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2013年《临床助理医师》模拟试卷四附答案 _ 临床助理执业

2013-03-18来源/作者:卫凯点击次数:809

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  第 1 题
  外呼吸指(  )
  A.肺与血液的气体交换
  B.外界环境与气道间气体交换
  C.肺毛细血管血液与外界环境间气体交换
  D.外界进入肺的过程
  E.体内排出肺的过程

  正确答案:C,
  第 2 题
  男,54岁。昏迷6小时,轻度黄疽,口有腥臭味,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均阴性,A/G=25/35,最有可能的诊断是(  )
  A.脑血管意外
  B.糖尿病酮症酸中毒
  C.安眠药中毒
  D.肝性脑病
  E.尿毒症

  正确答案:D,
  第 3 题
  低钾血症患者补钾速度一般不宜超过(  )
  A.12mmol/h
  B.20mmol/h
  C.30mmol/h
  D.40mmol/h
  E.50mmol/h

  正确答案:B,
  第 4 题
  关于细菌性肝脓肿,下列哪项叙述正确(  )
  A.大部分是胆源性肝脓肿
  B.致病菌多为革兰阴性球菌
  C.脓液多为棕褐色,涂片可能无细菌
  D.多见于右叶,单发
  E.手术引流是唯一有效的方法

  正确答案:A,
  第 5 题
  经产妇,38岁,近半年经期8—10天,周期正常,经量多。妇科检查子宫前位,稍大,无压痛,双侧附件正常,基础体温双相,恰当处理应是(  )
  A.口服克罗米芬
  B.人工周期疗法
  C.肌注HMG
  D.经前7天肌注黄体酮
  E.月经干净后肌注黄体酮

  正确答案:D,
  第 6 题
  二尖辦狭窄患者最常见的早期症状为(  )
  A.劳力性呼吸困难
  B.阵发性夜间呼吸困难
  C.端坐呼吸
  D.咯血
  E.声音嘶哑

  正确答案:A,
  第 7 题
  酮体生成过多主要见于(  )
  A.摄入脂肪过多
  B.肝内脂肪代谢紊乱
  C.脂肪转运障碍
  D.肝功低下
  E.糖供给不足或利用障碍

  正确答案:E,
  第 8 题
  诊断肺癌常用的最主要的手段是(  )
  A.痰细胞学检查
  B.支气管检查
  C.胸部X线检查
  D.胸水检查
  E.经胸壁穿刺活检

  正确答案:C,
  第 9 题
  关于强直性脊柱炎正确的是(  )
  A.只可强直于屈曲位而出现驼背畸形
  B.常侵及骶髂关节、关节突、附近韧带、髋关节和膝关节
  C.属结缔组织的血清阴性反应疾病
  D.是一种脊椎的急性炎症
  E.无明显的家族史

  正确答案:C,
  第 10 题
  哪种患者死亡后必须将尸体立即消毒,就近火化(  )
  A.鼠疫、霍乱和炭疽
  B.甲类传染患者和病原携带者、艾滋病患者、炭疽患者
  C.对疑得甲类传染病患者
  D.艾滋病患者、肺炭疽患者
  E.鼠疫、艾滋病、SARS

  正确答案:A,

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  第 11 题
  深Ⅱ°烧伤的临床特点不包括(  )
  A.痛觉迟钝
  B.水疱小、疱皮厚
  C.水疱基底润红、明显渗出
  D.拔毛痛
  E.可见网状栓塞血管

  正确答案:C,
  第 12 题
  磺酰脲类的适应证是(  )
  A.胰岛功能完全丧失者
  B.酮症酸中毒
  C.糖尿病并发感染
  D.中轻型糖尿病
  E.糖尿病并发妊娠

  正确答案:D,
  第 13 题
  营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,最后累及的部位是(  )
  A.面颊部
  B.胸部
  C.腹部
  D.四肢
  E.臀部

  正确答案:A,
  第 14 题
  下列有关mRNA结构的叙述,正确的是(  )
  A.5’端有多聚腺苷酸帽子结构
  B.3’端有甲基化鸟嘌呤尾结构
  C.链的二级结构为单链卷曲和单链螺旋
  D.链的局部可形成双链结构
  E.三个相连核苷酸组成一个反密码子

