2013年初级护师相关专业实践能力模拟试题附答案解析（最新版
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A1/A2型选择题(1～76题)
答题说明
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.进行尸体护理的做法，错误的是
A.撤去治疗用物
B.放低头部
C.装上义齿
D.洗脸闭合眼睑
E.用尸单包裹尸体
2.根据马斯洛的理论，对人类基本需要各层次间关系的理解，正确的是
A.需要层次上移后满足需要的差异性很小
B.不同层次的需要会出现重叠甚至颠倒
C.所有需要都必须立即和持续地给予满足
D.不同层次的需要的位置是固定不变的
E.各需要层次有其独立性，不会相互影响
3.紫外线杀菌作用最强的波段是
A.250～275nm
B.200 275nm
C.250～270nm
D.200～275Cm
E.250～270Cm
4.通过交谈收集资料的方法，错误的是
A.让病人畅所欲言，切忌打断话题
B.告知交谈的目的及所需的时间
C.注意倾听，及时给病人反馈
D.依交谈提纲收集资料
E.选择适宜的交谈环境
5.腰椎穿刺后的病人脑压过低引起头痛的机制是
A.脑部血液循环障碍
B.脑代谢障碍
C.脑部缺血、缺氧
D.牵张颅内静脉窦和脑膜
E.脑膜受刺激
6.佩皮劳护患关系形成过程不包括
A.认识期
B.指导期
C.确认期
D.开拓期
E.解决期
7.肛管排气操作中，不恰当的一项是
A.肛管插入深度为l5～18Cm
B.与肛管连接的橡胶管插入盛水瓶中
C.在病人腹部沿顺时针方向作环形按摩
D.帮助病人更换体位
E.肛管保留1小时以上
8.进行胰胆管造影时应采取的体位是
A.俯卧位
B.头低脚高位
C.头高脚底位
D.侧卧位
E.仰卧屈膝位
9.护理程序是一种系统地解决问题的方法，是护士为服务对象提供护理服务所应用的
A.工作内容
B.管理模式
C.规章制度
D.健康模式
E.工作程序
10.纽曼的保健系统模式认为护士协助病人进行康复锻炼是属于
A.初级预防
B.一级预防
C.二级预防
D.三级预防
E.四级预防
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A.操作的目的、方法
B.病人需做的准备
C.操作过程
D.给予心理上的安慰
E.感谢病人的合作
12.病人需吸入的氧气浓度为37%，氧流量应调节为每分钟
A.4L
B.5L
C.6L
D.7L
E.8L
13.自密封瓶内抽吸药液的方法，错误的是
A.针头与瓶塞应垂直
B.药瓶内应先注入与所需药液等量空气后再抽吸药液
C.排气时须以示指扶住针栓
D.开启瓶盖后直接抽吸药液
E.吸药时针头斜面应向下，空筒容量刻度朝上
14.观察患者开始的时间是
A.来院挂号时
B.入院一天内
C.写护理病历时
D.作护理体检时
E.接触患者时
15.男，16岁，因足部被利器所伤，医嘱注射破伤风抗毒素，但皮试结果为阳性，此时应采 取的措施是
A.报告医师、停止医嘱
B.将抗毒素分4次注射并逐渐增量，每20分钟一次，直至余量注完
C.将抗毒素分4次注射并逐渐减量，每20分钟一次，直至余量注完
D.将抗毒素平均分4次，每隔20分钟注射一次
E.按原计划注射，同时给予抗过敏药
16.男，28岁，肠内阿米巴痢疾。医嘱为口服硫酸巴龙霉素40～60万U，qid，连服5天。 其中的“qid”的正确含义是
A.每4小时l次
B.每6小时l次
C.每日2次
D.每日3次
E.每日4次
17.为休克患者留置导尿管最主要的目的是
A.保持床单位清洁干燥，使患者舒适
B.引流尿液，促进有毒物质的排泄
C.收集尿标本，作细菌培养
