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临床执业医师考试历年真题精华(第三十七套) _ 临床执业医师

2013-01-01来源/作者:卫凯点击次数:590

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  • 第1页:试题(101-110)
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  第 101 题 (单项选择题)

  女性,30岁,3个月来工作较累,近3周出现兴趣 缺乏,易疲劳,言语少,动作迟缓,自觉脑子笨,没 有以前聪明,早醒,,欲减退,腹胀,便秘,全身酸 痛,有时感心慌气紧。总觉自己患了不治之症, 给家庭带来许多麻烦。你认为该病人最可能的 诊断是

  A.焦虑症

  B.神经衰弱

  C.疑病症

  D.抑郁症

  E.心身疾病

  正确答案:D,

  第 102 题 (单项选择题)

  病人诉自己的血液凝固了,身体干枯了,变成了 僵尸。该症状属于

  A.思维联想障碍

  B.思维逻辑障碍

  C.内脏幻觉

  D.妄想

  E.人格解体

  正确答案:B,

  第 103 题 (单项选择题)

  男性,28岁,心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月, 甲状腺弥漫性I度肿大,血TSH降低、T3和T4增 高,诊断为甲亢。他巴唑30mg/d,20天后血白细 胞2.2X109/L,中性粒细胞1.0x109/L。甲亢的 下一步治疗宜选

  A.他巴唑剂量减半再用

  B.他巴唑与升白细胞药合用

  C.改用丙基硫氧嘧啶

  D.核素131I治疗

  E.白血球恢复正常后立即手术治疗

  正确答案:E,

  第 104 题 (单项选择题)

  女性,44岁,健康体检发现甲状腺肿大就诊,查体 甲状腺对称性Ⅱ度肿大,表面不平,中等硬度,无 触痛,无血管杂音,心率78/min。拟诊慢性淋巴 细胞性甲状腺炎,有助于确诊的首选检查是

  A. TSH、FT3、FT4

  B.抗甲状腺抗体

  C.甲状腺B超声

  D.甲状腺吸131 I 率

  E.甲状腺CT

  正确答案:B,

  第 105 题 (单项选择题)

  女性,26岁,肥胖、头痛伴闭经1年半,査体:BP 180/110mmHg,向心性肥胖,满月脸,皮肤薄,有痤疮,腹壁有宽大紫纹,下肢胫前凹陷性浮肿。 为明确库欣综合征,拟检查

  A.血浆皮质醇

  B.尿游离皮质醇

  C.血皮质醇昼夜节律

  D.小剂量地塞米松抑制试验

  E.大剂量地塞米松抑制试验

  正确答案:B,

  第 106 题 (单项选择题)

  男,45岁,身高171cm,体重85kg,口服葡萄糖耐 量试验血糖结果:空腹6.7mmol/L, 1 h 9.8mmol/L,2h 7. Ommol/L,结果符合

  A.正常曲线

  B.空腹血糖受损

  C.糖耐量减低

  D.1型糖尿病

  E. 2型糖尿病

  正确答案:B,

  第 107 题 (单项选择题)

  男性岁,急性重症胰腺炎患者,于保守治疗 中,尿量逐渐减少,无尿2日,出现气促、全身水肿, 血压180/92mmHg,心率120/分,听诊闻及两下肺布 满细湿啰音,査血钾6.9mmo1/L,BUN 25.2_1/L, 肌酐577μmol/L,目前应采取的最有效治疗手段是

  A.袢利尿剂静脉注射

  B.静滴甘露醇利尿

  C. 口服甘露醇或硫酸镁导泻

  D.控制入液量,停止补钾

  E.及时紧急透析

  正确答案:E,

  第 108 题 (单项选择题)

