2013年初级护师内科护理学常考题五附答案
1.对肺结核病人的健康指导最重要的是
A.保持乐观情绪和治疗信心
B.加强营养，保证心身休息
C.定期复查，根据病情调整治疗方案
D.尽可能与家人分室或分床就寝
E.按医嘱规则服药，坚持疗程
参考答案：E
2.某肺结核病人，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是
A.立即取半卧位
B.加压给氧
C.立即气管插管
D.保持呼吸道通畅，清除血块
E.人工呼吸
参考答案：D
3.关于结核菌素试验结果的描述下列正确的是
A.凡是结核菌素试验阴性都可以除外结核
B.卡介苗接种成功，结核菌素反应多呈阳性
C.重症肺结核的结核菌素反应阳性
D.结核菌素试验阳性，肯定有结核病
E.初次感染结核后4周内，结核菌素试验阳性
参考答案：B
参考解析：结素试验阳性仅表示结核感染，并不一定患病，对婴幼儿的诊断价值大，3岁以下强阳性者，应视为有新近感染的活动性结核病，须予治疗。结素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外，还见于人体免疫力连同变态反应暂时受抑制情况，如应用糖皮质激素等免疫抑制剂、营养不良，以及麻疹、百日咳等病人，严重结核病和各种危重病人和老年人。
4.病人老年男性，有长期吸烟史。近数月来人较消瘦，且有刺激性呛咳，咯白色黏痰，有时带少量血丝，经抗感染治疗无明显效果。听诊右肺中部有局限性哮鸣音。X线摄片见右肺肺门附近有单侧不规则肿块状阴影，无邻近转移现象。应首先采取下列哪项治疗措施
A.免疫治疗
B.放射治疗
C.抗癌药物治疗
D.手术治疗
E.中医中药治疗
参考答案：D
参考解析：根据患者有长期吸烟史，刺激性呛咳，咯白色黏痰，有时带少量血丝，听诊右肺中部有局限性哮鸣音，X线摄片见右肺肺门附近有单侧不规则肿块状阴影等特征判断发生了原发性支气管肺癌，手术治疗是治疗早期肺癌的首选方式
。
5.张先生，55岁，有30年吸烟史，近数月来出现刺激性呛咳、咳白色黏痰，偶尔痰中有血丝，胸痛。胸部X线检查显示右上肺叶有球状阴影，怀疑肺癌。为进一步确诊估计要做的检查是
A.血液白细胞计数
B.肺功能检查
C.结核菌素试验
D.胸部CT检查
E.痰细胞学检查
参考答案：E
6.张先生，55岁，有30年吸烟史，近数月来出现刺激性呛咳、咳白色黏痰，偶尔痰中有血丝，胸痛。胸部X线检查显示右上肺叶有球状阴影，怀疑肺癌。确诊后病人接受化学药物治疗，在化疗过程中口腔易发生
A.牙龈出血
B.口腔黏膜溃疡
C.化脓性扁桃体炎
D.声音嘶哑
E.牙齿脱落
参考答案：B
7.张先生，55岁，有30年吸烟史，近数月来出现刺激性呛咳、咳白色黏痰，偶尔痰中有血丝，胸痛。胸部X线检查显示右上肺叶有球状阴影，怀疑肺癌。为缓解疼痛，护土可以采取下列各种护理措施，但要除外
A.应用放松疗法
B.变换体位
C.根据除痛计划给予止痛剂
D.局部热敷
E.转移病人注意力
参考答案：D
8.病人咳嗽带金属音提示可能的诊断是
A.喉炎
B.肺癌
C.肺结核
D.肺脓肿
E.肺炎
参考答案：B
9.韩先生，因胸部X线显示有大量胸水，需做胸腔穿刺检查。在以下胸腔穿刺护理措施中，不妥的是
A.告诉病人术中不能咳嗽
B.术前必须做普鲁卡因皮试
C.病人半坐卧位从锁骨中线第2肋间隙进针
D.一次抽液量不宜超过1000ml
E.术后观察病人的生命体征
参考答案：C
10.早期诊断肺癌最简便有效的方法是
A.影像诊断学检查
B.痰脱落细胞检查
C.纤维支气管镜和超纤维支气管镜检查
D.抗人肺癌单克隆抗体测试
E.支气管肺泡灌洗术
参考答案：B
参考解析：痰脱落癌细胞检查是简单有效的早期诊断肺癌的方法之一。
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