D.避免尿液潴留在膀胱内
E.测尿量及比重，了解肾血流灌注情况
18.护士为长期卧床的病人做背部护理，此时护士的角色是
A.健康照顾者
B.健康教育者
C.病人权利的维护者
D.协调人员
E.护理研究人员
19.昏迷患者出现鼾声呼吸，属于异常呼吸中的
A.音响异常
B.呼吸困难
C.深浅度异常
D.频率异常
E.节律异常
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A.3天
B.7天
C.10天
D.1个月
E.2个月
21.家庭病床收治的范围是
A.需进行急诊手术的患者
B.需进行急诊留观的患者
C.疾病急诊期的患者
D.需进行抢救治疗的患者
E.年老体衰的慢性病患者
22.将多个护理诊断排列优先顺序时，次优问题是
A.威胁患者生命，须立即解决的问题
B.生命体征发生了不可逆变化的问题
C.不直接威胁患者生命，但导致身体上不健康的问题
D.不威胁患者生命，但影响患者情绪变化的问题
E.在护理的过程中，可稍后解决的问题
23.将昏迷患者平卧，头偏向一侧的目的是
A.保持颈部活动灵活
B.便于头部固定，避免颈椎骨折
C.减少枕骨压迫，防止枕后压疮
D.利于观察病情，及时治疗护理
E.引流分泌物，保持呼吸道通畅
24.女，25岁，妊娠39周，于2：30正常分娩。6：40患者主诉下腹胀痛。视诊：下腹膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上鼓音。患者目前存在的主要健康问题是
A.尿潴留
B.体液过多
C.排尿异常
D.分娩后疼痛
E.有子宫内膜感染的可能
25.为糖尿病病人留尿作尿糖定量检查，采集尿标本的方法是
A.留清晨第1次尿约100ml
B.随时留尿100ml
C.饭前留尿100ml
D.留24小时尿
E.用中段尿法留尿5ml
26.皮内注射时，其正确的进针角度是持穿刺针与皮肤呈
A.5。进针
B.25。进针
C.60。进针
D.15。进针
E.30。进针
27.静脉输液发生肺水肿，应立即停止输液，其后给予的最简便措施是
A.呼吸机加压给氧
B.及时与医生联系
C.四肢轮流用止血带结扎
D.使患者取端坐位，两腿下垂
E.静脉缓慢推注强心剂
28.静脉注射过程中，发现患者局部疼痛、肿胀明显，试抽无回血，可能的原因是
A.静脉痉挛
B.针刺入过深，穿破对侧血管壁
C.针头斜面一半在血管外
D.针头斜面紧贴血管内壁
E.针头刺人皮下
29.静脉注射后，下列做法不妥的是
A.注射后迅速拔针
B.注射后再次核对药物
C.再次询问患者有无不适
D.嘱患者横向按压皮肤进针点
E.嘱患者纵向按压皮肤及血管进针点
30.剧毒药及麻醉药的最主要的保管原则是
A.药名应用中、外文对照
B.应加锁，专人管理并认真交班
C.装密封瓶中保存，放于阴凉处
D.药瓶上应有明显标签，用黑色边
E.与内服药、外用药分别放置
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A.客观上的过失
B.主观上的过失
C.人为的过失
D.并不严重的过失
E.无法弥补的过失
32.女，20岁，踝关节扭伤12小时，经检查局部肿胀、疼痛明显，医生嘱其冷敷，其目的是
A.减轻深部组织充血
B.促进炎症局限
C.减轻局部出血、充血
D.使血管扩张减轻充血
E.促进末梢循环加快
33.糖尿病酮症酸中毒的呼吸特点为
A.呼吸频率异常
B.呼吸节律异常
C.呼吸音响异常
D.深快呼吸
E.浮浅性呼吸
34.男，72岁。胃癌晚期，不能进食，需经静脉供给高营养，以维持生命，采用颈外静脉穿刺法输液，其穿刺部位为下颌角与锁骨上缘中点连线
A.上l/3处
B.中1/3处
