2012《护师资格》第十一套专业实践能力模拟题附答案
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1．检查痰中癌细胞，固定标本的溶液宜选
A．10%的草酸钾
B．5%的石炭酸
C．95%的乙醇
D．40%的甲醛
E．0．1%的苯扎溴铵
2．目前最有意义的病原学检查是
A．血培养
B．肝炎病毒检测
C．粪尿培养
D．EB病毒抗体检测
E．肥达试验
3．失眠的表现不包括
A．梦游症
B．入睡困难
C．睡眠不深
D．中途惊醒后不易入睡
E．易早醒
4．发生溶血反应，初期的典型症状是
A．四肢麻木，腰背剧痛
B．黄疸
C．血红蛋白尿
D．高热
E．呼吸急促
5．给年老体弱病人行直肠指检时的常用体位是
A．左侧卧位
B．右侧卧位
C．胸膝位
D．截石位
E．蹲位
6．缓解病人不舒适的首要措施是
A．了解引起病人不舒适的原因
B．给病人心理支持
C．使病人处于舒适体位
D．缓解疼痛
E．调整环境
7．病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是
A．钾离子浓度增高
B．酸性增高
C．血钙降低
D．血中血小板破坏
E．15%氯化钾
8．有关睡眠的描述正确的是
A．睡眠是周期现象，由人体内生物钟控制
B．负相睡眠阶段主要恢复体力
C．正相睡眠阶段主要恢复精力
D．睡眠时间随年龄增长而相应增加
E．梦游症多出现于负相睡眠的第三、四期
9．肌内注射可选择部位
A．髂前上棘内侧三横指处
B．髂前上棘与尾骨联线中1/3处
C．大腿中段外侧
D．大腿中段内侧
E．肩峰下一指处
10．活动的意义不包括
A．增加关节功能
B．提高记忆力
C．预防肌肉萎缩
D．提高肌肉强度
E．激发大脑活动初级护师会员中心，免费体验全新考试应用，助您快速通关！（点击下图）
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A．鼓励病人表达感受，倾听病人的主诉
B．要求病人采取深呼吸等方法进行放松
C．对病人进行批评指正
D．立即对病人加以限制
E．对病人有求必应
12．一个正常的睡眠周期需要的平均时间是
A．45分钟
B．60分钟
C．90分钟
D．100分钟
E．120分钟
13．留取血吸虫孵化检查的粪便标本应
A．于进试验饮食3～5天后留取
B．留全部粪便及时送检
C．将便盆加热后留取全部粪便
D．用竹签取脓血黏液粪便置培养管内
E．取少量异常粪便置蜡纸盒内送检
14．在睡眠分期表现中，正确的是
A．第二时相即过渡期，容易被唤醒
B．快波睡眠又称REM睡眠
C．第三时相即深睡期，难以唤醒
D．第五时相即熟睡期，极难唤醒
E．快波睡眠极易唤醒
15．属于社会评估内容的选项是
A．人格类型
B．精神状态
C．应对能力
D．认知能力
E．生活模式
16．对长期卧床的病人，为预防皮肤形成压疮，不能采取的措施是
A．定时变换体位，每2小时翻身1次
B．定时按摩受压部位的皮肤
C．保持床铺平整干燥，如有分泌物浸湿，立即用香皂清洗干净皮肤，并更换床单
D．用软枕架空骨突处，避免受压
E．翻身时不能脱、拉、推，以免损伤皮肤
17．在病人对疾病的心理反应中，产生怀疑的最主要原因是
A．缺乏责任
B．缺乏信仰
C．缺乏信任
D．缺乏理解
E．缺乏知识
18．在为下列哪类疾病病人进行饮食指导时应告诉其多进食高蛋白食物
A．肝炎
B．胆囊炎
C．高血压病
D．贫血
E．肾功能衰竭
19．进行被动性ROM练习时的关节顺序是
A．颈、肩、肘、腕、指、髋、膝、踝、趾
B．指、腕、肘、肩、颈、趾、踝、膝、髋
C．趾、踝、膝、髋、指、腕、肘、肩、颈
D．髋、膝、踝、趾、颈、肩、肘、腕、指
E．颈、肩、肘、腕、指、膝、髋、踝、趾
20．下列哪项是胸外心脏按压的有效指标
A．辅助呼吸有效
B．收缩压>40 mmHg
C．皮肤黏膜发白
D．瞳孔逐渐缩小
E．肌张力降低初级护师会员中心，免费体验全新考试应用，助您快速通关！（点击下图）
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A．睡眠时间通常与年龄成正比
B．过度疲劳有助于入睡
C．大量饮酒会使睡眠变深
D．安眠药能够加速睡眠，但只能在短时间内增加睡眠量
E．补充激素不能改善绝经期妇女的睡眠质量
22．忌碘饮食要求在检查治疗前禁食海带、紫菜等含碘高的食物，具体时间是
A．3天
B．7天
C．10天
D．1个月
E．2个月
23．直肠肛管疾病，必须蹲位检查的是
A．外痔
B．直肠脱垂
C．肛瘘
D．肛裂
E．直肠肛管周围脓肿
24．关于肌肉等长练习下列措施正确的是
A．等长练习又称动力练习
B．等长练习时伴有关节的大幅运动
C．等长练习有利于改善肌肉的神经控制
D．常用于病人受损伤后加强肌肉力量的锻炼
E．在关节内损伤、积液、某些炎症存在的情况下不能使用
25．正常尿液的pH是
A．中性
B．酸性
C．碱性
D．弱酸性
E．弱碱性
26．儿童静脉输液时滴速宜调至
A．10～20滴/分
B．20～40滴/分
C．30～50滴/分
D. 40～60滴/分
E．50～70滴/分
27．对一氧化碳中毒的患者采取静脉输血治疗的目的是
A．补充血容量
B．纠正贫血
C．输入抗体、补体
D．增加白蛋白
E．排除有害物质
28．下列哪些是肝硬化常见并发症
A．肝肾综合征
B．肝肺综合征
C．肝性脑病
D．上消化道出血
E．感染
29．护士小王上班时家中孩子突然生病无人照看，由于所管病人病情都比较平稳，所以未将所管患者交接给他人便离开了岗位，此行为属于
A．违反注射规程
B．违反交接班制度
C．违反值班制度
D．不严格执行查对制度
E．执行医嘱不严格
30．护士小李为一患儿行头皮静脉穿刺，疑误入动脉，下列可作为支持依据的是
A．血管呈微蓝色
B．血管壁易压扁
C．血管不宜滑动
D．血管色暗红
E．注药阻力大初级护师会员中心，免费体验全新考试应用，助您快速通关！（点击下图）
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A．嘱患者应保持身心休息，以减轻心脏负荷
B．限制钠盐的摄入
C．保持皮肤清洁、干燥，防止破损和感染
D．使用排钾利尿剂后特别观察血压的变化
E．老年病人尤其注意控制输液速度，不可太快
32．患者，男性，50岁，主诉进餐后30～60分钟上腹部疼痛，有烧灼感，持续1～2小时，患者可能患有
A．胃溃疡
B．上消化道出血
C．溃疡性结肠炎
D．十二指肠溃疡
E．慢性胃炎
33．留取痰常规的方法哪项是错误的
A．清晨醒来
B．先漱口
C．进食前
D．数次深呼吸后用力咳出气管深处的痰液
E．放于无菌痰盒
34．服用铁剂后，疗效观察正确的是
