2013年《临床助理医师》模拟试卷六附答案 _ 临床助理执业
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第1题
关于特发性血小板减少性紫癜，正确的是（ ）
A.急性型常见于老年人
B.慢性型常见于男性
C.脾脏一般不增大
D.骨髓巨核细胞数大多减少
E.脾切除对慢性型无效
正确答案：C,
第2题
3个月小儿，母乳喂养，腹泻2个月余，大便3-4次／天，糊状，无黏液脓血。精神、食欲好，多种药物治疗无效。现体重5．8kg，诊断为（ ）
A.真菌性肠炎
B.病毒性肠炎
C.大肠杆菌肠炎
D.生理性腹泻
E.迁延性腹泻
正确答案：D,
第3题
滴虫性阴道炎患者的突出表现是（ ）
A.白色豆渣样白带，奇痒
B.血性白带，奇痒难忍
C.脓性白带，阴道热痛
D.黄绿色泡沫白带，伴外阴痛痒
E.稀薄乳白色白带，无瘙痒
正确答案：D,
第4题
必需微量元素的作用现已得到广泛重视，下列哪组元素属于必需微量元素（ ）
A.铁、铜、锌
B.碳、氢、氧
C.镁、钾、氯
D.钙、锌、硫
E.铜、钙、磷
正确答案：A,
第5题
丹毒的致病菌是（ ）
A.白色念珠菌
B.真菌
C.梭状芽孢杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.β-溶血性链球菌
正确答案：E,
第6题
胎头衔接是指（ ）
A.顶骨进入骨盆入口平面
B.枕骨进入骨盆入口平面
C.双顶径到达坐骨棘平面
D.双顶径进入骨盆入口平面
E.双顶径到达坐骨结节平面
正确答案：D,
第7题
胫骨易发生骨折的部位是（ ）
A.上端干骺端部位
B.中上1／3处
C.胫骨中段
D.中下1／3处
E.踝上部位
正确答案：D,
第8题
8个月婴儿，于11月8日因呕吐、水样泻、发热、流涕2天入院，大便镜检白细胞1-3／HP，可见脂肪滴，大便pH偏酸性，可能的病原体是（ ）
A.致病性大肠杆菌
B.霉菌
C.腺病毒
D.金黄色葡萄球菌
E.轮状病毒
正确答案：E,
第9题
腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是（ ）
A.立即手术探查
B.输血并给止血药
C.输血并给抗生素
D.积极抗休克，休克纠正后手术探查
E.积极抗休克的同时手术探查
正确答案：E,
第10题
头先露中最常见的是（ ）
A.枕先露
B.面先露
C.额先露
D.前囟先露
E.以上都不是
正确答案：A,
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DIC是（ ）
A.消耗性凝血障碍
B.Ⅷ因子缺乏
C.血管壁变态反应
D.抗凝物质合成增多
E.某些凝血因子合成减少
正确答案：A,
第12题
治疗肺炎球菌肺炎的首选药物是（ ）
A.磺胺类药物
B.链霉素
C.青霉素
D.庆大霉素
E.四环素
正确答案：C,
第13题
某男，骨盆骨折后，下腹胀痛，排尿困难。检查：下腹膨隆、压痛明显、叩诊浊音，此时应考虑的损伤是（ ）
A.肠破裂
B.后尿道损伤
C.膀胱破裂
D.前尿道损伤
E.输尿管损伤
正确答案：B,
第14题
现代临终关怀事业的创立者是（ ）
A.南丁格尔
B.乔治
C.桑德斯
D.罗纳德
E.约翰
正确答案：C,
第15题
槟榔肝是指肝脏发生了（ ）
A.硬化
B.慢性炎症
C.脂肪沉积
D.慢性淤血
E.亚急性红色、(黄色)萎缩
正确答案：D,
第16题
下列哪一项不是阿司匹林的不良反应（ ）
A.诱发哮喘
B.溶血性贫血
C.出血时间延长
D.血管神经性水肿
E.胃黏膜糜烂及出血
正确答案：B,
第17题
产妇总产程21小时，新生儿体重4200g，产后出血约400ml，最可能是（ ）
A.宫颈裂伤
B.产后宫缩乏力
C.胎盘残留
D.产妇疲劳
E.膀胱充盈
正确答案：B,
第18题
女性，25岁。发热、咳嗽、流涕2周后热退，但又出现胸闷心悸，心率120次／ndn，心律不齐，偶闻早搏；心电图：低电压，T波低平，应首先考虑（ ）
A.急性心包炎
B.扩张型心肌病
C.病毒性心肌炎
D.风湿性心肌炎
E.风湿性心脏病
正确答案：C,
第19题
慢性支气管炎所致慢性肺气肿多为（ ）
A.旁间隔型
B.混合型
C.全小叶型
D.小叶中央型
