临床执业医师考试历年真题精华（第五十三套） _ 临床执业医师
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第 1 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
慢性肾功能不全周围神经病变中较明显症状的 表现
A.弛缓性瘫痪
B.震颤
C.不宁腿综合征
D.肌无力
E.偏身瘫痪
正确答案：C,
第 2 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
根据蛋白尿的发生机制，尿蛋白可分为五类，下列 哪一类是错误的
A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.溢出性蛋白尿
D.分泌性蛋白尿
E.假性蛋白尿
正确答案：E,
第 3 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
引起慢性肾功能不全的最常见继发性肾脏病是
A.乙肝相关性肾炎
B.淀粉样变肾病
C.糖尿病肾病
D.良性肾小动脉硬化
E.系统性红斑狼疮
正确答案：C,
第 4 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
肾病综合征最重要的诊断依据是
A.24小时尿蛋白>3.5g,血浆白蛋白<30g/L
B.血浆白蛋白<30g/L，血胆固醇及甘油三脂升高
C.24小时尿蛋白>3.5g，双下肢凹陷性浮肿
D.24小时尿蛋白>3.5g,血胆固醇及甘油三脂升高
E.血胆固醇及甘油三脂升高，双下肢凹陷性浮肿
正确答案：A,
第 5 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
关于血尿描述正确的是
A.尿沉渣高倍镜下视野红细胞>5个
B.尿沉渣低倍镜下视野红细胞>5个
C.尿沉渣高倍镜下视野红细胞>3个
D.尿沉渣低倍镜下视野红细胞>3个
E. 1000ml尿液含有10ml血方可表现为肉眼血尿
正确答案：C,
第 6 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
关于管型的叙述，正确的是
A.红细胞管型，常见于急性肾炎
B.白细胞管型，常见于急性肾衰竭
C.脂肪管型，常见于肾盂肾炎
D.蜡样管型，常见于肾病综合征
E.上皮细胞管型，常见于慢性肾炎晚期
正确答案：A,
第 7 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
关于原发性肾小球疾病的镜下病理特点，错误的是
A.膜性肾病为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚
B.微小病变病无明显异常，电镜下月见上皮细胞肿 胀、足突广泛融合
C.急进性肾炎是50%以上肾小球的肾小囊中有大 新月体形成
D.急性链球菌感染后肾小球肾炎是弥漫增生性肾 小球炎症（内皮与系膜细胞增生）
E.系膜增生性肾炎是系膜细胞及肾小球基底膜不 同裎度的弥漫增生
正确答案：E,
第 8 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
不属于原发性肾病综合征常见的病理类型是
A.微小病变病
B.系膜增生性肾炎
C.毛细血管内增生性肾炎
D.膜性肾病
E.局灶性节段性肾小球硬化
正确答案：C,
第 9 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
属于红细胞破坏过多的贫血是
A.巨幼细胞性贫血
B.骨髄病性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.慢性病性贫血
正确答案：D,
第 10 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
有关铁的描述，正确的是
A.食物中的铁以二价铁为主
B.肠黏膜吸收的铁为二价铁
C.转铁蛋白结合的铁为二价铁
D.体内铁蛋白中结合的铁为二价铁
E.血红蛋白中的铁为三价铁
正确答案：B,
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第 11 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
溶血性贫血时，能提示骨髄代偿性增生的实验室 检查是
A.周围血出现晚幼红细胞
B.周围血出现破碎红细胞
C.血清胆红素增高
D.血清结合珠蛋白降低
E.尿含铁血黄素试验阳性
正确答案：A,
第 12 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
不支持慢性粒细胞白血病加速期的是
A.外周血中原始粒细胞≥5%
B.骨髄中原始粒细胞≥10%
C.外周血嗜碱性粒细胞>20%
D.不明原因的血小板进行性减少
E.不明原因的血小板进行性增加
正确答案：A,
第 13 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
非霍奇金淋巴瘤的病理类型中,属于中度恶性的是
A.滤泡性小裂细胞型
B.小无裂细胞型
C.弥漫性小裂细胞型
D.免疫母细胞型
E.小淋巴细胞型
正确答案：C,
第 14 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
属于纤溶异常的实验室检查是
A.血vWF测定
B.血栓素B2测定
C.血FDP测定
D.血TAT测定
E.血PC测定
正确答案：C,
第 15 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