C.下1/3处
D.上2/5处
E.下2/5处
35.男，45岁，在剖腹探查术后3日出现腹部不适，体检腹部膨隆，叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是
A.清洁灌肠
B.保留灌肠
C.大量不保留灌肠
D.肛管排气
E.服药导泻
36.链霉素过敏试验液0.1ml含链霉素的量是
A.25U
B.150U
C.250U
D.500U
E.2500U
37.女，40岁，面部烧伤恢复期，面部留有瘢痕，有自卑感，不愿见人。护士应特别注意满足患者
A.生理的需要
B.安全的需要
C.爱与归属的需要
D.尊重的需要
E.自我实现的需要
38.临终患者最早出现的心理反应是
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.抑郁期
E.接受期
39.男，40岁。左前臂Ⅱ度烧伤5天，局部创面湿润、疼痛。可进行的局部处理是
A.红外线照射
B.湿热敷，水温40～60℃
C.冷湿敷
D.放置60～70℃热水袋
E.放置冰袋
40.男，50岁。有吸烟史，咳嗽两个月，痰中带血两周。胸片示左肺上叶有l.5cm×2.0cm病灶。患者入院后入睡困难，易觉醒。引起患者睡眠不佳的主要原因是
A.年龄
B.生理因素
C.病理因素
D.心理因素
E.环境因素
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A.防止尿液改变颜色
B.固定尿中有机成分
C.防止尿液被污染变质
D.防止尿液中的激素被氧化
E.保持尿液中的化学成分不变
42.留24小时尿标本作l7-羟类固醇检查，为防止尿中激素被氧化，其标本应加的防腐剂是
A.甲苯
B.浓盐酸
C.甲醛
D.稀盐酸
E.亚硝酸钠
43.脉搏短绌常见于
A.甲状腺功能亢进的患者
B.甲状腺功能减退的患者
C.主动脉狭窄的患者
D.主动脉瓣关闭不全的患者
E.心房颤动的患者
44.患者，男，72岁。l周前早晨起床发现半身肢体瘫痪，现病情稳定准备进行康复功能训练，训练前对患者进行患肢肌力程度检测为l级，该肌力程度的表现是
A.完全瘫痪，肌力完全丧失
B.可见肌肉轻微收缩，但无肢体运动
C.肢体可移动位置，但不能抬起
D.肢体能抬离床面，但不能对抗阻力
E.肢体能作对抗阻力运动，但肌力减弱
45.门诊发现传染病患者时，应立即采取的措施是
A.转急诊室处理
B.消毒候诊环境
C.将患者隔离诊治
D.安排患者提前就诊
E进行卫生宣教与候诊教育
46.面部危险三角区感染时禁用热疗的主要原因是
A.热疗可促进血液循环，加重皮下出血、肿胀和疼痛
B.热疗可导致细菌入血，使炎症扩散，造成颅内感染
C.受伤范围小，热疗不方便、效果差
D.局部皮肤敏感性差，容易烫伤
E.缓解疼痛后，会掩盖病情，贻误诊断和治疗
47.某传染病病室，长5m、宽4m、高4m，用福尔马林进行室内消毒，福尔马林用量是
A.800 1600ml
B.1600～2000ml
C.2000～2500m1
D.2500～3000ml
E.3000～3500ml
48.男，50岁。喉癌手术进行气管切开，患者痰液较多，为其吸痰正确的方法是
A.吸净口腔痰液后继续吸气管内痰
B.插管时打开负压吸引
c.吸痰时从深部向上提拉，左右旋转
D.一次吸痰不超过30秒
E.吸痰后将管内痰液吸水洗净后再用
49.男，26岁。腿部外伤后发展为气性坏疽，为其换药用的器械最佳消毒方法是
A.75%乙醇浸泡
B.燃烧灭菌
C.微波消毒灭菌
D.高压蒸气灭菌
E.煮沸
50.患者，男，28岁。阿米巴痢疾，护士为患者进行保留灌肠，采取右侧卧位的目的是
A.减轻药物毒副作用
B.有利于药物保留
