2013年初级护师考前绝密押题试题第三套
1.对人工肛门患者护理,下列哪项不妥?
A.左侧卧位;
B.保护腹部切口不受污染;
C.用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤;
D.肛袋用后洗净、消毒;
E.肛袋应坚持长期使用。答案:E
2.关于麻痹性肠梗阻的临床表现,下列哪一项是错误的?
A.无绞痛;
B.可无发热;
C.大、小肠均胀气;
D.可伴有尿潴留;
E.肠鸣音亢进。答案:E
3.左半结肠癌的早期症状是下列哪一项?
A.贫血;
B.排便习惯改变及黏液血便;
C.肠梗阻症状;
D.消瘦乏力;
E.腹部包块。答案:B
4.急性肠套叠的诊断最有意义的表现是?
A.肠痛;
B.喷射状呕吐;
C.黏液血便;
D.钡剂灌肠见杯口状阴影;
E.腹痛可触及到腊肠样肿块。答案:D
5.结肠癌的好发部位,多见于?
A.降结肠;
B.盲肠;
C.升结肠;
D.乙状结肠;
E.横结肠。答案:D
6.关于肠扭转的叙述,下列哪一项不正确?
A.肠扭转是小儿肠梗阻的常见原因;
B.饱餐后变换体位是小肠扭转的诱因;
C.便秘是结肠扭转的主要原因;
D.肠管及其系膜过长是解剖的因素;
E.肠扭转应按绞窄性肠梗阻处理。答案:D
7.如发现肠梗阻患者腹部出现固定性压痛及腹膜刺激征时,提示肠梗阻的性质为?
A.痉挛性;
B.麻痹性;
C.绞窄性;
D.粘连性;
E.单纯性。答案:C
8.急性阑尾炎术后护理不正确的是?
A.轻症患者术后6小时可开始给予流质;
B.阑尾周围脓肿患者出院时,嘱其1个月后再做阑尾切除术;
C.术后5~7天注意观察盆腔脓肿等并发症;
D.轻症患者术后24小时即可起床活动;
E.术后3~4天应注意观察切口感染。答案:B
9.阑尾手术以后的并发症不包括下列哪一项?
A.腹腔脓肿;
B.出血;
C.切口感染;
D.肠梗阻;
E.结肠炎。答案:E
10.右半结肠癌的表现最明显的是?
A.腹痛;
B.脓血便;
C.便秘与腹泻交替;
D.肠梗阻症状;
E.全身中毒症状。答案:E
11.对于肠梗阻的全身变化的叙述,下列哪一项是错误的?
A.感染和全身中毒症状;
B.大量呕吐造成碱中毒;
C.呼吸和循环功能障碍;
D.中毒性休克;
E.水、电解质失调,发生代谢性酸中毒。答案:B
12.大肠癌术后护理哪一项是错误的?
A.术后7~10天内应尽量清洁灌肠,促进吻合口愈合;
B.行胃肠减压的患者,术后第3天如无腹胀即可拔除胃管;
C.术后测定血压、脉搏,禁饮食;
D.直肠癌根治术后会阴部安置负压吸引引流管;
E.导尿管至少应留置5~7天,直至能自主排尿为止。答案:A
.肠梗阻诊断明确后,最重要的是确定下列哪一项?
A.梗阻的程度;
B.梗阻是否引起肠绞窄;
C.梗阻的原因;
D.梗阻的部位;
E.梗阻发生的速度。答案:B
14.非手术治疗的肠梗阻可进少量流食的时间是?
A.梗阻解除;
B.梗阻解除后4小时;
C.梗阻解除后8小时;
D.梗阻解除后24小时;
E.梗阻解除后12小时。答案:E
15.发生急性肠套叠的最常见病因是?
A.肠道蛔虫;
B.肠息肉;
C.肠肿瘤;
D.胃肠道功能紊乱;
E.肠系膜淋巴结核。答案:D
16.老年人急性阑尾炎的特点不具备下列哪一项?
