2013年《临床助理医师》模拟试卷三附答案 _ 临床助理执业

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　　第 1 题
　　体内合成DNA不需要（　　）
　　A.dATP
　　B.dGTP
　　C.dCTP
　　D.dUTP
　　E.dTTP

　　正确答案：D,
　　第 2 题
　　门脉性肝硬化的特点是（　　）
　　A.结节大小不等，纤维间隔厚薄不均
　　B.结节大小相仿，纤维间隔薄而均匀
　　C.肝脏呈深绿色
　　D.纤维组织沿门静脉分支大量增生
　　E.肝细胞结节状增生

　　正确答案：B,
　　第 3 题
　　急性梗阻性化脓性胆管炎，最关键的治疗是（　　）
　　A.纠正代谢性酸中毒
　　B.静脉输入大量抗生素
　　C.急诊行胆囊切除术
　　D.胆道减压引流解除梗阻
　　E.输液、输血维持有效血容量

　　正确答案：D,
　　第 4 题
　　低渗性缺水时，在血清钠尚未明显降低之前，尿钠含量（　　）
　　A.正常
　　B.略高
　　C.时高时低
　　D.逐渐升高
　　E.减少

　　正确答案：E,
　　第 5 题
　　冠状动脉粥样硬化的好发部位是（　　）
　　A.右冠状动脉后降支
　　B.左冠状动脉主干
　　C.右冠状动脉
　　D.左前降支
　　E.左旋支

　　正确答案：D,
　　第 6 题
　　医师行使干涉权不是针对（　　）
　　A.拒绝治疗的住院精神病患者
　　B.要求易诊的患者
　　C.需要隔离而拒绝隔离的传染病患者
　　D.有意扰乱正常医疗秩序的患者
　　E.实施自杀行为的抑郁症患者

　　正确答案：B,
　　第 7 题
　　25岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩7小时，血压110／70 mmHg。骨盆外测量未见异常，预测胎儿体重为2 650 g，枕左前位，胎心140次／min，肛查宫口开大3 cm，S=0。本例正确的处置应是（　　）
　　A.不予干涉，观察产程进展
　　B.静脉滴注缩宫素
　　C.静脉推注地西泮(安定)
　　D.静脉滴注10％葡萄糖液内加维生素C
　　E.人工破膜

　　正确答案：A,
　　第 8 题
　　治疗量的阿托品能引起（　　）
　　A.胃肠平滑肌松弛
　　B.腺体分泌增加
　　C.瞳孔扩大，眼内压降低
　　D.心率减慢
　　E.中枢抑制，嗜睡

　　正确答案：A,
　　第 9 题
　　关于羊水及其功能，以下哪项正确（　　）
　　A.胎儿尿液为羊水的重要来源
　　B.羊水与胎儿的交换主要通过胎儿的泌尿道
　　C.羊水的性状和成分类同胎儿的尿液
　　D.妊娠足月时羊水量约300ml左右
　　E.羊水内富含营养物质供应胎儿

　　正确答案：A,
　　第 10 题
　　暴发型流脑休克型治疗哪项是错误的（　　）
　　A.控制感染
　　B.控制DIC
　　C.纠正休克
　　D.冬眠疗法
　　E.禁用肾上腺皮质激素

　　正确答案：E,

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　　第 11 题
　　诊断系统性红斑狼疮最有价值的化验是（　　）
　　A.抗核抗体
　　B.类风湿因子
　　C.狼疮细胞
　　D.抗Sm抗体
　　E.补体

　　正确答案：D,
　　第 12 题
　　确定肺结核是否为传染源的最主要依据是（　　）
　　A.血沉检查
　　B.X线检查
　　C.痰结核菌检查
　　D.结核菌素试验
　　E.血清结核抗体检查

　　正确答案：C,
　　第 13 题
　　引起急性乳腺炎最主要的原因是（　　）
　　A.初产妇
　　B.先天性乳头内陷
　　C.有乳腺囊性增生症病史
　　D.全身抵抗力下降
　　E.乳头皮肤破溃损伤

　　正确答案：E,
　　第 14 题
　　转氨酶和氨基酸脱羧酶的辅酶中含有下列哪种维生素（　　）
　　A.维生素
　　B.维生素
　　C.维生素
　　D.维生素
　　E.维生素C

　　正确答案：D,
　　第 15 题
　　早期慢性肺心病的诊断依据是（　　）
　　A.发绀
　　B.高碳酸血症
　　C.双肺干湿啰音
　　D.长期肺、支气管疾病史
　　E.肺动脉高压及右心室增大征象