E.以上均不是
正确答案：D,
第20题
根据《医疗事故处理条例》的规定，下列情况中属于二级医疗事故的是（ ）
A.轻度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍
B.轻度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍
C.中度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍
D.中度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍
E.造成明显人身损害的其他后果
正确答案：D,
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绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有（ ）
A.肠壁血运障碍
B.肠系膜扭转
C.肠腔高度扩张
D.肠壁穿孔、坏死
E.肠袢两端均完全阻塞
正确答案：A,
第22题
某地区欲找出对患者的生命威胁最大的疾病，以便制定防治对策，需要计算和评价的统计指标为（ ）
A.某病病死率
B.某病患病率
C.某病死亡率
D.某病患病构成比
E.某病发病率
正确答案：A,
第23题
葡萄球菌肺炎下列哪项是错误的（ ）
A.肺部急性化脓性感染
B.多数经血行感染
C.全身中毒症状重
D.痰、血培养菌确诊
E.不易出现休克
正确答案：E,
第24题
最常见的肾病综合征的并发症是（ ）
A.感染
B.低钾血症
C.血栓形成
D.低血容量性休克
E.急性肾功能不全
正确答案：A,
第25题
胃溃疡最常见的位置是（ ）
A.胃前壁
B.胃后壁
C.胃大弯及胃底
D.胃小弯近贲门处
E.胃窦小弯侧
正确答案：E,
第26题
女性，28岁，月经量多1年。近10日来经常鼻出血。脾肋下未及。血红蛋白90g/L，白细胞/L，血小板/L。骨體检查：粒、红细胞系增生旺盛，巨核细胞增多，伴有成熟障碍，应诊断为（ ）
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.特发性血小板减少性紫癜
D.溶血性贫血
E.急性白血病
正确答案：C,
第27题
对肝硬化门脉高压诊断最有价值的是（ ）
A.超声波示肝脏回声不均匀
B.蜘蛛痣
C.肝功能异常
D.钡餐示食管下段有蚯蚓样充盈缺损
E.脾大
正确答案：D,
第28题
子宫脱垂主要的原因是以下哪项（ ）
A.圆韧带松弛
B.子宫骶骨韧带松弛
C.骨盆底和子宫韧带松弛
D.骨盆底组织松弛
E.主韧带松弛
正确答案：C,
第29题
妊娠晚期习惯性流产最多见的原因是（ ）
A.胎盘功能不全
B.胚胎发育异常
C.染色体异常
D.宫颈内口松弛
E.子宫畸形
正确答案：D,
第30题
下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是（ ）
A.表面抗原(HBsAg)
B.表面抗体(抗-HBs)
C.e抗原(HBeAg)
D.c抗体(抗-HBe)
E.核心抗体(抗-HBc)
正确答案：C,
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雷尼替丁为（ ）
A.受体阻断药
B.受体阻断药
C.质子泵抑制药
D.抗酸药
E.M受体阻断药
正确答案：B,
第32题
急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴休克最大可能是（ ）
A.输尿管结石肾绞痛
B.绞窄性肠梗阻
C.急性阑尾炎
D.溃疡病急性发作
E.急性胆囊炎
正确答案：B,
第33题
胸腰椎椎体压缩骨折，压缩不到1／3，首选的治疗方法是（ ）
A.卧硬板床
B.两桌法过仰复位
C.石膏背心外固定
D.手术内固定
E.手术椎体融合
正确答案：B,
第34题
当事人应当自收到医学会的通知之日起几日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩（ ）
A.5日
B.10日
C.15日
D.20日
E.30日
正确答案：B,
第35题