A．24小时后，患者自觉症状好转
B．48小时后，患者自觉症状好转
C．96小时后，患者自觉症状好转
D．1周后网织红细胞开始降低
E．3～6个月后网织红细胞升高
35．患者李某，因急性腹痛送来医院，诊断为“急性阑尾炎”，需办理入院手续行手术治疗，下列哪些是不正确的
A．通知病房协调床位
B．将住院信息输入住院系统
C．向病区护士交代患者病情
D．不用向病区护士交接患者须继续实施的治疗护理措施
E．入院手续，必须入院当天办理
36．患者入院后，术前护理哪些正确
A．卧床休息取侧卧位
B．流质饮食
C．服用泻药
D．术前肠道准备：灌肠
E．禁用吗啡或派替啶
37．患者术后肠道蠕动后饮食指导正确的是
A．普通饮食
B．高蛋白饮食
C．高热量饮食
D．禁食
E．流质饮食
38．门诊发现传染病病人时，应立即采取的措施是
A．转急诊室处理
B．消毒候诊环境
C．将病人隔离诊治
D．安排病人提前就诊
E．进行卫生宣教与候诊教育
39．紫外线杀菌的最佳波长是
A．254 nm
B．245 nm
C．250 nm
D．452 nm
E．425 nm
40．工作人员进入隔离区护理患者，必须
A．戴帽子、口罩，穿隔离衣
B．穿好隔离衣后准备所需物品
C．将患者的衣物、信件直接交给家属
D．将患者的排泄物倾倒入专用污水管道
E．每周两次消毒病室物品及空气初级护师会员中心，免费体验全新考试应用，助您快速通关！（点击下图）
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A．发热减退后3天
B．休克纠正后1天
C．临床症状消失后7天
D．腹泻减轻后3天
E．临床症状消失后5天
42．下列哪一项不是舒适的正常表现
A．没有疼痛
B．没有焦虑
C．没有忧愁
D．轻松自在
E．十分欣快
43．有关无痛注射正确的叙述是
A．病人注意力要集中
B．刺激性强的药物先注射
C．取侧卧位，上腿弯曲
D．推注药物的速度要匀而快
E．刺激性强的药物做深部注射
44．神经系统热能供给来源于
A．麦芽糖
B．乳糖
C．果糖
D．果胶
E．葡萄糖
45．男性，30岁，炼钢工人，工作中不慎被烧伤，三度烧伤面积达60%，应采用
A．接触隔离
B．严密隔离
C．消化道隔离
D．呼吸道隔离
E．保护性隔离
46．女性，30岁，因乙型肝炎人传染科住院隔离治疗，限制其活动。该病人活动受限是属于
A．焦虑造成活动无力
B．社会因素的需要
C．治疗措施需要
D．运动系统功能受损
E．疾病影响机体活动
47．患者诊断蛛网膜下腔出血，遵医嘱给予注20%甘露醇250 m1，6小时静脉点滴，护士应注意观察
A．有无过敏反应
B．有无心慌、出冷汗、神志不清等低血糖反应
C．观察其尿量及有无电解质紊乱的现象
D．观察体温的变化，有无虚脱或休克的发生
E．观察血压变化
48．传染科属于医院组织结构中的哪个部门
A．门诊部
B．行政部
C．医疗科室
D．医技科室
E．辅助科室
49．不属于物理消毒灭菌法的是
A．压力蒸汽灭菌法
B．臭氧灭菌灯消毒法
C．微波消毒灭菌法
D．熏蒸法
E．电离辐射灭菌法
50．合并支气管哮喘的高血压病人禁用下列哪种降压药物
A．呋塞米
B．阿替洛尔
C．硝苯地平
D．卡托普利
E．哌唑嗪初级护师会员中心，免费体验全新考试应用，助您快速通关！（点击下图）
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A．流感疫苗
B．酵母片
C．糖衣片
D．氨茶碱
E．水溶性维生素
52．关于系统的基本属性错误的是
A．系统的功能等于各要素功能的总和
B．系统的各要素之间既相互独立，又相互联系、相互制约
C．系统是随时间的变化而变化的
D．系统有明确的目的
E．系统的层次间存在着支配与服从的关系
53．患者女性，42岁。维吾尔族，经检验确定其为Rh血型阴性，则其红细胞内缺乏的抗原是
A．C
B．c
C．D
D. d
E．E
54．患者男性，65岁。确诊高血压病20余年，人院前1小时因饮酒出现剧烈头疼、呕吐，入院后测血压为180/120 mmHg，此时应选用的晶体溶液为
A．5%一10%葡萄糖溶液
B．5%葡萄糖氯化钠
C．5%碳酸氢钠
D．20%甘露醇
E．复方氯化钠溶液
55．患者女性，28岁。因输卵管妊娠破裂行急诊手术，术中拟行自体输血，要求其血液流入腹腔的时限为
A．14小时以内
B．16小时以内
C．18小时以内
D．20小时以内
E．24小时以内
56．患者女性，48岁。诊断为“肺结核”，应用链霉素抗结核治疗，皮试时出现链霉素过敏反应，为减轻链霉素毒性，可应用
A．氯化钾
B．氯化镁
C．氯化钙
D．维生素C
E．维生素D
57．患者男性，33岁。严重脱水遵医嘱行补液治疗，欲输液总量为4000 ml，滴速为60滴/分，所用输液器滴系数为20约需时间为
A．16小时
B．18小时
C．20小时
D．22小时
E．24小时
58．下列哪项不是胎儿宫内窘迫急行剖宫产术的指征
A．胎心率<120次/分，伴羊水Ⅱ度粪染
B．羊水Ⅲ度粪染
C．胎儿头皮血pH<7．2
D．胎心监护反复出现早期减速
E．胎心监护胎儿曲线呈正弦波
59．刘先生，58岁，住院期间护士为其测量脉搏发现心率76次/分，脉率50次/分，强弱不等，极不规则，此脉搏称为
A．间歇脉
B．二联律
C．丝脉
D．绌脉
E．缓脉
60．新生儿出生时呼吸频率约为
A．10—20次/分
B．20—30次/分
C．30～40次/分
D．40～60次/分
E．60～70次/分初级护师会员中心，免费体验全新考试应用，助您快速通关！（点击下图）
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A．化疗为主，手术，放疗为辅
B．放疗为主，手术，化疗为辅
C．手术为主，放疗，化疗为辅
D．化疗为主，放疗为辅
E．放疗为主，手术为辅
62．最常见的子宫肌瘤是
A．黏膜下肌瘤
B．肌壁下肌瘤
C．浆膜下肌瘤
D．宫体肌瘤
E．肌壁间肌瘤
63．绝经是指月经完全停止
A．6个月以上
B．9个月以上
C．12个月以上
D．15个月以上
E．24个月以上
64．胚胎期造血最早出现在
A．肝脏
B．淋巴结
C．胸腺
D．卵黄囊
E．肝脾
65．下列哪项是左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症
A．心力衰竭
B．脑血栓
C．肺炎
D．急性肺水肿
E．喉返神经麻痹
66．婴儿每日所需的总能量为
A．110 kcal/kg
B．120 kcal/kg
C．130 kcal/kg
D．140 kcal/kg
E．150 kcal/kg
67．患者，男性，45岁。因上消化道大量出血给予静脉输血1500 ml，其间出现手足抽搐、牙龈出血、血压下降、心率缓慢，该患者可能发生
