2013年初级护师专业知识模拟试题附答案解析（一）
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A1/A2型选择题(1～68题)
答题说明
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．减轻心脏负担的主要措施是
A．防止栓塞发生
B．预防风湿复发
C．及时补液
D．卧床休息
E．防寒保暖
2．上消化道出血特征性的表现为
A．失血性贫血
B．呕血与黑便
C．肠性氮质血症
D．失血性周围循环衰竭
E．网织红细胞持续升高
3．心绞痛发作时疼痛持续时间一般为
A．3～5分钟
B．15～20分钟
C．30分钟内
D．1小时内
E．2小时内
4．急性病毒性心肌炎患者最重要的护理措施是
A．保证病人绝对卧床休息
B．给予易消化的饮食
C．保证蛋白质的供给
D．给予多种维生素
E．记出入液量
5．膀胱刺激症状指的是
A．尿频、尿多、尿痛
B．尿频、尿急、尿痛
C．尿频、腰痛、尿急
D．尿急、尿多、尿痛
E．尿多、尿频、腰痛
6．急性肺水肿时病人应采取的体位是
A．仰卧位
B．右侧卧位
C．左侧卧位
D．俯卧位
E．半坐位
7．导致风湿性二尖瓣狭窄患者死亡的最常见并发症是
A．脑血栓
B．心房纤颤
C．充血性心力衰竭
D．亚急性感染性心内膜炎
E．急性肺水肿
8．典型心绞痛疼痛的性质
A．绞痛
B．刺痛
C．隐痛
D．刀割样痛
E．压榨性痛
9．适宜冠心病患者的饮食是
A．高热量，低胆固醇
B．高热量，低蛋白质
C．低热量，高胆固醇
D．低胆固醇，低盐
E．高蛋白，高脂肪
10．左心功能不全最早出现的呼吸困难是
A．夜间阵发性呼吸困难
B．劳力性呼吸困难
C．急性肺水肿
D．心源性哮喘
E．端坐呼吸
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A．发绀
B．呼吸困难
C．呼吸急促
D．心率增快
E．神志障碍
12．消化性溃疡最主要的症状是
A．反酸嗳气
B．恶心呕吐
C．柏油样便
D．节律性上腹痛
E．无规律性腹痛
13．溃疡病致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现为
A．呕吐
B．腹胀
C．消瘦
D．贫血
E．脱水
14．慢性呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是
A．呼吸困难
B．发绀
C．烦躁不安
D．血压下降
E．少尿
15．低钾血症指血钾浓度低于
A．3.5mmol/L
B．4.5mmol/L
C．5.5mmol/L
D．6.5mmol/L
E．7.5mmol/L
16．有关口服铁剂的护理，错误的是
A．饭后服用
B．可与牛奶、磷酸盐同服
C．可与维生素C、稀盐酸同服
D．液体铁剂应稀释后服用
E．禁饮浓茶
17．应用胰岛素的护理，不妥的是
A．未开封的胰岛素可保存在4～8℃的冰箱保鲜层中
B．使用时应注意剂量换算
C．抽药时避免震荡
D．两种胰岛素混用时，应先抽鱼精蛋白锌胰岛素，再抽正规胰岛素
E．胰岛素常采用皮下注射法
18．蛛网膜下腔出血病人需要绝对卧床休息的时间是
A．4天
B．1周
C．2周
D．3周
E．4周
19．洋地黄中毒，最常见的心律失常是
A．室性期前收缩二联律
B．窦性心动过缓
C．室性心动过速
D．室上性心动过速
E．房室传导阻滞
20．可判定类风湿关节炎病人处于活动期的主要表现是
A．关节疼痛
B．关节畸形
C．关节肿胀
D．类风湿结节
E．关节功能障碍
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A．单纯失神发作
B．强直阵挛性发作
C．简单的部分发作
D．复杂的部分发作
E．精神运动性兴奋
22．哮喘持续状态指哮喘严重发作至少应超过
A．6小时
B．12小时
C．24小时
D．36小时
E．48小时
23．慢支发展为阻塞性肺气肿的主要表现是
A．突发性呼吸困难
B．逐渐加重的呼吸困难
C．咳嗽、咳痰加重
D．心悸、乏力
E．反复继发感染
24．属于肝硬化内分泌紊乱的表现是
A．黄疸
B．肝掌
C．牙龈出血
D．夜盲
E．消瘦
25．肝性脑病前驱期的主要表现是
