2007年精选习题：第五章儿科护理学A3型题
A3型题
以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
【1—3】
10个月患儿，因惊厥发作多次来院诊治。患儿系人工喂养，体质较弱。昨日起突然发生惊厥，表现为两眼上翻，肢体抽搐，意识不清，小便失禁，每次发牛约持续1min左右而自然缓解，抽搐停止后一切活动如常。检查：T37℃，除见方颅，枕秃外，其他无特殊发现。
1．为明确诊断，下列哪项实验室检查最有意义
A．血钙
B．血磷
C．血糖
D．血沉
E．碱性磷酸酶
2．经检查，诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症，其治疗原则是
A．立即使用维生素D
B．先用维生素D后用钙剂
C．先用钙剂后用维生素D
D．维生素D和钙剂同用
E．反复使用止惊剂
3．该患儿出现手足搐搦症的主要原因是
A．维生素D严重缺乏
B．钙、磷比例严重失调
C．甲状旁腺功能亢进
D．甲状旁腺反应迟钝
E．神经系统发育异常
【4—6】
8岁小儿，2周前患猩红热，近3d来尿量减少，尿色似洗肉水，眼睑水肿，伴头痛，恶心，测血压20／14kPa，下肢轻度水肿，尿蛋白(+～++)，尿镜检见大量红细胞，C3降低。
1．诊断应首先考虑
A．肾炎性肾病
B．单纯性肾病
C．急性肾小球肾炎
D．慢性肾炎
E．急性尿路感染
2．目前最可能并发下列哪种情况
A．急性肾功能不全
B．水、电解质平衡紊乱
C．脑膜炎
D．脑脓肿
E．高血压脑病
3．下列护理措施哪项不妥
A．定期查尿常规
B．监测血压变化
C．限制钠、水入量
D．观察有无感染病灶
E．观察有无脑膜刺激征
3．对该患儿的具体护理措施以下哪项不妥
A．密切观察患儿体温
B．保持呼吸道通畅，给氧
C．保持室内适当的温度和湿度
D．半卧位保持安静，尽量减少刺激
E。经常帮助患儿翻身，拍背，进行体位引流
参考答案
[1-3]A、C、D[4-6]C、E、E [7-9]C、E
以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
【1—3】
10个月患儿，因惊厥发作多次来院诊治。患儿系人工喂养，体质较弱。昨日起突然发生惊厥，表现为两眼上翻，肢体抽搐，意识不清，小便失禁，每次发牛约持续1min左右而自然缓解，抽搐停止后一切活动如常。检查：T37℃，除见方颅，枕秃外，其他无特殊发现。
1．为明确诊断，下列哪项实验室检查最有意义
A．血钙
B．血磷
C．血糖
D．血沉
E．碱性磷酸酶
2．经检查，诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症，其治疗原则是
A．立即使用维生素D
B．先用维生素D后用钙剂
C．先用钙剂后用维生素D
D．维生素D和钙剂同用
E．反复使用止惊剂
3．该患儿出现手足搐搦症的主要原因是
A．维生素D严重缺乏
B．钙、磷比例严重失调
C．甲状旁腺功能亢进
D．甲状旁腺反应迟钝
E．神经系统发育异常
【4—6】
8岁小儿，2周前患猩红热，近3d来尿量减少，尿色似洗肉水，眼睑水肿，伴头痛，恶心，测血压20／14kPa，下肢轻度水肿，尿蛋白(+～++)，尿镜检见大量红细胞，C3降低。
1．诊断应首先考虑
A．肾炎性肾病
B．单纯性肾病
C．急性肾小球肾炎
D．慢性肾炎
E．急性尿路感染
2．目前最可能并发下列哪种情况
A．急性肾功能不全
B．水、电解质平衡紊乱
C．脑膜炎
D．脑脓肿
E．高血压脑病
3．下列护理措施哪项不妥
A．定期查尿常规
B．监测血压变化
C．限制钠、水入量
D．观察有无感染病灶
E．观察有无脑膜刺激征
3．对该患儿的具体护理措施以下哪项不妥
A．密切观察患儿体温
B．保持呼吸道通畅，给氧
C．保持室内适当的温度和湿度
D．半卧位保持安静，尽量减少刺激
E。经常帮助患儿翻身，拍背，进行体位引流
参考答案
[1-3]A、C、D[4-6]C、E、E [7-9]C、E