C.可提高治疗效果
D.减少对患者的局部刺激
E.使患者舒适安全
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A.接触隔离
B.严密隔离
C.消化道隔离
D.呼吸道隔离
E.保护性隔离
52.男，30岁，因呕血、黑便来医院就诊，神志清楚，面色苍白，血压80/50mmHg，考虑患者血容量不足，需要补充液体，应输入的溶液是
A.5%碳酸氢钠
B.氨基酸
C.20%甘露醇
D.中分子右旋糖酐
E.浓缩白蛋白
53.男，36岁，脑外伤3天，患者呈睡眠状态，可以唤醒，可以回答问题但有时不正确，很快又入睡，患者的意识状态是
A.浅昏迷
B.昏睡
C.嗜睡
D.意识模糊
E.谵妄
54.男，45岁，2型糖尿病，多食、多饮、多尿、消瘦。护士通过收集资料了解到该患者存在知识缺乏，并为其制订护理计划，此时护士与患者处于护患关系发展时期的
A.熟悉期
B.工作期
C.开始期
D.解决期
E.结束期
55.艾瑞克森将人格发展分为几个期
A.4期
B.5期
C.6期
D.7期
E.8期
56.女性，35岁，因上呼吸道感染使用青霉素治疗，在用药后10天，出现发热、皮肤瘙痒、关节肿胀，淋巴结肿大、腹痛等现象，根据症状病人最可能出现的是
A.皮肤过敏反应
B.呼吸道过敏反应
C.消化道过敏反应
D.速发型过敏反应
E.血清病型反应
57.男，76岁。因呼吸困难、咳嗽、咳痰，给予氧气吸人。因需进食，对正在吸入的氧气应采取的最佳措施是
A.先关流量开关，后拔管
B.先关总开关，后拔管
C.分离氧气管道，鼻导管保留
D.先拔出鼻导管再关流量开关
E.边进食边吸氧
58.脑水肿濒死期患者常出现高热不退，其主要原因是
A.下丘脑受抑制
B.延髓受抑制
C.脑桥下部受抑制
D.小脑受抑制
E.脊髓受抑制
59.能提高人的注意力和警惕性，使人处于一种有益于学习的状态的焦虑属于
A.安康状态
B.心神安定
C.轻度焦虑
D.重度焦虑
E.中度焦虑
60.抢救青霉素过敏性休克时，采取的关键措施是
A.立即通知医生
B.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～lml
C.针刺人中、内关等穴位
D.立即停药、平卧
E.给予保暖、吸氧
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A.患者叙述时，护士要思考问题
B.避免眼神的接触
C.用心倾听，表示对所谈话题有兴趣
D.避免看清对方表情
E.说话声音宜大，避免听不清楚
62.取血气分析标本时应注意
A.空腹采血
B.找粗、直有静脉窦处的静脉进针
C.止血带应扎于穿刺点上方5cm
D.穿刺毕用无菌纱布加压止血5～10分钟
E．拔针时要很缓慢
63．男性，59岁，心慌、气短、面色发绀，长期服用洋地黄类药物，护士在每次发药前应特别注意的是
A．测量病人的体温
B．叮嘱病人在饭后服药
C．测量病人的脉搏
D．备足够量的温开水
E．发药到口
64．溶血反应发生时，护士首先应
A．通知医生
B．立即停止输血
C．测量血压及尿量
D．皮下注射肾上腺素
E．静脉滴注4%碳酸氢钠
65．如再次使用同批号青霉素注射时，免做过
敏试验要求间断时间不超过
A．1天
B．3天
C．5天
D．7天
E．14天
66．社区卫生服务的特点不包括
A．实用性
B．广泛性
C．综合性
D．针对性
E．连续性
67．深昏迷患者不能将痰液咳出的主要原因是
A．咳嗽反射迟钝
B．咳嗽反射消失
C．吞咽反射消失
D．痰液较稀薄
E．咳嗽较无力
68．男性，72岁，下肢瘫痪，近期发现其骶尾部呈紫红色，皮下有硬结和水疱，病人的压疮处于
A．淤血红润期
B．炎性红润期