阿司匹林预防血栓是通过（ ）
A.小剂量抑制生成
B.小剂量抑制生成
C.大剂量抑制生成
D.小剂量抑制COX
E.以上均不是
正确答案：B,
第36题
血管壁的玻璃样变性主要发生在（ ）
A.毛细血管
B.细动脉
C.小动脉
D.中动脉
E.大动脉
正确答案：B,
第37题
抗甲状腺药物主要的不良反应是（ ）
A.甲状腺肿大
B.永久性甲减
C.肝功能损害
D.肾功能损害
E.粒细胞减少
正确答案：E,
第38题
心输出量是指（ ）
A.每分钟由一侧心室所射出的血量
B.每分钟由左、右心室所射出的血量
C.每分钟由心房所射出的血量
D.心脏每搏动一次，由一侧心室所射出的血量
E.心脏每搏动一次，由左、右心室所射出的血量
正确答案：A,
第39题
反映糖尿病病情控制的指标是（ ）
A.空腹及餐后2小时血糖
B.尿糖定性
C.血清胰岛素水平
D.口服葡萄糖耐量试验
E.血清胰岛素细胞抗体
正确答案：A,
第40题
影响健康的主要社会因素是（ ）
A.社会制度
B.人口和经济状况
C.文化教育和风俗习惯
D.卫生保健服务
E.以上均是
正确答案：E,
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不符合急性胰腺炎腹痛特点的是（ ）
A.腹痛多位于上腹中部
B.可向腰背呈带状放射
C.常在饱食、脂餐或大量饮酒后发生
D.腹痛剧烈，不为一般解痉剂缓解
E.呕吐后腹痛可减轻
正确答案：E,
第42题
临床诊疗的医学道德原则中的最优化原则内容不包括（ ）
A.寿命最长
B.疗效最好
C.痛苦最小
D.耗费最少
E.安全度最高
正确答案：A,
第43题
输血是救治患者生命的重要医疗手段，为做好医疗服务，保证临床治疗效果，应当（ ）
A.使用全血
B.满足患者及家属的输血要求
C.给所有手术患者输血
D.使用成分血
E.使用3天内采集的新鲜血
正确答案：D,
第44题
特发性血小板减少性紫癜治疗首选（ ）
A.长春新碱静脉滴注
B.脾切除
C.输浓缩血小板
D.静脉注射大剂量丙种球蛋白
E.肾上腺糖皮质激素
正确答案：E,
第45题
患者小病大养，该出院时不愿意出院，此时病人的状态被称为角色行为（ ）
A.强化
B.冲突
C.缺如
D.减退
E.异常
正确答案：A,
第46题
脑动脉栓塞的栓子最可能来自（ ）
A.左心房附壁血栓
B.右心房附壁血栓
C.右心室附壁血栓
D.下肢股静脉血栓
E.肠系膜静脉血栓
正确答案：A,
第47题
诊断恶性肿瘤的主要形态学依据是（ ）
A.组织结构紊乱
B.胞浆嗜碱性
C.浸润周围组织
D.细胞核多形性
E.出血坏死
正确答案：D,
第48题
正常小儿血象白细胞分类以中性粒细胞占优势的年龄为（ ）
A.生后7～10天前及7～10岁后
B.生后4～6天前及4～6岁后
C.生后2～4天前及2～4岁后
D.生后15天前及18岁后
E.生后30天前及20岁后
正确答案：B,
第49题
典型的苯丙酮尿症是因肝脏缺乏（ ）
A.酪氨酸羟化酶
B.谷氨酸羟化酶
C.苯丙氨酸-4-羟化酶
D.二氢生物蝶呤还原酶
E.羟苯丙酮酸氧化酶
正确答案：C,
第50题
重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是（ ）
A.合并妊娠期高血压疾病
B.剧烈腹痛
C.跨耻征阳性
D.子宫呈板状硬
E.出现病理缩复环
正确答案：B,
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一类风湿关节炎患者，病程持续1年余，有对称性多关节肿痛，未经治疗，三大常规及肝肾功能检查正常．首选方案是（ ）
A.一种NSAID(非甾体抗炎药)
B.两种NSAIDs联合使用
C.慢作用药
D.慢作用药加NSAID
E.慢作用药加糖皮质激素
正确答案：D,
第52题
男性，42岁，因反复上腹疼痛做胃镜检查，诊断为十二指肠球部溃疡，HP(+)，下列药物治疗哪组最合适（ ）
A.硫糖铝+阿托品+抗生素
B.奥美拉唑+CBS+抗生素
C.前列腺素+硫糖铝
D.法莫替丁+抗生素
E.奥美拉唑+阿托品
正确答案：B,
第53题
男性，45岁。高楼坠落后骨盆骨折、会阴部撕裂伤，术后当天出现尿潴留、烦躁，目前最佳的处理方法是（ ）
A.肌注安定10mg
