2011年心理咨询师考试(三级)案例分析练习题
一、一般情况
求助者：黄某，女，32岁，已婚，大学毕业，某公司会计。
二、求助者自述
主诉：心情不好，烦躁，内心苦闷，爱发脾气等3个多月。
个人陈述：3个多月前，偶然发现丈夫有外遇，因此痛不欲生。多年来我一心为家，为了他和孩子我付出了许多，没想到他居然有了第三者，我伤心透了，非常痛苦，气不打一处来，刚知道这件事时我怎么也接受不了，每天就知道哭，心中非常痛苦，又没处说去，心情烦躁得要命，不想吃也不想喝，几天几天的睡不着。我想这婚姻是完了，想离婚。但离了婚的姐姐极力劝阻，说为了孩子，也为了不让父母受太大的刺激，就凑合过吧，再说就算离婚也一样找不到真正可依靠的男人。虽然丈夫发誓痛改前非，但我觉得狗还能改得了吃屎？男人真不是好东西，都是吃着碗里的看着锅里的，花心！
最后我听了姐姐的话，坚决地要打一场婚姻保卫战，现在，只要丈夫接电话不主动告诉我是谁打来的，我就觉得是那个女人打来的，我就非常的紧张，如果他晚上加班晚回来，我就觉得是找那个女人去了，他又在骗我，想当初我那么相信他，他却欺骗我，越想越难受，越想越愤怒，等他回来就朝他发火。连同事也说我最近脾气越来越大，都离我远远的。
别人说我像变了一个人一样，我一天到晚就想这事，什么也不想干，对什么也不感兴趣，白天吃不下饭，晚上睡不好觉，天天打不起精神来。最近工作上又出现了差错，受到领导的批评，心里很着急，晚上就更睡不着觉了。我怕长此以往，生活和工作会越来越糟糕，所以来看心理医生；希望您能帮我摆脱现在的苦恼。
三、咨询师观察了解到的情况
求助者进入咨询室时，衣着整齐，举止得体，愁眉苦脸，烦躁不安。说话时思维条理清晰，说到伤心处，．情绪激动，多次哭泣，求助愿望迫切。
出生在干部家庭，生活条件优越，是家里最小的。妈妈脾气大，爸爸很和气。家教非常严，妈妈对孩子们交朋友、出门和回家的时间都严格控制，但在吃穿用上很溺爱。性格外向活泼，但好朋友不多。与丈夫经同事介绍相识、结婚，两年前生有一子。从怀孕开始，夫妻之间的矛盾越来越激烈，经常为生活中的琐事争吵。3个多月前，发现丈夫有外遇，想离婚，被家人劝止。
依据以上案例，回答以下问题：
一、该求助者在心理方面的主要症状是什么？
二、根据该求助者的症状，应和哪些诊断相鉴别？
三、咨询师应收集该求助者哪些方面的资料？
四、与该求助者进行摄人性谈话时，要注意些什么？
标准答案：一、该求助者在心理方面的主要症状是：情绪低落、情绪不稳、意向下降、兴趣下降、焦虑、紧张。
二、根据该求助者的症状，应与如下诊断相鉴别：
1．与精神病相鉴别：根据病与非病的三原则，求助者的知情意是统一、一致的，对自己的心理问题有自知力，有主动求医的行为，无逻辑思维的混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病。
2。与抑郁症相鉴别：该求助者存在明显抑郁情绪，情绪低落，意向下降，兴趣下降，但皆因内心冲突引起，且程度不严重，也无自杀倾向和自我评价低等症状，未严重影响社会功能和逻辑思维，因此可以排除抑郁症。
3．与神经症相鉴别：求助者虽然存在抑郁、焦虑、猜疑等症状，但时间持续短，内容未充分泛化，未严重影响社会功能和逻辑思维，且求助者的心理冲突带有明显的道德色彩，与神经症性的心理冲突的变形不同，因此可以排除神经症。
三、咨询师应收集的该求助者的资料
1．该求助者是否做过心理测验，施测的项目及测验结果。
2．该求助者婚姻家庭的资料，家庭中的重要事件与原因，家庭的现状与过去的比较等。
3．该求助者以往解决问题的行为模式。
4．该求助者个性特征的特点。
5．该求助者社会支持系统的作用。
6．该求助者对未来的希望。
7．该求助者的早年回忆，有无负性情绪记忆。
8．该求助者性欲的发展及性生活的相关情况。
四、与该求助者进行摄人性谈话时，要注意：
1．态度必须保持中立。
2．提问中避免失误。
3．在摄人性谈话中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话。
4．不能用指责、批判性语言阻止或转移该求助者的谈话内容。
5．在摄人性谈话后不应给出绝对性结论。
6．结束语要诚恳、客气。
求助者：黄某，女，32岁，已婚，大学毕业，某公司会计。