A．枸橼酸钠中毒反应
B．空气栓塞
C．过敏反应
D．溶血反应
E．急性肺水肿
68．一老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼衰收入院，入院第1天晚上，因咳嗽、痰多，呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，不正确的护理措施是
A．给镇咳和镇静药，帮助入睡
B．减少夜间操作，保证病人睡眠
C．给低流量持续吸氧
D．减少白天睡眠时间和次数
E．和病人一同制定白天活动计划
69．患者女性，16岁，支气管哮喘发作1小时，烦躁，发绀，呼吸26次/分，心率120次/分，律齐，以下哪项措施不当
A．协助病人采取舒适的坐位
B．给予吸氧3 L/分
C．守候在病人床旁，安慰病人
D．忌用普萘洛尔
E．禁用氨茶碱
70．患者，男，72岁，因冠心病慢性全心衰竭入院，入院后3天未解大便，患者感到腹胀难受，责任护士利用润肠剂使患者顺利排便，下列对发生便秘的原因的解释，不正确的是
A．住院后环境变化，使排便习惯发生改变
B．疾病使患者规律排便受抑制
C．长时间卧床，缺少活动，使肠蠕动减慢
D．食欲减退，进食少
E．大肠排便反射障碍初级护师会员中心，免费体验全新考试应用，助您快速通关！（点击下图）
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A．发热反应
B．溶血反应
C．急性肺水肿
D．枸橼酸钠中毒反应
E．过敏反应
72．患者，男，40岁，因误服有机磷农药中毒，给予抗胆碱药阿托品出现瞳孔较前扩大，颜面潮红，口干，皮肤干燥，心率加快。此时症状称为
A．毒蕈碱样症状
B．烟碱样症状
C．中间综合征
D．阿托品中毒
E．阿托品化
73．患者，男性，70岁，有胃溃疡病史8年，近日上腹部疼痛无规律，大便潜血试验呈阳性，最先考虑的并发症为
A．溃疡出血
B．溃疡穿孔
C．溃疡癌变
D．幽门梗阻
E．溃疡愈合
74．患者，男性，40岁，诊断为急性胃溃疡，近日，腹部疼痛变为持续性，进食或用抑酸药后长时间疼痛不能缓解，并向背侧或两侧上腹部放射，该患者最可能发生的并发症是
A．上消化道出血
B．穿孔
C．幽门梗阻
D．癌变
E．愈合
75．患者，男性，67岁，有心绞痛病史3年，某日突发胸前区疼痛，伴有濒死感，舌下含服硝酸甘油效果不好，心电图S—T段抬高，呈弓背向上，血查心肌坏死，诊断为“急性心肌梗死”，以下哪些护理措施是错误的
A．急性期绝对卧床休息
B．观察尿量及意识改变
C．观察疼痛性质，遵医嘱及时给予止痛药
D．禁止使用抗凝药物
E．宜食蛋黄和肥肉，动物脑
76．患者，女性，因与家人吵架，喝入敌百虫一瓶，出现恶心，呕吐，多汗，腹泻，肌肉抽搐，送到医院时已过2小时，现已昏迷，下列哪些措施不正确
A．催吐
B．洗胃
C．导泻
D．吸氧
E．解毒剂治疗
77．王某，患十二指肠溃疡，突然呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45 mmHg。医嘱输血400 ml。给患者输血的目的是补充
A．凝血因子
B．血红蛋白
C．血小板
D．抗体
E．血容量
78．患者，女性，宫内妊娠40周，已临产，规律宫缩12小时，破膜6小时，肛查宫口开大5cm，先露头+0．5，下面诊断正确的是
A．胎膜早破
B．正常潜伏期
C．正常活跃期
D．潜伏期延长
E．第一产程延长
79．患者，女性，25岁，孕妇，孕2产0，35周妊娠，血压160/105 mmHg，下肢水肿(++)，尿蛋白(+)。经应用硫酸镁治疗后，血压逐渐下降，检查：反应迟钝，呼吸12次/分，膝反射消失，首选的治疗药物是
A．地西泮
B．哌替啶
C．盐酸氯丙嗪
D．盐酸异丙嗪
E．葡萄糖酸钙
80．患者，女性，宫内妊娠40周，下腹胀痛6小时，加剧1小时，阴道流水3小时，入院，阴道口可见胎儿一手娩出，脐水平部可扪及一凹陷，压痛(+)，肛查宫口开大4 cm，此时最恰当的处理是
A．等待自然分娩
B．将胎手回缩后行内侧转术
C．产钳助产
D．立即行剖宫产术
E．行胎头吸引术结束分娩初级护师会员中心，免费体验全新考试应用，助您快速通关！（点击下图）
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(81～85题共用题干)
患者女性，24岁。确诊为白血病后住院治疗。今晨予以静脉输血治疗，输血即将结束时，出现皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿，继而发生呼吸困难、喘憋。
81．该患者可能发生
A．过敏反应
B．支气管哮喘
C．溶血反应
D．循环负荷过重
E．枸橼酸钠中毒反应
82．若此时听诊肺部，可闻及
A．水泡音
B．湿哕音
C．干哕音
D．哮鸣音
E．胸膜摩擦音
83．发生该反应的原因可能为
A．血液受到污染
B．患者为过敏体质
C．输入异型血
D．输血量过多
E．血液输入速度过快
84．若病情继续恶化，可出现
A．高热
B．血红蛋白尿
C．休克
D．出血倾向
E．手足抽搐
85．以下处理措施不正确的是
A．停止输血
B．吸氧
C．气管切开
D．使用激素
E．0．1%肾上腺素0．5—1m1静脉注射
(86～87题共用题干)
病人王某，男，60岁，因腿部外伤入院1周。所在病室靠近一建筑工地，昼夜机器轰鸣。病人主诉眩晕、恶心、失眠。
86．该病人出现以上症状可能是因为
A．室内温度过高
B．室内空气污浊
C．长期噪音影响
D．室内采光不佳
E．室内湿度过低
87．护士应采取的措施是
A．经常开窗通风
B．调节室内温度
C．降低室内采光
D．帮助病人更换病室
E．室内摆满鲜花
(88—90题共用题干)
患者，男性，68岁，高血压8年，冠心病心绞痛3年，血脂一直偏高，近1个月心前区疼痛发作频繁，含服硝酸甘油效果欠佳。今日与人发生争吵时，胸痛20分钟不缓解，伴大汗急诊入院。
88．护士对患者评估后，认为首要护理诊断是
A．疼痛
B．清理呼吸道无效
C．潜在并发症：感染
D．潜在并发症：猝死
E．活动无耐力
89．急诊护士给予患者的处理，下列哪项不妥
A．鼻导管吸氧
B．开放静脉
C．心电监测
D．心脏手术术前准备
E．卧床休息
90．当护士通过病史护理评估后，应考虑患者可能的重要病情变化是
A．肺心病
B．急性心肌梗死
C．肺栓塞
D．支气管哮喘
E．长期用硝酸甘油可能产生的副作用初级护师会员中心，免费体验全新考试应用，助您快速通关！（点击下图）
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护生小李，在带教老师的监督下进行静脉输液。因未严格查对床号、姓名，错将22床青霉素输入21床，导致21床病人发生过敏性休克而死亡。