A.不易穿孔坏死;
B.局部症状与体征不明显;
C.阑尾病变重;
D.全身反应差;
E.穿孔后不易局限。答案:A
17.直肠癌的特点主要是?
A.大便性质和排便习惯改变;
B.便秘;
C.便血;
D.大便变细;
E.贫血。答案:A
18.低位肠梗阻与高位肠梗阻的鉴别主要点是?
A.以腹胀为主;
B.以呕吐为主;
C.有无排气排便;
D.有无血便;
E.有无发热。答案:A
19.肠套叠最容易发生的套叠方式是?
A.回肠套入盲肠、结肠;
B.盲肠套入结肠;
C.小肠套入小肠;
D.结肠套入结肠;
E.单纯回肠套入结肠。答案:A
20.单纯性机械性肠梗阻腹痛的原因是?
A.梗阻部位肠管坏死;
B.梗阻部位以上肠管强烈蠕动;
C.梗阻部分以下肠管痉挛;
D.炎症渗液刺激腹膜;
E.腹腔内脏神经受到刺激。答案:B
21属于血运性肠梗阻的是?
A.肠痉挛;
B.肠肿瘤;
C.肠系膜血栓;
D.腹膜炎;
E.肠扭转。答案:C
22.属于动力性肠梗阻的是?
A.肠粘连;
B.嵌顿疝;
C.肠痉挛;
D.肠扭转;
E.肠内粪块。答案:C
23.高位小肠梗阻除腹痛外,其主要症状是?
A.血便;
B.呕吐;
C.腹胀;
D.腹部包块;
E.停止排便排气。答案:B
24.肠梗阻患者一般情况较稳定的体位是?
A.平卧位;
B.平卧头转向一侧;
C.半卧位;
D.侧卧位;
E.头低卧位。答案:C
25.肠扭转最多见于?
A.饥饿时运动;
B.饱餐后卧床;
C.饱餐后剧烈活动;
D.腹部外伤后;
E.腹腔手术后。答案:C
26.小儿急性阑尾炎特点不包括下列哪一项?
A.病情发展快;
B.全身中毒轻;
C.病史不清楚;
D.体征不典型;
E.穿孔后不易局限。答案:B
27.急性化脓性阑尾炎病理改变特点不包括下列哪一项?
A.粘膜糜烂;
B.管壁有积脓;
C.阑尾有穿孔;
D.管腔内有积脓;
E.阑尾表面有脓苔。答案:C
28.极易发生穿孔的阑尾炎是?
A.化脓性阑尾炎;
B.坏疽性阑尾炎;
C.妊娠并发阑尾炎;
D.单纯性阑尾炎;
E.慢性阑尾炎。答案:B
29.直肠癌根治术后1周,会阴部切口护理一般不采取下列哪一项?
A.妥善固定敷料;
B.观察有无渗血;
C.引流管负压吸引;
D.随时更换渗湿敷料;
E.每天温水坐浴。答案:C
30.能为直肠癌定性诊断的是?
A.病理检查;
B.肛门指检;
C.肛门镜检;
D.乙状结肠镜检;
E.X线检查。答案:A
31.中年以上,若出现下列表现应警惕结肠癌可能,但不包括?
A.近期出现腹痛、腹胀;
B.排便习惯改变;
C.粪便带血;
D.进行性贫血;
E.有少量腹水。答案:E
32.急性阑尾炎发病的原因最重要的是?
A.细菌侵入;
B.粘膜受损;
C.管壁痉挛;
D.管壁血液循环障碍;
E.阑尾腔梗阻。答案:E
33关于急性阑尾炎,下列说法哪一项是错误的?