　　正确答案：E,
　　第 16 题
　　中年男性，右上肢外展牵拉伤，患肩疼痛，以健手托患侧前臂。检查患侧方肩，杜加征阳性。其可能的诊断是（　　）
　　A.锁骨骨折
　　B.肱骨解剖颈骨折
　　C.肱骨外科颈骨折
　　D.肩关节脱位
　　E.肩锁关节脱位

　　正确答案：D,
　　第 17 题
　　慢粒白血病根治方法（　　）
　　A.同种异基因骨髓移植或外周血干细胞移植
　　B.干扰素治疗
　　C.羟基脲治疗
　　D.白消安治疗
　　E.联合化疗

　　正确答案：A,
　　第 18 题
　　尿液检查下列哪项对慢性肾衰竭的诊断最有价值（　　）
　　A.蛋白量
　　B.红细胞数
　　C.白细胞数
　　D.比重固定于1．010
　　E.颗粒管型

　　正确答案：D,
　　第 19 题
　　下列不属于含有B族维生素的辅酶的是（　　）
　　A.磷酸吡哆醛
　　B.细胞色素C
　　C.辅酶A
　　D.四氢叶酸
　　E.硫胺素焦磷酸

　　正确答案：B,
　　第 20 题
　　在通常情况下，手术治疗前最重要的伦理原则是（　　）
　　A.检查周全
　　B.知情同意
　　C.减轻患者疑虑
　　D.安慰家属
　　E.确定手术方式

　　正确答案：B,

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　　第 21 题
　　某医生，争强好胜，总觉得时间不够用，说话快、走路快，脾气暴躁，容易激动，其行为类型属于（　　）
　　A.A型行为
　　B.B型行为
　　C.C型行为
　　D.D型行为
　　E.E型行为

　　正确答案：A,
　　第 22 题
　　心肌炎急性期能确诊的检查是（　　）
　　A.心肌活检
　　B.血清检查
　　C.心电图检查
　　D.超声心动图检查
　　E.心肌放射性核素显像法

　　正确答案：A,
　　第 23 题
　　去甲肾上腺素对心血管的作用主要是（　　）
　　A.舒张血管
　　B.升高血压
　　C.心率加快
　　D.强心
　　E.增大脉压

　　正确答案：B,
　　第 24 题
　　含铁最多的食物是（　　）
　　A.大米
　　B.鸟蛋
　　C.牛奶
　　D.豆类
　　E.动物肝脏

　　正确答案：E,
　　第 25 题
　　流产的定义为（　　）
　　A.妊娠<28周，胎儿体重<1000g
　　B.妊娠<20周，胎儿体重<500g
　　C.妊娠20～27周，胎儿体重<500g
　　D.妊娠20～27周，胎儿体重<1000g
　　E.妊娠12～20周，胎儿体重<500g

　　正确答案：A,
　　第 26 题
　　2岁女孩，突发喘息1天，查体：体温正常，稍气促，两肺广布哮鸣音．母有哮喘史．给予沙丁胺醇气雾剂吸入后，肺部哮鸣音逐渐消失，按评分法该患儿评分是（　　）
　　A.2分
　　B.3分
　　C.4分
　　D.5分
　　E.6分

　　正确答案：E,
　　第 27 题
　　特发性血小板减少性紫癜急性型的临床表现不包括（　　）
　　A.病前1～3周有病毒感染史
　　B.皮肤、黏膜出血广泛而严重
　　C.脏器出血后果严重
　　D.10％～15％转为慢性
　　E.病程迁延、反复发作

　　正确答案：E,
　　第 28 题
　　急性重症型病毒性肝炎的病理变化特点是（　　）
　　A.广泛变性及点状坏死
　　B.嗜酸性变和形成嗜酸性小体
　　C.碎片状坏死
　　D.桥接坏死
　　E.广泛坏死

　　正确答案：E,
　　第 29 题
　　关于癫痫持续状态说法正确的是（　　）
　　A.连续的失神发作
　　B.局部抽搐持续数小时或数日
　　C.全面强直-阵挛发作频繁发生，持续24小时
　　D.全面强直-阵挛发作频繁发生，伴意识持续不清
　　E.发作自一处开始，按大脑皮层运动区逐渐扩展

　　正确答案：D,
　　第 30 题
　　绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有（　　）
　　A.肠袢两端均完全阻塞
　　B.肠壁血运障碍
　　C.肠壁穿孔、坏死
　　D.肠系膜扭转
　　E.肠腔高度扩张

