2013年初级护师内科护理学常考题十九附答案
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1.典型心绞痛不发生于
A.卧床时
B.寒冷时
C.情绪激动时
D.饱餐时
E.吸烟时
参考答案：A
参考解析：当心脏负荷突然增加时，冠脉不能相应扩张以满足心肌需血量，心肌在缺血、缺氧情况下产生的代谢产物，刺激心脏内的传入神经末梢而产生心绞痛。劳累、情绪激动、饱食、受寒、急性循环衰竭是其发生的诱因。
2.急性心肌梗死第二周患者活动量是
A.从事少量活动，活动量不要大
B.床上肢体活动，不可下床
C.床上坐起，床边略活动
D.较大活动量的锻炼
E.绝对卧床，限制探视
参考答案：C
3.急性心肌梗死第1～3天患者活动量是
A.从事少量活动，活动量不要大
B.床上肢体活动，不可下床
C.床上坐起，床边略活动
D.较大活动量的锻炼
E.绝对卧床，限制探视
参考答案：E
4.病毒性心肌炎的概念是指
A.冠脉血供急剧减少或中断，使相应心肌发生严重持久的缺血导致心肌坏死
B.冠脉管腔狭窄和痉挛
C.冠脉粥样硬化造成管腔狭窄或阻塞使心肌缺血、缺氧导致的心脏病
D.冠脉供血不足致心肌短暂缺血、缺氧引起的临床综合征
E.病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性炎症病变
参考答案：E
5.急性心肌炎最常见的病因是
A.病毒
B.中毒
C.细菌
D.风湿
E.真菌
参考答案：A
参考解析：急性心肌炎最常见的病因是病毒。
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6.患者，男，50岁，患高血压病5年，间断服降压药，血压波动在160/100～140/90mmHg，患者未予重视，头晕、头痛明显就服药，症状消失就停药，20年吸烟史，身体肥胖多年。近3天工作过度劳累，1天来剧烈头痛、头晕，恶心未呕，测BP200/120mmHg，家人速将病人送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病，治疗5天症状消失，血压恢复至140/90mmHg。病人出院前，护士长向其作健康教育，其内容下列哪项不正确
A.低盐、低脂、低热量饮食，以减轻体重
B.进行运动，运动量适中；心理平衡
C.坚持遵医嘱服药，不可随意停药
D.学会观察血压变化，定期测血压，有变化门诊就医
E.可用过热水洗澡有助扩张血管
参考答案：E
7.患者女性，30岁，因受凉后出现发热、乏力、心悸、气促、心前区隐痛，诊断为病毒性心肌炎，患者对疾病很害怕，多次问护士，我的病可以好吗?我的病是怎么得的?这位患者目前来说最主要的护理问题应是
A.知识缺乏
B.活动无耐力
C.疼痛
D.体温高
E.气体交换障碍
参考答案：A
8.病毒性心肌炎急性期应
A.卧床休息1月
B.卧床休息2周
C.卧床休息3周
D.卧床休息1周
E.卧床休息10天
参考答案：A
9.患者，男，50岁，患高血压病5年，间断服降压药，血压波动在160/100～140/90mmHg，患者未予重视，头晕、头痛明显就服药，症状消失就停药，20年吸烟史，身体肥胖多年。近3天工作过度劳累，1天来剧烈头痛、头晕，恶心未呕，测BP200/120mmHg，家人速将病人送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病，治疗5天症状消失，血压恢复至140/90mmHg。病房责任护士经上述护理评估后，认为目前病人存在主要护理诊断是
A.有受伤的危险
B.活动无耐力
C.知识缺乏
D.疼痛
E.潜在并发症：脑血管意外
参考答案：C
参考解析：本题患者在很多方面都缺乏控制血压的相关知识，如不坚持长期用药，从事过累工作，肥胖、吸烟等，故目前病人存在主要护理诊断是知识缺乏
10.患者，男，50岁，患高血压病5年，间断服降压药，血压波动在160/100～140/90mmHg，患者未予重视，头晕、头痛明显就服药，症状消失就停药，20年吸烟史，身体肥胖多年。近3天工作过度劳累，1天来剧烈头痛、头晕，恶心未呕，测BP200/120mmHg，家人速将病人送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病，治疗5天症状消失，血压恢复至140/90mmHg。责任护士向病人讲述服用降压药注意事项，下列哪项不妥
A.应遵医嘱用药，不可自行增减
B.使用两种或以上药物即联合用药可增强疗效，减少副作用
C.降压药需长期服用，不可停药
D.服药期间出现头晕应立即平卧
E.服药期间可以不采用非药物治疗
参考答案：E
参考解析：非药物治疗适合于各级高血压病人：限制钠盐摄入、减少膳食脂肪、补充适量蛋白质、运动、减轻体重；保持健康心态、减少精神压力、戒烟等。在服药期间仍要坚持。
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