临床执业医师考试历年真题精华（第十套） _ 临床执业医师
第 1 题 (单项选择题)
知识点：肺炎
不易引起空洞的肺炎是
A.肺炎链球菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.克雷白杆菌肺炎
D.大肠杆菌肺炎
E.梭形杆菌肺炎
正确答案：A,
第 2 题 (单项选择题)
知识点：前臂双骨折复位
关于前臂双骨折的治疗,下列说法哪项是错误的
A.应注意防止畸形和旋转
B.发生在上1/3的骨折先复位尺骨
C.先复位稳定的骨折，再复位不稳定的骨折
D.术后2周开始手指屈伸和前壁旋转
E.发生在中段的骨折,一般先复位尺骨
正确答案：D,
第 3 题 (单项选择题)
知识点：小儿年龄分期
下列属于小儿的婴儿期的是
A.自出生后至满1周岁前
B.从受精卵形成到胎儿出生
C.自胎儿娩出脐带结扎至28天
D.自1岁满3周岁之前
E.自3周岁至6-7岁入小学前
正确答案：A,
第 4 题 (单项选择题)
知识点：乳腺
每侧乳腺具有多少个腺叶
A. 10-15个
B. 15-20个
C.20 -25个
D.25 -30个
E.30-35 个
正确答案：B,
第 5 题 (单项选择题)
知识点：基础代谢量
1岁以内小儿的基础代谢量是
A. 44kcal/kg.d
B. 30kcal/kg.d
C. 25kcal/kg.d
D. 40kcal/kg.d
E. 55kcal/kg.d
正确答案：E,
第 6 题 (单项选择题)
知识点：小儿体重
1-6岁小儿体重为
A.[年龄（月）+9]/2
B.年龄（岁）X2+8
C.[年龄（岁）X7-5]
D.年龄（岁）x6+77
E.年龄（岁）x5+9
正确答案：B,
第 7 题 (单项选择题)
知识点：新生儿寒冷
肛温<30度的新生儿寒冷治疗后恢复正常体温的时间是
A.6-12小时
B. 10-12小时
C. 12-24小时
D.24-36 小时
E. 36-48小时
正确答案：C,
第 8 题 (单项选择题)
知识点：超声检查
诊断宫内早孕最可靠的辅助检查方法是
A.尿妊娠试验
B.基础体温测定
C. B型超声检查
D.阴道脱落细胞学检测
E.宫颈粘液涂片干燥后镜检
正确答案：C,
第 9 题 (单项选择题)
知识点：脱位后复位
髋关节后脱位复位的最佳时期是
A.最初24 -48小时
B.最初36-48小时
C.最初48-60小时
D.最初2-3天
E.最初3-4天
正确答案：A,
第 10 题 (单项选择题)
子宫内膜异位症最常见的发病部位是
A.直肠
B.膀胱
C.卵巢
D.输卵管
E.阴道
正确答案：C,
第 11 题 (单项选择题)
知识点：子宫内膜异位症
子宫内膜异位症最主要的临床表现是
A.经期第1 -2日出现腹痛
B.两侧下腹剧烈腹痛
C.经期腹痛伴发热
D.经期腹痛伴肛门坠涨感
E.继发性痛经，进行性加重
正确答案：E,
第 12 题 (单项选择题)
知识点：霍乱弧菌
霍乱弧菌的致病因素,不包括：
A.鞭毛
B.菌毛
C.荚膜
D.肠毒素
E.内毒素
正确答案：C,
第 13 题 (单项选择题)
知识点：乳腺癌
乳腺癌侵及Cooper韧带,可导致
A.皮肤凹陷
B.橘皮样变
C.卫星结节
D.铠甲状癌
E. Paget病
正确答案：A,
第 14 题 (单项选择题)
知识点：新生儿败血症
新生儿败血症的早期临床特点是
A.发热
B.体重不增
C.不哭，懒动
D.食欲减退
E.缺乏特异性症状
正确答案：E,
第 15 题 (单项选择题)
知识点：前置胎盘
前置胎盘时阴道流血特征是
A.有痛性阴道流血
B.宫缩时阴道流血停止
C.阴道流血量与贫血程度不成正比
D.阴道流血与外伤有关
E.无痛性阴道流血
正确答案：E,
第 16 题 (单项选择题)
知识点：乳腺肿块诊断
目前确定乳腺肿块性质最可靠的方法是
A. X线检查
B. B超
C.近红外线扫描
D.液晶热图像
E.活组织病理检查
正确答案：E,
第 17 题 (单项选择题)
知识点：支扩
干性支气管扩张症的主要症状是
A.反复咳嗽
B.大量脓痰
C.反复咯血
D.营养不良
E.肌肉酸痛
正确答案：C,
第 18 题 (单项选择题)
知识点：子痫
子痫发作时孕妇的直接死因是
A.心脏病
B.脑出血
C. III度胎盘早剥
D.急性重型肝炎
E.急性肾功能衰竭
正确答案：B,
第 19 题 (单项选择题)
知识点：小儿骨骼生长
小儿脊柱出现胸椎后突的时间是：
A.出生后3个月
B.出生后6个月
C.出生后9个月
D.出生后10个月
E.1岁
正确答案：B,
第 20 题 (单项选择题)
知识点：儿童保健
6个月的小儿应完成哪些计划免疫
A.卡介苗、乙肝疫苗、脊髄灰质炎三价混合疫苗
B.脊髄灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂、麻疹疫苗