B.休息待病情自行好转
C.口服吗啡止痛
D.静注氨甲酰甲胆碱
E.留置导尿管
正确答案：E,
第54题
在一项队列研究中，非暴露组150名中15人患高血压，暴露组200人中30人患高血压，归因危险度为（ ）
A.0．15
B.0．1
C.1．5
D.0．05
E.0．25
正确答案：D,
第55题
女性，21岁，患肾炎4年，两天来发热咳嗽．查体：T38℃，重症贫血貌，心界向左下扩大，心率130次/分，右肺满布湿性啰音，肝在肋下1cm，无明显水肿，肾功能严重损害，胸透右肺炎症，应选下列哪种抗生素（ ）
A.多黏菌素
B.卡那霉素
C.青霉素
D.庆大霉素
E.四环素
正确答案：C,
第56题
女性，25岁，近日腰痛，双下肢出现凹陷性水肿，尿常规检查尿蛋白(+++)，红细胞0-1／HP，血浆蛋白降低，清蛋白>30g/L，胆固醇正常，血肌酐102μmol／L，应诊断为（ ）
A.急性肾炎
B.慢性肾炎
C.肾病综合征
D.急进性肾炎
E.隐匿性肾炎
正确答案：B,
第57题
夏季，3岁小儿，突然高热，体温40℃，惊厥1次．体检：神清，面色红，咽红，心、肺、腹(-)，神经系统未见异常．最可能的诊断是（ ）
A.高热惊厥
B.中毒性痢疾
C.流行性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.脑脓肿
正确答案：A,
第58题
某患者经医院诊断为肺癌，而本人坚决否认患病，此人角色行为的改变属于（ ）
A.角色行为缺如
B.角色行为减退
C.角色行为异常
D.角色行为冲突
E.角色行为强化
正确答案：A,
第59题
正常新生儿，足月顺产，无窒息史，第4天突然出现拒乳，体温不升，双眼凝视，前囟膨隆，抽搐一次，颈项强直不明显，心肺正常，血常规白细胞／L，其致病菌最可能是（ ）
A.大肠杆菌
B.肺炎双球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.脑膜炎双球菌
E.流感嗜血杆菌
正确答案：A,
第60题
女性，30岁，2年前产一死婴，夜间饮水量明显少于白天，月经正常，无消瘦或乳房萎缩，入院后对主动限水耐受性好，禁水试验尿比重达1．018，CT检查未见垂体或鞍区异常，最可能的诊断是（ ）
A.席汉病
B.颅咽管瘤
C.完全性尿崩
D.部分性尿崩
E.精神性多饮
正确答案：E,
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男性，40岁，大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，1小时前排柏油样黑便约200g，既往无胃病史。查体BP90／60mmHg，P90次／分，Hb98g／L。该患者最可能的诊断是（ ）
A.急性糜烂出血性胃炎
B.消化性溃疡出血
C.食管贵门黏膜撕裂综合征
D.急性胰腺炎
E.急性化脓性胆管炎
正确答案：A,
第62题
女，50岁，糖尿病史9年．因双足趾端麻木，大腿皮肤刺痛3个月余就诊．查体：双手骨间肌萎缩，肌力Ⅳ级，病理反射(-)．空腹血糖14．1mmol／L，血酮(-)．应考虑糖尿病慢性并发症是（ ）
A.周围神经病变
B.自主神经病变
C.视网膜病变
D.脑血管病变
E.肾脏病变
正确答案：A,
第63题
患者，男，34岁，最近经常出现深吸气时胸痛加重，屏气时减轻，该患者可能患有的疾病为（ ）
A.胸膜炎
B.胸椎结核
C.胸壁软组织损伤
D.大叶性肺炎
E.肺间质病变
正确答案：A,
第64题
女，40岁，发现室间隔缺损38年，3个月前拔牙后持续发热至今．查体：体温37．6℃，睑结膜苍白，有瘀点，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及．最有助于确诊的检查是（ ）
A.腹部B超
B.血常规
C.血培养
D.血清铁
E.尿蛋白
正确答案：C,
第65题
男性，40岁，20年前患过肺结核，平素健康，近3个月来有刺激性咳嗽，痰中偶有血丝，有时发热。X线示：右肺上叶前段有2cnq×2．5cm的块状阴影，边缘不整呈分叶状，痰查脱落细胞3次均阴性，诊断首先考虑（ ）
A.肺癌
B.肺结核
C.肺囊肿
D.肺脓肿
E.肺良性肿瘤
正确答案：A,
第66题