  正确答案:D,
  第 15 题
  Horner综合征表现不正确的是(  )
  A.瞳孔缩小
  B.眼睑膜充血及面部无汗
  C.眼裂狭小
  D.眼球内陷
  E.瞳孔对光反应消失

  正确答案:E,
  第 16 题
  肛查了解胎头下降程度的骨性标志是(  )
  A.骶骨
  B.骶岬
  C.坐骨棘
  D.坐骨结节
  E.坐骨切迹

  正确答案:C,
  第 17 题
  维生素D缺乏性佝偻病不正确的预防措施(  )
  A.适当多晒太阳
  B.提倡母乳喂养
  C.孕母补充维生素D及钙剂
  D.及时添加辅食
  E.早产儿2个月开始补充维生素D

  正确答案:E,
  第 18 题
  关于流产的概念和病因,以下哪项正确(  )
  A.停经12周之内妊娠终止者
  B.早期自然流产时,80%以上为染色体异常
  C.孕妇心肝肾功能异常不会导致自然流产
  D.早期妊娠的维持与孕激素无关
  E.某些化学性或放射性物质可导致流产

  正确答案:E,
  第 19 题
  流行病学研究对象(  )
  A.病人
  B.非病人
  C.人群
  D.个体
  E.病原携带者

  正确答案:C,
  第 20 题
  女性,26岁,服“农药”约20ml后咳嗽、出汗多,继之先咳白色泡沫痰后,痰呈粉红色,抽搐,呼之不应。体检:呼吸26次/min.血压14.7/10.7 kPa(110/80 mmHg),两侧瞳孔似针尖,两肺布满湿啰音,心率80次/min,律整。衣服上有呕吐物,大蒜样气味。本病例应立即首先给予(  )
  A.洗胃
  B.吸入经酒精湿化的高浓度氧气
  C.毛花甙丙静脉注射
  D.静脉注射阿托品
  E.氨茶碱静脉注射

  正确答案:D,

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  第 21 题
  以下哪项不是急性感染性多发性神经炎的常用治疗措施(  )
  A.糖皮质激素
  B.甲状腺激素
  C.血浆交换
  D.维生素B族
  E.肢体功能锻炼

  正确答案:B,
  第 22 题
  男,60岁,在家中浴室洗澡,2小时后发现已昏迷,呼吸不规则,有间歇性暂停。室内烧煤球炉取暖,门窗紧闭。本例现场急救的首要措施是立即(  )
  A.吸入高浓度氧
  B.使呼吸道通畅
  C.口对口人工呼吸
  D.搬离现场
  E.给予呼吸兴奋剂

  正确答案:D,
  第 23 题
  男,1岁。头发稀黄,皮肤白嫩,头不能竖起,间断抽搐,尿有鼠尿味。诊断是(  )
  A.先天愚型
  B.呆小病
  C.先天性脑发育不全
  D.苯丙酮尿症
  E.脑性瘫痪

  正确答案:D,
  第 24 题
  原发性支气管肺癌早期最常见的表现是(  )
  A.刺激性咳嗽
  B.顽固性胸痛
  C.声音嘶哑
  D.锁骨上淋巴结肿大
  E.霍纳(Horner)综合征

  正确答案:A,
  第 25 题
  乳酸循环所需的NADH主要来自(  )
  A.谷氨酸脱氢产生的NADH
  B.三羧酸循环过程中产生的NADH
  C.脂酸β-氧化过程中产生的NADH
  D.糖酵解过程中3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADH
  E.磷酸戊糖途径产生的NADPH经转氢生成的NADH

  正确答案:D,
  第 26 题
  下列风湿性疾病关节表现哪项不常见(  )
  A.手的掌指关节有桡侧偏斜
  B.膝关节不能完全伸直
  C.关节肿胀
  D.关节压痛
  E.晨僵

  正确答案:A,
  第 27 题
  风湿性心内膜炎常累及的心辦膜是(  )
  A.三尖辦
  B.二尖辦
  C.肺动脉辦
  D.主动脉辦
  E.二尖辦和肺动脉辦

  正确答案:B,
  第 28 题
  对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果是(  )
  A.醛固酮↑
  B.血糖↓
  C.血钠↓
  D.皮质醇↓
  E.ACTH↓

