临床助理医师考试真题精华（第三十套） _ 临床助理执业医师

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　　第 101 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

　　男性,23岁，上腹痛2年，常空腹及夜间发生，进食后可缓解。半小时前餐后突上腹部持续性剧痛。查体腹式呼吸消失，上腹肌紧张，有压痛反跳痛，肝浊音界消失,肠鸣音消失，考虑最可能的诊断是

　　A.急性肠梗阻

　　B.急性胆囊炎

　　C.急性胰腺炎

　　D.十二指肠溃疡穿孔

　　E.胃溃疡穿孔

　　第 102 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

　　女性，37岁，3周来腹胀、乏力、盗汗，腹部膨隆，查体移动性浊音（+)，血沉40mm/h。腹水检查为渗出液，腺苷脱氨酶活性增高。诊断首先考虑

　　A.结核性腹膜炎

　　B.心源性腹水

　　C.肾源性腹水

　　D.肿瘤性腹水

　　E.肝硬化腹水

　　正确答案：A,

　　第 103 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

　　男性，25岁，半个月来原因不明的牙龈出血，下肢皮肤发现出血点和瘀斑，既往体健。化验HB122g/L,WBC5.4X10/L，N64%,132%，M4%，血小板23X10 9/L。为明确诊断，首选的检查是

　　A.凝血功能

　　B.骨髓检查

　　C.骨髓活检

　　D.血小板功能

　　E.束臂试验

　　正确答案：B,

　　第 104 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

　　男性，30岁，因头晕，乏力，伴皮肤出血点1周入院，既往体健，查体见牙龈增生，肿胀，血常规发现HB89g/L，WBCU5.0x10 7/L，血小板24x10 9/L，骨髓中原始细胞占45%，POX染色弱阳性,非特异性酯酶（NSE)染色阳性，NAF可抑制。诊断急性白血病,最可能的类型是

　　A.淋巴细胞性

　　B.粒细胞性

　　C.单核细胞性

　　D.粒单核细胞性

　　E.巨核细胞性

　　正确答案：C,

　　第 105 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

　　女性,70岁，急性广泛前壁心肌梗死10小时。查体:端坐位，呼吸30次份，Bpl10/60mmHg，心率120次/分，律齐，双肺满布中小水泡音。该患者最可能合并

　　A.休克

　　B.肺部感染

　　C.心力衰竭

　　D.呼吸衰竭

　　E.心肌梗死后综合征

　　正确答案：E,

　　第 106 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

　　男性，30岁，持续心前区疼痛2天，深吸气或咳嗽可加重，胸骨左缘第3、4肋间闻及抓刮样粗糙的附加音。该患者最可能的诊断是

　　A.心绞痛

　　B.急性心包炎

　　C.急性心肌梗死

　　D.肥厚型心肌病

　　E.感染性心内膜炎

　　正确答案：B,

　　第 107 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

　　男性，40岁，动后心悸，气短5个月，夜间不能平卧2周，超声心动图示：全心扩大，以左侧增大为著；二尖瓣前叶舒张活动振幅降低，瓣口开放小，呈钻石样双峰图形，余未见异常。该患者最可能的诊断是

　　A.风湿性心脏瓣膜病

　　B.肥厚型心肌病

　　C.扩张型心肌病

　　D.病毒性心肌炎

　　E.急性心包炎

　　正确答案：A,

　　第 108 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

　　男性，42岁，二尖瓣狭窄10年。查体：脉搏99次份，Bp120/80mmHg，心率108次份，心律绝对不齐，该患者最可能的心律失常是

　　A.心房顫动

　　B.室性早搏

　　C.阵发性室上性心动过速

　　D.阵发性室性心动过速

　　E.第三度房室传导阻滞

　　正确答案：A,

　　第 109 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

　　男性，15岁，冬季一天清晨，同学发现其人事不省，室内煤炉取暖，门窗紧闭。送来急诊时体检:面色潮红，口唇呈櫻桃红色。该患者最可能是

　　A.急性巴比妥中毒

　　B.急性一氧化碳中毒

　　C.急性有机磷中毒

　　D.低血糖昏迷

　　E.脑血管意外

　　正确答案：B,

　　第 110 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

　　男性，40岁，呕吐胃内容物已月余，血pH值7.5，血钾3.Omm

　　A.呼吸性酸中毒

　　B.呼吸性碱中毒

　　C.低钾性碱中毒

　　D.代谢性酸中毒

　　E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

　　正确答案：C,

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　　第 111 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