A.右下腹固定压痛点;
B.炎症波及壁层腹膜时可出现腹肌紧张及反跳痛;
C.出现寒战、发热及黄疸可能是胆道梗阻;
D.有阑尾周围脓肿时,右下腹可触及固定肿块;
E.短时间内体温升至39℃以上,可能为阑尾坏疽。答案:C
34.下列哪一项是右半结肠癌不常见的症状与体征?
A.腹泻、脓血黏液便;
B.贫血、消瘦、低热;
C.肠梗阻症状;
D.营养不良;
E.右腹触及肿块。答案:C
35.急性阑尾炎的最早体征是?
A.右下腹固定压痛;
B.腰大肌试验阳性;
C.直肠指诊有触痛;
D.腹肌紧张;
E.腹部反跳痛。答案:A
36.急性阑尾炎临床症状发生的顺序按下列哪一项?
A.先恶心,后低热,再右下腹痛;
B.先上腹痛,然后恶心或呕吐,右下腹痛;
C.先呕吐,随即发热,腹痛;
D.先低热,几小时后右下腹痛,呕吐;
E.没有明确的顺序。答案:B
37.痔的病因除外?
A.行动过多;
B.解剖因素;
C.腹内压增加;
D.局部的慢性感染;
E.辛辣食物。答案:A
38.内痔常见的早期特点是?
A.肛门疼痛;
B.大便时滴血;
C.痔核脱垂;
D.黏液血便;
E.肛门周围红肿。答案:B
39.对于肛瘘的叙述,下列哪一项不正确?
A.肛瘘多数是直肠-肛周脓肿的后果;
B.少数肛瘘为结核性;
C.瘘管穿过肛管直肠环,不应一次切除;
D.肛瘘难以自愈,多须手术治疗;
E.挂线疗法后2~3天内不要排便。答案:E
40.肛管周围脓肿是指?
A.内痔合并感染所形成的脓肿;
B.外痔合并感染所形成的脓肿;
C.直肠膀胱陷窝内的脓肿;
D.肛门旁粉瘤感染所形成的脓肿;
E.肛管直肠周围隙感染所形成的脓肿。答案:E
41.痔手术后2~3天内饮食宜选择?
A.普食;
B.流食;
C.多吃水果蔬菜;
D.少渣;
E.高蛋白高脂肪。答案:D
42.检查直肠肛管时,年老体弱的患者宜采取?
A.左侧卧位;
B.膝胸位;
C.截石位;
D.蹲位;
E.右侧卧位。答案:A
43.肛裂患者护理的要点是?
A.止痛;
B.保持排便通畅;
C.抗感染;
D.坐浴;
E.创面敷用药物。答案:B
44.肛裂三联征是指?
A.疼痛、便秘、出血;
B.肛裂、出血、前哨痔;
C.疼痛、出血、前哨痔;
D.肛裂、前哨痔、肛乳头肥大;
E.便秘、出血、前哨痔。答案:D
45.肛裂的主要临床特点是?
A.疼痛性血便;
B.无痛性血便;
C.黏液血便;
D.肛门有脓性分泌物;
E.果冻样血便。答案:A
46.肛裂出血时可见?
A.粪便内混合血液;
B.便后肛门滴血;
C.黏液血便;
D.脓血便;
E.粪便表面少量鲜血。答案:E
47.区别Ⅱ期内痔与Ⅲ期内痔时常用的检查体位是?
A.侧卧位;
B.膝胸位;
C.截石位;
D.平卧位;
E.蹲位。答案:E
48.痔常发生剧烈疼痛的是下列哪一项?
A.Ⅰ期内痔;
B.Ⅱ期内痔;
C.一般外痔;
D.血栓性外痔;
E.前哨痔。答案:D
49.血栓性外痔常采用的治疗方法是?
A.手术剥除血栓,结扎血管;
B.胶圈套扎;
C.硬化剂注射疗法;
D.单纯结扎疗法;
E.枯痔疗法。答案:A
50.对于痔检查的叙述,下列哪一项不正确?