女性，50岁，在家中浴室洗澡，2小时后被人发现已昏迷，呼吸不规则，有间歇性暂停。室内烧煤球炉取暖，门窗紧闭，应首先考虑的诊断为（ ）
A.脑血管意外
B.急性一氧化碳中毒
C.低血糖昏迷
D.糖尿病酮症酸中毒
E.低血容量性晕厥
正确答案：B,
第67题
女性，46岁。双手关节反复肿胀疼痛伴晨僵1年余，近两周疼痛加重伴晨僵，持续时间约为1．5小时，活动后可缓解，查体发现末端指间关节出现轻微外翻畸形。首先考虑的诊断是（ ）
A.骨性关节炎
B.痛风
C.反应性关节炎
D.类风湿关节炎
E.风湿性关节炎
正确答案：D,
第68题
男性，30岁，因精神刺激后烦躁易怒，连日不能人眠，消瘦、纳差、腹泻，甲状腺I度肿大，无杂音，心率110次／分，心音有力．首先应进行的检查是（ ）
A.心电图
B.胸透
C.血常规
D.脑电图
E.、
正确答案：E,
第69题
县张某系艾滋病患者，在B市传染病医院隔离治疗期间，擅自逃出医院回到A县，脱离隔离治疗。为防止艾滋病传播，可以协助传染病医院追回张某采取强制隔离治疗措施的是（ ）
A.卫生行政部门
B.疾病控制中心
C.民政部门
D.司法部门
E.公安部门
正确答案：B,
第70题
《红楼梦》中的林黛玉，其动作稳定缓慢，观察事物细致入微，敏感多疑，孤独多虑，情感体验深刻而持久。她的气质类型属于（ ）
A.多血质
B.黏液质
C.胆汁质
D.抑郁质
E.以上都不是
正确答案：D,
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男性，20岁，在一次体检中发现HBsAg阳性，当时无自觉症状及体征，肝功能正常．次年5月，因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院．化验：ALT500U，血清总胆红素85μmol／L，抗-HAVIgM(+)．患者的诊断可能为（ ）
A.乙型肝炎，慢性迁延型，既往感染过甲型肝炎
B.乙型肝炎，慢性活动型，既往感染过甲型肝炎
C.急性甲型黄疸型肝炎，乙型肝炎病毒携带者
D.急性乙型肝炎，合并甲型肝炎
E.急性黄疸型肝炎，甲、乙型肝炎病毒混合感染
正确答案：C,
第72题
男性，35岁，因车祸右小腿受伤，经拍X线片，诊断为右胫骨中下1／3交界处斜形骨折，其易发生（ ）
A.骨筋膜室综合征
B.脂肪栓塞
C.延迟愈合或不愈合
D.血管损伤
E.神经损伤
正确答案：C,
第73题
男性，38岁，4小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时。弯腰时腹痛可减轻，体温38．6℃，查体：上腹压痛轻微，无腹肌紧张，最可能的诊断为（ ）
A.急性胃炎
B.急性胃肠炎
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.急性肠梗阻
正确答案：C,
第74题
8个月女婴，发热、腹泻轻咳2天入院。大便10余次/日，蛋花汤样。大便镜检：白细胞2～3个／HP，大便细菌培养阴性，血常规：WBC为／L，除轻度脱水征外，无其他异常，最可能的诊断是（ ）
A.细菌性痢疾
B.病毒性肠炎
C.霉菌性肠炎
D.金葡菌性肠炎
E.致病性大肠杆菌性肠炎
正确答案：B,
第75题
男性，60岁，间歇性跛行6年．下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常．直腿抬高试验阴性．X线片示：腰椎骨质增生明显．最可能的诊断是（ ）
A.腰椎管狭窄症
B.腰椎间盘突出症
C.慢性腰肌劳损
D.棘间韧带损伤
E.腰椎结核
正确答案：A,
第76题
患者男性，36岁，不慎自3米高处坠落，昏迷15分钟后清醒，诉头痛、恶心，呕吐2次，非喷射性，神经系统检查尚无阳性体征发现．在随后的治疗观察过程中出现下列情况，与颅内血肿无关的是（ ）
A.呕吐次数增多
B.瞳孔不等大
C.异常剧烈的头痛
D.尿量增多
E.脉搏变慢、血压升高、呼吸变慢
正确答案：D,
第77题
男性，28岁，突起寒颤、高热、恶心、呕吐、腰痛已5天．体检：重病容，眼睑浮肿，球结膜及胸部皮肤充血，腋下见少许点状出血点，血压70/50mmHg．怀疑流行性出血热．本例必须首先考虑的治疗措施是（ ）
A.加用升压药
B.补充血容量