二、求助者自述
主诉：心情不好，烦躁，内心苦闷，爱发脾气等3个多月。
个人陈述：3个多月前，偶然发现丈夫有外遇，因此痛不欲生。多年来我一心为家，为了他和孩子我付出了许多，没想到他居然有了第三者，我伤心透了，非常痛苦，气不打一处来，刚知道这件事时我怎么也接受不了，每天就知道哭，心中非常痛苦，又没处说去，心情烦躁得要命，不想吃也不想喝，几天几天的睡不着。我想这婚姻是完了，想离婚。但离了婚的姐姐极力劝阻，说为了孩子，也为了不让父母受太大的刺激，就凑合过吧，再说就算离婚也一样找不到真正可依靠的男人。虽然丈夫发誓痛改前非，但我觉得狗还能改得了吃屎？男人真不是好东西，都是吃着碗里的看着锅里的，花心！
最后我听了姐姐的话，坚决地要打一场婚姻保卫战，现在，只要丈夫接电话不主动告诉我是谁打来的，我就觉得是那个女人打来的，我就非常的紧张，如果他晚上加班晚回来，我就觉得是找那个女人去了，他又在骗我，想当初我那么相信他，他却欺骗我，越想越难受，越想越愤怒，等他回来就朝他发火。连同事也说我最近脾气越来越大，都离我远远的。
别人说我像变了一个人一样，我一天到晚就想这事，什么也不想干，对什么也不感兴趣，白天吃不下饭，晚上睡不好觉，天天打不起精神来。最近工作上又出现了差错，受到领导的批评，心里很着急，晚上就更睡不着觉了。我怕长此以往，生活和工作会越来越糟糕，所以来看心理医生；希望您能帮我摆脱现在的苦恼。
三、咨询师观察了解到的情况
求助者进入咨询室时，衣着整齐，举止得体，愁眉苦脸，烦躁不安。说话时思维条理清晰，说到伤心处，．情绪激动，多次哭泣，求助愿望迫切。
出生在干部家庭，生活条件优越，是家里最小的。妈妈脾气大，爸爸很和气。家教非常严，妈妈对孩子们交朋友、出门和回家的时间都严格控制，但在吃穿用上很溺爱。性格外向活泼，但好朋友不多。与丈夫经同事介绍相识、结婚，两年前生有一子。从怀孕开始，夫妻之间的矛盾越来越激烈，经常为生活中的琐事争吵。3个多月前，发现丈夫有外遇，想离婚，被家人劝止。
依据以上案例，回答以下问题：
一、该求助者在心理方面的主要症状是什么？
二、根据该求助者的症状，应和哪些诊断相鉴别？
三、咨询师应收集该求助者哪些方面的资料？
四、与该求助者进行摄人性谈话时，要注意些什么？
标准答案：一、该求助者在心理方面的主要症状是：情绪低落、情绪不稳、意向下降、兴趣下降、焦虑、紧张。
二、根据该求助者的症状，应与如下诊断相鉴别：
1．与精神病相鉴别：根据病与非病的三原则，求助者的知情意是统一、一致的，对自己的心理问题有自知力，有主动求医的行为，无逻辑思维的混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病。
2。与抑郁症相鉴别：该求助者存在明显抑郁情绪，情绪低落，意向下降，兴趣下降，但皆因内心冲突引起，且程度不严重，也无自杀倾向和自我评价低等症状，未严重影响社会功能和逻辑思维，因此可以排除抑郁症。
3．与神经症相鉴别：求助者虽然存在抑郁、焦虑、猜疑等症状，但时间持续短，内容未充分泛化，未严重影响社会功能和逻辑思维，且求助者的心理冲突带有明显的道德色彩，与神经症性的心理冲突的变形不同，因此可以排除神经症。
三、咨询师应收集的该求助者的资料
1．该求助者是否做过心理测验，施测的项目及测验结果。
2．该求助者婚姻家庭的资料，家庭中的重要事件与原因，家庭的现状与过去的比较等。
3．该求助者以往解决问题的行为模式。
4．该求助者个性特征的特点。
5．该求助者社会支持系统的作用。
6．该求助者对未来的希望。
7．该求助者的早年回忆，有无负性情绪记忆。
8．该求助者性欲的发展及性生活的相关情况。
四、与该求助者进行摄人性谈话时，要注意：
1．态度必须保持中立。
2．提问中避免失误。
3．在摄人性谈话中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话。
4．不能用指责、批判性语言阻止或转移该求助者的谈话内容。
5．在摄人性谈话后不应给出绝对性结论。
6．结束语要诚恳、客气。
编辑推荐：
2011年心理咨询师职业道德知识部分习题集
更多推荐：
2011年心理咨询师考试网校辅导课程
2011年心理咨询师考试在线模拟考场
2011年心理咨询师考试网友交流区