C．炎性浸润期
D．淤血浸润期
E．溃疡期
69．女性，36岁，病人因全身疼痛多日，导致多方面的反应。不属于疼痛所引起的反应是
A．血压升高、手掌出汗、面色苍白
B．血钙升高、血糖升高、血钠降低
C．胃肠功能紊乱、内分泌改变
D．皱眉、哭泣、呻吟、尖叫
E．退缩、抑郁、愤怒、依赖
70．男，26岁，慢性肾衰竭，饮食中每日蛋白含量不应超过
A．20g
B．30g
C．40g
D．50g
E．60g
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A．过敏反应
B．发热反应
C．肺水肿
D．右心衰竭
E．空气栓塞
72．男，46岁，急性胰腺炎，今日上午8时开始
补液l000ml。按60滴／分的速度输入(每
ml按15滴计算)，该液体输完的时间是．
A．10：OO
B．11：00
C．12：10
D．14：00
E．15：00
73．为2岁以下的婴幼儿做肌内注射时，不恰
当的做法是
A．注射时固定肢体
B.选择臀大肌注射
C．勿将针梗全部刺入
D．注射部位交替使用
E．注射时固定针头
74．为肺水肿患者进行加压吸氧的主要目的是
A．降低动脉血氧分压，增加毛细血管渗出
B．增加肺泡内泡沫的表面张力
C．使肺泡内压力增高，减少肺泡毛细血管渗液
D．降低肺泡表面张力，改善肺部气体交换
E．增加肺泡毛细血管渗出液的产生
75．女性，30岁，于23时顺利分娩1女婴，至次晨3时未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理不妥的是
A.立即施行导尿术
B．协助其坐起排尿
C．用温水冲会阴
D．用手轻轻按摩下腹部
E．让其听流水声
76．误服硫酸后须保护胃黏膜时可选用的溶液是
A．镁乳
B．白醋
C．高锰酸钾
D．过氧化氢
E．碳酸氢钠
B1型选择题(77---88题)
答题说明
以下提供若干组考题，每组考题共用A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(77～79题共用备选答案)
A．4小时
B．24小时
C．3天
D．7天
E．20天
77．铺好的无菌盘的有效期是
78．无菌溶液打开未用完，消毒瓶口、瓶塞口盖好，其有效保存期是
79．压力蒸气灭菌后的无菌物品，其有效保存期是
(80～81题共用备选答案)
A．过氧乙酸
B．甲醛
C．戊二醛
D．氯已定
E．乙醇
80．需现配现用的消毒剂是
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- 第12页：答案解析51—100
剂有拮抗作用的是
(82～84题共用备选答案)
A．4～6cm
B．7～10cm
C．10～l5cm
D．15～18cm
E．20～25cm
82．保留灌肠时，肛管插入肛门长度为
83．肛管排气时，肛管插入肛门长度为
84．大量不保留灌肠时，肛管插入肛门长度为
(85～86题共用备选答案)
A．左侧卧位和头低足高位
B．右侧卧位和头低足高位
C．去枕平卧位
D．端坐位
E．俯卧位
85．发生空气栓塞时，应立即使患者采取
86．腰椎穿刺术后应使患者采取
(87～88题共用备选答案)
A．正相睡眠第一期
B．正相睡眠第二期
C．正相睡眠第三期
D．正相睡眠第四期
E．异相睡眠期
87．遗尿常发生于睡眠周期的
88．有利于个体精力恢复的睡眠周期是
A3／A4型选择题(89～100题)
答题说明
以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题，请根据所提供的信息，在每一道考试题下面的A．B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(89～91题共用题干)