91．请问应追究谁的法律责任
A．护生本人
B．带教老师
C．实习医院
D．护生和带教老师都须负责
E．护生和带教老师都不须负责
92．该事件属于
A．一级医疗事故
B．二级医疗事故
C．三级医疗事故
D．四级医疗事故
E．五级医疗事故
三、以下提供若干组考题。每组考题共同在考题前列出若干备选答案，请从中选择一个与考题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(93～94共用备选答案)
A．过氧乙酸
B．甲醛
C．戊二醛
D．氯已定
E．乙醇
93．需现配现用的消毒剂是
94．为阳离子表面活性剂，对阴离子表面活性剂有拮抗作用的是
(95～97共用备选答案)
A．缺氧、产伤为常见原因
B．以全身中毒症状为特征
C．进行性呼吸困难，发绀
D．牙关紧闭，苦笑面容
E．皮肤发凉，发硬
95．新生儿颅内出血
96．新生儿肺透明膜病
97．新生儿破伤风
(98—100共用备选答案)
A．甲苯10 ml
B．甲苯数滴
C．浓盐酸5一10 ml
D．30 ml尿液加40%甲醛1滴
E．稀盐酸5～10 ml
98．留取24小时尿标本做17一酮类固醇检查时，应加入
99．留取24小时尿标本测尿肌酐时，应加入
100．留取24小时尿标本做尿爱迪计数时，应加入初级护师会员中心，免费体验全新考试应用，助您快速通关！（点击下图）
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2．答案A
3．答案A
4．答案A解析：发生溶血在微循环形成血栓，导致肾脏损坏，症状为四肢麻木，腰背疼痛。
5．答案A
6．答案A
7．答案D解析：由于库存血中的血小板破坏较多使凝血因子减少而引起出血。
8．答案A解析：睡眠是周期现象，由人体内生物钟控制，睡眠时间随年龄增长而逐渐减少，睡眠周期分为正相睡眠和负相睡眠两个阶段，前者主要恢复体力。后者主要恢复精力，正相睡眠又分为四期，梦游症多出现于第三四期。
9．答案C解析：肌肉注射一般选择肌肉较为丰富，与大血管和神经距离相对较远的部位，如臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌、上臂三角肌。
10．答案B
11．答案A解析：护士可通过交谈和观察，掌握病人全面的主、客观资料，并鼓励病人表达，有利于帮助护士正确判断引起焦虑的原因。
12．答案C
13．答案B解析：留取全部粪便以确保标本检查结果的阳性率。
14．答案B
15．答案E解析：人格类型、精神状态、应对能力和认知能力均属于心理评估方面的内容。
16．答案C
17．答案C解析：在病人经历各种疾病的心理反应过程中，产生怀疑的最主要原因是缺乏信任，对医生、护士、家人、检查、治疗等都不信任。
18．答案D解析：高蛋白饮食适用于长期消耗性疾病，如结核、恶性肿瘤、甲亢、营养不良、贫血、大面积烧伤等。
19．答案A
20．答案D解析：胸外心脏按压有效指标：大动脉可扪及搏动，收缩压在60mmHg以上，皮肤、黏膜色泽转为红润，散大的瞳孔缩小，自主呼吸恢复，昏迷变浅，神经反射出现。
21．答案D解析：一般随着年龄的增加，睡眠时间相应减少，但到老年期睡眠时间又有所增加；适度的疲劳有助于入睡，但过度疲劳反而会使人入睡困难；绝经期妇女由于内分泌的变化会引起睡眠紊乱，补充激素可以改善睡眠质量；酒精可加速入睡时间，少量饮酒能促进放松和睡眠，但大量饮酒会抑制脑干维持睡眠的功能，干扰睡眠结构，使睡眠变浅。故正确答案是D。
22．答案E解析：检查前7—60天禁食含碘高的食物。需禁食60天的有海带、海蜇、紫菜、苔菜、淡菜等；需禁食14天的有毛蚶、干贝、蛏子等，需禁食7天的有带鱼、黄鱼、鲳鱼、目鱼、虾米等。
23．答案B解析：在蹲位时，直肠脱垂病人的直肠可脱出肛门外，因此对此类病人必须采取蹲位检查。
24．答案D
25．答案D
26．答案B解析：根据年龄、病情及药物性质调节滴速，儿童每分钟20—40滴。
27．答案E解析：一氧化碳中毒，血红蛋白失去运氧能力或不能释放氧气供组织利用时，给予输血治疗，以排除有害物质，改善组织器官的缺氧状况。
28．答案D解析：肝硬化最常见的并发症是上消化道出血，肝硬化最严重的并发症是肝性脑病。
29．答案C解析：违反值班制度：如擅自离岗、未按时观察患者病情变化、未完成治疗任务、推委或拒绝危重患者、延误抢救时机。
30．答案E解析：由于动脉压高于静脉压，故推注药液时可感到阻力较大，同时局部血管树枝状突起，颜色苍白。
31．答案D解析：本题考查了使用排钾利尿剂的护理，因为使用排钾利尿剂后会导致血钾降低，加上病人往往会使用洋地黄类强心药物，应观察心率的变化。
32．答案A解析：胃溃疡表现为：进食一疼痛一缓解、十二指肠溃疡表现为空腹疼痛。33．答案E解析：痰常规与痰培养不同，普通痰盒即可。
34．答案B
35．答案D解析：住院处护士仍需向病区护士交接患者须继续实施的治疗护理措施。36．答案E解析：禁止服用泻药或行灌肠，急性期应采取半卧位。
37．答案A解析：患者术后肠道蠕动后，消化功能正常，属于疾病恢复期，不需限制饮食，普通饮食即可。
38．答案C解析：本题考查的是隔离措施。门诊发现传染病病人时，应立即采取隔离措施，将病人隔离诊治。
39．答案A解析：本题考查的是物理消毒灭菌法，紫外线杀菌的最佳杀菌波长为254nm，常用于空气和物体表面的消毒。因此正确答案是A。
40．答案A解析：工作人员进入隔离区护理患者，必须戴帽子、口罩，穿隔离衣；在穿
隔离衣前计划周密，备齐所需物品；患者的衣物、信件经消毒处理后才可交给家属；患者的排泄物必须按规定经消毒处理；每日消毒病室物品及空气至少一次。
41．答案C解析：中毒性细菌性痢疾患儿应采取肠道隔离至临床症状消失后1周。
42．答案E解析：舒适是指个体在其环境中保持平静、安宁的精神状态，没有疼痛、没有焦虑、轻松自在的感觉，表现为无忧、无虑、无痛苦，身体安逸，感到安全和放松。故不是舒适正常表现的一项是E。
43．答案E解析：主要考查无痛注射技术，其中刺激性强的药物深部注射属于无痛注射原则之一，因此E为正确答案。
44．答案E解析：葡萄糖是供给神经系统热能的唯一来源。
45．答案E解析：因烧伤，病人失去了皮肤对人体的保护作用，抵抗力低，应采取保护性隔离。
46．答案B解析：病人患传染病，为避免其传染他人，而限制其活动，属社会因素造成的活动受限。
47．答案C解析：应用利尿剂的病人，应观察其尿量及有无电解质紊乱的现象。
48．答案C解析：根据我国医院的组织结构模式，医疗科室主要指临床科室：包括内、外科，妇科、儿科、皮肤科、传染科等专科科室。
49．答案D解析：熏蒸法属于化学消毒灭菌法。
