2012年临床助理医师考试A1型冲刺模拟试题（卷2） _ 临

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• 第1页：试题（41-50）
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• 第4页：试题（71-83）
• 第5页：答案

　　41．关于上消化道出血的定义，正确的是

　　A．贲门以上部位出血

　　B．幽门以上部位出血

　　C．空肠以上部位出血

　　D．十二指肠悬韧带以上部位出血

　　E．十二指肠乳头水平以上部位出血

　　42．男，25岁，发热、咳嗽、咳痰3天，胸部x线片示右下肺炎，右侧少量胸腔积液，经二代头孢菌素抗感染治疗后症状改善不明显，同时出现右侧胸腔积液增多，此时需进一步紧急的措施是

　　A．胸腔穿刺

　　B．更换广谱抗生素

　　C．加用抗生素治疗

　　D．CT肺动脉造影

　　E．支气管镜检查

　　43．急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要临床表现是

　　A．肢体对称性麻木

　　B．肢体对称性无力

　　C．发作性肢体无力

　　D．发作性肢体麻木

　　E．双侧眼外肌瘫痪

　　44.对诊断原发性肝细胞癌最有意义的血清学指标是

　　A．GGT

　　B．ALP

　　C．CAl25

　　D．AFP

　　E．CEA

　　45．急性肾衰竭选择血液净化疗法时，血钾(mmol/L)至少应达到

　　A．5.0

　　B．5.5

　　C．6.0

　　D．6.5

　　E．70

　　46．应激性溃疡出血时错误的治疗是

　　A．使用H受体阻断剂

　　B．使用胃黏膜保护剂

　　C．经胃管灌注止血药物

　　D．胃镜下止血治疗

　　E．经胃壁切开电灼止血

　　47．动脉瘤最典型的临床表现是

　　A．压迫症状

　　B．搏动性肿块

　　C．肢体远端缺血

　　D．破裂出血

　　E．体积增大伴疼痛、感染

　　48．急性胃炎的临床表现不包括

　　A．黄疸

　　B．消化道出血

　　C．呕吐

　　D．上腹痛

　　E．恶心

　　49．急性重症胰腺炎的临床表现一般不包括

　　A．休克

　　B．呼吸衰竭

　　C．发热

　　D．腹泻

　　F．消化道出血

　　50．上消化道大出血最常见于

　　A．胃十二指肠溃疡

　　B．胃癌

　　C．胆道出血

　　D．出血性胃炎

　　E．食管胃底静脉曲张

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　　51．肝硬化食管静脉曲张大出血后，可能出现的表现不包括