患儿，5岁，因患麻疹收入传染病院，经治疗后病情好转出院，但仍因没有小朋友一
起玩而闷闷不乐。
89．此时患儿未满足的基本需要是
A．生理的需要
B．安全的需要
C．爱与归属的需要
D．尊重的需要
E．自我实现的需要
90．根据艾瑞克森的心理社会发展学说，此年龄段患儿主要解决的危机是
A．信任对不信任
B．自主对羞愧
C．勤奋对自卑
D．主动对内疚
E．自我认同对角色紊乱
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- 第12页：答案解析51—100
A．对他人不信任、退缩
B．缺乏自信、消极、过于限制自己的活动
C．自私、纵容自己、缺乏责任心
D．角色紊乱、缺乏生活目标、甚至堕落
E．缺乏人际交往能力、逃避责任
(92～94题共用题干)
女，45岁，因行子宫肌瘤切除术，术前需留置导尿管。
92．此患者导尿的主要目的是
A．测量膀胱容量
B．收集尿液作培养
C．保持会阴部清洁、干燥
D．排空膀胱，避免术中误伤
E．记录尿量，观察肾功能
93．患者怕羞、怕痛苦、怕感染而拒绝插导尿管时，护士采用的护理措施不妥的是
A．耐心解释插管的目的
B．插管时用屏风遮挡患者
C．说明留置尿管的注意事项
D．插管时动作宜轻柔
E．报告医生采用其他方法
94．为防止逆行感染，对留置尿管护理正确的是
A．贮尿袋引流管位置低于耻骨联合
B．每天倾倒一次引流袋
C．每周更换一次引流管
D．每周进行一次膀胱冲洗
E．每天更换一次导尿管
(95～96题共用题干)
女，30岁，l0天前足趾被铁钉刺伤，近2天厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容。
95．接诊护士对患者应施行的隔离方式是
A．严密隔离
B．消化道隔离
C．呼吸道隔离
D．接触性隔离
E．保护性隔离
96．患者使用过的被服，正确的处置是
A．先消毒，后清洗
B．先清洗，后消毒
C．先灭菌，再清洗
D．先清洗，再放日光下暴晒
E．先放日光下暴晒，然后清洗
(97～98题共用题干)
男，68岁，脑血栓，医嘱静脉注射l0%葡萄糖酸钙10ml，st。
97．操作前最重要的准备工作是
A．选择合适的注射器
B．检查药瓶标签是否符合要求
C．准备其他物品
D．选择合适的血管
E．认真核对医嘱备药
98．在进行四肢静脉注射时，不妥的是
A．认真执行“三查七对”
B．选择手背粗、直、有弹性的血管穿刺
C．止血带扎在距穿刺点上方约6cm处
D．穿刺时针梗与皮肤呈45。角
E．见回血后松开止血带，推注药液
(99～100题共用题干)
患者，男，64岁。突然出现胸骨后压迫性疼痛并放射到左肩和左侧小指，不能忍受，面色苍白、出冷汗、心率快，心电图可见ST段压低、T波倒置，使用消心痛5分钟后疼痛缓解。
99．对患者进行健康指导，错误的是
A．宜摄人低脂肪低胆固醇食物
B．不宜饮浓茶避免刺激性食物
C．病情缓解期可适当参加活动
D．食物中宜高糖，适量纤维素
E．宜平时携带保健盒以备急用
100．患者的疼痛属于世界卫生组织(WHO)对疼痛程度分级的
A．0级
B．1级
C．2级
D．3级
E．4级
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1．B【解析】进行尸体护理时应撤去治疗用物，使尸体仰卧，头下垫一枕，以防面部变色。
2．B【解析】马斯洛理论把需求分成生理需求、安全需求、爱与归属的需求、尊重需求和自我实现需求五类，依次由较低层次到较高层次。各需要层次问的关系是先必须满足低层次的需要，然后再考虑较高层次的需要。随需要层次的上移，各种需要满足的意义越具有个体差异性。各需要层次间可相互影响，互相依赖，彼此重叠。