50．答案B解析：阿替洛尔是ß一受体阻滞剂，其降压的作用原理是减慢心率、降低心排血量，抑制肾素释放，但ß一受体阻滞剂可诱发或加重支气管痉挛，故合并支气管哮喘的高血压病人禁用ß一受体阻滞剂。初级护师会员中心，免费体验全新考试应用，助您快速通关！（点击下图）
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- 第12页：
1．检查痰中癌细胞，固定标本的溶液宜选
A．10%的草酸钾
B．5%的石炭酸
C．95%的乙醇
D．40%的甲醛
E．0．1%的苯扎溴铵
2．目前最有意义的病原学检查是
A．血培养
B．肝炎病毒检测
C．粪尿培养
D．EB病毒抗体检测
E．肥达试验
3．失眠的表现不包括
A．梦游症
B．入睡困难
C．睡眠不深
D．中途惊醒后不易入睡
E．易早醒
4．发生溶血反应，初期的典型症状是
A．四肢麻木，腰背剧痛
B．黄疸
C．血红蛋白尿
D．高热
E．呼吸急促
5．给年老体弱病人行直肠指检时的常用体位是
A．左侧卧位
B．右侧卧位
C．胸膝位
D．截石位
E．蹲位
6．缓解病人不舒适的首要措施是
A．了解引起病人不舒适的原因
B．给病人心理支持
C．使病人处于舒适体位
D．缓解疼痛
E．调整环境
7．病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是
A．钾离子浓度增高
B．酸性增高
C．血钙降低
D．血中血小板破坏
E．15%氯化钾
8．有关睡眠的描述正确的是
A．睡眠是周期现象，由人体内生物钟控制
B．负相睡眠阶段主要恢复体力
C．正相睡眠阶段主要恢复精力
D．睡眠时间随年龄增长而相应增加
E．梦游症多出现于负相睡眠的第三、四期
9．肌内注射可选择部位
A．髂前上棘内侧三横指处
B．髂前上棘与尾骨联线中1/3处
C．大腿中段外侧
D．大腿中段内侧
E．肩峰下一指处
10．活动的意义不包括
A．增加关节功能
B．提高记忆力
C．预防肌肉萎缩
D．提高肌肉强度
E．激发大脑活动
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- 第12页：
A．鼓励病人表达感受，倾听病人的主诉
B．要求病人采取深呼吸等方法进行放松
C．对病人进行批评指正
D．立即对病人加以限制
E．对病人有求必应
12．一个正常的睡眠周期需要的平均时间是
A．45分钟
B．60分钟
C．90分钟
D．100分钟
E．120分钟
13．留取血吸虫孵化检查的粪便标本应
A．于进试验饮食3～5天后留取
B．留全部粪便及时送检
C．将便盆加热后留取全部粪便
D．用竹签取脓血黏液粪便置培养管内
E．取少量异常粪便置蜡纸盒内送检
14．在睡眠分期表现中，正确的是
A．第二时相即过渡期，容易被唤醒
B．快波睡眠又称REM睡眠
C．第三时相即深睡期，难以唤醒
D．第五时相即熟睡期，极难唤醒
E．快波睡眠极易唤醒
15．属于社会评估内容的选项是
A．人格类型
B．精神状态
C．应对能力
D．认知能力
E．生活模式
16．对长期卧床的病人，为预防皮肤形成压疮，不能采取的措施是
A．定时变换体位，每2小时翻身1次
B．定时按摩受压部位的皮肤
C．保持床铺平整干燥，如有分泌物浸湿，立即用香皂清洗干净皮肤，并更换床单
D．用软枕架空骨突处，避免受压
E．翻身时不能脱、拉、推，以免损伤皮肤
17．在病人对疾病的心理反应中，产生怀疑的最主要原因是
A．缺乏责任
B．缺乏信仰
C．缺乏信任
D．缺乏理解
E．缺乏知识
18．在为下列哪类疾病病人进行饮食指导时应告诉其多进食高蛋白食物
A．肝炎
B．胆囊炎
C．高血压病
D．贫血
E．肾功能衰竭
19．进行被动性ROM练习时的关节顺序是
A．颈、肩、肘、腕、指、髋、膝、踝、趾
B．指、腕、肘、肩、颈、趾、踝、膝、髋
C．趾、踝、膝、髋、指、腕、肘、肩、颈
D．髋、膝、踝、趾、颈、肩、肘、腕、指
E．颈、肩、肘、腕、指、膝、髋、踝、趾
20．下列哪项是胸外心脏按压的有效指标
A．辅助呼吸有效
B．收缩压>40 mmHg
C．皮肤黏膜发白
D．瞳孔逐渐缩小
E．肌张力降低
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A．睡眠时间通常与年龄成正比
B．过度疲劳有助于入睡
C．大量饮酒会使睡眠变深
D．安眠药能够加速睡眠，但只能在短时间内增加睡眠量
E．补充激素不能改善绝经期妇女的睡眠质量
22．忌碘饮食要求在检查治疗前禁食海带、紫菜等含碘高的食物，具体时间是
A．3天
B．7天
C．10天
D．1个月
E．2个月
23．直肠肛管疾病，必须蹲位检查的是
A．外痔
B．直肠脱垂
C．肛瘘
D．肛裂
E．直肠肛管周围脓肿
24．关于肌肉等长练习下列措施正确的是
A．等长练习又称动力练习
B．等长练习时伴有关节的大幅运动
C．等长练习有利于改善肌肉的神经控制
D．常用于病人受损伤后加强肌肉力量的锻炼
E．在关节内损伤、积液、某些炎症存在的情况下不能使用
25．正常尿液的pH是
A．中性
B．酸性
C．碱性
D．弱酸性
E．弱碱性
26．儿童静脉输液时滴速宜调至
A．10～20滴/分
B．20～40滴/分
C．30～50滴/分
D. 40～60滴/分
E．50～70滴/分
27．对一氧化碳中毒的患者采取静脉输血治疗的目的是
A．补充血容量
B．纠正贫血
C．输入抗体、补体
D．增加白蛋白
E．排除有害物质
28．下列哪些是肝硬化常见并发症
A．肝肾综合征
B．肝肺综合征
C．肝性脑病
D．上消化道出血
E．感染
29．护士小王上班时家中孩子突然生病无人照看，由于所管病人病情都比较平稳，所以未将所管患者交接给他人便离开了岗位，此行为属于
A．违反注射规程
B．违反交接班制度
C．违反值班制度
D．不严格执行查对制度
E．执行医嘱不严格
30．护士小李为一患儿行头皮静脉穿刺，疑误入动脉，下列可作为支持依据的是
A．血管呈微蓝色
B．血管壁易压扁
C．血管不宜滑动
D．血管色暗红
E．注药阻力大
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A．嘱患者应保持身心休息，以减轻心脏负荷
B．限制钠盐的摄入
C．保持皮肤清洁、干燥，防止破损和感染
D．使用排钾利尿剂后特别观察血压的变化
E．老年病人尤其注意控制输液速度，不可太快
32．患者，男性，50岁，主诉进餐后30～60分钟上腹部疼痛，有烧灼感，持续1～2小时，患者可能患有
A．胃溃疡
B．上消化道出血
C．溃疡性结肠炎
D．十二指肠溃疡
E．慢性胃炎
33．留取痰常规的方法哪项是错误的
A．清晨醒来
B．先漱口
C．进食前
D．数次深呼吸后用力咳出气管深处的痰液
E．放于无菌痰盒