　　A．血尿素氮增高

　　B．脾缩小

　　C．腹腔积液减少

　　D．意识障碍

　　E．少尿

　　52．下列各组织疾病均为乙类传染病的是

　　A．流行性感冒、SARS

　　B．黑热病、肺结核

　　C．流行性出血热、疟疾

　　D．鼠疫、狂犬病

　　E．麻风病、伤寒

　　53．心电图上I和AVL导联出现急性心肌梗死的特异性改变，其梗死部位是心脏的

　　A．下壁

　　B．前壁

　　C．后壁

　　D．高侧壁

　　E．前问壁

　　54．属于特异性感染的是

　　A．疖

　　B．痈

　　C．丹毒

　　D．急性化脓性腱鞘炎

　　E．气性坏疽

　　55．下列物品中毒抢救时，禁忌洗胃的是

　　A．有机磷农药

　　B．浓硫酸

　　C．杀鼠剂

　　D．安眠药

　　F．阿托品

　　56．属于“I”类切¨的手术是

　　A．小肠切除吻合术

　　B．化脓性阑尾炎手术

　　C．腹腔镜疝修补术

　　D．结肠脾区癌引起的急症肠梗阻手术

　　E．胃后壁穿孔手术

　　57．老年人继发性肾病综合征常见的疾病是

　　A．乙肝病毒相关性肾炎

　　B．狼疮性紫癜肾炎

　　C．过敏性紫癜肾炎

　　D．轻链沉积病

　　E．糖尿病肾病

　　58．肾癌的主要治疗方法是

　　A．放射治疗

　　B．化学治疗

　　C．根治性肾切除

　　D．肾部分切除术

　　E．单纯性肾切除术

　　59．医师的下列行为不属于违法违规的是

　　A．违反技术操作规范

　　B．延误救治

　　C．拒绝以其他医院的检验结果为依据出具诊断证明书

　　D．未经患者同意实施实验性临床医疗

　　E．泄漏患者隐私

　　60．适度的应激对于大多数人来说可以

　　A．引起心理障碍

　　B．促进个体适应

　　C．导致疾病

　　D．加重疾病

　　E．引起生理障碍

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　　61．低钾血症一般不表现为

　　A．碱中毒

　　B．碱性尿

　　C．心电图出现U波

　　D．恶心呕吐

　　E．腱反射减弱

　　62．如果肠系膜上动脉起始部发生血栓栓塞，造成血供障碍的所有肠段为

　　A．十二指肠、空肠、回肠

　　B．全部小肠和全部结肠

　　C．全部小肠、盲肠和升结肠

　　D．升结肠和横结肠

　　E．降结肠、乙状结肠和直肠

　　63．腹腔镜胆囊切除优于开腹胆囊手术的原因是

　　A．住院时间短

　　B．术后疼痛轻

　　C．可早期恢复正常活动

　　D．腹壁创伤的并发症少

　　E．胆道损伤的风险性小

　　64．风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，早期呼吸困难常表现为

　　A．端坐呼吸

　　B．劳力性呼吸困难

　　C．夜间阵发性呼吸困难

　　D．心源性哮喘

　　E．急性肺水肿

　　65．下列情况可诱发黏液性水肿昏迷，除了

　　A．替代治疗中断

　　B．使用镇静剂

　　C．寒冷

　　D．手术

　　E．饱餐

　　66．有天肺结核发生发展的描述，不正确的是

　　A．原发性肺结核主要见于儿童和边远山区初次入城的成人

　　B．血行播散型肺结核仅来源于有肺内和肺外结核的成人

　　C．浸润型肺结核主要为内源性感染所致

　　D．肺结核纤维组织增生和收缩牵引亦可引起支扩

　　E．结核球是干酪坏死灶被纤维包裹，干酪物干涸浓缩形成

　　67．血中补体水平下降一般不见于

　　A．急性肾小管坏死

　　B．膜性肾病

　　C．系膜增生性肾小球肾炎

　　D．狼疮肾炎

　　E．急性肾小球肾炎

　　68．高血压伴低血钾应首先考虑

　　A．皮质醇增多症

　　B．原发性醛固酮增多症

　　C．嗜铬细胞瘤

　　D．肾实质性高血压

　　E．肾动脉狭窄

　　69．关于急性肾炎的治疗，正确的是

　　A．一般有自愈倾向可不治疗，如病灶细菌培养阳性，应积极给予抗生素治疗

　　B．常规限制蛋白质摄人量

　　C．常规应用糖皮质激素及细胞毒药物治疗

　　D如出现肾功能不全需长期透析治疗

　　E如有扁桃体炎，马上给予手术摘除

　　70．确诊慢性阻塞性肺疾病(COPD)最主要的依据是

　　A．胸部x线片

　　B．血气分析

　　C．肺功能

　　D．典型的慢性咳嗽、咳痰症状

　　E．胸部体检

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　　71．原始骨痂形成一般需要

　　A．1周左右

　　B．2～3周

　　C．4～8周

　　D．9～10周

　　E．11～12周

　　72．脊柱骨折搬运时禁用的方法是

　　A．平托将伤员移至木板

　　B．平托将伤员移至担架

　　C．多人用手同时平托搬运

　　D．一人抬头一人抬足搬运

　　E．将患者躯干成一整体滚动

　　73．甲胎蛋白(AFP)升高的临床意义是

　　A．AFP>400 g/L时可确诊肝细胞癌

　　B．肝转移癌患者AFP常显著增高

　　C．手术后AFP又升高提示肝癌复发

　　D．消化道其他肿瘤AFP不会升高

　　E．ALT和AFP同时增高更支持肝癌诊断

　　74．肛裂患者肛门疼痛的特点正确的是

　　A．疼痛多为隐痛

　　B．排便前出现括约肌挛缩痛

　　C．排便后出现肛门隐痛可延续到数小时

　　D．排便时与排便后疼痛之间有间歇期

　　E．疼痛无规律

　　75．糖皮质激素治疗慢性特发性血小板减少性紫癜错误的是

　　A．一般为首选治疗

　　B．一般选用泼尼松

　　C．近期有效率约为80%左右

　　D．复发时再应用常无效

　　E．治疗缓解后一般小剂量维持3—6个月

　　76．重度贫血的血红蛋白浓度是

　　A．<30g/L

　　B．30～50g/L

　　C．60～89g/L

　　D．90～100g/L

　　E．>l00g/L

　　77．弥漫性膜性增生性肾小球肾炎时，增生前细胞主要是

　　A．肾小球脏层细胞和中性粒细胞

　　B．肾小球壁层细胞和系膜细胞

　　C．肾小球系膜细胞和基质

　　D．肾小球毛细血管基底膜增厚和系膜细胞增生

　　E．肾小球各种细胞均有较明显增生

　　78．“心力衰竭细胞”是指

　　A．心力衰竭时某些形态特殊的心肌细胞

　　B．硅沉着病时，肺内吞噬硅尘的巨噬细胞

　　C．肺褐色硬变时肺内含有含铁血黄素的细胞

　　D．心力衰竭时肺内吞噬炭末的细胞

　　E．心力衰竭时肺泡腔内的泡沫细胞

　　79．下列抗精神病药物中易引起粒细胞减少或缺乏，需定期检查血常规的是

　　A．氟哌定醇

　　B．奋乃静

　　C．舒必利

　　D．氯氮平

　　E．利培酮

　　80．兴奋传导速度最快的部位是

　　A．窦房结

　　B．心房肌

　　C．房室交界

　　D．心室肌

　　E．浦肯野纤维

　　81．肾病综合征引起水肿的主要机制是

　　A．血浆晶体渗透压降低

　　B．毛细血管滤过压升高

　　C．毛细血管通透性增加

　　D．血浆胶体渗透压降低

　　E．肾小球滤过率下降

　　82．医师执业应当履行的法定义务是

　　A．参加专业培训

　　B．进行医学诊查

　　C．关心、爱护、尊重患者

　　D．从事医学研究

　　E．加入医师协会

　　83．有心绞痛的主动脉瓣狭窄患者治疗首选

　　A．口服血管紧张素转换酶抑制剂

　　B．抗凝治疗

　　C．暂不治疗，继续随访

　　D．主动脉瓣置换术

　　E．主动脉瓣球囊成形术

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