3．C【解析】紫外线杀菌作用最强的波段是250～270mm。
4．A【解析】通过交谈收集资料时，要安排合适的环境，说明交谈的目的和所需要的时间，引导病人抓住交谈的主题。针对交谈主题要有准备、有计划地进行，护士应事先了解病人的资料，准备交谈提纲，按顺序引导病人交谈。病人叙述时，要注意倾听，不要随意打断或提出新的话题，要有意识地引导病人抓住主题，对病人的陈述或提出的问题，应给予合理的解释和适当的反应。交谈完毕，应对所交谈内容作一,结，并征求病人的意见，向病人致谢。
5．D【解析】腰椎穿刺由于脑脊液丢失致颅内压降低，使颅内静脉窦及静脉扩张或牵引导致头痛。
6．B【解析】佩皮劳将护患关系分为四个连续的阶段为：认识期，确认期，开拓期，解决期。
7．E【解析】肛管排气操作中，保留肛管一般不超过20分钟。因为长时间留置肛管，会降低肛门括约肌的反应，甚至导致括约肌永久性松弛。必要时可间隔2～3小时再重复插管排气。
8．A【解析】胰胆管造影：应采取的体位是俯卧位。这样患者身体后部显露，腹腔容积增大，有利于造影检查。
9．E【解析】护理程序是指导护理人员以满足服务对象的全面需要，增进健康为目标，科学地确认护理对象的健康问题，有计划地为护理对象提供系统、全面、整体护理的一种工作方法，是一种工作程序。
10．D【解析】三级预防是针对发病后期患病人群采取康复措施，如功能性康复、心理康复等。根据此界定，可以判断该题选择三级预防。
11．E【解析】感谢病人的合作属于操作完毕后的用语。
12．A【解析】吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)，从公式中可计算出氧流量为4L/min。
13．D【解析】开启密封瓶瓶盖后，除去铝盖的中央部分，应用碘酒、乙醇消毒瓶盖，待干再抽吸药液。
14．E【解析】观察患者应从护士接触患者时开始。
15．B【解析】患者破伤风抗毒素试验阳性，应采用脱敏注射法，即多次小剂量注射破伤风抗毒素，并且逐渐增加剂量，可以减轻患者的反应以顺利达到注入所需的全量，具体操作为将抗毒素分4次注射并逐渐增量，每20分钟一次，直至余量注完，每次注射后均需密切观察患者。
16．E【解析】“qid”正确的中文译义是“每日4次”。“每4小时l次”的外文缩写是“q4h'’，“每6小时1次”的外文缩写是“q6h”，“每日2次”的外文缩写是“bid”，“每日3次”的外文缩写是“tid”。
17．E【解析】休克指有效循环血量锐减引起的组织器官灌注量不足、微循环障碍，通常有低血压和少尿。为休克患者留置导尿的主要目的在于观察尿量和尿比重，以了解重要脏器—肾脏的血流灌注情况。
18．A【解析】护士的角色主要有照顾者教导者、咨询者、管理者、协调者、研究者。根据这个界定，该题目选择健康照顾者。l
19．A【解析】鼾声呼吸指气管或支气管内有较多的分泌物蓄积，呼吸时发出粗糙的鼾声，这属于音响异常。
20．E【解析】检查前7～60天禁食含碘高的食物，需禁食60天(2个月)的有海带、海蜇、紫菜、苔菜、淡菜等；需禁食7天的有带鱼、黄鱼、鲳鱼、虾等。
21．E【解析】家庭病床收治的范围主要是可以在家庭无危险的常见病、慢性病、老年病、老弱病残去医院治疗有困难的病员和经住院治疗、病情稳定但又需要继续进行康复治疗的患者。
22．E【解析】按排列优先次序分为首优问题、中优问题和次优问题，次优问题指与此次发病关系不大，不属于此次发病的反应的问题，可以稍后予以解决。
23．E【解析】这种体位可有助于分泌物沿口角流出，避免流入气管，引起窒息。
24．A【解析】该患者为分娩后，主诉下腹胀痛，结合体格检查，确定该患者的健康问题为尿潴留。