C.纠正酸中毒
D.小剂量肝素抗DIC
E.选用抗病毒治疗
正确答案：B,
第78题
女性，40岁，在家中做饭时不心烫伤右上肢，其烫伤面积为（ ）
A.25％
B.9％
C.12．5％
D.16％
E.18％
正确答案：B,
第79题
冠心病患者突感心悸、胸闷，血压为12／8kPa(90／60mmHg)，心尖部第一心音强弱不等．心电图示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波增宽为0．12秒，可见心室夺获和室性融合波．诊断为（ ）
A.心房扑动
B.心房颤动
C.多发性室性早搏
D.阵发性室上性心动过速
E.阵发性室性心动过速
正确答案：E,
第80题
女性，50岁，屋内生有煤火，次日晨被发现昏迷，急送医院。入院查体：呼吸30次／min，心率96次/min，昏迷状态，口唇呈樱桃红色，最可能的诊断为（ ）
A.一氧化碳中毒
B.脑出血昏迷
C.低血糖昏迷
D.糖尿病酮症酸中毒
E.心肌梗死
正确答案：A,
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每分钟吸入肺泡的新鲜空气量是（ ）
A.余气量
B.肺活量
C.功能余气量
D.用力肺活量
E.肺泡通气量
正确答案：E,
第82题
骨盆出口狭窄（ ）
A.骶耻外径<18cm
B.粗隆间径和坐骨结节间径过短
C.出口横径(坐骨结节间径)过短
D.髂棘间径过短
E.坐骨结节间径加后矢状径<15cm
正确答案：E,
第83题
幽门梗阻患者可发生（ ）
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
正确答案：D,
第84题
体现医学道德和卫生法律义务的是（ ）
A.医生对自杀的病人予以制止
B.医生的行为以保护病人利益、促进病人健康、增进其幸福为目的
C.医生要保护病人的隐私
D.医生的行为要遵循医德规范的要求
E.医生在紧急灾难(如传染病流行)面前要服从卫生部门调谴
正确答案：E,
第85题
左室内压上升速度最快的是在（ ）
A.等容收缩期
B.等容舒张期
C.快速充盈期
D.减慢射血期
E.快速射血期
正确答案：A,
第86题
休克代偿期的生理调节改变主要是（ ）
A.出现多器官功能障碍
B.出现DIC，血压下降
C.组织缺氧，乳酸增多，代谢性酸中毒
D.无氧代谢下能量产生不足，细胞功能衰退
E.交感-肾上腺髓质系统兴奋，释放大量儿茶酚胺
正确答案：E,
第87题
上述肺心病患者，若较长时间使用激素或过量补碱后，最易出现的酸碱失衡类型是（ ）
A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼酸+代酸
D.呼酸+代碱
E.呼酸+代酸+代碱
正确答案：D,
第88题
股疝最恰当的手术方式为（ ）
A.疝囊高位结扎术
B.Bassini法修补术
C.Halsted法修补术
D.McVay法修补术
E.Ferguson法修补术
正确答案：D,
第89题
病人在不言不语时自觉和正在说话一样（ ）
A.言语运动性幻觉
B.被控制感
C.错觉
D.听幻觉
E.似曾相识
正确答案：A,
第90题
促胰液素引起胰液分泌特点（ ）
A.水少，盐和酶多
B.水多，盐和酶少
C.水少，酶少，盐多
D.水多，盐多，酶少
E.水少，盐少，酶多
正确答案：D,
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属于医学伦理学基本范畴的是（ ）
A.权利、义务
B.有利、公正
C.等价交换
D.医乃仁术
E.廉洁奉公
正确答案：A,
第92题
患者认为自己的思想、情感和行为均受雷达的控制，因而终日坐卧不安，这种表现属于（ ）
A.钟情妄想
B.被害妄想
C.关系妄想
D.影响妄想
E.嫉妒妄想
正确答案：D,
第93题
一尿毒症贫血患者，应选择输入哪种血制品最恰当（ ）
A.全血
B.浓缩红细胞
C.少白细胞红细胞
D.洗涤红细胞
E.冰冻红细胞
正确答案：D,
第94题
脓液黏稠、黄色（ ）
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.铜绿假单胞菌
D.大肠杆菌
E.类杆菌
正确答案：A,
第95题
