2012年《公卫助理医师》精编题集五十三
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第 1226 题
患者王某，女，28岁，艾滋病患者，在某夜总会工作。几年中她使十几人感染艾滋病毒，此事被新闻媒体曝光后，很多人谴责医生，认为医师不应为患者保密，否则不会使这么多人受到伤害。
关于医师是否有责任，下列说法中正确的是（ ）
A.负有责任，因为是其他人受到感染的间接原因
B.没有责任，因为医生会按规定上报卫生部门
C.负有责任，医生应该告知工作单位和居委会，对其行为进行监督
D.没有责任，医生只对患者的医疗秘密负责，对其他人没有责任
E.没有责任，因为医师不能询问也无权知道患者怎样与别人交往
正确答案：B,
第 1227 题
患者王某，女，28岁，艾滋病患者，在某夜总会工作。几年中她使十几人感染艾滋病毒，此事被新闻媒体曝光后，很多人谴责医生，认为医师不应为患者保密，否则不会使这么多人受到伤害。
对此事的评价，下列说法中错误的是（ ）
A.有责任该受谴责的是患者，而不是医师
B.被感染者自己负有责任
C.患者不仅负有道德责任，还应负法律责任
D.这是医学伦理学难题，保密与否都有理由
E.医生应向社会公开曝光并监督其私生活
正确答案：E,
第 1228 题
患者王某，女，28岁，艾滋病患者，在某夜总会工作。几年中她使十几人感染艾滋病毒，此事被新闻媒体曝光后，很多人谴责医生，认为医师不应为患者保密，否则不会使这么多人受到伤害。
此案例中，医生怎样做在道德上最佳（ ）
A.医生应向社会公开患者的医疗秘密
B.患艾滋病是患者的个人隐私，医生应绝对保密
C.艾滋病是传染病，医生有义务强制患者隔离治疗，但对患者的私生活无权干涉
D.帮助患者树立战胜疾病的信心，并告知患者应对其他人负责
E.上报卫生部门和他的单位，对私生活监督，以免传染他人
正确答案：D,
第 1229 题
一对夫妇带重症感冒患儿来医院就诊，虽高热，但一般情况尚好，无继发感染，家长坚持要医生使用高级抗生素，医生按照家长的要求使用了高级抗生素。
该案例中医师的做法符合医学伦理学的原则要求吗（ ）
A.符合，应该让患者满意以免患者有意见
B.不符合，滥用抗生素违背了确有助益的有利患者原则
C.符合，尊重监护人的选择
D.符合尊重患者的自主权
E.不符合，高级抗生素不应给小孩用
正确答案：B,
第 1230 题
一对夫妇带重症感冒患儿来医院就诊，虽高热，但一般情况尚好，无继发感染，家长坚持要医生使用高级抗生素，医生按照家长的要求使用了高级抗生素。
医生怎样做最符合医学道德要求（ ）
A.耐心解释病情和治疗方法以及不用抗生素的道理，使患者家属理解
B.不必解释，使用干涉权
C.先给用上抗生素，等家属理解了再停用
D.先给用上抗生素，等病情好转了再说
E.拖延不用，看看家属的反映再决定
正确答案：A,
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第 1231 题
现代社会的医患关系是（ ）
A.依附关系
B.义务关系
C.契约关系
D.奴仆关系
E.雇佣关系
正确答案：C,
第 1232 题
医患之间的契约关系取决于（ ）
A.双方的地位差别
B.双方的知识差别
C.双方有供求关系
D.双方都有独立的人格
E.双方的需求差别
正确答案：D,
第 1233 题
医患双方的‘独立人格要求医师做到（ ）
A.关心患者的病情
B.认真钻研医术
C.平等对待患者
D.拒收红包
E.有利于患者
正确答案：C,
第 1234 题
医患关系之所以是信托关系的正确说法（ ）
A.亲情关系
B.熟人关系
C.不同于一般陌生人关系
D.陌生人的关系
E.共同合作关系
正确答案：C,
第 1235 题
医患之间信托关系建立的前提是（ ）
A.患者对医生职业的信任
B.患者是弱者
C.医生是强者
D.患者是强者
E.医生是弱者
正确答案：A,
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第 1236 题
医患之间的信托关系要求医师做到（ ）
A.坚持以貌取人
B.恪守职业道德
C.医疗活动中，经济效益第一
D.患者的要求一律满足
E.家属的要求一律满足
正确答案：B,
第 1237 题
在医患双方的交往中，特别应该注意强调的是（ ）
A.医生的权利
B.患者的义务
C.患者的权利
D.领导的权力
E.护士的权
正确答案：C,
第 1238 题
患者的道德权利中不包括下列哪项（ ）
A.享有平等的医疗权利
B.知情同意权
C.要求对隐私保密的权利
D.自主选择权
E.相信医师，完全听从医师的安排
正确答案：E,
第 1239 题
患者应履行的道德义务中不包括下列哪项（ ）
A.尊重医护人员的劳动
B.遵守医嘱，配合治疗
C.如实提供所患疾病的信息
D.对医师的检查和治疗不能提出疑问
E.讲究卫生，不把疾病传染给别人
正确答案：D,
第 1240 题
关于知情同意，下列说法错误的是（ ）
A.知情同意是患者和家属的权利
B.包括“知情”和“同意”两方面
C.知情要求医务人员充分告知和解释医疗信息
D.同意是在患者理解基础上的同意
E.试验性临床治疗不必征求患者和家属的同意
正确答案：E,