　　正确答案：B,

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　　第 31 题
　　高渗性缺水的常见病因（　　）
　　A.急性胃肠炎剧烈吐泻
　　B.大量出汗
　　C.肠梗阻
　　D.噻嗪类药物引起大量利尿
　　E.肝硬化腹水大量放液后

　　正确答案：B,
　　第 32 题
　　人体缺乏维生素PP可引起（　　）
　　A.克汀病
　　B.脚气病
　　C.维生素C缺乏症
　　D.癞皮病
　　E.大人的骨质软化，小儿的佝偻病

　　正确答案：D,
　　第 33 题
　　Miles手术（　　）
　　A.对晚期直肠癌，已不能行根治性手术，又要解除患者排便困难或肠梗阻时
　　B.瘤体小，分化度高，局限的直肠癌
　　C.适用于腹膜反折以下的直肠癌
　　D.适用于年老体弱，不能行一期切除吻合的患者
　　E.适用于距齿线5cm以上的直肠癌患者

　　正确答案：C,
　　第 34 题
　　血液中除去血细胞的液体部分是（　　）
　　A.细胞外液
　　B.细胞内液
　　C.血浆
　　D.血清
　　E.组织液

　　正确答案：C,
　　第 35 题
　　人工流产手术中（　　）
　　A.易引起DIC
　　B.易引起失血性休克
　　C.易引起颈管粘连
　　D.易引起迷走神经综合征
　　E.最易致肠管损伤

　　正确答案：D,
　　第 36 题
　　宫颈深部组织发炎，表层鳞状上皮细胞脱落，由增生的柱状上皮覆盖称为（　　）
　　A.子宫颈糜烂
　　B.子宫颈息肉
　　C.子宫颈肥大
　　D.子宫颈腺体囊肿
　　E.子宫颈管炎

　　正确答案：A,
　　第 37 题
　　支原体肺炎首选（　　）
　　A.青霉素
　　B.红霉素
　　C.庆大霉素
　　D.洁霉素
　　E.耐青霉素酶的β-内酰胺类抗生素

　　正确答案：B,
　　第 38 题
　　急性胰腺炎可有（　　）
　　A.突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感，间歇期不痛
　　B.上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛
　　C.上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛
　　D.食后上腹胀痛、伴呕吐
　　E.与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛

　　正确答案：C,
　　第 39 题
　　胎盘娩出前，断断续续有大量暗红色血液流出（　　）
　　A.子宫乏力性出血
　　B.产道损伤所致出血
　　C.凝血机制障碍
　　D.胎盘剥离不全
　　E.子宫复旧不全

　　正确答案：D,
　　第 40 题
　　脓液稀薄、量多、粉红色（　　）
　　A.金黄色葡萄球菌
　　B.溶血性链球菌
　　C.铜绿假单胞菌
　　D.大肠杆菌
　　E.类杆菌

　　正确答案：B,

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　　第 41 题
　　-椎间盘突出（　　）
　　A.下肢腱反射无改变
　　B.膝腱反射减弱或消失
　　C.跟腱反射减弱或消失
　　D.下肢病理反射征阳性
　　E.下肢腱反射亢进

　　正确答案：C,
　　第 42 题
　　幼年期生长素过少，会导致（　　）
　　A.呆小症
　　B.巨人症
　　C.侏儒症
　　D.黏液性水肿
　　E.肢端肥大症

　　正确答案：C,
　　第 43 题
　　系统性硬化症可出现（　　）
　　A.面部皮肤对称性红斑
　　B.手关节天鹅颈样畸形
　　C.口腔、阴部溃疡
　　D.眼睑向阳性皮疹
　　E.面容刻板、张口困难

　　正确答案：E,
　　第 44 题
　　检查纤溶异常的化验是（　　）
　　A.出血时间
　　B.纤维蛋白原定量
　　C.血块收缩试验
　　D.3P试验
　　E.血小板计数

　　正确答案：D,
　　第 45 题
　　妇女卵巢功能逐渐衰退，生殖器官开始萎缩并向衰退过渡的时期称为（　　）
　　A.新生儿期
　　B.幼年期
　　C.青春期
　　D.性成熟期
　　E.更年期

　　正确答案：E,
　　第 46 题
　　一侧肾结核，肾盂、肾盏有虫蚀样改变，应采取（　　）
　　A.抗结核物治疗
　　B.病灶切除术
　　C.肾部分切除术
　　D.肾切除术
　　E.肾造口术

