临床助理医师考试真题精华（第三十一套）
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第 151 题 (单项选择题)
知识点：一氧化碳中毒
对诊断一氧化碳中毒最有意义的是
A.意识障碍
B. 口唇呈櫻桃红色
C.头痛、头晕
D.恶心、呕吐
E.四肢无力
正确答案：B,
第 152 题 (单项选择题)
知识点：有机磷中毒
有机磷中毒时，属于烟碱样症状的是
A.恶心、呕吐、腹痛
B.多汗、流涎、流泪、流涕
C.肌纤维颤动、肌肉强直性痉挛
D.心跳减慢和瞳孔缩小
E.咳嗽、气促、肺水肿
正确答案：C,
第 153 题 (单项选择题)
知识点：支扩
干性支气管扩张的主要症状是
A.反复咳嫩
B.大量浓痰
C.反复咯血
D.营养不良
E.肌肉酸痛
正确答案：C,
第 154 题 (单项选择题)
知识点：动作电位
动作电位在神经纤维上的传导特点是
A.相对于突触传递易疲劳
B.易受环境因素影响
C.衰减性
D.非全或无式
E.双向性
正确答案：E,
第 155 题 (单项选择题)
知识点：计划生育
不是宫内放置节育器的禁忌症的是
A.月经稀发
B.生殖道急慢性炎症
C.生殖器官肿瘤
D.宫颈内口松弛
E.子宫畸形
正确答案：A,
第 156 题 (单项选择题)
知识点：引流管
手术后乳胶片引流拔除时间一般在术后
A. 1 -2 天
B. 3天
C. 4天
D.5天
E.5天以后
正确答案：A,
第 157 题 (单项选择题)
知识点：抗生素
氨基苷类抗生素的不良反应是
A.再障
B.耳蜗听神经损害
C.肝毒性
D.心脏毒性
E.消化道反应
正确答案：B,
第 158 题 (单项选择题)
知识点：冠心病
冠心病心绞痛发作的典型部位是
A.咽部
B.心前区
C.心尖部
D.剑突下
E.胸骨体中上段之后
正确答案：E,
第 159 题 (单项选择题)
知识点：心脏杂音
心脏杂音较局限不传导的器质性病变是
A. 二尖瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全
正确答案：B,
第 160 题 (单项选择题)
知识点：胰腺炎
急性胰腺炎最不恰当的治疗措施是
A.抗胆碱能药物
B.吗啡镇痛
C.补液
D.胃肠减压
E.控制饮食
正确答案：B,
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第 161 题 (单项选择题)
知识点：瘫痪
造成四肢肌张力增髙、腱反射亢进的中枢性瘫痪 的病损部位在
A.颈膨大以下脊髄
B.颈膨大以上脊髓
C.颈膨大前角运动细胞
D. 一侧内囊
E. 一侧大脑皮质
正确答案：B,
第 162 题 (单项选择题)
知识点：再障
在再障的治疗中,下列属于促进造血的药物是
A.抗淋巴细胞球蛋白
B.环孢素A
C.环磷酰胺
D.加波尼龙
E.康力龙
正确答案：E,
第 163 题 (单项选择题)
知识点：肌松药
新斯的明最强的药理作用
A.兴奋骨骼肌
B.兴奋胃肠、膀胱平滑肌
C.抑制心脏、减慢心率
D.缩小瞳孔
E.促进腺体分泌
正确答案：A,
第 164 题 (单项选择题)
知识点：超声
超声心动图检查评价心脏收缩功能的主要指标是
A. E/A
B.左房大小
C.左室大小
D.右室大小
E.左室射血分数
正确答案：E,
第 165 题 (单项选择题)
动脉粥样硬化
动脉粥样硬化脂纹病变中主要的细胞成分是
A.平滑肌细胞
B.中性粒细胞
C.单核细胞
D.泡沫细胞
E. T淋巴细胞
正确答案：D,
第 166 题 (单项选择题)
知识点：肺气肿
引起肺气肿的最重要原因是
A.吸烟
B.空气污染
C.小气道感染
D.肺尘埃沉着症
E.慢性阻塞性细支气管炎
正确答案：E,
第 167 题 (单项选择题)
知识点：胃溃疡
慢性胃溃疡最常见的并发症
A.出血
B.穿孔
C.梗阻
D.癌变
E.粘连
正确答案：A,
第 168 题 (单项选择题)
知识点：蛋白质
不属于蛋白质空间结构的是
A.蛋白质一级结构
B.蛋白质二级结构
C.单个亚基结构
D.蛋白质三级结构
E.蛋白质四级结构
正确答案：A,
第 169 题 (单项选择题)
知识点：脾破裂
急性阑尾炎穿孔的穿刺液是哪种液体
A.不凝的血性液体
B.黄绿色透明液体，无臭味
C.稀脓性液体，略带臭味
