2013年临床助理医师考试A1型冲刺模拟试题二 _ 临床助理
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答题说明
每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.肾脏不产生的激素是
A.利钠激素
B.前列腺素
C.促红细胞生成素
D.肾素
E.肾上腺素
2.缺铁性贫血最常见的病因是
A.慢性胃炎
B.慢性肝炎
C.慢性溶血
D.慢性感染
E.慢性失血
3.糖尿痛患者最基础的治疗措施是
A.饮食治疗
B.适当体育锻炼
C.双胍类降血糖药
D.磺脲类降血糖药
E.胰岛素
4.妊娠末期心脏容量约增加
A.20%~25%
B.30%~35%
C.40%~45%
D.50%~55%
E.10%~l5%
5.小儿腹部巨大肿块为
A.肾结核的主要临床表现
B.肾结石的主要临床表现
C.膀胱癌的主要临床表现
D.Willms瘤的主要临床表现
E.前列腺增生症的主要临床表现
6.不需要使用射线照射来预防输血相关移植物抗宿主病的血液成分是
A.新鲜冰冻血浆
B.浓缩血小板
C.单采血小板
D.洗涤红细胞
E.悬浮红细胞
7.属于骨折治疗原则的是
A.抢救原则
B.创口清理
C.创口包扎
D.功能锻炼
E.药物治疗
8.心房颤动患者的心室率控制目标为
A.静息时心室率≤l00次分
B.轻微活动时心室率≤l00次/分
C.轻微活动时心室率≤ll0次/分
D.静息时心室率≤80次/分
E.静息时心室率≤90次/分
9.脑复苏的治疗要点是
A.降低大脑氧耗量
B.防治脑水肿
C.促进脑细胞功能恢复
D.降低脑细胞能量消耗
E.维持血压,保证脑部血液供应
10.急性胆囊炎典型的腹部体征是
A.Murphy征阳性
B.McBurney点压痛
C.右锁骨中线第五肋问压痛
D.右肋脊角压痛阳性
E.右肋脊角叩击痛阳性
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11.诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是
A.尿常规检查
B.尿微量白蛋白测定
C.尿渗透压测定
D.双肾B超
E.肌酐清除率
12.下列不符合急性再生障碍性贫血诊断标准的是
A.贫血进行性加重
B.脾大
C.网织红细胞绝对值<15×109/L
D.中性粒细胞<0.5X109/L
E.血小板<20×109/L
13.列控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是
A限制蛋白质的摄人
B减少蛋白尿
C控制血压
D.消除水肿
E纠正血脂异常
14.肝脓肿的特点正确的是
A.细菌性肝脓肿常为单发,较大
B.阿米巴肝脓肿起病急,伴寒战、高热
C.阿米巴肝脓肿较小,多为多发性
D.阿米巴肝脓肿脓液为褐色,无臭味
E.阿米巴肝脓肿患者粪便中可找到阿米巴原虫
15.细胞内外液的渗透压范围为
A.230~250mmol/l
B.251~269mmol/l
C.270~289mmol/l
D.290~310mmol/l
E.311~330mmol/l
16.乳房脓肿切开引流处理错误的是
A.可以做对口引流
B.应做放射状切开
C.切开乳管充分引流
D.乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口
E.深部脓肿可沿乳房下缘做弧形切口
17.急性胰腺炎时,尿淀粉酶开始升高的时间。一般是发生在病后
A.1~2小时
B.12~24小时
C.36~48小时
D.5~6小时
E.8~10小时
18.亚急性甲状腺炎可能是由于
A.自身免疫性疾病
B.病毒感染
C.细菌感染
D.血钙降低
E.缺碘乏
19.小儿一岁以内腹股沟斜疝,应采用哪一种治疗方法
A.非手术治疗
B.疝囊切除,高位结扎疝囊
C.ferguson修补法
D.Bassini修补法
E.疝成形术
20.广泛心前壁梗死是由于
A.左冠状动脉主干阻塞
B.左冠状动脉前降支阻塞
C.左冠状动脉回旋支阻塞