  男性,20岁,原发性肾病综合征患者,首次治疗, 每日用泼尼松60mg,3周后尿蛋白仍为(+ ),此 时应

  A.改为地塞米松

  B.将泼尼松加量到80mg/d

  C.改用环磷酰胺

  D.用原量继续观察

  E.减少泼尼松量到40mg/d,加用免疫抑制剂

  正确答案:B,

  第 109 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

  未经患者或者其家属同意,对患者进行实验性治 疗的,由卫生行政部门给予的处理是

  A.暂停执业活动三个月至六个月

  B.暂停执业活动六个月至一年

  C.给予行政处分

  D.吊销医师执业证书

  E.追究刑事责任

  正确答案:B,

  第 110 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

  不按规定使用麻醉药品、精神药物,情节严重的, 由卫生行政部门给予的处理是

  A.暂停执业活动三个月至六个月

  B.暂停执业活动六个月至一年

  C.给予行政处分

  D.吊销医师执业证书

  E.追究刑事责任

  正确答案:D,

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  第 111 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

  体现了新公共健康精神的项目是

  A.预防为主

  B.三级预防

  C.强化社区行动

  D.人人享有卫生保健

  E.群众性自我保健

  正确答案:C,

  第 112 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

  属于健康观内容的项目是

  A.预防为主

  B.三级预防

  C.强化社区行动

  D.人人享有卫生保健

  E.群众性自我保健

  正确答案:B,

  第 113 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

  属于医学伦理学基本范畴的是

  A.有利、公正

  B.权利、义务

  C.廉洁奉公

  D.医乃仁术

  E.等价交换

  正确答案:B,

  第 114 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

  属于医学伦理学基本原则的是

  A.有利、公正

  B.权利、义务

  C.廉洁奉公

  D.医乃仁术

  E.等价交换

  正确答案:A,

  第 115 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

  属于医学伦理学基本规范的是

  A.有利、公正

  B.权利、义务

  C.廉洁奉公

  D.医乃仁术

  E.等价交换

  正确答案:C,

  第 116 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

  成人失血1000ml时

  A.血压升高,心率加快

  B.血压降低,心率加快

  C.血压升高,心率减慢

  D.血压降低,心率减慢

  E.心率和血压均不变

  正确答案:B,

  第 117 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

  肾上腺髄质激素大量释放时

  A.血压升高,心率加快

  B.血压降低,心率加快

  C.血压升高,心率减慢

  D.血压降低,心率减慢

  E.心率和血压均不变

  正确答案:A,

  第 118 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

  肌梭属于

  A.感受器

  B.传入神经

  C.神经中枢

  D.传出神经

  E.效应器

  正确答案:A,

  第 119 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

  脊髓的抑制性中间神经元属于

  A.感受器

  B.传入神经

  C.神经中枢

  D.传出神经

  E.效应器

  正确答案:C,

  第 120 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

  阿米巴肝脓肿属于

  A.变质性炎症

  B.浆液性炎症

  C.纤维素性炎症

  D.蜂窝织炎症

  E.化脓性炎症

  正确答案:A,

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  第 121 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

  急性化脓性阑尾炎属于

  A.变质性炎症

  B.浆液性炎症

  C.纤维素性炎症

  D.蜂窝织炎症

  E.化脓性炎症

  正确答案:D,

  第 122 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

  乙型脑炎属于

  A.变质性炎症

  B.浆液性炎症

  C.纤维素性炎症

  D.蜂窝织炎症

  E.化脓性炎症

  正确答案:A,

  第 123 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

  渗出性结核性胸膜炎属于

  A.变质性炎症

  B.浆液性炎症

  C.纤维素性炎症

  D.蜂窝织炎症

  E.化脓性炎症

  正确答案:B,

  第 124 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

  细菌性痢疾属于

  A.变质性炎症

  B.浆液性炎症

  C.纤维素性炎症

  D.蜂窝织炎症

  E.化脓性炎症

  正确答案:C,

  第 125 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

  吗啡

  A.引起瞳孔扩大

  B.可引起呼吸抑制

  C.可引起共济失调

  D.可引起急性心力衰竭

  E.可引起再生障碍性贫血

  正确答案:B,

  第 126 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

  碳酸锂

  A.引起瞳孔扩大

  B.可引起呼吸抑制

  C.可引起共济失调

  D.可引起急性心力衰竭

  E.可引起再生障碍性贫血

  正确答案:C,

  第 127 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

  乙琥胺

  A.引起瞳孔扩大

  B.可引起呼吸抑制

  C.可引起共济失调

  D.可引起急性心力衰竭

  E.可引起再生障碍性贫血

  正确答案:E,

  第 128 题 (单项选择题)