A．轻度性格行为异常
B．意识错乱、睡眠障碍
C．昏睡、精神错乱
D．神志完全丧失
E．嗜睡、精神失常
26．原发性肝癌肝区疼痛常呈
A．间歇性隐痛
B．持续性胀痛
C．阵发性疼痛
D．剧烈疼痛
E．持续灼痛
27．肺结核病人痰液最简单的灭菌方法是
A．掩埋
B．煮沸
C．阳光暴晒
D．纸包后焚烧
E．1%过氧乙酸浸泡
28．原发性支气管肺癌病人最常见的早期症状是
A．刺激性咳嗽
B．胸痛
C．乏力
D．咯血
E．呼吸困难
29．对发现肺性脑病先兆极为重要的观察项目是
A．呼吸
B．心率
C．血压
D．尿量
E．神志
30．主要见于左心衰竭的表现是
A．肝大
B．下肢水肿
C．呼吸困难
D．颈静脉怒张
E．肝一颈静脉回流征阳性
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A．阵发性室性心动过速
B．阵发性室上性心动过速
C．工度房室传导阻滞
D．Ⅱ度房室传导阻滞
E．室性期前收缩呈二联律
32．心衰病人低盐饮食主要是为了减轻
A．左心前负荷
B．左心后负荷
C．右心后负荷
D．右心前负荷
E．右心前、后负荷
33．判断颅底骨折最有价值的临床表现是
A．眼睑淤血
B．球结膜下出血
C．鼻孔流血
D．脑脊液漏
E．严重头痛
34．颅脑外伤患者临终状态的瞳孔表现是
A．一侧瞳孔缩小，对光反射迟钝
B．一侧瞳孔散大，对光反射迟钝
C．一侧瞳孔散大，对光反射消失
D．双侧瞳孔大小不变，对光反射迟钝
E．双侧瞳孔散大，对光反射消失
35．属于骨折早期并发症的是
A．血管神经损伤
B．关节僵硬
C．创伤性关节炎
D．缺血性肌挛缩
E．延迟愈合
36．脊柱骨折患者急救运送方法，正确的是
A．用软担架搬运
B．三人平托放于硬板搬运
C．二人抱持搬运
D．一人抱持搬运
E．一人背负搬运
37．骨牵引术，能防止过度牵引的护理措施是
A．抬高床尾15°～30°
B．鼓励功能锻炼
C．定时测定肢体长度
D．每天用70%酒精滴牵引针孔
E．保持有效的牵引作用
38．关节脱位的特征性表现是
A．肿胀
B．淤斑
C．弹性固定
D．疼痛
E．活动受限
39．做结核菌素试验后多长时问看结果
A．24～36小时
B．48～72小时
C．3～4周
D．5～8周
E．20分钟
40．男，38岁，因失血性休克正在输液。现测得其CVP 4.8cmH2O，血压90/55mmHg。应采取的措施是
A．加快输液速度
B．减慢输液速度
C．应用强心药物
D．应用去甲肾上腺素
E．静脉滴注多巴胺
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A．呼气终末正压给氧
B．持续吸纯氧
C．快速输液
D．给血管活性药物
E．气管切开
42．男，50岁，急性肾衰竭少尿期，突然呼吸困难，头痛、头晕，软瘫，心电图示心律不齐，心动过缓，应考虑
A．高钾血症
B．低钾血症
C．水中毒
D．酸中毒
E．尿毒症
43．女，50岁，全麻下开颅手术，术后已清醒， 应采取的体位是
A．半卧位
B．平卧位
C．头高斜坡位
D．平卧头转向一侧
E．侧卧位
44．男，46岁，体重60kg，Ⅱ°烧伤面积50%，第1天补液总量应为
A．4500ml
B．5400ml
C．6000ml
D．6500m1
E．8000ml
45．女，38岁，乳癌根治术并化疗。出院时对预防复发最重要的指导是
A．加强营养
B．参加体育活动
C．5年内避免妊娠
D．经常自查乳房
E．定期来院复查
46．男，18岁，腹股沟斜疝发生嵌顿，行手法复位后，应密切观察
A．体温、脉搏
B．血压
C．神志
D．尿量
E．腹部体征
47．男，46岁，行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8 天，突发上腹部剧痛，呕吐频繁，每次量少， 不含胆汁，呕吐后症状不缓解。查体：上腹 部偏右有压痛。考虑并发了
A．吻合口梗阻
B．倾倒综合征
C．十二指肠残端破裂
D．输入袢梗阻
E．输出袢梗阻
48．男，60岁，胆石症多年，2天前腹痛、寒战高熬和黄疸发作，经抗生素治疗无效，l小时前患者意识不清，血压80/60mmHg。应考虑
A．急性坏疽性胆囊炎
B．急性梗阻性化脓性胆管炎
C．胆总管结石症