　　正确答案：C,
　　第 47 题
　　幼儿正常心率范围是（　　）
　　A.120～140次／分
　　B.110～130次／分
　　C.100～120次／分
　　D.80～100次／分
　　E.70～90次/分

　　正确答案：C,
　　第 48 题
　　28岁初产妇，妊娠40周，于晨4时临产，13时宫口开大4 cm，21时30分宫口开大7 cm，此时应诊断为（　　）
　　A.潜伏期延长
　　B.活跃期延长
　　C.活跃期停滞
　　D.第二产程停滞
　　E.第二产程延长

　　正确答案：B,
　　第 49 题
　　体现尊重原则的是（　　）
　　A.杜绝对病人的有意伤害
　　B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案
　　C.患者及家属无法实行知情同意时，医生可以行使家长权
　　D.对病人一视同仁
　　E.合理筛选肾脏移植受术者

　　正确答案：C,
　　第 50 题
　　属于病人权利的是（　　）
　　A.知情同意
　　B.支持医学发展
　　C.病人利益至上
　　D.医德境界
　　E.内心信念

　　正确答案：A,

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　　第 51 题
　　患者CVP正常，血压低，多见于（　　）
　　A.血容量不足
　　B.血容量轻度不足
　　C.心功能不全，容量相对多
　　D.容量血管收缩，肺循环阻力高
　　E.心输出量低，容量血管过度收缩

　　正确答案：E,
　　第 52 题
　　肝内胆管结石的疼痛是（　　）
　　A.阵发性绞痛
　　B.持续性疼痛
　　C.持续性疼痛阵发性加剧
　　D.持续闷胀痛
　　E.“钻顶样”绞痛

　　正确答案：D,
　　第 53 题
　　多根多处肋骨骨折会出现（　　）
　　A.反常呼吸运动
　　B.胸膜腔压力持续升高
　　C.呼吸时纵隔左右扑动
　　D.静脉压升高，心搏微弱，动脉压降低
　　E.胸膜腔引流血量>200 ml，连续3小时

　　正确答案：A,
　　第 54 题
　　口服可以导泻的药物是（　　）
　　A.氢氧化铝凝胶
　　B.硫酸镁
　　C.西咪替丁
　　D.奥美拉唑
　　E.枸橼酸铋钾

　　正确答案：B,
　　第 55 题
　　引起希恩(Sheehan)综合征的是（　　）
　　A.垂体腺瘤压迫浸润
　　B.产后大出血
　　C.脑垂体卒中
　　D.垂体腺瘤手术治疗后
　　E.创伤性垂体柄损伤

　　正确答案：B,
　　第 56 题
　　可以参加执业医师资格考试的是（　　）
　　A.有医学专业本科学历，在保健机构试用期满六个月
　　B.有医学专业本科学历，在医疗机构试用期满一年
　　C.有医学专业专科学历，取得执业助理医师执业证术后，在预防机构工作满一年
　　D.有医学专业本科学历，在医疗机构中试用期满六个月
　　E.有中等专业学校医学专科学历，在预防机构试用期满一年

　　正确答案：B,
　　第 57 题
　　孕足月时正常羊水量为（　　）
　　A.200 ml
　　B.>2 000 ml
　　C.1 000 ml
　　D.500 ml
　　E.<300 ml

　　正确答案：C,
　　第 58 题
　　导联出现异常Q波，ST段抬高，可诊断为（　　）
　　A.急性前间壁心肌梗死
　　B.急性前壁心肌梗死
　　C.急性广泛前壁心肌梗死
　　D.急性前侧壁心肌梗死
　　E.急性下壁心肌梗死

　　正确答案：B,
　　第 59 题
　　肺心病出现精神障碍主要见于（　　）
　　A.肺泡毛细血管通透性改变
　　B.支气管肺感染和阻塞
　　C.肺血管血栓栓塞
　　D.肺动脉高压
　　E.肺性脑病

　　正确答案：E,
　　第 60 题
　　5天女婴，第1胎，足月顺产，出生时哭声洪亮，生后48小时皮肤轻度黄染，1日前家长发现患儿黄疸仍在加深，但反应好，进食佳，血清总胆红素160μmol／L，结合胆红素20μmol／L，最可能诊断为（　　）
　　A.新生儿生理性黄疸
　　B.新生儿溶血症
　　C.新生儿败血症
　　D.新生儿败血症合并化脓性脑膜炎
　　E.新生儿缺氧缺血性脑病