  正确答案:D,
  第 29 题
  胃肠道手术病人术前准备,哪项是错误的(  )
  A.手术前1~2日开始进流质饮食
  B.手术前8小时开始禁食,4小时开始禁水
  C.必要时可以行胃肠减压
  D.一般手术术前一日肥皂水灌肠
  E.结、直肠手术应行清洁灌肠

  正确答案:B,
  第 30 题
  门静脉高压症分流术后,门静脉压力下降最明显,同时肝性脑病发生率最高的术式是(  )
  A.脾肾静脉分流术
  B.门腔静脉分流术
  C.脾腔静脉分流术
  D.肠系膜上、下腔静脉分流术
  E.下腔静脉与肠系膜上静脉之间“桥式”吻合术

  正确答案:B,

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  第 31 题
  奠定中国医学人道传统的文献是(  )
  A.《黄帝内经》
  B.宋国宾《医业伦理学》
  C.孙思邈《备急千金要方》
  D.希波克拉底《希波克拉底誓言》
  E.帕茨瓦尔《医学伦理学》

  正确答案:A,
  第 32 题
  慢性肾衰竭继发性甲旁亢(  )
  A.降钾树脂
  B.碳酸氢钠
  C.促红素
  D.呋塞米(速尿)
  E.活性维生素D

  正确答案:E,
  第 33 题
  后矢状径是(  )
  A.9 cm
  B.10 cm
  C.11 cm
  D.12 cm
  E.13 cm

  正确答案:A,
  第 34 题
  无排卵性功能失调性子宫出血时,应为(  )
  A.刮宫为蜕膜
  B.经前2日刮宫见子宫内膜呈月经前期改变
  C.经前3日刮宫见子宫内膜增生期改变
  D.经前2日刮宫见子宫内膜分泌反应不良
  E.月经第5~6 日刮宫见子宫内膜分拋反应

  正确答案:C,
  第 35 题
  既能扩张支气管平滑肌,又能减轻支气管黏膜水肿的药物是(  )
  A.肾上腺素
  B.吗啡
  C.哌替啶
  D.特布他林
  E.氨茶碱

  正确答案:A,
  第 36 题
  可反映左右心房除极过程的是(  )
  A.P波
  B.QRS波群
  C.T波
  D.P-R间期
  E.ST段

  正确答案:A,
  第 37 题
  肺癌组织学类型中多见于女性的是(  )
  A.鳞状细胞癌
  B.腺癌
  C.小细胞癌
  D.大细胞癌
  E.燕麦细胞癌

  正确答案:B,
  第 38 题
  婴幼儿咳嗽变异性哮喘的表现是(  )
  A.阵发性咳嗽
  B.喘息反复发作
  C.犬声样咳嗽
  D.喘憋明显
  E.清晨发作性咳嗽,痰少

  正确答案:E,
  第 39 题
  左心衰竭的早期症状是(  )
  A.心界扩大
  B.室性奔马律
  C.浮肿
  D.劳力性呼吸困难
  E.心率增快

  正确答案:D,
  第 40 题
  直肠肛管周围脓肿(  )
  A.排便可加重肛门疼痛,伴大便带鲜血
  B.肛周肿痛伴发热
  C.反复发作的肛周红肿疼痛,窦道外口流出脓性分泌物
  D.肛门疼痛,伴有局部暗紫色肿块
  E.排便时出血、无痛

  正确答案:B,

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  第 41 题
  男性,26岁,急起血尿、少尿、水肿、高血压,肾功能急剧恶化。B超示双肾增大。肾活检可见70%肾小球囊腔内有大新月体形成(  )
  A.急性链球菌感染后肾小球肾炎
  B.原发性肾病综合征
  C.隐匿性肾炎
  D.急进性肾炎
  E.狼疮性肾炎
  下列病例最可能的诊断是

  正确答案:D,
  第 42 题
  儿童腹部包块提示是(  )
  A.肾癌
  B.肾胚胎瘤
  C.膀胱癌
  D.肾囊肿
  E.肾盂癌

  正确答案:B,
  第 43 题
  引起希恩(Sheehan)综合征的是(  )
  A.垂体腺瘤压迫浸润
  B.产后大出血
  C.脑垂体卒中
  D.垂体腺瘤手术治疗后
  E.创伤性垂体柄损伤

  正确答案:B,
  第 44 题
  属于医德评价方式的是(  )
  A.知情同意
  B.支持医学发展
  C.病人利益至上
  D.医德境界
  E.内心信念