  某小学有大批的学生发生不明原因的腹泻,为了 寻找病因及流行的线索。

  首先应进行的研究是

  A.病例对照研究

  B.队列研究

  C.临床试验研究

  D.理论流行病学研究

  E.现况调查研究

  正确答案:E,

  第 129 题 (单项选择题)

  某小学有大批的学生发生不明原因的腹泻,为了 寻找病因及流行的线索。通过第一步的研究,结果提示大批学生的腹泻 可能与饮用了某厂生产的饮料有关,下一步最 好采取

  A.病例对照研究

  B.临床试验研究

  C.现况调查研究

  D.理论流行病学研究

  E.队列研究

  正确答案:A,

  第 130 题 (单项选择题)

  某小学有大批的学生发生不明原因的腹泻,为了 寻找病因及流行的线索。若证实导致这次腹泻的病因,应具有

  A.临床试验

  B.实验室检查

  C.病例调查

  D.队列研究

  E.理论流行病学研究

  正确答案:C,

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  第 131 题 (单项选择题)

  男性,22岁,既往有HBsAg阳性史。10天前无诱 因发烧,体温逐渐上升,波动于37.5 ~ 39℃,近3天体 温持续在38.5 ~ 39.5℃不降,伴有食欲不振、乏力、腹 胀及尿黄,查体:T39.5℃ P88/分,BP110/70mmHg,神 清,表情淡漠,未见皮疹,巩膜轻度黄染,心肺未见异 常,腹软,右下腹压痛(+),肝右肋下2cm,脾未触及, 肝浊音区不小,移动性浊音阴性,双下肢无浮肿。化 验:WBC 3.5 x 109/L,N 60% ,140% ,血 HBsAg( + ), 抗 HAV-IgG( +)。该患者最可能的诊断是

  A.病毒性肝炎,乙型,慢性轻度

  B.病毒性肝炎,甲型,急性黄疸型,乙肝表面抗原 携带者

  C.伤寒,病毒性肝炎,乙型,急性黄疸型

  D.伤寒,病毒性肝炎,甲型,亚急性重型

  E.伤寒,乙肝表面抗原携带者

  正确答案:E,

  第 132 题 (单项选择题)

  男性,22岁,既往有HBsAg阳性史。10天前无诱 因发烧,体温逐渐上升,波动于37.5 ~ 39℃,近3天体 温持续在38.5 ~ 39.5℃不降,伴有食欲不振、乏力、腹 胀及尿黄,查体:T39.5℃ P88/分,BP110/70mmHg,神 清,表情淡漠,未见皮疹,巩膜轻度黄染,心肺未见异 常,腹软,右下腹压痛(+),肝右肋下2cm,脾未触及, 肝浊音区不小,移动性浊音阴性,双下肢无浮肿。化 验:WBC 3.5 x 109/L,N 60% ,140% ,血 HBsAg( + ), 抗 HAV-IgG( +)。为确诊该病例,首选的检査是

  A.肝功化验

  B.肝炎病毒血清学

  C.血培养

  D.肥达反应

  E.肝胆脾彩超

  正确答案:C,

  第 133 题 (单项选择题)

  男性,22岁,既往有HBsAg阳性史。10天前无诱 因发烧,体温逐渐上升,波动于37.5 ~ 39℃,近3天体 温持续在38.5 ~ 39.5℃不降,伴有食欲不振、乏力、腹 胀及尿黄,查体:T39.5℃ P88/分,BP110/70mmHg,神 清,表情淡漠,未见皮疹,巩膜轻度黄染,心肺未见异 常,腹软,右下腹压痛(+),肝右肋下2cm,脾未触及, 肝浊音区不小,移动性浊音阴性,双下肢无浮肿。化 验:WBC 3.5 x 109/L,N 60% ,140% ,血 HBsAg( + ), 抗 HAV-IgG( +)。病人治疗的首选方案是

  A.卧床休息,保肝治疗

  B.卧床休息避免用肝损伤药物,戒酒

  C.用激素退热,减轻中毒症状

  D.用喹诺酮类药物进行病原治疗

  E.用干扰素治疗

  正确答案:D,

  第 134 题 (单项选择题)