停经2个月，阴道少许流血，伴腹痛，子宫无明显增大。可能的诊断是（ ）
A.早期妊娠
B.中期妊娠
C.晚期妊娠
D.异位妊娠
E.葡萄胎
正确答案：D,
第96题
宫颈深部组织发炎，表层鳞状上皮细胞脱落，由增生的柱状上皮覆盖称为（ ）
A.子宫颈糜烂
B.子宫颈息肉
C.子宫颈肥大
D.子宫颈腺体囊肿
E.子宫颈管炎
正确答案：A,
第97题
多见于分离障碍（ ）
A.童样痴呆
B.情感高涨
C.情感低落
D.强制性哭笑
E.情感倒错
正确答案：A,
第98题
易发生中枢神经系统白血病的是（ ）
A.急性粒细胞白血病未分化型
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性红白血病
E.急性淋巴细胞白血病
正确答案：E,
第99题
禁食及胃肠减压（ ）
A.对确诊急性胰腺炎有帮助
B.对急性胰腺炎确诊和预后判定有帮助
C.可抑制或减少胰液分泌
D.可镇痛
E.是激素使用适应证
正确答案：C,
第100题
由生物医学模式转到生物-心理-社会医学模式，要求临床医师（ ）
A.不仅关心患者的躯体，而且关心患者的心理
B.注意克服人-物-人的物化趋势
C.维护和尊重患者的知情同意权
D.正确处理同行关系
E.不能以医谋私
正确答案：A,
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扩张型心肌病（ ）
A.患者血压明显升高，体检：血压200／130mmHg，眼底出血渗出、视乳头水肿．实验室报告：肾功能不全
B.患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐
C.患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕．体检：胸骨左缘第3—4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强
D.患者一周前出现发热，全身无力，现自觉心悸、胸闷．体检：心率120次／分，偶闻室性早搏，实验室回报CPK、GOT、LDH增高
E.患者气急，端坐呼吸．体检:心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢浮肿，超声心动图报告：左心室腔明显扩大
正确答案：E,
第102题
羊水过多（ ）
A.200ml
B.>2000ml
C.1000ml
D.500ml
E.<300ml
正确答案：B,
第103题
多在生后3个月解剖上关闭的是（ ）
A.卵圆孔
B.动脉导管
C.脐血管
D.静脉导管
E.第一房间孔
正确答案：B,
第104题
口服可以导泻的药物是（ ）
A.氢氧化铝凝胶
B.硫酸镁
C.西咪替丁
D.奥美拉唑
E.枸橼酸铋钾
正确答案：B,
第105题
γ-氨基丁酸的前体是（ ）
A.丙氨酸
B.色氨酸
C.谷氨酸
D.苏氨酸
E.组氨酸
正确答案：C,
第106题
食管胃底静脉曲张破裂出血（ ）
A.少量新鲜血
B.以呕血为主，也可以便血为主
C.以呕血为主，单纯便血较少
D.周期性出血，以便血为主
E.慢性少量黑便
正确答案：C,
第107题
减少左旋多巴不良反应并增加其疗效的药物是（ ）
A.苯妥英钠
B.苯巴比妥
C.乙琥胺
D.卡比多巴
E.维生素
正确答案：D,
第108题
抑制-
-ATP酶活动而用于治疗消化性溃疡的是（ ）
A.异丙嗪
B.肾上腺皮质激素
C.甲氰咪胍
D.苯海拉明
E.奥美拉唑
正确答案：E,
第109题
既能用于支气管哮喘，又能用于心源性哮喘的药物是（ ）
A.肾上腺素
B.吗啡
C.异丙肾上腺素
D.特布他林
E.氨茶碱
正确答案：E,
第110题
肝昏迷出现脑水肿时用（ ）
A.精氨酸
B.氯化钾
C.维生素
D.左旋糖酐
E.高渗糖
正确答案：E,
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女，37岁，自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，维持肺功能稳定。
关于降温治疗，不正确的是（ ）
A.体温每降低1℃，可使氧耗率下降5％～6％
B.病人出现体温上升趋势或痉挛表现时，应立即开始降温
