．七味白术散
E．补中益气汤
109．治疗肺癌痰湿毒蕴证，应首选
110．治疗肺癌气阴两虚证，应首选
(111～112题共用备选答案)
A．利巴韦林
B．阿昔洛韦
C．喹诺酮类
D．青霉素G
E．红霉素
111．治疗肺炎球菌肺炎，首选
112．治疗军团菌肺炎，首选
(113～114题共用备选答案)
A．两肺纹理增粗紊乱
B．两肺透光度增强，膈肌下降
C．大片密度均匀阴影
D．片状絮状阴影，边缘模糊
E．肺门圆形分叶状阴影
113．肺炎球菌肺炎X线检查，可见
114．浸润型肺结核X线检查，可见
(115～116题共用备选答案)
A．长期、反复咳嗽、咳痰
B．反复咳嗽、咳痰，喘息，并伴有哮鸣音
C．咳嗽、咳痰，伴长期午后低热，消瘦，盗汗
D．发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难
E．夜间熟睡后突然憋醒，伴咳嗽、咳痰
115．慢性支气管炎单纯型的临床表现是
116．慢性支气管炎喘息型的I临床表现是
(117～118题共用备选答案)
A．参附汤合五苓散
B．养心汤合补肺汤
C．参附龙牡汤
D．人参养荣汤合桃红四物汤
E．真武汤合葶苈大枣泻肺汤
117．治疗慢性心力衰竭心肺气虚证，应首选
118．治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证，应首选
(119～120题共用备选答案)
A．益气活血
B．温补心阳
C．滋阴安神
D．温阳利水
E．泻肺利水
119．患者心悸，心烦不寐，两颧发红，盗汗，舌红少苔，脉细数。其治法是
120．患者心悸，气促，动则尤甚，头晕乏力，咳．喘，颧颊暗红，唇甲紫暗，夜寐不安，舌青紫，脉结代。其治法是
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- 第8页：140—150
- 第9页：参考答案
A．α受体阻滞剂
B．β受体阻滞剂
C．钙拮抗剂
D．利尿剂
E．血管紧张素转化酶抑制剂
121．治疗高血压伴心率过快，应首选
122．氢氯噻嗪，属于
(123～124题共用备选答案)
A．利多卡因
B．地高辛
C．维拉帕米
D．苯妥英钠
E．阿托品
123．治疗急性心肌梗死当日出现的室性早搏，应首选
124．治疗心功能正常的阵发性室上性心动过速，应首选
(125～126题共用备选答案)
A．化肝煎
B．良附丸
C．保和丸
D．失笑散合丹参饮
E．益胃汤
125．治疗慢性胃炎胃阴不足证，应首选
126．治疗慢性胃炎胃络瘀血证，应首选
(127～128题共用备选答案)
A．5ml以上
B．300～400ml
C．50～100ml
D．800～1000ml
E．1000ml以上
127．大便隐血试验阳性，提示消化道出血量
128．出现柏油样便，提示消化道出血量
(129～130题共用备选答案)
A．疏肝理气，活血化瘀
B．清热利湿，解毒破结
C．养阴柔肝，软坚散结
D．理气化痰，消食散结
E．温中散寒，健脾调胃
129．治疗肝癌肝肾阴虚证，应首选
130．治疗肝癌气滞血瘀证，应首选
(131～132题共用备选答案)
A．真武汤合寄生肾气丸
B．疏凿饮子
C．参芪麦味地黄汤
D．桂枝茯苓丸合五苓散
E．知柏地黄丸
131．治疗肾病综合征肾阳衰微证，应首选
132．治疗肾病综合征湿热内蕴证，应首选
(133～134题共用备选答案)
A．清热凉血止血
B．活血化瘀止血
C．益气摄血
D．健脾养血
E．滋阴降火止血
133．特发性血小板减少陛紫癜血热妄行证，其治法是
134．特发性血小板减少性紫癜瘀血内阻证，其治法是
(135～136题共用备选答案)
A．滋阴补肾
B．补肾活血
C．补益气血
D．补肾助阳
E．解毒养阴
135．再生障碍性贫血气血两虚证，其治法是
136．再生障碍性贫血肾虚血瘀证，其治法是
(137～l38题共用备选答案)
A．大肠杆菌
B．白色念珠菌
C．金黄色葡萄球菌
D．幽门螺杆菌
E．痢疾杆菌
137．与消化性溃疡发病有密切关系的病原体是
138．尿路感染的常见病原体是
(139～140题共用备选答案)
A．蠲痹汤
B．丁氏清络饮
C．独活寄生汤
D．六味地黄丸
E．虎潜丸
139．治疗类风湿性关节炎肝肾亏损、邪痹筋骨证，应首选
140．治疗类风湿性关节炎阴虚内热证，应首选
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- 第9页：参考答案