D.冠状动脉窦阻塞
E.右冠状动脉阻塞
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21.原发性扩张型心肌病
A.以心脏扩大为主
B.以心肌肥厚为主
C.心尖部有隆隆样舒张期杂音
D.虽然适当治疗,心脏不能缩小
E.心衰纠正后杂音可明显增强
22.体内铁缺乏时,最早被动用来供给骨髓造血用的铁是
A.血红蛋白铁
B.肌红蛋白铁
C.易变池铁
D.储存铁
E.运输中铁
23.溶血性贫血患者,骨髓产生血细胞的代偿能力.是正常造血的几倍
A.2倍
B.6~8倍
C.10倍
D.20倍
E.40倍
24.原始骨痂形成大约需要的时间是
A.1周
B.2~3周
C.4~8周
D.9~I2周
E.13周以上
25.尿路感染最常见的致病菌是
A.革兰阳性球菌
B.革兰阴性球菌
C.革兰阳性杆菌
D.革兰阴性杆菌
E.抗酸杆菌
26.急腹症手术治疗的适应证,下列哪项是错误的
A.腹膜刺激征严重或有扩大趋势或抗炎治疗无效者
B.腹内脏器破裂或穿孔
C.急性机械性完全性肠梗阻
D.急性水肿性胰腺炎
E.嵌顿疝
27.对急性胰腺炎诊断价值最大的辅助检查是
A.腹部CT
B.腹部核素扫描
C.胃镜
D.腹部B超
E.腹部x线平片
28.肱骨中段骨折,最容易损伤的神经是
A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.肌皮神经
E.腋神经
29.胫骨中下1/3骨折最常见的并发症是
A.血管损伤
B.神经损伤
C.损伤性骨化
D.骨筋膜室综合征
E.骨折迟延愈合
30.肝性脑病患者禁用
A.口服25%硫酸镁
B.口服抗生素
C.口服乳果糖
D.肥皂水灌肠
E.生理盐水灌肠
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31.有机磷农药中毒时,不能采用2%碳酸氢钠洗胃的是
A.对硫磷
B.乐果
C.敌敌畏
D.美曲膦酯(敌百虫)
E.特普
32.盲肠癌病人最少见的并发症是
A.缺铁性贫血
B大肠梗阻
C右下腹包块
D.急性阑尾炎
E.原因不明的低热和消瘦
33.肛裂“三联征”是指
A.内痔、外痔、肛裂
B.肛裂、内痔、前哨痔
C.内痔、外痔、前哨痔
D.肛裂、前哨痔、相应位置的肛乳头肥大
E.肛裂、外痔、前哨痔
34.关于骨折的愈合,下列哪项不正确
A.多次手法复位,不利于骨折愈合
B.手术比手法复位,更能增加愈合机会
C.骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合
D.内固定和外固定不充分不利愈合
E.适当功能练习有利于愈合
35.破伤风的综合治疗措施中,不正确的是
A.连续应用破伤风抗毒素
B.避免光、声刺激
C.保持呼吸道通畅
D.防止交叉感染
E.应用镇静药物
36.原因不明的大量腹腔积液患者,首选的检查是
A.腹部CT
B.腹腔镜.
C.腹部MRL
D.胃镜及肠镜
E.腹腔积液穿刺化验
37.保存期内的全血最主要的有效成分是
A.红细胞
B.白细胞
C.血小板
D.凝血因子
E.免疫球蛋白
38.链球菌感染后急性肾小球肾炎必有的临床表现是
A.肉眼血尿
B.镜下血尿
C.水肿
D.高血压
E.肾功能异常
39.预防甲亢术后甲状腺危象的关键是
A.防止术中损伤,操作粗暴
B.术后加强护理
C.术时尽量选用全身麻醉
D.术后应用镇静剂
E.术前使基础代谢率降至正常
40.肛管的括约肌功能主要依靠哪种结构的作用
A.外括约肌的深部
B.内括约肌
C.肛提肌
D.肛管直肠环
E.外括约肌皮下部
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41.急性化脓性腹膜炎的常见病因,下列哪项是错误的
A.溃疡病急性穿孔
B.急性阑尾炎穿孔
C.肠管损伤破裂
D.直肠下段损伤
E.腹内脏器炎症的扩散
42.提示急性坏死性胰腺炎最有价值的体征是
A.左肋脊角叩击痛阳性
B.上腹部肌紧张
C.Grey—Turner征阳性
D.肠鸣音消失
E.Courvoisier征阳性