C.降温前用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠等防止寒战
D.降温时先脑部降温，再行全身降温
E.复温时逐步撤除冰袋，同时停用降温辅助药
正确答案：E,
第142题
男性，52岁，近1年来出现剧烈活动时或饱餐后剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，休息后不能缓解，向胸部及后背部放射，同时伴有喘憋、大汗。
此时最有助诊断的辅助检查是（ ）
A.超声心动图
B.血清淀粉酶
C.心电图
D.心肌损伤生物标记物
E.腹部B超
正确答案：D,
第143题
男性，43岁，长期咳嗽，经常咳脓痰15年。发热、咳脓臭痰一周来诊查体，左肺下背部呼吸音弱，可闻湿啰音。
应考虑诊断可能为（ ）
A.急性肺脓肿
B.支气管扩张症，继发感染
C.慢性支气管炎继发感染
D.支气管囊肿继发感染
E.左下肺炎
正确答案：B,
第144题
33岁经产妇，双胎妊娠37周，经阴道自然分娩两女婴，体重分别3200克和3000克，胎盘胎膜娩出后，阴道大量出血，阵发性增多，有暗红色大血块
对该产妇最快捷有效的止血方法是（ ）
A.给止血敏、立止血等止血药物
B.肌肉或子宫底注射缩宫素
C.静脉持续滴注缩宫素
D.双手按摩子宫
E.子宫动脉结扎术
正确答案：D,
第145题
女，38岁，肝硬化腹水患者，一周来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml／日
下列体征应特别注意（ ）
A.蜘蛛痣及肝掌
B.腹壁静脉曲张
C.脾肿大
D.全腹压痛及反跳痛
E.腹部移动性浊音
正确答案：D,
第146题
女性，45岁，左乳房外上象限4cm×3cm肿块，距乳头5cm，可推动，但是病人双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结
该病人最佳的定性诊断方法是（ ）
A.粗针穿刺活检
B.钼靶X线摄片
C.切取活检
D.B超
E.细针穿刺细胞学检查
正确答案：E,
第147题
男性，35岁，右膝关节内侧疼痛、肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大．近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限．入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织
患者最可能的诊断是（ ）
A.骨软骨瘤恶变
B.骨肉瘤
C.骨囊肿
D.骨纤维肉瘤
E.骨巨细胞瘤恶变
正确答案：E,
第148题
男性，55岁，有饮酒史20年，每日半斤白酒。2年来间断上腹隐痛，腹胀乏力，大便不成形，双下肢水肿，B超：肝脏回声不均匀增强，脾大，少量腹水。
该患者最可能的诊断是（ ）
A.慢性胰腺炎
B.胰腺癌
C.酒精性肝硬化
D.慢性胆囊炎
E.胃癌
正确答案：C,
第149题
男性，50岁。头晕、乏力、心悸2个月。查体：贫血貌，皮肤干燥，指甲脆裂。浅表淋巴结未触及，肝脾不大。实验室检查：血红蛋白70g/L，网织红细胞计数0．005，血片示小细胞低色素性贫血改变，血清铁6．2μmoI／L，总铁结合力92μmol／L，粪便检查钩虫卵“+”
本病铁剂治疗的最终目的是使（ ）
A.血常规恢复正常
B.红细胞形态恢复正常
C.血清铁恢复正常
D.总铁结合力恢复正常
E.补足贮存铁
正确答案：E,
第150题
男性，65岁，以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸甘油，病情尚稳定，近1个月来胸痛又发作，部位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆石史但从无发作。
1周来患者胸痛，发作在清晨5时，且疼痛时间较长，心电图示导联ST段抬高，此时诊断应考虑是（ ）
A.胆结石
B.变异型心绞痛
C.食管裂孔疝
D.卧位型心绞痛
E.恶化型劳力型心绞痛
正确答案：B,
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