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临床助理医师考试真题精华(第十四套) _ 临床助理执业医师

2013-03-17来源/作者:卫凯点击次数:542

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  第 51 题 (单项选择题)

  服用短效避孕药在前半周期出现阴道不规则流 血,正确处理应选择

  A.停药

  B.用止血药

  C.减少避孕药量

  D.加服避孕药

  E.加服炔雌醇

  正确答案:E,

  第 52 题 (单项选择题)

  完全性葡萄胎的恶变率,我国为

  A. 10.5%

  B. 14.5%

  C. 20.5%

  D.30.5%

  E.35%

  正确答案:B,

  第 53 题 (单项选择题)

  最容易发生扭转的卵巢肿瘤是

  A.无性细胞瘤

  B.内胚窦瘤

  C.颗粒细胞瘤

  D.囊性畸胎瘤

  E.两性母细胞瘤

  正确答案:D,

  第 54 题 (单项选择题)

  子宫内膜异位症的确诊依据

  A.典型的病史

  B.B型超声检查

  C.血CA125升高

  D.病理组织学检查

  E.妇科检查

  正确答案:D,

  第 55 题 (单项选择题)

  正常的阴道菌群中占优势的是

  A.乳酸杆菌

  B.棒状杆菌

  C.大肠杆菌

  D.类杆菌

  E.梭状杆菌

  正确答案:A,

  第 56 题 (单项选择题)

  宫颈糜烂的分度是根据

  A.糜烂深度

  B.糜烂类型

  C.糜烂面积

  D.糜烂性质

  E.糜烂位置

  正确答案:C,

  第 57 题 (单项选择题)

  子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小 泡,相当于子宫内膜周期中的

  A.分泌期早期

  B.分泌期中期

  C.增生期早期

  D.增生期中期

  E.增生期晚期

  正确答案:A,

  第 58 题 (单项选择题)

  血清人绒毛膜促性腺激素浓度于妊娠期间达高峰 是在

  A.妊娠5~7周

  B.妊娠8~ 10周

  C.妊娠11 ~13周

  D.妊娠14 ~ 16周

  E.妊娠17 ~ 19周

  正确答案:B,

  第 59 题 (单项选择题)

  计算预产期的最可靠依据是

  A.基础体温测定

  B.开始早孕反应的日期

  C.末次月经第1日

  D.开始胎动的日期

  E.妇科检查确诊早孕日期

  正确答案:C,

  第 60 题 (单项选择题)

  低于正常值的骨盆测量数值是

  A.髂棘间径25cm

  B.髂嵴间径28cm

  C.骶耻外径19cm

  D.坐骨棘间径10cm

  E.坐骨结节间径7cm

  正确答案:E,

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  第 61 题 (单项选择题)

  临产后进人第二产程的主要标志是

  A.外阴膨隆

  B.胎头拨露

  C.胎头着冠

  D.肛门括约肌松弛

  E.宫口开大1Ocm

  正确答案:E,

  第 62 题 (单项选择题)

  与发生前置胎盘关系最小的病因是

  A.胎盘面积过大

  B.曾患产褥感染

  C.本次妊娠患先兆子痫

  D.多次行人工流产术

  E.受精卵滋养层发育迟缓

  正确答案:C,

  第 63 题 (单项选择题)

  短效口服避孕药禁忌证不包括

  A.慢性肝炎

  B.哺乳期

  C.月经稀少

  D.血栓性疾病

  E.宫颈糜烂

  正确答案:E,

  第 64 题 (单项选择题)

  放置宫内节育器适应证为

  A.月经过多

  B.宫颈内口松弛

  C.子宫脱垂

  D.剖宫产后半年

  E.生殖道炎症

  正确答案:D,

  第 65 题 (单项选择题)

  输卵管绝育术并发症不包括

  A.出血与血肿

  B.月经异常

  C.脏器损伤

  D.子宫内膜异位症

  E.肠粘连

  正确答案:B,

  第 66 题 (单项选择题)