34．服用铁剂后，疗效观察正确的是
A．24小时后，患者自觉症状好转
B．48小时后，患者自觉症状好转
C．96小时后，患者自觉症状好转
D．1周后网织红细胞开始降低
E．3～6个月后网织红细胞升高
35．患者李某，因急性腹痛送来医院，诊断为“急性阑尾炎”，需办理入院手续行手术治疗，下列哪些是不正确的
A．通知病房协调床位
B．将住院信息输入住院系统
C．向病区护士交代患者病情
D．不用向病区护士交接患者须继续实施的治疗护理措施
E．入院手续，必须入院当天办理
36．患者入院后，术前护理哪些正确
A．卧床休息取侧卧位
B．流质饮食
C．服用泻药
D．术前肠道准备：灌肠
E．禁用吗啡或派替啶
37．患者术后肠道蠕动后饮食指导正确的是
A．普通饮食
B．高蛋白饮食
C．高热量饮食
D．禁食
E．流质饮食
38．门诊发现传染病病人时，应立即采取的措施是
A．转急诊室处理
B．消毒候诊环境
C．将病人隔离诊治
D．安排病人提前就诊
E．进行卫生宣教与候诊教育
39．紫外线杀菌的最佳波长是
A．254 nm
B．245 nm
C．250 nm
D．452 nm
E．425 nm
40．工作人员进入隔离区护理患者，必须
A．戴帽子、口罩，穿隔离衣
B．穿好隔离衣后准备所需物品
C．将患者的衣物、信件直接交给家属
D．将患者的排泄物倾倒入专用污水管道
E．每周两次消毒病室物品及空气
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A．发热减退后3天
B．休克纠正后1天
C．临床症状消失后7天
D．腹泻减轻后3天
E．临床症状消失后5天
42．下列哪一项不是舒适的正常表现
A．没有疼痛
B．没有焦虑
C．没有忧愁
D．轻松自在
E．十分欣快
43．有关无痛注射正确的叙述是
A．病人注意力要集中
B．刺激性强的药物先注射
C．取侧卧位，上腿弯曲
D．推注药物的速度要匀而快
E．刺激性强的药物做深部注射
44．神经系统热能供给来源于
A．麦芽糖
B．乳糖
C．果糖
D．果胶
E．葡萄糖
45．男性，30岁，炼钢工人，工作中不慎被烧伤，三度烧伤面积达60%，应采用
A．接触隔离
B．严密隔离
C．消化道隔离
D．呼吸道隔离
E．保护性隔离
46．女性，30岁，因乙型肝炎人传染科住院隔离治疗，限制其活动。该病人活动受限是属于
A．焦虑造成活动无力
B．社会因素的需要
C．治疗措施需要
D．运动系统功能受损
E．疾病影响机体活动
47．患者诊断蛛网膜下腔出血，遵医嘱给予注20%甘露醇250 m1，6小时静脉点滴，护士应注意观察
A．有无过敏反应
B．有无心慌、出冷汗、神志不清等低血糖反应
C．观察其尿量及有无电解质紊乱的现象
D．观察体温的变化，有无虚脱或休克的发生
E．观察血压变化
48．传染科属于医院组织结构中的哪个部门
A．门诊部
B．行政部
C．医疗科室
D．医技科室
E．辅助科室
49．不属于物理消毒灭菌法的是
A．压力蒸汽灭菌法
B．臭氧灭菌灯消毒法
C．微波消毒灭菌法
D．熏蒸法
E．电离辐射灭菌法
50．合并支气管哮喘的高血压病人禁用下列哪种降压药物
A．呋塞米
B．阿替洛尔
C．硝苯地平
D．卡托普利
E．哌唑嗪
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A．流感疫苗
B．酵母片
C．糖衣片
D．氨茶碱
E．水溶性维生素
52．关于系统的基本属性错误的是
A．系统的功能等于各要素功能的总和
B．系统的各要素之间既相互独立，又相互联系、相互制约
C．系统是随时间的变化而变化的
D．系统有明确的目的
E．系统的层次间存在着支配与服从的关系
53．患者女性，42岁。维吾尔族，经检验确定其为Rh血型阴性，则其红细胞内缺乏的抗原是
A．C
B．c
C．D
D. d
E．E
54．患者男性，65岁。确诊高血压病20余年，人院前1小时因饮酒出现剧烈头疼、呕吐，入院后测血压为180/120 mmHg，此时应选用的晶体溶液为
A．5%一10%葡萄糖溶液
B．5%葡萄糖氯化钠
C．5%碳酸氢钠
D．20%甘露醇
E．复方氯化钠溶液
55．患者女性，28岁。因输卵管妊娠破裂行急诊手术，术中拟行自体输血，要求其血液流入腹腔的时限为
A．14小时以内
B．16小时以内
C．18小时以内
D．20小时以内
E．24小时以内
56．患者女性，48岁。诊断为“肺结核”，应用链霉素抗结核治疗，皮试时出现链霉素过敏反应，为减轻链霉素毒性，可应用
A．氯化钾
B．氯化镁
C．氯化钙
D．维生素C
E．维生素D
57．患者男性，33岁。严重脱水遵医嘱行补液治疗，欲输液总量为4000 ml，滴速为60滴/分，所用输液器滴系数为20约需时间为
A．16小时
B．18小时
C．20小时
D．22小时
E．24小时
58．下列哪项不是胎儿宫内窘迫急行剖宫产术的指征
A．胎心率<120次/分，伴羊水Ⅱ度粪染
B．羊水Ⅲ度粪染
C．胎儿头皮血pH<7．2
D．胎心监护反复出现早期减速
E．胎心监护胎儿曲线呈正弦波
59．刘先生，58岁，住院期间护士为其测量脉搏发现心率76次/分，脉率50次/分，强弱不等，极不规则，此脉搏称为
A．间歇脉
B．二联律
C．丝脉
D．绌脉
E．缓脉
60．新生儿出生时呼吸频率约为
A．10—20次/分
B．20—30次/分
C．30～40次/分
D．40～60次/分
E．60～70次/分
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A．化疗为主，手术，放疗为辅
B．放疗为主，手术，化疗为辅
C．手术为主，放疗，化疗为辅
D．化疗为主，放疗为辅
E．放疗为主，手术为辅
62．最常见的子宫肌瘤是
A．黏膜下肌瘤
B．肌壁下肌瘤
C．浆膜下肌瘤
D．宫体肌瘤
E．肌壁间肌瘤
63．绝经是指月经完全停止
A．6个月以上
B．9个月以上
C．12个月以上
D．15个月以上
E．24个月以上
64．胚胎期造血最早出现在
A．肝脏
B．淋巴结
C．胸腺
D．卵黄囊
E．肝脾
65．下列哪项是左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症
A．心力衰竭
B．脑血栓
C．肺炎
D．急性肺水肿
E．喉返神经麻痹
66．婴儿每日所需的总能量为
A．110 kcal/kg
B．120 kcal/kg
C．130 kcal/kg
D．140 kcal/kg
E．150 kcal/kg
67．患者，男性，45岁。因上消化道大量出血给予静脉输血1500 ml，其间出现手足抽搐、牙龈出血、血压下降、心率缓慢，该患者可能发生
A．枸橼酸钠中毒反应
B．空气栓塞
C．过敏反应
D．溶血反应
E．急性肺水肿