　　男性，45岁，5日前耕地时右下肢被拖拉机压伤，已清创缝合，现突然出现伤肢胀裂样剧痛，伤口周围皮肤变黑，伤口裂开,肌肉呈熟肉状，其周围有捻发音，渗出物恶臭，可诊断为

　　A.芽胞菌性蜂窝织炎

　　B.厌氧性链球菌性蜂窝织炎

　　C.大肠杆菌性蜂窝织炎

　　D.梭状芽胞杆菌感染

　　E.变形杆菌感染

　　正确答案：E,

　　第 112 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

　　医师申请执业注册，卫生行政是否准予注册的决定的，法度期限是法规

　　A. 15日

　　B. 30日

　　C. 45日

　　D.60 日

　　E.90 日

　　正确答案：B,

　　第 113 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

　　申请执业医师注册的人对不予注册的决定有异议的，可以自收到不予注册通知之日起提起行政诉讼的法定期限是

　　A. 15日

　　B. 30日

　　C. 45日

　　D.60 日

　　E.90 日

　　正确答案：B,

　　第 114 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

　　18岁以上成年人既往血压在130/85mmHg以下者，检查血压的频率是

　　A. 1次/年

　　B. 1次/2年

　　C. 1次/3年

　　D. 1次/l~2年

　　E. 1次/1~3年

　　正确答案：B,

　　第 115 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

　　为了早期发现宫颈癌，对一切有性生活的妇女进行脱落细胞涂片检查的频率是

　　A. 1次/年

　　B. 1次/2年

　　C. 1次/3年

　　D. 1次/l~2年

　　E. 1次/1~3年

　　正确答案：C,

　　第 116 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

　　属于医学伦理学基本原则的是

　　A.公正

　　B.权利

　　C.廉洁奉公

　　D.医德评价

　　E.医患关系

　　正确答案：A,

　　第 117 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

　　属于医学伦理学基本规范的是

　　A.公正

　　B.权利

　　C.廉洁奉公

　　D.医德评价

　　E.医患关系

　　正确答案：C,

　　第 118 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

　　属于医学伦理学基本范畴的是

　　A.公正

　　B.权利

　　C.廉洁奉公

　　D.医德评价

　　E.医患关系

　　正确答案：B,

　　第 119 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

　　抑制菌体二氢叶酸合成酶的药物酰胺酶作用较强的药物是

　　A.磺胺类药

　　B.庆大霉素

　　C.异烟肼

　　D.头孢噻肟

　　E.苄星青霉素

　　正确答案：A,

　　第 120 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

　　耐一内酰胺酶作用较强的药物是

　　A.磺胺类药

　　B.庆大霉素

　　C.异烟肼

　　D.头孢噻肟

　　E.苄星青霉素

　　正确答案：B,

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　　第 121 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

　　螺旋体感染首选的药物是

　　A.磺胺类药

　　B.庆大霉素

　　C.异烟肼

　　D.头孢噻肟

　　E.苄星青霉素

　　正确答案：E,

　　第 122 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

　　心动周期中主动脉血压最低值称为

　　A.收缩压

　　B.舒张压

　　C.脉压

　　D.体循环平均充盈压

　　正确答案：B,

　　第 123 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

　　舒张压加1/3脉压称为

　　A.收缩压

　　B.舒张压

　　C.脉压

　　D.体循环平均充盈压

　　正确答案：D,

　　第 124 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

　　收缩压与舒张压之差称为

　　A.收缩压

　　B.舒张压

　　C.脉压

　　D.体循环平均充盈压

　　正确答案：C,

　　第 125 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

　　慢性支气管炎导致

　　A.阻塞性肺气肿

　　B.代偿性肺气肿

　　C.间质性肺气肿

　　D.老年性肺气肿

　　E.灶性肺气肿

　　正确答案：A,

　　第 126 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

　　肺组织生理性退变导致

　　A.阻塞性肺气肿

　　B.代偿性肺气肿

　　C.间质性肺气肿

　　D.老年性肺气肿

　　E.灶性肺气肿

　　正确答案：D,

　　第 127 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

　　患者回答问题时，语言缓慢，拖延时间长，但回答基本切题完整，该表现属于精神

　　A.强迫思维

　　B.强制性思维

　　C.思维插入

　　D.思维迟缓

　　E.思维散漫

　　正确答案：D,

　　第 128 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

　　患者感到脑内不由自主，不受主观控制的涌现出一些缺乏意义的联想，并感到陌生和意外,该表现属于

　　A.强迫思维

　　B.强制性思维

　　C.思维插入

　　D.思维迟缓

　　E.思维散漫

　　正确答案：A,

　　第 129 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

　　甲状腺功能减退症的最主要表现是

　　A.体重减轻

　　B.畏寒便秘

　　C.性欲减退

　　D.食欲减退

　　E.低血糖症

　　正确答案：D,

　　第 130 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

　　腺垂体功能减退症危象的最主要表现是

　　A.体重减轻

　　B.畏寒便秘

　　C.性欲减退

　　D.食欲减退

　　E.低血糖症

　　正确答案：C,

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　　第 131 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