  8 ~ 11个月的婴儿患维生素D缺乏性佝偻病最常见的骨骼改变是

  A.颅骨软化

  B.方颅

  C.肋膈沟

  D.“O”形腿

  E.肋骨串珠

  正确答案:B,

  第 67 题 (单项选择题)

  小儿肾病综合征最早出现的表现常为

  A.肉眼血尿

  B.水肿

  C.少尿

  D.面色苍白

  E.精神萎靡

  正确答案:B,

  第 68 题 (单项选择题)

  小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是

  A.呼吸性酸中毒

  B.代谢性酸中毒

  C.呼吸性碱中毒

  D.代谢性碱中毒

  E.混合性酸中毒

  正确答案:E,

  第 69 题 (单项选择题)

  结核性脑膜炎最常受累的颅神经为

  A.视神经

  B.动眼神经

  C.滑车神经

  D.外展神经

  E.面神经

  正确答案:E,

  第 70 题 (单项选择题)

  新生儿每日生成胆红素的量约

  A. 10.5mg/kg

  B.8.5mg/kg

  C. 6. 5mg/kg

  D. 4. 5mg/kg

  E. 2. 5mg/kg

  正确答案:E,

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  第 71 题 (单项选择题)

  婴儿期白细胞总数维持在

  A. >20 X 109/L

  B.15 X109/L

  C.10 x109/L

  D.5x 109/L

  E.<5 x109/L

  正确答案:C,

  第 72 题 (单项选择题)

  有关室间隔缺损,正确的说法是

  A.X线显示右心室、左心室甚至伴左心房的增大

  B.X线显示肺动脉段的突出,主动脉引增大

  C.X线显示肺门影增浓,肺野清晰,无肺门舞蹈

  D.肺动脉瓣第二音亢进,伴有固定性分裂

  E.胸骨左緣有响亮粗糙的机器样杂音

  正确答案:A,

  第 73 题 (单项选择题)

  全脂奶粉加开水冲调,使其成分与鲜牛奶相似,其 容积比应是

  A. 1 : 1

  B. 1 : 2

  C. 1 : 4

  D. 1 : 6

  E. 1 : 8

  正确答案:C,

  第 74 题 (单项选择题)

  含8%糖的牛奶1OOml约供能量

  A. 80 kcal

  B. 100 kcal

  C. 120 kcal

  D. 140 kcal

  E. 160 kcal

  正确答案:B,

  第 75 题 (单项选择题)

  随小儿年龄增长,母乳的量和质逐渐不能满足小 儿所需,一般最迟断奶的年龄是

  A.6个月左右

  B.8个月左右

  C.10个月左右

  D.12个月左右

  E.18个月左右

  正确答案:E,

  第 76 题 (单项选择题)

  对21-三体综合征最有确诊价值的是

  A.智力低下

  B.特殊面容

  C.染色体核型分析

  D.通贯手

  E.肌张力低下

  正确答案:C,

  第 77 题 (单项选择题)

  典型苯丙酮尿症是由于缺乏

  A.酪氨酸羟化酶

  B.丙氨酸羟化酶

  C.二氢生物蝶呤还原酶

  D.鸟苷三磷酸环化水合酶

  E.丙酮酰四氢生物蝶呤合成酶

  正确答案:B,

  第 78 题 (单项选择题)

  疱疹性咽峡炎的病原体为

  A.流感病毒

  B.副流感病毒

  C.柯萨奇病毒

  D.单纯疱疹病毒

  E.支原体

  正确答案:C,

  第 79 题 (单项选择题)

  小儿中度低渗性脱水,开始补液所用液体的张力 应是

  A.1/3 张

  B.1/2 张

  C.2/3 张

  D.等张

  E.2倍张力

  正确答案:C,

  第 80 题 (单项选择题)

  学龄期儿童造血的红骨髓位于

  A.胸骨

  B.尺骨

  C.肱骨

  D.胫骨

  E.股骨

  正确答案:A,

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  第 81 题 (单项选择题)