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第 1241 题
患者行使知情同意权必须具备下列哪项条件（ ）
A.有自由的意志和同意的能力
B.已昏迷的患者
C.弱智患者
D.16岁以下的儿童
E.做手术的患者除外
正确答案：A,
第 1242 题
现代社会的医患关系不同于传统社会出现了新的发展趋势。错误的说法（ ）
A.民主化的趋势
B.法制化的趋势
C.物化的趋势
D.分解的趋势
E.家长主义的趋势
正确答案：E,
第 1243 题
医患关系民主化的趋势要求医务人员必须做到，不包括下列哪项（ ）
A.尊重患者的人格
B.尊重患者的自主权
C.尊重患者的知情同意权
D.注意倾听患者的意见和建议
E.完全由患者提出和决定治疗方案
正确答案：E,
第 1244 题
医患关系法制化的趋势对医德建设的要求，下列哪项是错误的说法（ ）
A.坚持同法制建设相结合
B.把部分医德规范纳入法规条款
C.把《医师法》要求的规范作为道德行为的底线遵守
D.法制建设可以代替道德建设
E.法制建设为道德建设提供保证，
正确答案：D,
第 1245 题
面对医患关景物化趋势的发展。道德建设要求医务人员（ ）
A.提高工作效率，节约与患者交流的时间
B.仪器的检查是客观的，倾听患者的主诉是有条件的
C.不被仪器设备奴化，主动加强与患者交流沟通，赢得患者的信任
D.为了提高医疗质量，避免医患冲突，尽量多做检查
E.应用高新技术设备，为患者解除心理痛苦
正确答案：C,
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第 1246 题
李某，男，职业司机。在一次车祸中受重伤，被同行的人送到附近一家医院抢救。经查：患者多发性骨折，多脏器破裂，已昏迷．如不及时手术，就会使患者死亡。手术需要家属签协议书。可患者的同行者谁也不敢代替家属签名。这时，科主任刘医生。上前签了协议书，表示承担责任。经过医务人员的全力抢救，患者脱险。
科主任刘医生的做法是否正确。下列那个说法最准确（ ）
A.错，违背了知情同意原则，患者和家属都不知情，也没签协议
B.对，符合医德要求，权威医生在任何时候都可以代替患者做主
C.对，医患关系是信托关系，必要时必须承担责任，应该代替患者做主
D.错，未经家属和患者授权表示信托
E.错，刘医生本人和医院承担的风险太大
正确答案：C,
第 1247 题
李某，男，职业司机。在一次车祸中受重伤，被同行的人送到附近一家医院抢救。经查：患者多发性骨折，多脏器破裂，已昏迷．如不及时手术，就会使患者死亡。手术需要家属签协议书。可患者的同行者谁也不敢代替家属签名。这时，科主任刘医生。上前签了协议书，表示承担责任。经过医务人员的全力抢救，患者脱险。
刘医生做出选择的伦理依据中不包括哪项（ ）
A.维护患者的基本医疗权利
B.在无法做到知情同意的情况下，医生可以行使干涉权
C.患者自主的原则
D.医师在履行救死扶伤的职业义务
E.求医行为中内涵着对医师的信任，医生应该勇于承担风险
正确答案：C,
第 1248 题
李某，男，职业司机。在一次车祸中受重伤，被同行的人送到附近一家医院抢救。经查：患者多发性骨折，多脏器破裂，已昏迷．如不及时手术，就会使患者死亡。手术需要家属签协议书。可患者的同行者谁也不敢代替家属签名。这时，科主任刘医生。上前签了协议书，表示承担责任。经过医务人员的全力抢救，患者脱险。
若医生不签协议书，坚持等家属或同行者签字而错过了救治的机会，对医生的恰当评价是（ ）
A.医生投有过错，患者和家属必须签字才能手术
B.无可指责，医师没有义务替患者和家属承担风险
C.医师的道德境界不高，未达到道德的最高境界
D.对患者的死亡，医师要承担全部法律责任
E.家属和同行者负全部法律责任
正确答案：C,
第 1249 题
患者王某，女，45岁，河北农民。在北京肿瘤医院确诊为肝癌，经会诊排除手术的可能，保守治疗效果不佳，家属要求回当地医院治疗。当地医院认为北京医院诊断无疑，但准备“死马当活马医”，经家属同意做了手术、术中发现腹腔内广泛转移，勉强将癌肿大块切除，但术后第二天患者死亡。
地医院的手术，最恰当的评价是（ ）
A.术前家属已知情同意，手术没有失误,院方不负道德责任
B.根据有利无伤害道德原则，可做可不做的手术坚决不做，所以院方负 有道德责任
C.为了救治患者，死马当活马医在道德上可以通过
D.医院给患者做手术目的不纯，一定有经济利益驱使
E.只有家属同意，患者不知情，手术欠妥
正确答案：B,
第 1250 题
患者王某，女，45岁，河北农民。在北京肿瘤医院确诊为肝癌，经会诊排除手术的可能，保守治疗效果不佳，家属要求回当地医院治疗。当地医院认为北京医院诊断无疑，但准备“死马当活马医”，经家属同意做了手术、术中发现腹腔内广泛转移，勉强将癌肿大块切除，但术后第二天患者死亡。
针对患者的死亡，医院是否负有道德责任（ ）
A.不负责任，因为患者的死是癌细胞广泛转移的原因。
B.不负责任，因为手术没有失误
C.凡经患者或家属同意的手术，医院 概不负责
D.负有部分责任，没有遵守手术的道德要求，另外家属也认可“死马当活马医”了
E.负全责，医院没按手术道德原则做
正确答案：D,
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