A.外痔诊断主要依据视诊;
B.直肠指检可发现内痔;
C.Ⅱ、Ⅲ期内痔的鉴别采用蹲位检查;
D.年老体弱宜用侧卧位;
E.用钟定位法记录病变部位。答案:B
51.坐骨直肠窝脓肿的主要表现是下列哪一项?
A.肛门口有较多脓性分泌物;
B.局部疼痛和红肿、压痛;
C.腹泻或排便失禁;
D.初期膀胱刺激征明显;
E.初期直肠刺激征明显。答案:B
52.单纯性外痔的主要表现为?
A.肛门部瘙痒;
B.出血;
C.肛门部剧烈疼痛;
D.可引起便秘;
E.无明显自觉症状。答案:E
53.骨盆直肠窝脓肿的主要临床表现是下列哪一项?
A.局部红肿热痛明显;
B.排尿失禁;
C.直肠刺激征明显;
D.便秘和腹泻交替;
E.排便失禁。答案:C
54.Ⅱ期内痔的特点是?
A.无痛血便;
B.便血疼痛;
C.便秘;
D.便血、便时痔核脱出,便后自行还纳;
E.便血、便时痔核脱出,便后按摩还纳。答案:D
55.对于截石位3点钟的内痔,膝胸位应记录为几点钟?
A.3点;
B.7点;
C.5点;
D.9点;
E.11点。答案:D
56.一般患者短时间肛门直肠检查最常见的体位是?
A.左侧卧位;
B.膝胸卧位;
C.蹲位;
D.截石位;
E.俯卧位。答案:B
57.大便带血,便后剧烈疼痛应考虑?
A.肛裂;
B.肛瘘;
C.内痔;
D.直肠肛管周围脓肿;
E.直肠息肉。答案:A
58.肛门手术后,能促进炎症吸收,缓解肛门括约肌痉挛的护理的措施是?
A.保持大便通常;
B.早期适当活动;
C.温水肛门坐浴;
D.保持局部清洁;
E.避免仰卧位
C。答案:C
59.肛裂常发生于肛管的?
A.前正中位;
B.后正中位;
C.左侧;
D.右前位;
E.左后位
B。答案:B
60.疼痛须及时处理的是?
A.血栓性外痔;
B.内痔出血;
C.直肠息肉;
D.直肠癌;
E.肛旁皮下脓肿
A。答案:A
61.内痔排便时有痔核脱出,便后能自行回缩,属于下列哪一项?
A.I期内痔;
B.Ⅱ期内痔;
C.Ⅲ期内痔;
D.混合痔;
E.嵌顿性内痔
B。答案:B
62.关于脐疝的治疗,下列哪项正确?
A.2岁以下的小儿,随着生长发育多能自愈,故多行非手术疗法;
B.成人脐疝需尽早手术;
C.保守治疗可采用胶布固定法治疗;
D.年龄在2岁以上且脐环较大者,需行手术治疗;
E.以上均正确。答案:E
63.检查腹股沟疝时,压迫内环的位置应在?
A.腹股沟韧带中点;
B.耻骨结节外上方;
C.精索的前内方;
D.腹股沟韧带中点上方1.5Cm;
E.肿块隆起最明显处。答案:D
64.嵌顿性疝手术复位后,观察的重点是下列哪一项?
A.生命体征;
B.神志变化;
C.肛门排气;
D.呕吐腹胀;
E.腹痛、腹部体征。答案:E
65.腹股沟斜疝发生嵌顿的原因最主要的是?
A.腹壁肌肉紧张收缩内环;
B.腹壁肌肉紧张收缩外环;
C.疝环大,疝内容物脱出过多;
D.疝环小,疝内容物有粘连;
E.疝环小,腹内压突然增高。答案:E
66.股疝经股环、股管突出于?
A.腹股沟韧带上方;
B.股骨小转子附近;
C.股部卵圆窝;
D.股三角内;
E.股静脉外侧。答案:C
67.下列哪一项是嵌顿疝与绞窄疝鉴别要点?