  正确答案:E,
  第 45 题
  克雷伯杆菌肺炎首选(  )
  A.青霉素
  B.红霉素
  C.庆大霉素
  D.洁霉素
  E.耐青霉素酶的β-内酰胺类抗生素

  正确答案:C,
  第 46 题
  膳食中维生素A的主要来源是(  )
  A.动物肝、肾、牛奶
  B.粮谷类
  C.绿叶菜
  D.酱菜类
  E.干豆、花生

  正确答案:A,
  第 47 题
  佝偻病方颅多发生于(  )
  A.1~2个月
  B.3~6个月
  C.8~10个月
  D.1岁以后
  E.3岁以后

  正确答案:C,
  第 48 题
  溃疡急性穿孔(  )
  A.饥饿时疼痛并伴有夜间痛
  B.反复发作性上腹部疼痛,近来疼痛剧烈而固定放射至背部,不能被制酸剂缓解
  C.突然发生剧烈上腹痛,迅速延及全腹
  D.餐后1/2~1小时出现疼痛,在下次餐前自行消失
  E.以上都不是

  正确答案:C,
  第 49 题
  术后声音嘶哑提示(  )
  A.甲状腺危象
  B.喉返神经损伤
  C.喉上神经内支损伤
  D.喉上神经外支损伤
  E.术后呼吸困难和窒息

  正确答案:B,
  第 50 题
  叶酸缺乏性贫血是指(  )
  A.再生障碍性贫血
  B.巨幼细胞性贫血
  C.缺铁性贫血
  D.慢性失血性贫血
  E.地中海贫血

  正确答案:B,

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  第 51 题
  羊水过多(  )
  A.200 ml
  B.>2 000 ml
  C.1 000 ml
  D.500 ml
  E.<300 ml

  正确答案:B,
  第 52 题
  高血压患者,若合并糖尿病、尿蛋白阳性的病史,其降压宜首选(  )
  A.二氢吡啶类CCB
  B.β-受体阻滞剂
  C.α-受体阻滞剂
  D.ACEI
  E.洋地黄

  正确答案:D,
  第 53 题
  胆囊多发性小结石有黄疸史宜采用(  )
  A.胆囊切除术
  B.胆囊造口术
  C.Oddi括约肌切开成形术
  D.胆囊切除加胆管空肠Roux-Y吻合术
  E.胆囊切除加胆总管探查引流术

  正确答案:E,
  第 54 题
  维生素C缺乏(  )
  A.视盲症
  B.脚气病
  C.糙皮病
  D.败血病
  E.维生素C缺乏症

  正确答案:E,
  第 55 题
  头大、四肢短小,智能正常是(  )
  A.先天性甲状腺功能减低症
  B.佝偻病
  C.软骨发育不全
  D.垂体性侏儒症
  E.先天性巨结肠

  正确答案:C,
  第 56 题
  能单腿跳,开始识字的年龄(  )
  A.2岁
  B.3岁
  C.4岁
  D.5岁
  E.6岁

  正确答案:D,
  第 57 题
  痈的致病菌是(  )
  A.β溶血性链球菌
  B.金黄色葡萄球菌
  C.铜绿假单胞菌
  D.鲍曼不动杆菌
  E.梭状芽孢杆菌

  正确答案:B,
  第 58 题
  判断妊娠妇女体内有无隐性水肿(  )
  A.体重
  B.末次月经第一天
  C.早孕反应
  D.初觉胎动
  E.腹围

  正确答案:A,
  第 59 题
  有明显的肝肠循环特点,维持时间较长的抗生素是(  )
  A.环丙沙星
  B.利福平
  C.多西环素
  D.磺胺嘧啶
  E.庆大霉素

  正确答案:C,
  第 60 题
  妊娠期高血压综合征孕妇出现剧烈头痛伴呕吐时,首选药物是(  )
  A.硫酸镁静脉滴注
  B.哌替啶(度冷丁)肌内注射
  C.肼苯达嗪静脉滴注
  D.甘露醇快速静脉滴注
  E.阿托品肌内注射

  正确答案:D,

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  第 61 题
  6岁男孩,尿少,水肿2天,血压130/90 mmHg,尿常规:蛋白(++),红细胞25个/HP,白细胞15个/HP。
  患儿在入院第2天突然出现头痛、恶心、呕吐、视物模糊,并抽搐一次,此时应考虑出现(  )
  A.急性肾功能衰竭
  B.严重电解质紊乱
  C.严重循环充血
  D.急性代谢性酸中毒
  E.高血压脑病