D．胆道蛔虫伴感染
E．胆囊穿孔腹膜炎
49．男，60岁，胆总管切开取石、T管引流术后第3天，T管无胆汁流出，患者诉腹部胀痛。首先应采取的措施是
A．用无菌生理盐水冲洗T管
B．检查T管是否受压扭曲
C．用注射器抽吸T管
D．准备T管造影
E．继续观察，暂不处理
50．宫颈癌常见的早期症状是
A．接触性出血
B．阴道大出血
C．绝经后出血
D．血性白带
E．阴道水样排液
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A．蒂扭转
B．内出血
C．破裂
D．感染
E．恶变
52．葡萄胎术后要求随访的时间是
A．1年
B．2年
C．3年
D．4年
E．5年
53．恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要鉴别点是
A．继发良性葡萄胎后的时IN
B．症状轻重
C．体内hCG浓度高低
D．有无黄素囊肿
E．病理切片中有无绒毛结构
54．广泛子宫切除和盆腔淋巴结清除术后，留置尿管的时间为
A．1～2天
B．3～4天
C．5～6天
D．7～8天
E．10～14天
55．子宫切除患者手术前留置导尿管的目的是
A．保持会阴部清洁干燥
B．收集无菌尿标本作细菌培养
C．测定残余尿
D．避免术中误伤膀胱
E．避免术后泌尿系感染|
56．宫内节育器放置的正确时是
A．月经干净后7～14天
B．人工流产后
C．哺乳期闭经者随时可以放
D．剖宫产后半年
E．足月产后3个月
57．女，24岁，末次月经日期记不清，来医院检查时子宫底在脐上横指，胎心音正常。估计妊娠为
A．16周末
B．20周末
C．24周末
D．28周末
E．32周末
58．患者，女，72岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，患者血气分析结果示PaO2 50mmHg，PaC0265mmHg。此时患者吸氧的浓度应为
A．25%～29%
B．35%～40%
C．41%～45%
D．46%～50%
E．51%～60%
59．患者，男，72岁。寒战、高热、咳嗽、浓痰1 周，阻塞性肺气肿病史20年，血气分析： PaO256mmHg，PaC02>60mmHg。吸氧宜采用
A．呼吸机给氧
B．高浓度高流量持续吸氧
C．高浓度高流量间歇吸氧
D．低浓度低流量持续吸氧
E．低浓度低流量间歇吸氧
60．患儿8个月，呕吐、腹泻3天，大便l5次/天。皮肤弹性极差，无尿。血清钠140mmol/I，患儿脱水的程度和性质是
A．轻度高渗性脱水
B．重度低渗性脱水
C．轻度等渗性脱水
D．重度等渗性脱水
E．轻度低渗性脱水
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A．低血糖
B．低钙血症
C．低镁血症
D．低钾血症
E．酸中毒
62．4岁先天性心脏病患儿，剧烈活动后出现烦躁不安，呼吸困难，口唇青紫；休息3分钟后查体：R 45次/分，P l40次/分，心音低钝，两肺可闻及细湿啰音，最可能发生
A．急性心力衰竭
B．肺炎
C．感染性心内膜炎
D．脓毒血症
E．化脓性脑膜炎
63．患儿5个月。发热、咳嗽2天。体温39.5℃，P 150次/分，R 35次/分。该患儿首要的护理诊断/问题是
A．营养缺乏
B．体温过高
C．体液不足
D．气体交换受损
E．清理呼吸道无效
64．患儿7岁，发热、咳嗽6天。体温38℃，R 24次/分。肺部有少量细湿喀啰音。痰液黏稠，不易咳出。该患儿的主要护理措施是
A．立即物理降温
B．给予适量止咳药
C．室内湿度应保持40%
D．嘱患儿勿进食过饱
E．定时雾化吸入、排痰
65．一患儿生后3天，发热、鼻塞。查体：体温39.8℃，咽部充血，诊断为“上感”。对该患儿首要的护理措施是
A．解开过厚衣被散热
B．口服退热药物
C．用退热栓降温
D．用0．5%麻黄素滴鼻
E．用50%乙醇擦浴
66．患儿，2岁，因肺炎入院。经治疗后症状好转，又突发高热，呼吸困难，右肺叩诊浊音。 该患儿可能并发了
A．急性心力衰竭
B．呼吸衰竭
C．中毒性脑病
D．中毒性心肌炎
E．脓胸