　　正确答案：A,

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　　第 61 题
　　男，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周．查：血红蛋白80g/L，血压20．7／14．7kPa(155／110mmHg)，尿蛋白++，颗粒管型2～3个／HP．尿比重1．010～1．012
　　上例患者还应立即作的检查项目是（　　）
　　A.24小时尿蛋白定量
　　B.乙肝病毒全套
　　C.肝功能全套
　　D.血肌酐、尿素氮
　　E.血胆固醇

　　正确答案：D,
　　第 62 题
　　女性，50岁，为慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型患者，近1周受凉后咳嗽、气急加重，咳脓性痰。血气分析： 7.3 kPa(55 mmHg)， (75 mmHg)。
对该患者的最佳治疗措施应为（　　）
　　A.联合应用抗生素静脉滴注
　　B.应用祛痰药和解痉平喘药
　　C.持续给予2 L／min流量的氧吸入
　　D.应用呼吸兴奋剂以增加通气量
　　E.控制感染和改善呼吸功能

　　正确答案：E,
　　第 63 题
　　男性，40岁，建筑工人，在工作中不慎坠楼，腰部剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍。
　　经X线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。为进一步明确骨折片向椎管内的移位情况，下列哪项检查是最有价值的（　　）
　　A.MRI
　　B.CT
　　C.ECT
　　D.脊髓造影
　　E.X线断层摄影

　　正确答案：B,
　　第 64 题
　　男，6个月，出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失．2小时前因哭闹包块掉出，伴呕奶，不停哭闹，精神萎靡，右阴囊可见一梨状包块
　　最有诊断价值的检查方法是（　　）
　　A.测定血生化
　　B.腹部X光片
　　C.测定白细胞计数与分类
　　D.直肠指检
　　E.B型超声检查

　　正确答案：B,
　　第 65 题
　　20岁男性，2月初发病，主诉寒战、高热、剧烈头痛1天，曾呕吐3次．查体：神志清楚，体温39．8℃，颈强直，皮肤有瘀点，血白细胞，中性粒细胞0．85．脑脊液检查：米汤样，细胞，中性粒细胞0．80
　　最可能的诊断为（　　）
　　A.脑型疟疾
　　B.流行性乙型脑炎
　　C.化脓性脑膜炎
　　D.流行性脑脊髓膜炎
　　E.结核性脑膜炎

　　正确答案：D,
　　第 66 题
　　男孩，3岁，自幼人工喂养，诉食欲不佳，时常腹泻，查体：身高86cm，体重7500g，皮肤干燥、苍白，结膜苍白，腹部皮下脂肪厚度约0．3cm，脉搏缓慢，心音较低钝。
　　假设此患儿出现哭而少泪，眼球结膜出现Bitot斑，则患者可能出现下述哪种维生素的缺乏（　　）
　　A.维生素A
　　B.维生素B
　　C.维生素C
　　D.维生素D
　　E.维生素E

　　正确答案：A,
　　第 67 题
　　男性，60岁，因右肺中心型肺癌行右肺切除术，术后患者出现呕吐新鲜血，量约300 ml，心率100次／min，血压105／75 mmHg，左肺呼吸音尚清。
　　如果经上述治疗2天，病情无缓解，患者出现全腹剧烈疼痛，查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛均阳性，最可能的诊断是（　　）
　　A.休克
　　B.肺栓塞
　　C.循环衰竭
　　D.胃肠功能紊乱
　　E.应激性溃疡穿孔

　　正确答案：E,
　　第 68 题
　　患儿，7岁，3周前曾患上呼吸道感染，3日来眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿。体检：咽部不充血，眼睑浮肿，血压150／110 mmHg，尿蛋白(+++)，有大量红细胞，抗“O”500 U，补体C，下降。
　　应用青霉素的目的是（　　）
　　A.控制肾脏炎症
　　B.预防肾炎复发
　　C.治疗并发症
　　D.防止交叉感染
　　E.清除体内残存的链球菌

　　正确答案：E,
　　第 69 题
　　35岁妇女，2次自然流产史，3年前体检时发现子宫稍大如孕6周，因月经规律，无明显不适从未复查．1年来月经周期缩短，经量过多，并且出现痛经进行性加重，半年来发现贫血，尿频来进一步诊治
　　关于该病例的诊断分析及辅助检查，以下哪项正确（　　）
　　A.最可能的诊断为子宫肌瘤
　　B.子宫肌瘤均可引起月经过多、不孕或流产
　　C.为明确诊断应行腹腔镜检查
　　D.为明确诊断应行宫腔镜检查
　　E.为明确诊断首选诊断性刮宫