A.疝块有否压痛;
B.疝块不能回纳的时间;
C.有无休克表现;
D.疝内容物有无血液循环障碍;
E.有无肠梗阻表现。答案:D
68.腹外疝中最易发生嵌顿的是下列哪一项?
A.股疝;
B.滑动性疝;
C.难复性疝;
D.切口疝;
E.直疝。答案:A
69.疝手术前后的护理,不包括下列哪一项?
A.急诊手术均应禁食、胃肠减压;
B.备皮避免剃破皮肤;
C.术前排尿,防止误伤膀胱;
D.积极处理疝的诱发因素;
E.保持大便通畅。答案:A
70.腹股沟直疝是?
A.回纳疝块进入阴囊;
B.回纳疝块占腹外疝90%;
C.回纳疝块不落入阴囊;
D.回纳疝块以青壮年多见;
E.回纳疝块压迫内环,其不再突出。答案:C
71.下列哪一项是腹股沟管的外口?
A.腹外斜肌腱膜裂孔;
B.腹壁下动脉外侧处;
C.腹股沟卵圆窝处;
D.腹横筋膜的卵圆形裂孔;
E.系一狭长漏斗形间隙。答案:A
72.嵌顿性疝与绞窄性疝手术的主要关键在于?
A.术前明确诊断;
B.做好充分术前准备;
C.疝囊高位结扎;
D.选择适当的修补方法;
E.正确判断疝内容物的生命力。答案:E
73.最多见的腹外疝内容物是?
A.乙状结肠;
B.盲肠;
C.小肠;
D.膀胱;
E.横结肠。答案:C
74.下列哪一项属于难复性腹外疝?
A.疝内容物回纳时疼痛;
B.疝内容物与疝囊粘连;
C.疝内容物回纳时迅速;
D.疝内容物回纳时缓慢;
E.疝内容物有血运障碍。答案:B
75.适宜尽早应用血管收缩药物的是?
A.感染性休克;
B.低血容量性休克;
C.心源性休克;
D.过敏性休克;
E.创伤性休克。答案:D
76.急性失血超过总血量的多少就会发生休克?
A.超过总血量的1/5;
B.超过总血量的1/4;
C.超过总血量的2/5;
D.超过总血量的1/3;
E.超过总血量的2/3。答案:A
77.休克时应用血管扩张药必须?
A.与血管收缩药交替使用;
B.不能及时补充血容量;
C.心功能正常;
D.血容量补足;
E.各种药物治疗无效,又有功能不全。答案:D
78.中心静脉压是指?
A.左心室压力;
B.右心房及上下腔静脉压力;
C.锁骨下静脉压力;
D.左心房压力;
E.右心房及右心室压力。答案:B
79.下列哪项不是休克期的微循环变化?
A.血液瘀滞于毛细血管床内;
B.乳酸、组胺等使毛细血管前括约肌扩张;
C.出现组织灌多而少流,灌大于流的情况;
D.血液浓缩血流缓慢;
E.产生广泛的微血栓。答案:E
80.在休克患者护理中,下列哪项不正确?
A.开放两路静脉通道;
B.保持呼吸道通畅和吸氧;
C.给予平卧位;
D.四肢冰冷时用热水袋保暖;
E.准确记录出入水量。答案:D
81.腰麻引起的休克属于?
A.低血容量性休克;
B.神经源性休克;
C.心源性休克;
D.过敏性休克;
E.创伤性休克。答案:B
82.关于休克患者的护理,以下不正确的是?
A.常规给氧;
B.建立通畅的静脉通道;
C.观察生命体征;
D.记录出入量;
E.常规给予血管收缩剂。答案:E
83.下列哪一项是休克患者的危重征象?