25．D【解析】尿糖定量检查需留24小时尿标本。
26．A【解析】皮内注射时，针尖应与皮肤成5。角刺入皮内。
27．D【解析】协助患者端坐位，两腿下垂，以减少回心血量是输液发生肺水肿的最简便措施。
28．E【解析】静脉注射过程中，试抽无回血，说明针头斜面未在血管内或针头堵塞；另外患者局部疼痛、肿胀明显，说明部分药液溢出至皮下，未进入血管内。
29．D【解析】静脉注射完毕拔出针头后应嘱患者纵向按压皮肤及血管进针点。
30．B【解析】剧毒药及麻醉药，不同于其他药物，其副作用很大，会直接危及患者的生命，因此其最主要的保管原则是加锁保管，用专本登记，专人管理并列入交班的内容。以确保用药安全。
31．A【解析】疏忽大意是行为人因一时粗心或遗忘而造成客观上的过失行为。
32．C【解析】损伤48小时内，使用冷敷，目的是使毛细血管收缩，从而减轻局部出血、充血。
33．D【解析】糖尿病酮症酸中毒时，其呼吸表现为深而快，呈Kussmaul呼吸。
34．A【解析】颈外静脉由下颌后静脉和耳后静脉汇合形成，在下颌角后方垂直下降，越过胸锁乳突肌后缘，于锁骨上方穿过深筋膜，最后汇入锁骨下静脉，因此其穿刺点位于下颌骨与锁骨上缘中点连线的上1/3处。
35．D【解析】使用肛管可排除肠腔积气，减轻腹胀。
36．C【解析】链霉素皮试液要求每毫升含有2500U的链霉素，所以0.1ml含链霉素250U。
37．C【解析】按照基本需要的层次，即生理、安全、爱与归属、尊重、自我实现，该患者目前有自卑感，不愿见人，因此最需要的是爱与归属感。
38．A【解析】临终患者出现的心理反应的顺序依次为否认期、愤怒期、协议期、抑郁期和接受期。
39．A【解析】该患者可在局部行红外线灯照射，每次20～30分钟，以起到镇痛、促进创面干燥结痂和肉芽组织生长的作用。
40．C【解析】该患者咳嗽，这些疾病症状会影响正常的睡眠，这类因素属于病理因素。
41．B【解析】留取24小时尿标本时，加入甲醛是为了固定尿液中的有机成分，防止细菌生长。
42．B【解析】防止尿中激素被氧化常使用浓盐酸，进行防腐。一般用于尿17-羟类固醇、17一酮类固醇等的检测。
43．E【解析】脉搏短绌指在单位时间内脉率少于心率，快慢不一，强弱不等，极不规则。常见于心房颤动的患者。
44．B【解析】0级是肌肉无任何收缩。Ⅰ级能触知肌腱收缩，但不能产生关节运动。Ⅱ级有关节运动，但不能克服地心吸收力运动。Ⅲ级能克服地心吸收力运动，但不能做阻力运动。Ⅳ级能做阻力运动，但比正常肌力弱。V级肌力正常，运动自如。
45．C【解析】门诊发现传染病患者时，应立即采取隔离措施，将患者隔离诊治。
46．B【解析】面部危险三角区感染时，用热可加快血流，使细菌及毒素进入血液循环，促进炎症扩散，甚至造成颅内感染。
47．A【解析】福尔马林作室内}肖毒时，为10～20ml/ma，加水20～40ml，加热，该房间容积为80m3，应用福尔马林的用量为(10～20mt)×80=800～1600ml。
48．C【解析】吸痰时应该先吸净气管内痰液再吸口腔痰液；插管时不可有负压，以免引起呼吸道黏膜损伤；一次吸痰不超过l5秒，以免造成缺氧；吸痰管重新消毒或按一次性用物处理，不可直接吸水冲净后再用。
49．D【解析】气性坏疽是由梭状芽胞汗菌所引起的一种严重急性特异性感染。患者用过的一切衣物、敷料、器材均应单独收集，进行消毒。器械最好用高压蒸气灭菌，换下的敷料应燃烧销毁，以防交叉感染。
50．C【解析】阿米巴痢疾病变多在回盲部，采取右侧卧位保留灌肠，可提高治疗效果。慢性细菌性痢疾，病变多在乙状结肠或直肠，采用左侧卧位为宜。
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