  风湿热诊断指标的主要表现是

  A.发热

  B.关节酸痛

  C.肝肿大

  D.皮下结节

  E.手足震颤

  正确答案:D,

  第 82 题 (单项选择题)

  母乳喂养的优点应除外

  A.三大物质比例适宜

  B.含很多的抗感染物质

  C.钙磷的含量很高

  D.维生素D含量高

  E.容易消化吸收

  正确答案:D,

  第 83 题 (单项选择题)

  一成年男性,右肩部摔伤活动受限,来诊时见其以 左手托右侧前臂,方肩畸形;将其右手搭在左侧肩 部,则右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是

  A.肩关节脱位

  B.肩锁关节脱位

  C.锁骨骨折

  D.肩关节周围炎

  E.肩部骨折

  正确答案:A,

  第 84 题 (单项选择题)

  女,68岁。不慎跌倒,手掌着地受伤,腕部出现 “枪刺”样畸形,X线检查证实为Colles骨折,其最 适合的固定方法是

  A.持续骨牵引

  B.持续皮牵引

  C.外固定架固定

  D.手法复位小夹板固定

  E.切开复位髓内针固定

  正确答案:D,

  第 85 题 (单项选择题)

  男,32岁。十二指肠溃疡病史1年,口服药物治 疗,12小时前大量呕吐鲜血就诊,血压为80/ 50mmHg,输血IOOOml仍有波动,查体:贫血貌,剑 突下压痛,腹肌软,此病人最适宜的治疗方法是

  A.快速补液、输血

  B.静脉注射止血剂

  C.纤维胃镜电凝止血

  D.急诊剖腹手术

  E.应用血管活性药物

  正确答案:D,

  第 86 题 (单项选择题)

  女,50岁。因便血2个月就诊。直肠镜检查发现 距肛缘4cm的直肠前壁有2cm X 2cm肿块,取活 检病理检查为直肠乳头状腺癌,最佳的手术方 式是

  A.经肛局部切除术

  B.骶后径路局部切除术

  C.腹会阴联合直肠癌根治术

  D.经腹直肠癌切除、骶前吻合术

  E.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术

  正确答案:C,

  第 87 题 (单项选择题)

  女,51岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食 烧饼后突然出现呕血,量约800ml。查体:全身皮 肤粘膜无黄染,无腹水,如果急诊手术,最佳手术 方式是

  A.经颈静脉肝内门体分流术

  B.非选择性门体分流术

  C.选择性门体分流术

  D.贲门周围血管离断术

  E.脾切除术

  正确答案:D,

  第 88 题 (单项选择题)

  男,25岁。腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐3 小时。血压120/86mmHg,体温38T。腹胀、肌紧 张,压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊 断是

  A.腹壁挫伤

  B.腹膜后血肿

  C.肝破裂I级

  D.小肠破裂

  E.右肾挫伤

  正确答案:D,

  第 89 题 (单项选择题)

  女,40岁。跌倒时枕部着地,30分钟后昏迷,抢救 措施中不当的是

  A.立即经静脉给予脱水剂

  B.腰椎穿刺,确定有无颅内出血

  C.立即输入止血剂

  D.静脉输入抗生素,预防感染

  E.保持呼吸道通畅

  正确答案:B,

  第 90 题 (单项选择题)

  男,30岁。右胸外伤后2小时,呼吸困难,气管左 移,右侧呼吸音消失,叩诊右侧实音,应该考虑

  A.血胸

  B.肋骨骨折

  C.脓胸

  D.肺栓塞

  E.张力性气胸

  正确答案:A,

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  第 91 题 (单项选择题)

  男,19岁。1小时前被刺伤左胸,急诊测血压80/ 50mmHg( 10. 7/6. 7kPa),心率 120 次/分,伤 口 不 断有血液流出,快速输入血浆代用品及血液制 品IOOOml后,血压未见改善。积极的抢救措施 应该是