  男性,22岁,既往有HBsAg阳性史。10天前无诱 因发烧,体温逐渐上升,波动于37.5 ~ 39℃,近3天体 温持续在38.5 ~ 39.5℃不降,伴有食欲不振、乏力、腹 胀及尿黄,查体:T39.5℃ P88/分,BP110/70mmHg,神 清,表情淡漠,未见皮疹,巩膜轻度黄染,心肺未见异 常,腹软,右下腹压痛(+),肝右肋下2cm,脾未触及, 肝浊音区不小,移动性浊音阴性,双下肢无浮肿。化 验:WBC 3.5 x 109/L,N 60% ,140% ,血 HBsAg( + ), 抗 HAV-IgG( +)。该患者可能发生的严重并发症是

  A.心肌炎

  B.急性胆囊炎

  C.肠出血、肠穿孔

  D.支气管肺炎

  E.肝昏迷

  正确答案:C,

  第 135 题 (单项选择题)

  女性,32岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、 尿蛋白(+)半年,实验室检查发现ANA( +),抗SSA (+),抗 Sm( +)。

  最可能的诊断是

  A.原发性干燥综合征

  B.系统性红斑狼疮

  C.原发性血管炎

  D.类风湿关节炎

  E.结核性胸膜炎

  正确答案:B,

  第 136 题 (单项选择题)

  女性,32岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、 尿蛋白(+)半年,实验室检查发现ANA( +),抗SSA (+),抗 Sm( +)。首选治疗的药物

  A.非甾体抗炎药

  B.镇痛剂,如:扑热息痛

  C.小剂量糖皮质激素

  D.免疫抑制剂

  E.糖皮质激素联合免疫抑制剂

  正确答案:C,

  第 137 题 (单项选择题)

  女性,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、 下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。 体检:T 38℃ ,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音, 中下肺有湿啰音,心率110/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。该病例最适当的诊断应为

  A.慢性支气管炎(慢支)

  B.慢支+肺气肿

  C.慢支+肺气肿+肺心病

  D.慢性阻塞性肺疾病

  E.慢支+肺气肿+心肌病

  正确答案:C,

  第 138 题 (单项选择题)

  女性,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、 下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。 体检:T 38℃ ,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音, 中下肺有湿啰音,心率110/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。为明确诊断首选的检查是

  A.胸部X线检查

  B.心电图检查

  C.动脉血气分析

  D.痰培养及药敏试验

  E.血胆固醇和甘油三酯测定

  正确答案:A,

  第 139 题 (单项选择题)

  女性,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、 下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。 体检:T 38℃ ,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音, 中下肺有湿啰音,心率110/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。主要治疗措施应为

  

  A.控制感染与改善呼吸功能

  B.祛痰与止咳

  C.解痉与平喘

  D.低浓度持续吸氡

  E.给予利尿剂和强心剂

  正确答案:A,

  第 140 题 (单项选择题)

  女性,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、 下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。 体检:T 38℃ ,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音, 中下肺有湿啰音,心率110/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。假设该病例呼吸困难突然进一步加重,右肺呼吸 音明显较前减弱,应立即进行的检查是

  A.胸部X线

  B.心电图

  C.心脉血气分析

  D.肺功能

  E.胸腔B超

  正确答案:A,

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  第 141 题 (单项选择题)

  女性,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、 下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。 体检:T 38℃ ,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音, 中下肺有湿啰音,心率110/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。假设病情仍继续恶化,出现昏睡或昏迷,血气分析 PaO2 6. 7kPa(5OmmHg) ,PaCO2 10. 7kPa(80mmHg), 此时首先考虑的合并症为

  A. ARDS

  B.脑出血

  C.肺性脑病

  D.感染中毒性脑病

  E.脑栓塞

  正确答案:C,

  第 142 题 (分析题)

  男性,18岁学生,不出门怕见人,不去上课,纠缠父 母出钱给自己做美容手术半年。原因是半年来反复照 镜子发现自己的鼻子比以前变大了、难看了。说班上 的同学都讥笑他,出门就感觉别人在说他,别人的眼光 看他时很特别,能使他头痛。父母不愿出钱就说父母 不关心他,父母不是亲生的,曾说要去做亲子鉴定。该患者的精神症状中不存在