A．气血两虚
B．湿热蕴蒸
C．化火伤津
D．阳虚寒凝
E．风寒湿痹
141．患者关节红肿疼痛，头痛胀，身热不扬，口渴不欲饮，多汗，舌苔黄腻，脉濡数。其证型是
142．患者关节肿痛，疼痛剧烈，入夜尤甚，壮热烦渴，舌红少津，脉弦数。其证型是
(143～144题共用备选答案)
A．中风
B．脱证
C．痫证
D．痿证
E．脏躁
143．患者面色灰白，神志恍惚，汗出身冷，四肢厥逆。应首先考虑的是
144．患者发病时突然尖叫，跌倒于地，口吐涎沫，肢体抽搐。应首先考虑的是
(145～146题共用备选答案)
A．短暂性脑缺血发作
B．脑血栓形成
C．脑栓塞
D．脑出血
E．蛛网膜下腔出血
145．起病急，迅速出现局限性神经功能或视网膜功能障碍，一般持续数分钟，不遗留神经功能缺损，多无意识障碍，反复发作者，应首先考虑的是
146．起病急，头痛伴有呕吐，偏瘫失语，昏迷深而持久，有高血压病史者，应首先考虑的是
(147～148题共用备选答案)
A．真武汤合五苓散
B．圣愈汤合涤痰汤
C．二陈汤合三子养亲汤
D．保元汤合温胆汤
E．肾气丸合涤痰汤
147．治疗慢性呼吸衰竭痰浊阻肺证，应首选
148．治疗慢性呼吸衰竭脾肾阳虚证，应首选
(149 150题共用备选答案)
A．地高辛
B．西地兰
C．卡托普利
D．呋塞米
E．美托洛尔
149．血管紧张素转换酶抑制剂是
150．β受体阻滞剂是
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- 第9页：参考答案
23．[解析]V1、V2、V3反映急性前间壁心肌梗死，Ⅱ、Ⅲ、aVF反映急性下壁心肌梗死，V1、V2、V3、V4、V5反映急性广泛前壁心肌梗死，Vl、V2、V3、aVF、Ⅱ、Ⅲ反映急性下间壁心肌梗死，V7、v8反映急性正后壁心肌梗死，Ⅰ、aVL反映急性高侧壁心肌梗死。
24．[解析]伊贝沙坦为血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，阿罗洛尔为β受体阻滞剂，非洛地平为钙通道阻滞剂，贝那普利为血管紧张素转换酶抑制剂，特拉唑嗪为a受体阻滞剂。
38．[解析]患者应为口渴而不欲饮。
52．[解析]出血性脑血管疾病，头颅CT可见高密度影。缺血性脑血管疾病，头颅CT可见低密度影。
58．[解析]我国应用的第一线抗结核化疗药物主要有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素。第二线化疗药物有乙胺丁醇、对氨基水杨酸。
60．[解析]首次直流电除颤的能量是200J，如果首次无效，则改用300J或360J能量进行第二、第三次除颤。
65．[解析]患者为脾气虚弱证，故健脾益气。
66．[解析]患者为风寒犯肺证，故选三拗汤。
69．[解析]患者为痰热壅肺证，故选麻杏石甘汤合苇茎汤。
72．[解析]患者为热闭心神证，故选清营汤。
75．[解析]患者为气阴亏虚证，故选生脉散。
76．[解析]患者为心肾阴虚证，故选左归丸。
80．[解析]变异型心绞痛，常在休息或一般活动时发生，发作时心电图显示S-T段暂时性抬高。治疗变异型心绞痛以钙通道阻滞剂的疗效最好。
84．[解析]血淀粉酶超过500索氏单位即可确诊急性胰腺炎。患者为肝胆湿热证，故清利肝胆湿热。
86．[解析]上腹部空腹振水音和胃蠕动波是幽门梗阻的典型体征。
89．[解析]患者为脾肾亏虚、湿热屡犯证，故选无比山药丸。
90．[解析]患者为膀胱湿热证，故选八正散。
93．[解析]患者为再生障碍性贫血热毒壅盛证，故选清瘟败毒饮。
94．[解析]患者为脉络瘀阻证，故选血府逐瘀汤。
96．[解析]患者为阴虚内热证，故选丁氏清络饮。
97．[解析]患者为热郁积饮证，故清热蠲饮。
98．[解析]中风中经络与中脏腑的鉴别点之一是神志昏迷的有无，中脏腑有神志昏迷，中经络无神志昏迷。
128．[解析]成人每日消化道出．血>5ml即可出现大便隐血试验阳性，每日出血量50～100ml可出现黑便，胃内蓄积血量在250～300ml可引起呕吐。
137．[解析]目前认为幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因。
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