43.符合骨折临床愈合标准的是
A.局部可有异常活动
B.局部压痛但无纵向叩痛
C.解除外固定后观察2周局部不变形
D.受伤上肢向前平举l0kg重物坚持1min
E.X线片示骨折线模糊有间断骨痂通过骨折线
44.属于水溶性维生素的是
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素D
D.维生素E
E.维生素K
45.患新生儿溶血病的早产儿,体重
1500g,需采用换血疗法的血清胆红素临界值是
A.>342μmoI/L(20mg/dl)
B.>290μmoI/L(17mg/dl)
C.>256μmoI/L(15mg/dl)
D.>222μmoI/L(13mg/dl)
E.>205μmoI/L(12mg/dl)
46.新生儿贫血的诊断标准是血Hb小于
A.165g/l
B.155g/l
C.145g/l
D.135g/l
E.125g/l
47.婴儿毛细支气管炎最常见的病原是
A.呼吸道合胞病毒
B.冠状病毒
C.鼻病毒
D.埃可病毒
E.柯萨奇病毒
48.对哮喘持续状态的患儿,应及时尽早选用的治疗是
A.静脉应用糖皮质激素
B.皮下注射肾上腺素
C.使用巴比妥类药
D.速效13:受体激动剂吸人
E.氨茶碱静脉滴注
49.急性乳腺炎最常发生在产后
A.第3个月
B.第4个月
C.第5个月
D.第l个月
E.第2个月
50.滴虫阴道炎的典型白带为
A.匀质稀薄灰白色
B.白色稠厚呈凝乳或豆渣样
C.稀薄脓性黄色泡沫状
D.血性
E.透明黏液性
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51.女性生殖器结核的临床特点不包括
A.月经失调
B.下腹坠痛
C.低热
D.不孕
E.腹泻、便秘交替
52.分泌女性激素的卵巢肿瘤是
A.无性细胞瘤
B.颗粒细胞瘤
C.畸胎瘤
D.内胚窦瘤
E.浆液性囊腺瘤
53.急性风湿热诊断标准中的主要表现不包括
A.心肌炎
B关节痛
C.舞蹈病
D.环形红斑
E.皮下小结
54.先天性甲状腺功能减低症新生儿筛查是检测血
A.T3
B.T4
C.TSH
D.TRH
E.TG
55.对放疗最敏感的卵巢肿瘤是
A.颗粒细胞瘤
B.纤维瘤
C.无性细胞瘤
D.内胚窦瘤
E.未成熟畸胎瘤
56.ManChester手术适应证是
A.I度子宫脱垂
B.Ⅱ度子宫脱垂
C.Ⅲ度子宫脱垂
D.子宫脱垂合并膀胱膨出
E.年龄较轻、宫颈较长的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂
57.属于枕左前位分娩机制的项目,正确的是
A.下降动作呈持续性
B.进入骨盆上口时,胎头呈俯屈状态
C.俯屈动作完成后,胎头以枕额径通过产道
D.胎头颅骨最低点达骨盆最大平面时,出现内旋转
E.内旋转动作完成于第一产程末期
58.羊水栓塞的正确处理应为
A.慎用肾上腺皮质激素
B.休克早期禁用右旋糖酐
C.出血不止时,立即应用肝素
D.解除肺动脉高压,纠正缺氧
E.立即终止妊娠,可提高治愈率
59.前置胎盘阴道流血的特征是
A.常发生在妊娠中期
B.常伴有下腹阵发性疼痛
C.阴道流血量与贫血程度不成正比
D.妊娠28周出现阴道流血多为完全性前置胎盘
E.妊娠35周出现阴道流血多为边缘性前置胎盘
60.卵巢黏液性囊腺瘤病理特点,错误的是
A.多房居多
B.多为双侧
C.体积多较大
D.囊内充满胶冻样物
E.囊内很少有乳头生长
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61.丙酸睾酮治疗子宫肌瘤的每月总量不应超过
A.150mg
B.200mg
C.250mg
D.300mg
E.350mg
62.关于分娩的概念正确的是
A.妊娠满37周至不满42足周分娩为足月产
B.妊娠43周之后分娩为过期产
C.妊娠28周至37周分娩为早产
D.妊娠28周及28周以内分娩为流产
E.临产后胎儿死亡为死胎
63.重度先兆子痫孕妇血液生化改变不包括
A.尿酸增高
B.尿素氮增高
C.血浆蛋白降低
D.二氧化碳结合力升高