68．一老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼衰收入院，入院第1天晚上，因咳嗽、痰多，呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，不正确的护理措施是
A．给镇咳和镇静药，帮助入睡
B．减少夜间操作，保证病人睡眠
C．给低流量持续吸氧
D．减少白天睡眠时间和次数
E．和病人一同制定白天活动计划
69．患者女性，16岁，支气管哮喘发作1小时，烦躁，发绀，呼吸26次/分，心率120次/分，律齐，以下哪项措施不当
A．协助病人采取舒适的坐位
B．给予吸氧3 L/分
C．守候在病人床旁，安慰病人
D．忌用普萘洛尔
E．禁用氨茶碱
70．患者，男，72岁，因冠心病慢性全心衰竭入院，入院后3天未解大便，患者感到腹胀难受，责任护士利用润肠剂使患者顺利排便，下列对发生便秘的原因的解释，不正确的是
A．住院后环境变化，使排便习惯发生改变
B．疾病使患者规律排便受抑制
C．长时间卧床，缺少活动，使肠蠕动减慢
D．食欲减退，进食少
E．大肠排便反射障碍
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- 第8页：81—90
- 第9页：91—100
- 第10页：答案1—50
- 第11页：答案51—100
- 第12页：
A．发热反应
B．溶血反应
C．急性肺水肿
D．枸橼酸钠中毒反应
E．过敏反应
72．患者，男，40岁，因误服有机磷农药中毒，给予抗胆碱药阿托品出现瞳孔较前扩大，颜面潮红，口干，皮肤干燥，心率加快。此时症状称为
A．毒蕈碱样症状
B．烟碱样症状
C．中间综合征
D．阿托品中毒
E．阿托品化
73．患者，男性，70岁，有胃溃疡病史8年，近日上腹部疼痛无规律，大便潜血试验呈阳性，最先考虑的并发症为
A．溃疡出血
B．溃疡穿孔
C．溃疡癌变
D．幽门梗阻
E．溃疡愈合
74．患者，男性，40岁，诊断为急性胃溃疡，近日，腹部疼痛变为持续性，进食或用抑酸药后长时间疼痛不能缓解，并向背侧或两侧上腹部放射，该患者最可能发生的并发症是
A．上消化道出血
B．穿孔
C．幽门梗阻
D．癌变
E．愈合
75．患者，男性，67岁，有心绞痛病史3年，某日突发胸前区疼痛，伴有濒死感，舌下含服硝酸甘油效果不好，心电图S—T段抬高，呈弓背向上，血查心肌坏死，诊断为“急性心肌梗死”，以下哪些护理措施是错误的
A．急性期绝对卧床休息
B．观察尿量及意识改变
C．观察疼痛性质，遵医嘱及时给予止痛药
D．禁止使用抗凝药物
E．宜食蛋黄和肥肉，动物脑
76．患者，女性，因与家人吵架，喝入敌百虫一瓶，出现恶心，呕吐，多汗，腹泻，肌肉抽搐，送到医院时已过2小时，现已昏迷，下列哪些措施不正确
A．催吐
B．洗胃
C．导泻
D．吸氧
E．解毒剂治疗
77．王某，患十二指肠溃疡，突然呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45 mmHg。医嘱输血400 ml。给患者输血的目的是补充
A．凝血因子
B．血红蛋白
C．血小板
D．抗体
E．血容量
78．患者，女性，宫内妊娠40周，已临产，规律宫缩12小时，破膜6小时，肛查宫口开大5cm，先露头+0．5，下面诊断正确的是
A．胎膜早破
B．正常潜伏期
C．正常活跃期
D．潜伏期延长
E．第一产程延长
79．患者，女性，25岁，孕妇，孕2产0，35周妊娠，血压160/105 mmHg，下肢水肿(++)，尿蛋白(+)。经应用硫酸镁治疗后，血压逐渐下降，检查：反应迟钝，呼吸12次/分，膝反射消失，首选的治疗药物是
A．地西泮
B．哌替啶
C．盐酸氯丙嗪
D．盐酸异丙嗪
E．葡萄糖酸钙
80．患者，女性，宫内妊娠40周，下腹胀痛6小时，加剧1小时，阴道流水3小时，入院，阴道口可见胎儿一手娩出，脐水平部可扪及一凹陷，压痛(+)，肛查宫口开大4 cm，此时最恰当的处理是
A．等待自然分娩
B．将胎手回缩后行内侧转术
C．产钳助产
D．立即行剖宫产术
E．行胎头吸引术结束分娩
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(81～85题共用题干)
患者女性，24岁。确诊为白血病后住院治疗。今晨予以静脉输血治疗，输血即将结束时，出现皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿，继而发生呼吸困难、喘憋。
81．该患者可能发生
A．过敏反应
B．支气管哮喘
C．溶血反应
D．循环负荷过重
E．枸橼酸钠中毒反应
82．若此时听诊肺部，可闻及
A．水泡音
B．湿哕音
C．干哕音
D．哮鸣音
E．胸膜摩擦音
83．发生该反应的原因可能为
A．血液受到污染
B．患者为过敏体质
C．输入异型血
D．输血量过多
E．血液输入速度过快
84．若病情继续恶化，可出现
A．高热
B．血红蛋白尿
C．休克
D．出血倾向
E．手足抽搐
85．以下处理措施不正确的是
A．停止输血
B．吸氧
C．气管切开
D．使用激素
E．0．1%肾上腺素0．5—1m1静脉注射
(86～87题共用题干)
病人王某，男，60岁，因腿部外伤入院1周。所在病室靠近一建筑工地，昼夜机器轰鸣。病人主诉眩晕、恶心、失眠。
86．该病人出现以上症状可能是因为
A．室内温度过高
B．室内空气污浊
C．长期噪音影响
D．室内采光不佳
E．室内湿度过低
87．护士应采取的措施是
A．经常开窗通风
B．调节室内温度
C．降低室内采光
D．帮助病人更换病室
E．室内摆满鲜花
(88—90题共用题干)
患者，男性，68岁，高血压8年，冠心病心绞痛3年，血脂一直偏高，近1个月心前区疼痛发作频繁，含服硝酸甘油效果欠佳。今日与人发生争吵时，胸痛20分钟不缓解，伴大汗急诊入院。
88．护士对患者评估后，认为首要护理诊断是
A．疼痛
B．清理呼吸道无效
C．潜在并发症：感染
D．潜在并发症：猝死
E．活动无耐力
89．急诊护士给予患者的处理，下列哪项不妥
A．鼻导管吸氧
B．开放静脉
C．心电监测
D．心脏手术术前准备
E．卧床休息
90．当护士通过病史护理评估后，应考虑患者可能的重要病情变化是
A．肺心病
B．急性心肌梗死
C．肺栓塞
D．支气管哮喘
E．长期用硝酸甘油可能产生的副作用
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护生小李，在带教老师的监督下进行静脉输液。因未严格查对床号、姓名，错将22床青霉素输入21床，导致21床病人发生过敏性休克而死亡。
91．请问应追究谁的法律责任
A．护生本人
B．带教老师
C．实习医院
D．护生和带教老师都须负责
E．护生和带教老师都不须负责
92．该事件属于