  正确答案:E,
  第 62 题
  男性,25岁.因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛
  观察8小时如果仍然有高热,应采取的措施是(  )
  A.肠外营养液中增加胰岛素
  B.雾化吸入
  C.胸腔穿刺抽气
  D.拔除中心静脉导管
  E.咽拭子细菌培养

  正确答案:D,
  第 63 题
  男,10岁,发热10天,体温38~39℃,刺激性咳嗽明显,胸痛.查体:双肺散在干鸣音;胸片:左肺下野淡薄片状阴影
  最可能的诊断为(  )
  A.腺病毒肺炎
  B.呼吸道合胞病毒肺炎
  C.肺炎支原体肺炎
  D.金黄色葡萄球菌肺炎
  E.肺炎链球菌肺炎

  正确答案:C,
  第 64 题
  初产妇,孕36周,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,诉为持续性,阵发性加重,血压:150/100 mmHg,心率112 次/分,尿蛋白(++),阴道有少量出血。
  此时对诊断最有价值的检查是(  )
  A.血红蛋白
  B.红细胞压积
  C.白细胞计数+分类
  D.B超
  E.眼底检查

  正确答案:D,
  第 65 题
  患者孕36周,32周时发现双下肢水肿,血压150/110mmHg,尿蛋白(+),近几天来血压170/110mmHg,尿蛋白(+++),水肿(+++),并伴有头痛、视物模糊、呕吐,胎心胎动正常。
  正确处理是(  )
  A.解痉、镇静、降压、利尿
  B.催产素静滴引产
  C.人工破膜
  D.胎头吸引或产钳术
  E.立即剖宫产术

  正确答案:A,
  第 66 题
  7个月患儿,呕吐腹泻4天,大便8~10次/天.量多,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,呈花纹状,眼窝、前囟明显凹陷,心音低钝,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠为128mmol/L
  该患儿的诊断为(  )
  A.中度等渗性脱水
  B.重度等渗性脱水
  C.中度低渗性脱水
  D.重度低渗性脱水
  E.重度高渗性脱水

  正确答案:D,
  第 67 题
  36岁男性,翻车肩部外伤,半小时后来院,查左锁骨中外1/3处明显畸形,局部肿胀明显,瘀血,桡动脉搏动触不到,手部发凉,皮色苍白,血压80/40mmHg
  患者正确的治疗方法是(  )
  A.手法复位,横8字绷带固定
  B.手法复位,石膏固定
  C.牵引治疗
  D.手术切开复位,内固定探查臂丛神经
  E.立即手术探查受损血管并修复血管,骨折复位内固定,再加适当的外固定

  正确答案:E,
  第 68 题
  男性,60岁,粘连性肠梗阻5天,出现呼吸深快。查体:面部潮红,心率110 次/min,血压90/60 mmHg,腱反射减弱。化验:血pH 7.20,血浆15 mmol/L。
如果输液后,病人出现手足抽搐,应立即静脉注射(  )
  A.5%碳酸氢钠
  B.地西泮(安定)
  C.硫喷妥钠
  D.5%葡萄糖盐水
  E.10%葡萄糖酸钙

  正确答案:E,
  第 69 题
  男性,61岁,因右肺中心型肺癌行右肺切除术,术后患者出现呕吐新鲜血,量约300 ml,心率100次/min,血压14/10 kPa(105/75 mmHg),左肺呼吸音尚清。
  (假设条件)如果经上述治疗2天,病情无缓解,患者出现全腹剧烈疼痛,查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛均阳性,最可能的诊断是(  )
  A.休克
  B.胃肠功能紊乱
  C.应激性溃疡穿孔
  D.肺栓塞
  E.循环衰竭

  正确答案:C,

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  第 70 题
  女,8个月,咳喘3天,近1天症状加重.查体:呼吸70次/分,口周发绀,心率180次/分,心音低钝,双肺散在密集的细湿啰音,肝增大于右肋下3cm
  最可能诊断为支气管肺炎合并(  )
  A.心力衰竭
  B.呼吸衰竭
  C.中毒性脑病
  D.脓胸
  E.上气道梗阻