　　慢性肾衰竭最常见的死亡原因

　　A.心血管疾病

　　B.感染性疾病

　　C.胃肠道症状

　　D.呼吸系统症状

　　E.神经肌肉系统症状

　　正确答案：A,

　　第 132 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

　　慢性肾衰竭最常见、最早出现及最突出的临床症状是

　　A.心血管疾病

　　B.感染性疾病

　　C.胃肠道症状

　　D.呼吸系统症状

　　E.神经肌肉系统症状

　　正确答案：E,

　　第 133 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

　　下述疾病应选用的药物

　　溃疡性结肠炎（轻症）

　　A.利福平

　　B.糖皮质激素

　　C.噢美拉唑

　　D.柳氮磺胺吡啶

　　E.左羟氨苄青霉素

　　下述疾病应选用的药物

　　正确答案：D,

　　第 134 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

　　下述疾病应选用的药物

　　溃疡性结肠炎（重症）

　　A.利福平

　　B.糖皮质激素

　　C.噢美拉唑

　　D.柳氮磺胺吡啶

　　E.左羟氨苄青霉素

　　正确答案：B,

　　第 135 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

　　下述疾病应选用的药物

　　急性胰腺炎

　　A.利福平

　　B.糖皮质激素

　　C.噢美拉唑

　　D.柳氮磺胺吡啶

　　E.左羟氨苄青霉素

　　下述疾病应选用的药物

　　正确答案：D,

　　第 136 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

　　下述疾病应选用的药物

　　结核性腹膜炎

　　A.利福平

　　B.糖皮质激素

　　C.噢美拉唑

　　D.柳氮磺胺吡啶

　　E.左羟氨苄青霉索

　　正确答案：A,

　　第 137 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >

　　男性，73岁，吸烟，反复咳嗽，咳痰伴喘息40余年，加重伴发热，右胸痛3天人院。查体：Bpl60/90mmHg，T38.3℃，P100次/分，R24次/分，烦躁，口唇发绀，双肺敝在哮鸣音和湿啰音,WBC9.3X10 9/L，N78%，PA0268mmHg、PAC0255mmHg。

　　该患者出现呼吸衰竭最可能的病因是

　　A.重症肺炎

　　B.急性肺水肿

　　C.肺间质纤维化

　　D.哮喘急性发作重度

　　E.慢性支气管炎急性发作

　　正确答案：E,

　　第 138 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >

　　男性，73岁，吸烟，反复咳嗽，咳痰伴喘息40余年，加重伴发热，右胸痛3天人院。查体：Bpl60/90mmHg，T38.3℃，P100次/分，R24次/分，烦躁，口唇发绀，双肺敝在哮鸣音和湿啰音,WBC9.3X10 9/L，N78%，PA0268mmHg、PAC0255mmHg。

　　该患者经综合治疗后症状改善不明显，复查血气示：PA0276mmHg、PAC0277mmHgo此时最先可能出现的并发症是

　　A.肺性脑病

　　B.右心衰竭

　　C.左心衰竭

　　D.消化道出血

　　E.肾衰竭

　　正确答案：A,

　　第 139 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >

　　男性，73岁，吸烟，反复咳嗽，咳痰伴喘息40余年，加重伴发热，右胸痛3天人院。查体：Bpl60/90mmHg，T38.3℃，P100次/分，R24次/分，烦躁，口唇发绀，双肺敝在哮鸣音和湿啰音,WBC9.3X10 9/L，N78%，PA0268mmHg、PAC0255mmHg。

　　假设上述并发症确定，最需要的措施是

　　A.洋地黄类药物静脉推注

　　B.降低胃酸药物静脉点滴

　　C.快速利尿剂静脉推注

　　D.血液净化

　　E.机械通气

　　正确答案：A,

　　第 140 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >

　　男性,18岁，短暂发作神呆、来回走动、右手抚摸衣扣，50秒左右即过，事后无法回忆，类似发作4次，体检无异常。

　　可能的诊断为

　　A.癔病

　　B.癫痫复杂部分发作

　　C.癫痫全面发作

　　D.癫痫单纯部分发作

　　E.癫痫失神发作

　　正确答案：B,

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　　第 141 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >

　　男性,18岁，短暂发作神呆、来回走动、右手抚摸衣扣，50秒左右即过，事后无法回忆，类似发作4次，体检无异常。

　　有助于查找病因和病灶的检查是

　　A.心理学测试

　　B.脑脊液检查

　　C.颈颅超声多替勒（TCD)

　　D.脑干请发电位

　　正确答案：E,

　　第 142 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >

　　男性，52岁，20年前患乙型肝炎,近3个月腹胀。3年前曾因鱼刺发生上消化道出血。体检:面色晦暗，结膜苍白，胸前可见蜘蛛瘪，腹部隆起，移动性浊音阳性。

　　最有助于明确腹胀原因的检查是

　　A.腹部X线平片

　　B.胃镜检查

　　C.上消化道造影

　　D.腹腔穿刺检查

　　E.肝功能化验

　　正确答案：A,

　　第 143 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >

　　男性，52岁，20年前患乙型肝炎,近3个月腹胀。3年前曾因鱼刺发生上消化道出血。体检:面色晦暗，结膜苍白，胸前可见蜘蛛瘪，腹部隆起，移动性浊音阳性。

　　来诊次日呕鲜血约50ml，黑便2次，每次约200ml。体检：BP105/70mmHg，HR102谢分，肝肋下未及，脾肋下5cm，急查血肋75g/L，ALT256IU/L，此病人上消化道出血原因首先考虑

　　A.食管静脉曲张破裂出血

　　B.十二指肠溃疡出血

　　C.胃溃疡出血

　　D.胃癌出血

　　E.急性胃炎出血

　　正确答案：A,

　　第 144 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >

　　男性，52岁，20年前患乙型肝炎,近3个月腹胀。3年前曾因鱼刺发生上消化道出血。体检:面色晦暗，结膜苍白，胸前可见蜘蛛瘪，腹部隆起，移动性浊音阳性。

　　对该患者主要的治疗方法是

　　A.三腔管压迫止血

　　B.静脉给予止血药

　　C.静脉给予抑酸剂

　　D.加压输血

　　E.冰盐水洗胃

　　正确答案：A,

　　第 145 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >

　　女性，30岁，发现先天性室间隔缺损20年,2个月前拔牙后感心悸,乏力至今，查体：睑结膜苍白，可见出血点，心率98次/分，律齐，双肺呼吸音清，脾肋下可及。

　　该患者最可能的诊断为

　　A.心肌炎

　　B.心包炎

　　C.左心衰竭

　　D.心房颤动

　　E.感染性心内膜炎

　　正确答案：E,

　　第 146 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >

　　女性，30岁，发现先天性室间隔缺损20年,2个月前拔牙后感心悸,乏力至今，查体：睑结膜苍白，可见出血点，心率98次/分，律齐，双肺呼吸音清，脾肋下可及。

　　最有助于确诊的检查为

　　A.血培养

　　B.心电图

　　C.胸部X线

　　D.超声心动图

　　E.血心肌酶浓度

　　正确答案：A,

　　第 147 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >

　　女性，30岁，发现先天性室间隔缺损20年,2个月前拔牙后感心悸,乏力至今，查体：睑结膜苍白，可见出血点，心率98次/分，律齐，双肺呼吸音清，脾肋下可及。

　　首选治疗措施为使用

　　A.铁剂

　　B.抗生素类药物

　　C.洋地黄类药物

　　D.抗心律失常药物

　　E.血管紧张素转换酶抑制剂

　　正确答案：B,

　　第 148 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >

　　男性，18岁，腹部损伤脾破裂，血压70/60mmHg，失血量约1600ml，尿量每小时10ml,皮肤湿冷，呼吸急促。应诊断为

　　A.冷休克

　　B.轻度休克

　　C.中度休克

　　D.重度休克

　　E.暖休克

　　正确答案：A,

　　第 149 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >

　　男性，18岁，腹部损伤脾破裂，血压70/60mmHg，失血量约1600ml，尿量每小时10ml,皮肤湿冷，呼吸急促。

　　恰当的治疗策略是

　　A.以腹带压迫腹部控制出血

　　B.用血管收缩剂使血压升至90/70 mmHg，再做手术

　　C.快速输入代血浆

　　D.边扩容，边手术

　　E.术前必须输入足量抗生素

　　正确答案：D,

　　第 150 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >

　　男性，18岁，腹部损伤脾破裂，血压70/60mmHg，失血量约1600ml，尿量每小时10ml,皮肤湿冷，呼吸急促。

　　输全血的指征是急性失血量至少超过总量的

　　A. 10%

　　B. 20%

　　C. 30%

　　D. 40%

　　E. 50%

　　正确答案：C,

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