  A.关系妄想

  B.物理影响妄想

  C.非血统妄想

  D.被控制妄想

  E.非幻觉性知觉障碍

  解析答疑:为避免转载,请在该网页顶部下载百川考试软件后查看解析

  第 143 题 (单项选择题)

  男性,18岁学生,不出门怕见人,不去上课,纠缠父 母出钱给自己做美容手术半年。原因是半年来反复照 镜子发现自己的鼻子比以前变大了、难看了。说班上 的同学都讥笑他,出门就感觉别人在说他,别人的眼光 看他时很特别,能使他头痛。父母不愿出钱就说父母 不关心他,父母不是亲生的,曾说要去做亲子鉴定。

  如给予药物治疗,下列不属抗精神病药的是

  A.氟派啶醇

  B.氟奋乃静

  C.氟西汀

  D.氯氮平

  E.三氟拉嗪

  正确答案:C,

  第 144 题 (单项选择题)

  男性,18岁学生,不出门怕见人,不去上课,纠缠父 母出钱给自己做美容手术半年。原因是半年来反复照 镜子发现自己的鼻子比以前变大了、难看了。说班上 的同学都讥笑他,出门就感觉别人在说他,别人的眼光 看他时很特别,能使他头痛。父母不愿出钱就说父母 不关心他,父母不是亲生的,曾说要去做亲子鉴定。判断一种抗精神病药是否有效至少要足量使用 的时间是

  A.4周

  B. 5周

  C. 6周

  D.7周

  E.8周

  正确答案:C,

  第 145 题 (单项选择题)

  女性,38岁,糖尿病12年,每日皮下注射人混合 胰岛素治疗,早餐前30u,晚餐前24u,每日进餐规律, 主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖 7.6 ~9. 0mmol/L。为确定空腹高血糖的原因最有意义的检查是

  A.多次测定空腹血糖

  B.多次测定餐后血糖

  C.测定糖化血红蛋白

  D.夜间血糖监测

  E. 口服葡萄糖耐量试验

  正确答案:D,

  第 146 题 (单项选择题)

  女性,38岁,糖尿病12年,每日皮下注射人混合 胰岛素治疗,早餐前30u,晚餐前24u,每日进餐规律, 主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖 7.6 ~9. 0mmol/L。最可能的情况是

  A. Somogyi或黎明现象

  B.晚餐主食过多或过少

  C.未加口服降糖药物

  D.餐后血糖控制不佳

  E.存在胰岛素抵抗

  正确答案:D,

  第 147 题 (单项选择题)

  女性,38岁,糖尿病12年,每日皮下注射人混合 胰岛素治疗,早餐前30u,晚餐前24u,每日进餐规律, 主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖 7.6 ~9. 0mmol/L。较为合适的处理是

  A.调整进餐量

  B.胰岛素调整剂量

  C.加磺脲类降糖药物

  D.加双胍类降糖药物

  E.改用口服降糖药

  正确答案:B,

  第 148 题 (单项选择题)

  男性,56岁。高血压患者。旅游登山中突然左侧 肢体发麻、乏力。急送医院,摄头颅CT片如图

  病损部位在

  A.左侧大脑皮质

  B.右侧大脑皮质

  C.左侧基底节区

  D.右侧基底节区

  E.小脑

  正确答案:D,

  第 149 题 (单项选择题)

  男性,56岁。高血压患者。旅游登山中突然左侧 肢体发麻、乏力。急送医院,摄头颅CT片如图

  CT影像中描述病灶呈

  A.高信号区

  B.低信号区

  C.低密度区

  D.高密度区

  E.不等密度区

  正确答案:D,

  第 150 题 (单项选择题)

  男性,56岁。高血压患者。旅游登山中突然左侧 肢体发麻、乏力。急送医院,摄头颅CT片如图

  最可能的诊断是

  A.脑出血

  B.脑血栓形成

  C.蛛网膜下腔出血

  D.脑栓塞

  E.短暂脑缺血发作

  正确答案:A,

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