A．一级医疗事故
B．二级医疗事故
C．三级医疗事故
D．四级医疗事故
E．五级医疗事故
三、以下提供若干组考题。每组考题共同在考题前列出若干备选答案，请从中选择一个与考题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(93～94共用备选答案)
A．过氧乙酸
B．甲醛
C．戊二醛
D．氯已定
E．乙醇
93．需现配现用的消毒剂是
94．为阳离子表面活性剂，对阴离子表面活性剂有拮抗作用的是
(95～97共用备选答案)
A．缺氧、产伤为常见原因
B．以全身中毒症状为特征
C．进行性呼吸困难，发绀
D．牙关紧闭，苦笑面容
E．皮肤发凉，发硬
95．新生儿颅内出血
96．新生儿肺透明膜病
97．新生儿破伤风
(98—100共用备选答案)
A．甲苯10 ml
B．甲苯数滴
C．浓盐酸5一10 ml
D．30 ml尿液加40%甲醛1滴
E．稀盐酸5～10 ml
98．留取24小时尿标本做17一酮类固醇检查时，应加入
99．留取24小时尿标本测尿肌酐时，应加入
100．留取24小时尿标本做尿爱迪计数时，应加入
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2．答案A
3．答案A
4．答案A解析：发生溶血在微循环形成血栓，导致肾脏损坏，症状为四肢麻木，腰背疼痛。
5．答案A
6．答案A
7．答案D解析：由于库存血中的血小板破坏较多使凝血因子减少而引起出血。
8．答案A解析：睡眠是周期现象，由人体内生物钟控制，睡眠时间随年龄增长而逐渐减少，睡眠周期分为正相睡眠和负相睡眠两个阶段，前者主要恢复体力。后者主要恢复精力，正相睡眠又分为四期，梦游症多出现于第三四期。
9．答案C解析：肌肉注射一般选择肌肉较为丰富，与大血管和神经距离相对较远的部位，如臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌、上臂三角肌。
10．答案B
11．答案A解析：护士可通过交谈和观察，掌握病人全面的主、客观资料，并鼓励病人表达，有利于帮助护士正确判断引起焦虑的原因。
12．答案C
13．答案B解析：留取全部粪便以确保标本检查结果的阳性率。
14．答案B
15．答案E解析：人格类型、精神状态、应对能力和认知能力均属于心理评估方面的内容。
16．答案C
17．答案C解析：在病人经历各种疾病的心理反应过程中，产生怀疑的最主要原因是缺乏信任，对医生、护士、家人、检查、治疗等都不信任。
18．答案D解析：高蛋白饮食适用于长期消耗性疾病，如结核、恶性肿瘤、甲亢、营养不良、贫血、大面积烧伤等。
19．答案A
20．答案D解析：胸外心脏按压有效指标：大动脉可扪及搏动，收缩压在60mmHg以上，皮肤、黏膜色泽转为红润，散大的瞳孔缩小，自主呼吸恢复，昏迷变浅，神经反射出现。
21．答案D解析：一般随着年龄的增加，睡眠时间相应减少，但到老年期睡眠时间又有所增加；适度的疲劳有助于入睡，但过度疲劳反而会使人入睡困难；绝经期妇女由于内分泌的变化会引起睡眠紊乱，补充激素可以改善睡眠质量；酒精可加速入睡时间，少量饮酒能促进放松和睡眠，但大量饮酒会抑制脑干维持睡眠的功能，干扰睡眠结构，使睡眠变浅。故正确答案是D。
22．答案E解析：检查前7—60天禁食含碘高的食物。需禁食60天的有海带、海蜇、紫菜、苔菜、淡菜等；需禁食14天的有毛蚶、干贝、蛏子等，需禁食7天的有带鱼、黄鱼、鲳鱼、目鱼、虾米等。
23．答案B解析：在蹲位时，直肠脱垂病人的直肠可脱出肛门外，因此对此类病人必须采取蹲位检查。
24．答案D
25．答案D
26．答案B解析：根据年龄、病情及药物性质调节滴速，儿童每分钟20—40滴。
27．答案E解析：一氧化碳中毒，血红蛋白失去运氧能力或不能释放氧气供组织利用时，给予输血治疗，以排除有害物质，改善组织器官的缺氧状况。
28．答案D解析：肝硬化最常见的并发症是上消化道出血，肝硬化最严重的并发症是肝性脑病。
29．答案C解析：违反值班制度：如擅自离岗、未按时观察患者病情变化、未完成治疗任务、推委或拒绝危重患者、延误抢救时机。
30．答案E解析：由于动脉压高于静脉压，故推注药液时可感到阻力较大，同时局部血管树枝状突起，颜色苍白。
31．答案D解析：本题考查了使用排钾利尿剂的护理，因为使用排钾利尿剂后会导致血钾降低，加上病人往往会使用洋地黄类强心药物，应观察心率的变化。
32．答案A解析：胃溃疡表现为：进食一疼痛一缓解、十二指肠溃疡表现为空腹疼痛。33．答案E解析：痰常规与痰培养不同，普通痰盒即可。
34．答案B
35．答案D解析：住院处护士仍需向病区护士交接患者须继续实施的治疗护理措施。36．答案E解析：禁止服用泻药或行灌肠，急性期应采取半卧位。
37．答案A解析：患者术后肠道蠕动后，消化功能正常，属于疾病恢复期，不需限制饮食，普通饮食即可。
38．答案C解析：本题考查的是隔离措施。门诊发现传染病病人时，应立即采取隔离措施，将病人隔离诊治。
39．答案A解析：本题考查的是物理消毒灭菌法，紫外线杀菌的最佳杀菌波长为254nm，常用于空气和物体表面的消毒。因此正确答案是A。
40．答案A解析：工作人员进入隔离区护理患者，必须戴帽子、口罩，穿隔离衣；在穿
隔离衣前计划周密，备齐所需物品；患者的衣物、信件经消毒处理后才可交给家属；患者的排泄物必须按规定经消毒处理；每日消毒病室物品及空气至少一次。
41．答案C解析：中毒性细菌性痢疾患儿应采取肠道隔离至临床症状消失后1周。
42．答案E解析：舒适是指个体在其环境中保持平静、安宁的精神状态，没有疼痛、没有焦虑、轻松自在的感觉，表现为无忧、无虑、无痛苦，身体安逸，感到安全和放松。故不是舒适正常表现的一项是E。
43．答案E解析：主要考查无痛注射技术，其中刺激性强的药物深部注射属于无痛注射原则之一，因此E为正确答案。
44．答案E解析：葡萄糖是供给神经系统热能的唯一来源。
45．答案E解析：因烧伤，病人失去了皮肤对人体的保护作用，抵抗力低，应采取保护性隔离。
46．答案B解析：病人患传染病，为避免其传染他人，而限制其活动，属社会因素造成的活动受限。
47．答案C解析：应用利尿剂的病人，应观察其尿量及有无电解质紊乱的现象。
48．答案C解析：根据我国医院的组织结构模式，医疗科室主要指临床科室：包括内、外科，妇科、儿科、皮肤科、传染科等专科科室。
49．答案D解析：熏蒸法属于化学消毒灭菌法。
50．答案B解析：阿替洛尔是ß一受体阻滞剂，其降压的作用原理是减慢心率、降低心排血量，抑制肾素释放，但ß一受体阻滞剂可诱发或加重支气管痉挛，故合并支气管哮喘的高血压病人禁用ß一受体阻滞剂。
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