D.淡黄色透明液体
E.黄绿色稠厚液体，带有粪便样特殊臭味
正确答案：C,
第 170 题 (单项选择题)
知识点：输尿管结石
右输尿管中段1. 3cmX线不显影结石，应采用
A.观察，多饮水
B.体外冲击波碎石
C.输尿管镜取石碎石术
D.开放手术
E.经皮肾镜取石碎石术
正确答案：C,
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第 171 题 (单项选择题)
知识点：药理
属于治疗酒精依赖的药物是
A.氯氮平
B.氯丙咪嗪
C.卡马西平
D.氟西汀
E.阿扑吗啡
正确答案：E,
第 172 题 (单项选择题)
知识点：精神结构学说
经典的精神分析理论认为自责和过失感源于
A.潜意识
B.过强的原我
C.过强的自我
D.过强的超我
E.压抑感
正确答案：D,
第 173 题 (单项选择题)
知识点：神经损伤
左腕掌侧切割伤小指和环指尺侧半感觉消失,夹 纸试验阳性,可能损伤的神经是
A.正中神经
B.尺神经
C.桡神经
D.前壁内侧皮神经
E.前壁骨间背神经
正确答案：B,
第 174 题 (单项选择题)
知识点：受体
促进胃肠运动的受体是
A.a受体
B. Bl受体
C. B2受体
D.M受体
E.N受体
正确答案：D,
第 175 题 (单项选择题)
知识点：疝
多见于中年女性的疝是
A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.脐疝
E.切口疝
正确答案：C,
第 176 题 (单项选择题)
知识点：胰岛素
促进胰岛素分泌的药物是
A. 二甲双胍
B.罗格列酮
C.格列齐特
D.吡格列酮
E.阿卡波糖
正确答案：C,
第 177 题 (单项选择题)
知识点：感染的处理
感染伤口的处理原则是
A.清创后不予缝合
B.清创后一期缝合
C.清创后延期缝合
D.加强伤口换药
E.外伤药膏治疗
正确答案：D,
第 178 题 (单项选择题)
知识点：麻醉药
普鲁卡因穿透力较弱，不宜用于
A.表面麻醉
B.阻滞麻醉.
C蛛网膜下腔麻醉
D.硬膜外腔麻醉
E.浸润麻醉
正确答案：A,
第 179 题 (单项选择题)
知识点：肝硬化
在我国，引起肝硬化的主要病因是
A.肝静脉阻塞综合症
B.酒精性肝病
C.药物性肝炎
D.病毒性肝炎
E.自身免疫性肝病
正确答案：D,
第 180 题 (单项选择题)
知识点：药理
治疗癫痫持续状态首选
A.地西泮
B.哌替啶
C.氯丙嗪
D.普普卡因
E.对乙酰胺基酚
正确答案：A,
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第 181 题 (单项选择题)
知识点：甲亢治疗
治疗甲亢引起的窦性心动过速应首选
A.奎尼丁
B.普萘洛尔
C.胺碘酮
D.苯妥英钠
E.维拉帕米
正确答案：B,
第 182 题 (单项选择题)
知识点：缩宫素
不是缩宫素的特点的是
A.能直接兴奋子宫平滑肌
B.对子宫体兴奋最强
C.对子宫颈有松弛作用
D.对子宫作用敏感性不受女性激素的影响
E.大剂量引起子宫平滑肌强直性收缩
正确答案：D,
第 183 题 (单项选择题)
知识点：乳腺癌 乳癌多发的部位是
A. 乳头乳晕区
B. 内上象限
C. 外上象限
D. 内下象限
E. 外下象限
正确答案：C,
第 184 题 (单项选择题)
知识点：溃疡
溃疡病致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现是
A.呕吐
B.膨胀
C.消瘦
D.贫血
E.脱水
正确答案：A,
第 185 题 (单项选择题)
知识点：肺炎
休克型肺炎最常见的病原菌是
A.军团菌
B.肺炎球菌
C.肺炎支原体
D.革兰阴性杆菌
E.金黄色葡萄球菌
正确答案：B,
第 186 题 (单项选择题)
知识点：维生素
维生素A缺乏时可引起
A.癞皮病
B.脚气病
C.夜盲症
D.坏血病
E.佝偻病
正确答案：C,
第 187 题 (单项选择题)
知识点:PH
以醋酸纤维素薄膜电泳分离血清蛋白时,常用缓冲液的PH是
A.3.5
B.5.5
C. 6. 5
D.7.5
E.8.6
正确答案：E,
第 188 题 (单项选择题)
知识点：肺炎
社区感染性肺炎最常见的革兰阴性杆菌
A.大肠埃希菌