67．6个月女婴，4天来咳嗽、发热，体温38～39℃，生后牛奶喂养，2个月来每天加鱼肝油2滴。平时多汗。查体：R 70次/分, P 184次/分，三凹征(+)，两肺散在中、小湿啰音，肝肋下3.5cm，有枕秃，按压枕骨有乒乓球感。此患儿应考虑为
A．支气管肺炎
B．支气管肺炎、心力衰竭
C．支气管肺炎、佝偻病初期
D．支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期
E．支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病初期
68．8岁男孩，l周来发热、咳嗽，2天来加重，服用青霉素3天无效。查体：体温38℃，右后下肺呼吸音减低，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状影。该患儿应考虑为
A．呼吸道合胞病毒肺炎
B．肺炎支原体肺炎
C．大叶性肺炎
D．金黄色葡萄球菌肺炎
E．腺病毒肺炎
B1型选择题(69～86题)
答题说明
以下提供若干组考题，每组考题共用A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(69～70题共用备选答案)
A．脑血栓形成
B．短暂脑缺血发作
C．脑栓塞
D．高血压性脑出血
E．蛛网膜下腔出血
69．多在白天活动或情绪激动时发病且伴有肢体瘫痪的是
70．多在安静休息或睡眠时发病的是
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A．脑栓塞
B．脑出血
C．脑血栓形成
D．蛛网膜下腔出血
E．短暂性脑缺血发作
71．男性，49岁，打牌时突感剧烈头痛、颈部僵硬，CT示脑池内高密度影。患者应首先考虑为
72．女，60岁，晨起后觉得头晕，下午语言不清，右侧肢体运动不便，次日症状加重。CT示左侧内囊低密度影。患者应首先考虑为
(73～74题共用备选答案)
A．粉红色乳状脓性痰
B．砖红色胶冻状痰
C．巧克力色腥味痰
D．脓性恶臭痰
E．铁锈色痰
73．肺炎球菌肺炎病人典型的痰液呈
74．克雷伯杆菌肺炎病人典型的痰液呈
(75～76题共用备选答案)
A．无明显规律性
B．疼痛排便一加重
C．进食疼痛一缓解
D．疼痛进食缓解
E．疼痛一便意一缓解
75．典型胃溃疡腹痛的规律是
76．典型十二指肠球部溃疡的腹痛规律是
(77～80题共用备选答案)
A．腹痛突然发生或加重，呈持续性剧痛
B．起病缓慢，腹痛由轻至重，呈持续性
C．腹痛轻，呈持续性
D．起病急，呈持续性阵发性加重
E．发病急，呈阵发性腹部绞痛
77．炎性急腹症腹痛的特点是
78．穿孔性急腹症腹痛的特点是
79．梗阻性急腹症腹痛的特点是
80．绞窄性急腹症腹痛的特点是
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A．托马斯(Thomas)征阳性
B．杜加斯(Dugas)征阳性
C．墨菲(Murphy)征阳性
D．Rovsing征阳性
E．Eaton试验阳性
81．肩关节前脱位可有
82．髋关节结核可有
(83～84题共用备选答案)
A．左侧卧位
B．右侧卧位
C．膝胸位
D．截石位
E．蹲位
83．给一般患者行直肠指检时的常用体位是
84．给年老体弱患者行直肠指检时的常用体位是
(85～86题共用备选答案)
A．凝血功能障碍
B．阴道分泌物异常
C．恶变
D．下腹包块
E．输卵管破裂
85．稽留流产可能引起
86．羊水栓塞导致
A3/A4型选择题(87～100题)
答题说明
以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题，请根据所提供的信息，在每一道考试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(87～88题共用题干)
男，62岁，咳嗽30年，近日咳大量脓痰，气憋，下肢水肿。
87．首先应考虑
A．支气管扩张
B．慢性阻塞性肺疾病
C．支气管哮喘
D．慢性肺脓肿
E．肺癌感染
88．下肢水肿应考虑
A．肺心病、右心衰竭
B．低蛋白血症
C．摄盐过多
D．下肢静脉血栓
E．合并肾炎
(89～90题共用题干)