A.神志淡漠;
B.伴代谢性酸中毒;
C.收缩压低于80mmHg;
D.脉搏细速120次/分;
E.皮肤出现多处瘀点、瘀斑。答案:E
84.抗休克首要而基本的措施是?
A.扩充血容量;
B.消除病因;
C.防止肾衰竭;
D.纠正酸中毒;
E.纠正电解质紊乱。答案:A
85.休克患者意识和表情的变化可反映?
A.血容量的变化;
B.心排血量的变化;
C.脑部灌流的变化;
D.组织器官灌流情况;
E.肾脏灌流的变化。答案:C
86.抗休克治疗时,对改善肾缺血是哪一种药物?
A.去甲肾上腺素;
B.肾上腺素;
C.多巴胺;
D.麻黄碱(麻黄素);
E.去氧肾上腺素(新福林)。答案:C
87急性肾衰竭少尿期的治疗原则是?
A.扩充血容量;
B.限制水摄入量;
C.注意补钾;
D.增加胶体渗透压;
E.纠正低钠血症。答案:B
88.预防急性肾衰竭的措施中,下列不恰当的是?
A.对血容量不足的患者及时扩充血容量;
B.发现误输异型血后,应用甘露醇利尿;
C.禁用易产生低血压和缺氧的麻醉;
D.对严重挤压伤患者,给予碱性药物;
E.对休克患者应尽早给予血管收缩药。答案:E
89.容易发生急性肾功能衰竭的损伤是?
A.冻伤;
B.撕脱伤;
C.小面积烧伤;
D.多处刺伤;
E.严重挤压伤。答案:E
90.引起肾前性肾功能衰竭的病因是?
A.挤压伤综合征;
B.感染性休克;
C.严重缺水;
D.毒蛇咬伤;
E.手术误扎双侧输尿管。答案:C
91.ARDS患者早期易发生的症状为?
A.肺部阴影;
B.动脉氧分压下降;
C.明显的发绀;
D.肺部啰音;
E.呼吸慢而深。答案:B
92.急性肾衰竭少尿期行血液透析疗法时,透析液中成分不含?
A.氯化钠;
B.氯化钙;
C.葡萄糖;
D.氯化钾;
E.肝素。答案:D
93.急性肾衰竭时,尿液检查结果不正确的是?
A.尿液呈碱性;
B.管型;
C.尿比重低且固定;
D.镜下红细胞;
E.尿蛋白阳性。答案:A
94.急性肾衰竭少尿或无尿期患者的血液中电解质下列哪项变化不可能?
A.高钾血症;
B.高镁血症;
C.低钾血症;
D.高钠血症;
E.高钙血症。答案:D
95.弥散性血管内凝血最早的临床表现是?
A.取血时不易抽出、血易凝;
B.皮肤粘膜下出血;
C.注射部位易出血;
D.伤口易出血;
E.咯血。答案:A
96.成人呼吸窘迫综合征(
AR
DS)血气分析结果,氧分压通常低于下列哪一水平?
A.8.0kPA;
B.10.7kPA;
C.11.0kPA;
D.11.3kPA;
E..3kPA。答案:A
97.弥散性血管内凝血高凝期的特点是?
A.注射部位大片出血;
B.血液不易抽出、易凝固;
C.大量咯血;
D.严重的便血;
E.凝血时间延长。答案:B
98.急性肾衰竭进入多尿期的标志是?
A.神志清楚;
B.每天尿量超过400ml;
C.发病1周以后;
D.尿量开始增加;
E.每天尿量超过2000ml。答案:B
99.关于急性肾衰竭多尿期的描述,下列不正确的是?
A.每天尿量超过400ml;
B.肾小球滤过率增加;
C.患者尚未脱离危险;
D.肾小管重吸收功能已经恢复;
E.历时2周左右。答案:D
100.在急性弥散性血管内凝血高凝期应及时使用?
A.肝素;
B.止血芳酸;
C.6-氨基已酸;
D.鱼精蛋白;
E.维生素K。答案:A