　　正确答案：E,
　　第 70 题
　　男性，50岁，“胃痛”史15年，近年来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛。
　　最可能的诊断是（　　）
　　A.胃窦癌
　　B.多发性溃疡
　　C.瘢痕性幽门梗阻
　　D.萎缩性胃炎
　　E.胃后壁溃疡浸润至胰腺

　　正确答案：A,

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　　第 71 题
　　男性，20岁，1年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则。今晨又有发作，意识一直不清醒，入院后，又有一次四肢抽搐发作。
　　首先应选择的治疗药物为（　　）
　　A.苯巴比妥0．5 g肌注
　　B.地西泮20 mg肌注
　　C.地西泮10 mg静注
　　D.水合氯醛5 ml灌肠
　　E.苯妥英钠0．25 g肌注

　　正确答案：C,
　　第 72 题
　　女性，28岁，被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶．查体：体温36℃，BP90／60mmHg，四肢厥冷，腱反射消失，心电图I度房室传导阻滞，尿糖(+)，尿蛋白(+)，血液的COHb为60％
　　诊断该病后，首要的治疗方法是（　　）
　　A.20％甘露醇250ml快速静点
　　B.冬眠疗法
　　C.血液透析
　　D.能量合剂
　　E.氧气疗法

　　正确答案：E,
　　第 73 题
　　男性，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周．查血红蛋白80g／L，血压155／110mmHg，尿蛋白(+++)，颗粒管型2～3／HP，尿比重1.010～1．012
　　为了解该病人双侧肾脏是否已缩小，应首选的检查是（　　）
　　A.静脉肾盂造影
　　B.ECT
　　C.CT
　　D.同位素肾图
　　E.B超

　　正确答案：E,
　　第 74 题
　　男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战，高热，明显黄疸。检查：巩膜及全身皮肤黄染，P120次／分，740℃，BP90／60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张，WBC／L。
此患者应诊断为（　　）
　　A.急性胆源性胰腺炎
　　B.肝脓肿
　　C.急性化脓性胆囊炎
　　D.十二指肠溃疡急性穿孔
　　E.急性梗阻性化脓性胆管炎

　　正确答案：E,
　　第 75 题
　　女，48岁，阴道出现接触性出血1月余，少于月经量，白带有恶臭。妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇出现赘生物，大小约5，质地脆，易出血。子宫正常大，三合诊(-)。
为确定诊断，最可靠的诊断方法为（　　）
　　A.宫颈刮片细胞学检查
　　B.分段诊刮
　　C.阴道镜检查
　　D.醋白试验
　　E.宫颈活检

　　正确答案：E,
　　第 76 题
　　男性，20岁，踢足球时右膝摔伤，8周后仍疼痛．查体：右膝肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性，侧方应力试验阴性
　　其最佳的无创诊断方法是（　　）
　　A.膝关节CT
　　B.膝关节X片
　　C.膝关节切开探查术
　　D.膝关节MRI检查
　　E.膝关节穿刺抽液检查

　　正确答案：D,
　　第 77 题
　　女性,25岁，左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年，X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，无明显的骨膜反应
　　确立诊断，最有力的检查方法是（　　）
　　A.CT检查
　　B.局部穿刺活组织检查
　　C.外周血中碱性磷酸酶检测
　　D.核素骨扫描
　　E.外周血白细胞计数和分类

　　正确答案：B,
　　第 78 题
　　腹膜炎手术后7天，体温上升到38℃，水样腹泻及里急后重。
　　如试穿抽出脓液应（　　）
　　A.经直肠切开引流
　　B.经腹腔切开引流
　　C.单纯抗感染治疗
　　D.经肛门应用抗炎药灌肠
　　E.对症治疗

　　正确答案：A,
　　第 79 题
　　女性，58岁，绝经7年，近3个月阴道流水样白带，近2周出现阴道间断少量血性排液。妇检：宫颈光滑，宫体稍大且软，双侧附件未扪及异常
　　确诊后最佳治疗方案是（　　）
　　A.刮宫
　　B.放疗
　　C.化疗
　　D.子宫切除保留附件
　　E.全子宫切除+双附件切除术

　　正确答案：E,
　　第 80 题
　　男性，25岁，因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛
　　如果24小时后发热仍不退，应采取（　　）
　　A.用抗生素
　　B.胸腔穿刺抽气
　　C.停止肠外营养
　　D.气管切开
　　E.增加胰岛素用量

　　正确答案：A,

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