女，67岁，肺心病20年。两周来咳嗽、咳痰。今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。体温37.4℃，P ll0次/分，R 36次/分、节律不整，口唇发绀，肺底闻及细湿啰音，心(一)，腹(一)，血压正常。
89．患者可能出现的并发症是
A．呼吸衰竭
B．上消化道出血
C．急性脑出血
D．肾衰竭
E．急性心力衰竭
90．可减轻患者的呼吸困难的卧位是
A．平卧位
B．右侧卧位
C．左侧卧位
D．半卧位
E．头低足高位
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女，51岁，诊断为“宫颈癌”，妇科检查发现癌组织浸润达阴道穹窿处，双侧宫旁柔软，无增厚，未及浸润结节。
91．最早出现的症状为
A．阴道接触性出血
B．阴道大量出血较多见
C．阴道排出臭味白带
D．腰骶部剧痛
E．高热、尿频
92．最适宜的治疗方法是
A．放疗和化疗
B．宫颈锥切术
C．扩大全子宫切除术
D．广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清除术
E．广泛性子宫切除术
93．宫颈活检的护理指导，不正确的是
A．月经于净后3～7天内手术
B．生殖器急性炎症者，应治愈后方可活检
C．4周内禁止盆浴
D．术后如出血太多应及时就诊
E．切除的标本可直接送检
94．宫颈癌的普查方法是
A．宫颈刮片细胞学检查
B．分段诊断性刮宫
C．接触性出血
D．绝经后阴道不规则出血
E．最常见的妇科良性肿瘤
(95～96题共用题干)
女，28岁，妊娠38周，患心脏病。刚临产，产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。
95．对其错误的护理是
A．灌肠
B．吸氧
C．半卧位
D．必要时注射哌替啶
E．观察早期心衰征象
96．在宫口接近开全时，心功能仍为Ⅱ级，首先要做好的是
A．准备抢救新生儿的物品
B．准备阴道助产手术的物品
C．产后压腹部的沙袋
D．产后注射的缩宫素
E．产后注射的吗啡
(97～100题共用题干)
患者，男性，l8岁，患1型糖尿病多年，因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。
97．护理体检发现该患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。考虑患者最可能发生
A．急性脑炎
B．急性肠炎
C．急性胃炎
D．低血糖
E．酮症酸中毒
98．护士为该患者留取血、尿标本送检，其中最不可能出现的检查结果是
A．空腹尿糖阳性
B．胰岛素释放偏高
C．餐后2小时血糖高于正常
D．餐后尿糖阳性
E．C肽释放减少
99．该患者因血糖控制不满意，每餐加用胰岛素2U，患者自述注射胰岛素后4～5小时有头晕、心慌、出汗、软弱无力感。应首先考虑
A．过敏反应
B．心律失常
C．自主神经功能紊乱
D．低血糖
E．周围神经炎
1OO．有关患者的饮食治疗护理，错误的是
A．告知饮食与糖尿病的关系
B．按规定食谱供给饮食
C．感到饥饿时，应增加饭量
D．出院前学会挑选和调配饮食
E．不得随便吃甜食
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1．D【解析】减轻心脏负担的主要措施有：卧床休息、调节饮食(低钠饮食，少食多餐)、给予吸氧和应用药物(利尿剂和血管扩张剂)。
2．B【解析】上消化道出血特征性的表现为呕血与黑便。
3．A【解析】心绞痛发作时疼痛持续时问一般为3～5分钟。
4．A【解析】保证病人绝对卧床休息是急性病毒性心肌炎患者最重要的护理措施。
5．B【解析】尿频、尿急、尿痛合称为膀胱刺激症。
6．E【解析】坐位或半坐位可以减少回心血量，减轻心脏的负担，同时可以增大胸腔的容积，改善呼吸困难。
7．C【解析】风湿性心脏病二尖瓣狭窄3/4的患者迟早会发生充血性心力衰竭，而心力衰竭是引起病人死亡的最常见原因。
8．E【解析】典型心绞痛疼痛的性质呈压迫样、压榨性痛。
9．D【解析】低胆固醇，低盐饮食是适宜冠心病患者的饮食。
10．B【解析】左心功能不全最早出现的呼吸困难是 劳力性呼吸困难。
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