  A.内科医生会诊,纠正休克

  B.心电图检查,排除心脏疾患

  C.缝合伤口,加压包扎

  D.体外心脏按压,增加心搏出量

  E.继续输血补液,立即准备开胸探查止血

  正确答案:E,

  第 92 题 (单项选择题)

  男,20岁。右胸撞伤后疼痛,呼吸20次/分,脉搏 85次/分,胸廓挤压征阳性,胸片显示右肺压缩 5%,最恰当的处理是

  A.胸膜腔穿刺抽气

  B.胸腔闭式引流

  C.镇痛观察

  D.输液

  E.吸氧

  正确答案:C,

  第 93 题 (单项选择题)

  男,39岁,体重65kg,外伤引起急性失血800ml。 经手术后已止血。现脉搏90次/分,血压105/ 70mmHg,Hb 100g/L,患者家属强烈要求输血。此时医生应

  A.给患者输全血200ml

  B.给患者输红细胞悬液1单位

  C.给患者输血浆200ml

  D.给患者输洗涤红细胞1单位

  E.不给患者输血

  正确答案:E,

  第 94 题 (单项选择题)

  男,80岁,体重45kg,因胃癌需要手术治疗。脉搏 100 次/分,血压 140/95mmHg,Hb 609/L,血小板 90 X 109/L.医生决定给予输血,此时应选用

  A.新鲜全血

  B.农缩红细胞

  C.红细胞悬液

  D.浓缩红细胞和血浆

  E.红细胞悬液和血浆

  正确答案:A,

  第 95 题 (单项选择题)

  男,32岁。近一年来出现尿频、尿急、尿痛症状, 经抗感染治疗不见好转,尿常规检查可见少量尿 蛋白、白细胞和少量红细胞,尿液呈酸性。最可能 的疾病是

  A.肾小球肾炎

  B.肾脓肿

  C.肾结核

  D.肾囊肿

  E.膀胱炎

  正确答案:C,

  第 96 题 (单项选择题)

  男,28岁。下腹部挤压伤后5小时,下腹胀痛、排 尿困难、尿道滴血。检查:下腹部膨隆、压痛明显、 叩诊浊音,X线片显示:骨盆坐骨支骨折。最可能 的损伤是

  A.肠破裂

  B.膀胱破裂

  C.直肠损伤

  D.后尿道损伤

  E.输尿管损伤

  正确答案:D,

  第 97 题 (单项选择题)

  女,14岁。月经周期紊乱,经期长短不一已有4月余。肛门检查:子宫发育正常,双侧附件(-)。 最可能的诊断是

  A.黄体功能不全

  B.黄体萎缩不全

  C.无排卵型功能失调性子宫出血

  D.子宫内膜息肉

  E.子宫粘膜下肌瘤

  正确答案:C,

  第 98 题 (单项选择题)

  女,15岁。初潮后月经周期紊乱,经期长短不一 已有5个月。肛门检查:子宫发育正常,双侧附件 未见异常。首选的辅助检查是

  A.B型超声检查

  B.基础体温测定

  C.X线检查

  D.血雌激素水平测定

  E.诊断性刮宫

  正确答案:B,

  第 99 题 (单项选择题)

  来院就诊的26岁重度子痫前期孕妇,对估计病情 及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是

  A.全血粘度比值及血浆粘度比值

  B.眼底检查

  C.测定血细胞比容

  D.测定血丙氨酸转氨酶值

  E.测定尿雌激素/肌酐比值

  正确答案:B,

  第 100 题 (单项选择题)

  25岁初孕妇,妊娠35周,自觉头痛眼花5日,经治疗3日未见显效。今晨7时突然出现腹痛并 逐渐加重,呈持续性,检查腹部发现子宫板状硬。 本例最可能的诊断是

  A.轻型胎盘早剥

  B.重型胎盘早剥

  C.先兆子宫破裂

  D.前置胎盘

  E.先兆早产

  正确答案:B,

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