能同时启动内源和外源性凝血途径引起DIC的是
A.羊水栓塞
B.急性早幼粒细胞白血病
C.广泛创伤
D.大型手术
E.严重感染
正确答案：D,
第 16 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
在骨髓涂片细胞学检查的内容中，错误的是
A.分数200个或500个有核细胞
B.分数不同系列和不同发育阶段细胞
C.计数粒红比例
D.退化或破碎细胞在分数时应计入
E.巨核细胞单独计数
正确答案：D,
第 17 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
提示心包积液的体征是
A. Musset 征
B.脉短绌
C. Ewart 征
D. Roth 斑
E. Duroziez 征
正确答案：C,
第 18 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
发现心包积液最简便准确的方法是
A.心电图
B.超声心动图
C.冠状动脉造影
D.核素心肌显像
E.心包穿刺
正确答案：B,
第 19 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
第一次心包穿刺抽液总量不宜超过
A. 50ml
B.75ml
C. 100ml
D. 150ml
E. 200ml
正确答案：E,
第 20 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
大部分急性心肌梗死的病因是
A.冠状动脉内动脉粥样斑块破裂,血栓形成
B.冠状动脉痉挛，血栓形成
C.动脉粥样斑块逐渐进展直至完全阻塞冠状动脉 管腔
D.冠状动脉炎，血栓形成
E.冠状动脉栓塞,继发血栓形成
正确答案：A,
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第 21 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
急性心肌梗死静脉滴注硝酸甘油的起始剂量是
(ug/min)
A. 10-20
B. 30-40
C. 50-70
D.80-90
E. 100 - 200
正确答案：A,
第 22 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
上肢血压增高,且高于下肢血压,最可能的病因是
A.肾实质病变
B.肾动脉狭窄
C.嗜铬细胞瘤
D.原发性醛固酮增多症
E.主动脉缩窄
正确答案：E,
第 23 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
确定冠状动脉狭窄部位和严重程度的最佳检査是
A.心电图
B.胸部X线
C.超声心动图
D.动态心电图
E.冠状动脉造影
正确答案：E,
第 24 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
急性下壁心肌梗死时血清CK - MB浓度的典型变 化为发病后
A.6~12小时达高峰
B. 13~15小时达高峰
C. 16~24小时达高峰
D.25 ~35小时达高峰
E. 36 ~ 48/小时达高峰
正确答案：C,
第 25 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
属于仅受体阻滞剂的降压药是
A.卡托普利
B.硝苯地平
C.维拉帕米
D.阿替洛尔
E.哌唑嗪
正确答案：D,
第 26 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
主动脉瓣狭窄患者最重要的体征是主动脉瓣区
A.收缩期喷射性杂音
B.收缩期叹气样杂音
C.舒张期喷射性杂音
D.舒张期隆隆样杂音
E.舒张期叹气样杂音
正确答案：A,
第 27 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
洋地黄中毒时心脏毒性最常见的临床表现是
A.心律失常
B.胸痛
C.黄视或绿视
D.恶心
E.咳粉红色泡沫痰
正确答案：A,
第 28 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
持续性房颤是指难以自动转复为窦性心律的房颤发作持续
A.24小时（或48小时）以上
B. 72小时以上
C.1个月以上
D.3个月以上
E.6个月以上
正确答案：A,
第 29 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
心室颤动电除颤应首选直流电
A.150J非同步除颤
B.200-300J同步除颤
C.200-300J非同步除颤
D.360J同步除颤
E.360J非同步除颤
正确答案：C,
第 30 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
诊断心肌病最常用的辅助检查是
A.心电图
B.超声心动图
C.冠状动脉造影
D.心内膜心肌活检
E.胸部X线检查
正确答案：B,
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第 31 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
急性肺水肿抢救时不宜选用
A.依那普利
B.吗啡
C.呋塞米
D.硝普钠
E.氛茶碱
正确答案：B,
第 32 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
不直接通过体温调节中枢,仅需内源性致热源发 挥作用的致热源是
A.肿瘤坏死因子