B.肺炎克雷白杆菌
C.绿脓杆菌
D.流感嗜血杆菌
E.嗜肺军团菌
正确答案：D,
第 189 题 (单项选择题)
知识点：肾病综合症
能引起肾病综合症的疾病是
A.隐匿性肾炎
B.间质性肾炎
C.急性肾盂肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.狼疮性肾炎
正确答案：E,
第 190 题 (单项选择题)
知识点：肾衰
导致慢性肾衰患者死亡的最常见原因是
A.高钾血症
B.严重贫血
C.心血管并发症
D.代谢性酸中毒
E.钙磷代谢紊乱
正确答案：C,
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第 191 题 (单项选择题)
知识点：药物
属于抗代谢类药物的化学药物是
A.环磷酰胺
B. 5-氟尿嘧啶
C. 丝裂霉素
D.阿霉素
E.长春新碱
正确答案：B,
第 192 题 (单项选择题)
知识点：肾盂癌
肾盂癌最常见的症状是
A.高血压
B.腹部包块
C.肾绞痛并有血尿
D.间歇无痛性血尿
E.精索静脉曲张
正确答案：D,
第 193 题 (单项选择题)
知识点：骨折
骨折病人发生休克的主要原因是
A.肿胀
B.出血
C.疼痛
D.惊吓
E.发热
正确答案：B,
第 194 题 (单项选择题)
知识点：卵巢肿瘤
最容易发生扭转的卵巢肿瘤是
A.无性细胞瘤
B.内胚窦瘤
C.颗粒细胞瘤
D.囊性畸胎瘤
E.两性母细胞瘤
正确答案：D,
第 195 题 (单项选择题)
知识点：感染性心内膜炎
感染性心内膜炎应用抗生素时不正确的是
A.早期治疗
B.选用有效的抑菌剂
C.剂量足
D.以静脉给药为主
E.疗程长
正确答案：B,
第 196 题 (单项选择题)
知识点：白血病
下列临床表现中,最不常见于慢性粒细胞白血病的是
A.乏力、发热
B.体重减轻
C.胸骨中下段疼痛
D.淋巴结肿大
E.巨脾
正确答案：D,
第 197 题 (单项选择题)
知识点：糖尿病
下列对2型糖尿病的描述正确的是
A.都有多食、多饮、多尿表现
B.不会发生糖尿病慢性并发症
C.空腹血糖增高
D.空腹尿糖均呈阳性
E.少数可首发表现为酮症酸中毒
正确答案：E,
第 198 题 (单项选择题)
知识点：癔症转换障碍
不属于癔症转换症状的是
A.癔症性遗忘
B.癔症性失明
C.癔症性瘫痪
D.癔症性失音
E.癔症性抽搐
正确答案：A,
第 199 题 (单项选择题)
知识点：低钾
下列低钾的临床表现中，错误的是
A.肌肉软弱无力，甚至四肢软瘫
B.腹胀，肠麻痹
C.心率快，心律失常
D.代谢性碱中毒
E.尿量减少，呈碱性
正确答案：E,
解析：低钾血症临床表现
低钾血症的临床表现和细胞内、外钾缺乏的严重程度相关，更主要的是取决于低血钾发生的速度。血清K+＜2.5mmol/L时，症状较严重。短时期内发生缺钾，症状出现迅速，甚至引起猝死。
1、神经肌肉系统 表现为神经、肌肉应激性减退。当血清K+＜3.0mmol/L时，可出现四肢肌肉软弱无力，低于2.5mmol/L时，可出现软瘫，以四肢肌肉最为突出，腱反射迟钝或消失。当呼吸肌受累时则可引起呼吸困难。中枢神经系统表现症状为精神抑郁、倦怠、神志淡漠、嗜睡、神志不清、甚至昏迷等。
2、消化系统 缺钾可引起肠蠕动减弱，轻者有食欲不振、恶心、便秘，严重低血钾可引起腹胀、麻痹性肠便阻。
3、心血管系统 低血钾时一般为心肌兴奋性增强，可出现心悸、心律失常。严重者可出现房室阻滞、室性心动过速及室颤，最后心脏停跳于收缩状态。此外还可引起心肌张力减低，心脏扩大，末稍血管扩张，血压下降等。
4、泌尿系统 长期低钾可引起缺钾性肾病和肾功能障碍，肾浓缩功能下降，出现多尿且比重低，尤其是夜尿增多。这可能与远曲肾小管细胞受损，对抗利尿激素反应降低，水重吸收能力降低所致。另外，缺钾后膀胱平滑肌张力减退，可出现尿潴留，病人常易合并肾盂肾炎。
5、酸碱平衡紊乱 低血钾可导致代谢性碱中毒。
第 200 题 (单项选择题)
知识点：心梗心电图表现
下壁心梗的心电图是哪些导联改变
A.II,III,aVF
B. V7、V8、V9
C. Vl~V5
D. V1、V2、V3.
E.V3、V4、V5
正确答案：A,
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