  正确答案:A,

  第 71 题
  男性,65岁,下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛
  患者最可能的诊断是(  )
  A.右髋关节后脱位
  B.右髋关节前脱位
  C.右股骨颈骨折
  D.右股骨转子间骨折
  E.右髋软组织损伤

  正确答案:C,
  第 72 题
  某校儿童食堂食用色泽鲜艳的熟肉制品后出现口唇、指尖青紫,头痛、头晕和无力
  应首先考虑为下列何种食物中毒(  )
  A.肉毒梭菌中毒
  B.亚硝酸盐中毒
  C.沙门菌食物中毒
  D.真菌毒素中毒
  E.金黄色葡萄球菌食物中毒

  正确答案:B,
  第 73 题
  男,52岁,因呼吸困难和水肿入院.查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢压陷性水肿
  该患者心音可有以下变化,除了(  )
  A.心尖部第二心音增强
  B.心尖部第一心音增强
  C.肺动脉辦区第二心音增强
  D.肺动脉辦区第二心音分裂
  E.心尖部第一心音可呈拍击性

  正确答案:A,
  第 74 题
  女性,55岁.高血压20年,不规则服药.某日晨突发头痛,意识不清,30分钟后送到医院.体检:昏迷,血压210/110mmHg,双眼向右侧凝视,左足外旋位
  最可能的诊断是(  )
  A.晕厥
  B.脑出血
  C.脑血栓形成
  D.蛛网膜下腔出血
  E.心肌梗死

  正确答案:B,
  第 75 题
  女,40岁,左乳外上象限4 cm×3 cm肿块,距乳头距离5 cm,可推动,但病人双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结。
  该病人若确诊为乳腺癌,手术方式应选择(  )
  A.乳腺癌根治术
  B.乳腺癌扩大根治术
  C.保留胸大、小肌的乳腺癌改良根治术
  D.保留胸大肌,切除胸小肌的乳腺癌改良根治术
  E.保留乳房的乳腺癌切除术

  正确答案:C,
  第 76 题
  男,60岁,突发心前区疼痛4小时,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、癫痫史和出血性疾病史。入院时心率80次/min,律齐,血压20212.kPa(150/90 mmHg),入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。
  如果并发乳头肌断裂,出现的可能性最大的体征是(  )
  A.心包摩擦音
  B.心尖区出现舒张期奔马律
  C.室性心律失常
  D.心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音
  E.心尖区降低,出现第4心音

  正确答案:D,
  第 77 题
  男性,33岁,胃溃疡病史5年,进食后出现全腹疼痛4小时,伴呕吐,无黄疽、发热。查体:腹部平坦,全腹肌紧张,呈板状腹,压痛、反跳痛明显,肠鸣音弱,腹腔穿刺抽出黄色混浊无臭液体,可见食物残渣。
  诊断可能是(  )
  A.急性化脓性阑尾炎
  B.急性出血性坏死性胰腺炎
  C.急性胃十二指肠溃疡穿孔
  D.急性肠梗阻
  E.急性胆囊炎

  正确答案:C,
  第 78 题
  女,40岁,左乳外上象限4 cm×3 cm肿块,距乳头距离5 cm,可推动,但病人双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结。
  该病人最佳的定性诊断方法是(  )
  A.粗针穿刺活检
  B.钼靶X线摄片
  C.切取活检
  D.近红外线扫描
  E.细针穿刺细胞学

  正确答案:C,
  第 79 题
  男性,35岁,右膝关节内侧疼痛、肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大.近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限.入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织
  上述患者若病变处于早期阶段,治疗应选择(  )
  A.病灶刮除+植骨
  B.瘤段切除,植骨
  C.瘤段切除,假体植入
  D.病灶不处理,严密观察
  E.放射治疗

  正确答案:A,
  第 80 题
  女,37岁,自缢后呼吸、心跳停止,经抢救复苏后,为防治脑水肿给予脱水、降温治疗,维持肺功能稳定。
  关于降温治疗,不正确的是(  )
  A.体温每降低1℃,可使氧耗率下降5%~6%
  B.病人出现体温上升趋势或痉挛表现时,应立即开始降温
  C.降温前用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠等防止寒战
  D.降温时先脑部降温,再行全身降温
  E.复温时逐步撤除冰袋,同时停用降温辅助药

  正确答案:E,

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