B.嗜酸性粒细胞
C.病原微生物
D.干扰素
E.白介素-1
正确答案：C,
第 33 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于
A.肺结核
B.肺脓肿
C.肺栓塞
D. 二尖辦狭窄
E. Wegener肉芽肿
正确答案：D,
第 34 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
静脉血经异常通道进入体循环动脉血中所致发绀 常见于
A.肺炎
B.右心衰竭
C.严重休克
D.法洛四联症
E.阻塞性肺气肿
正确答案：D,
第 35 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
语音震颤减弱见于
A.肺炎
B.肺梗死
C.肺脓肿
D.空洞性肺结核
E.阻塞性肺不张
正确答案：E,
第 36 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
胸部叩诊音呈浊鼓音可见于
A.空洞性肺结核
B.肺炎充血期
C.胸膜肥厚
D.肺气肿
E.气胸
正确答案：B,
第 37 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
关于湿啰音的描述,正确的是
A.为吸气时气体通过气道内稀簿分泌物形成的水 泡破裂声
B.音调常高带乐音
C.呼气时易听到
D.持续时间长
E.部位易变
正确答案：A,
第 38 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
成人出现大便隐血阳性时，消化道出血量至少 大于
A. 10ml
B.9ml
C.8ml
D.6ml
E. 5 ml
正确答案：E,
第 39 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
巨大卵巢囊肿与腹水鉴别最具有意义的体征是
A.脐上移
B.腹部明显膨隆
C.腹部叩虽浊音
D.腹部两侧叩诊呈鼓音
E.尺压试验时，直尺随腹主动脉搏动
正确答案：E,
第 40 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
细胞内液中主要的阳离子是
A.Na +
B. Ca 2+
C.K +
D. NH 4+
E.Fe 2+
正确答案：C,
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第 41 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
治疗高渗性脱水理想的液体是
A. 5%碳酸氢钠液
B. 10%葡萄糖液
C. 0.9%氯化钠液
D. 0.45%氯化钠液
E.平衡盐溶液
正确答案：D,
第 42 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
代谢性酸中毒病人一般不表现为
A.面部潮红
B.心率加快
C.呼吸深而快
D.尿液呈中性
E.呼气有酮味
正确答案：D,
第 43 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
休克病人治疗过程中中心静脉压为20cmH20,血 压120/80mraHg，处理原则为
A.适当补液
B.收缩血管
C.舒张血管
D.补液试验
E.充分补液
正确答案：C,
第 44 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
低钾血症一般不表现为
A.碱中毒
B.碱性尿
C.心电图出现U波
D.恶心呕吐
E.腱反射减弱
正确答案：B,
第 45 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
外科救治感染性休克时不正确的做法是
A.应用抗菌药物
B.补充血容量
C.待休克好转后手术处理感染灶
D.使用皮质激素
E.采用血管扩张药物治疗
正确答案：E,
第 46 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
应激性溃疡发病基础不包括
A.重度烧伤
B.慢性胃炎
C.颅内手术
D.重度创伤
E.脓毒血症
正确答案：B,
第 47 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
急性肝衰竭时不可能出现
A.转氨酶正常
B.胆红素正常
C.血小板减少
D.纤维蛋白原减少
E.电解质失衡
正确答案：B,
第 48 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
成人术前需要应用降压药的血压（mmHg)指标是 超过
A.130/90
B.140/90
C.150/100
D.160/100
E. 170/110
正确答案：D,
第 49 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
对手术耐受力最差的心脏病类型是
A.急性心肌炎
B.房室传导阻滞
C.非紫绀型先天性心脏病
D.风湿性心脏病
E.高血压性心脏病
正确答案：A,
第 50 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
糖尿病人体温38℃ ,围手术期处理措施中不正确 的是
A.术前使用长效胰岛素着，术后要继续投给
B.术前即投与抗生素
C.将血糖稳定在轻度升高的状态方可进行大手术
D.术后要注意胃瘫
E.术后要注意足部检查
正确答案：A,
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