E.血小板计数降低
64.小儿年龄分期,幼儿期是指
A.出生后至足28d
B.出生后至满l周岁
C.1~3周岁
D.3周岁后至6~7周岁
E.6~7周岁至青春期前
65.关于新生儿病理性黄疸的诊断,错误的是
A.生后24h内出现黄疸
B.足月儿>2周黄疸未消失
C.黄疸退而复现
D.血清总胆红素>257μmol/L(15mg/dl)
E.血清结合胆红素<25μmo]/L(1.5mg/dl)
66.水痘的临床特点是
A.潜伏期5~7d
B.热退后全身出疹
C.皮疹呈斑疹、丘疹、疱疹、结痂并存
D.皮疹常有融合
E.疹退后皮肤留有棕色色素沉着
67.结核性脑膜炎脑脊液的特点是
A.白细胞数<10×106/L,糖量正常,氯化物正常,蛋白量降低
B.白细胞数<10×106/L,糖量正常,氯化物降低,蛋白量增多
C.白细胞数(50~200)×106/L,糖量减少,氯化物下降,蛋白量增多
D.白细胞数(50~200)×106/L,糖量正常,氯化物正常,蛋白量增多
E.白细胞数>1000X106/L,糖量减少,氯化物稍下降,蛋白量降低
68.新生儿生后4~6个月时,体重每月增加
A.100~200g
B.300~400g
C.500~600g
D.700~800g
E.900~1000g
69.风疹的典型临床表现是
A潜伏期5—7d
B.高热
C.热退后全身出疹
D颈后、枕后、耳后淋巴结肿痛E.出疹后脱皮
70.非典型苯丙酮尿症缺乏的酶不包括
A.苯丙氨酸羟化酶
B.鸟苷三磷酸环化水合酶
C.6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶
D.二氢生物蝶呤还原酶
E.四氢生物蝶呤
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71.小儿风湿热诊断标准中的主要表现不包括
A.发热
B.心肌炎
C.多关节炎
D.环形红斑
E.皮下小结
72.小儿结核性脑膜炎常引起脑神经损害,但不包括
A.第7对
B.第6对
C.第5对
D.第4对
E.第3对
73.诊断宫颈糜烂Ⅱ。的依据是糜烂面积
A.小于宫颈面积的l/4
B.小于宫颈面积的l/3
C.占宫颈面积的1/3~2/3
D.占宫颈面积的3/5
E.占宫颈面积的2/3以上
74.白色稠厚呈凝乳块状白带主要见于
A.滴虫性阴道炎
B.细菌性阴道炎
C.淋菌性阴道炎
D.老年性阴道炎
E.念珠菌性阴道炎
75.晚期囊胚在宫腔内着床时间是在受精后
A.第2~3天
B.第4~5天
C.第6~7天
D.第8~9天
E.第l0~11天
76.关于人绒毛膜促性腺激素叙述正确的是
A.由细胞滋养细胞分泌的激素
B.属于甾体激素
C.分泌量随妊娠进展而持续增加
D.其β亚基的组成与FSH、LH几乎相同
E.与黄体生成激素有相似的生物活性
77.早产儿跖纹外观特点是
A.足底纹理多
B.足底纹理少
C.足跟纹理多
D.足底血管多
E.足底纹理呈网状
78.连续24小时测胎动次数,提示为胎儿窘迫应小于
A.10次
B.15次
C.20次
D.25次
E.30次
79.产后出血最常见的原因是
A.胎盘滞留
B.软产道裂伤
C.子宫收缩乏力
D.凝血功能障碍
E.产妇精神过于紧张
80.急性小脑幕切迹疝时,患侧瞳孔扩大的病理机制是
A.动眼神经受压
B.交感神经受刺激
C.动眼神经核损伤
D.脑于受压
E.视神经受损
81.子宫平滑肌瘤最常见的变性是
A.肉瘤变
B.脂肪变性
C.玻璃样变
D.囊性变
E.红色变性
82.急性脊髓炎休克期的典型表现是
A.弛缓性瘫痪、节段型感觉障碍、大小便正常.
B.弛缓性瘫痪、节段型感觉障碍、尿潴留
C.痉挛性瘫痪、节段型感觉障碍、大小便失禁
D.弛缓性瘫痪、手套–袜子型感觉障碍、大小便正常
E.痉挛性瘫痪、手套–袜子型感觉障碍、大小便正常
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81.C 82.B
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