C.卡介苗、乙肝疫苗、脊髄灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂
D.乙肝疫苗、脊髄灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂
E.卡介苗、脊髄灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂
正确答案：C,
第 21 题 (单项选择题)
知识点：产后出血
初产妇,25岁，因第二产程延长,行产钳助产,产后阴道流血约800mL,诊断为子宫收缩乏力所致，其主要临床表现应是
A.胎盘剥离延缓而出血
B.胎盘娩出后出血无血块
C.胎盘未娩出时出血不止
D.胎儿娩出后立即流血不止
E.胎盘娩出后阵发性出血时多时少
正确答案：E,
第 22 题 (单项选择题)
知识点：霍乱
霍乱流行的最重要的传播形式是通过
A.食物
B.水
C.生活接触
D.苍蝇媒介
E.呼吸道
正确答案：B,
第 23 题 (单项选择题)
知识点：肺炎
易并发肺肉质变的是
A.大叶性肺炎
B.小叶性肺炎
C.呼吸窘迫综合征
D.肺梗死
E.间质性肺炎
正确答案：A,
第 24 题 (单项选择题)
知识点：老年膳食
65岁以上老人进行膳食咨询不适宜的是
A.饮食多样性
B.少盐多糖
C.每天饮用牛奶
D.饮食清淡
E.适量饮用动物食品
正确答案：B,
第 25 题 (单项选择题)
知识点：幼儿急疹
不符合幼儿急疹特点的是
A.高热时可有惊厥
B.红色斑丘疹颈及躯干多见
C.可有耳后淋巴节肿大
D.出疹期热度更高
E.高热3 -5天
正确答案：D,
第 26 题 (单项选择题)
知识点：疾病分布
流行病学中的疾病之间分布是指
A.历史分布 地区分布 职业分布
B.人群分布 时间分布 地区分布
C.性别分布 民族分布 地区分布
D.年龄分布 季节分布 地区分布
E.年龄分布 性别分布 职业分布
正确答案：B,
第 27 题 (单项选择题)
知识点：卫生服务
卫生服务的需要主要取决于消费者的
A.实际支付能力
B.购买愿望
C.购买愿望和支付能力
D.自身健康状况
E.健康状况和购买愿望
正确答案：C,
第 28 题 (单项选择题)
知识点：血小板输注
血小板输注禁忌症
A.化疗导致的血小板减少
B.血小板功能障碍
C.大量输注悬浮红细胞稀释血小板减少
D.血栓性血小板减少性紫癜
E.放疗导致的血小板减少
正确答案：D,
第 29 题 (单项选择题)
知识点：痢疾
急性痢疾临床分型不包括
A.中毒性
B.爆发性
C.轻型
D.普通型
E.重型
正确答案：B,
第 30 题 (单项选择题)
知识点：阴道感染
外阴阴道病念珠菌传染主要途径
A.间接性
B.内源性
C.血液
D.垂直
E.性生活
正确答案：B,
第 31 题 (单项选择题)
知识点：甲亢
女,45岁。间断发作心悸，大汗,手抖6月余,发作时伴饥饿感，无黑矇，眩晕等。查体：Bp:140/90mmHg，睑结膜无苍白。心率68次/分，律齐。发作时测血压与平素无明显变化，心悸反复发作最可能的病因是
A.贫血
B.心率失常
C.低血糖症
D.急性心肌炎
E.甲状腺机能亢进症
正确答案：E,
第 32 题 (单项选择题)
知识点：细胞检测
可检测细胞因子分子量的技术是
A. western bolt
B.3H-7dR 入法
C.蛋白质芯片法
D. ELISP0T
E.免疫共沉淀
正确答案：A,
第 33 题 (单项选择题)
知识点：细胞检测
可检测细胞因子分泌细胞数量的技术是
A. western bolt
B.3H-7dR 入法
C.蛋白质芯片法
D. ELISP0T
E.免疫共沉淀
正确答案：B,
第 34 题 (单项选择题)
知识点：细胞检测
可检测淋巴细胞增殖的技术是
A. western bolt
B.3H-7dR 入法
C.蛋白质芯片法
D. ELISP0T
E.免疫共沉淀
正确答案：D,
第 35 题 (单项选择题)
知识点：变性
肝细胞水肿的病变是
A.肝细胞轮廓可见,胞核浓缩，核膜消失
B.肝细胞体积增大，双核，核仁明显
C.肝细胞体积增大，胞质内大小.不等的空泡，苏丹(+)
D.肝细胞体积增大，胞质疏松，淡染,透明度增加
E.肝细胞体积缩小，胞质疏松,透明度增加
正确答案：D,
第 36 题 (单项选择题)
知识点：变性
肝细胞脂肪变的是
A.肝细胞轮廓可见,胞核浓缩，核膜消失
B.肝细胞体积增大，双核，核仁明显
C.肝细胞体积增大，胞质内大小.不等的空泡，苏丹(+)
D.肝细胞体积增大，胞质疏松，淡染,透明度增加
E.肝细胞体积缩小，胞质疏松,透明度增加
正确答案：C,
第 37 题 (单项选择题)
知识点：股骨颈骨折Pauwells水平线
股骨颈骨折pauwells角指
A.股骨颈长轴线与股骨干纵轴线之间形成的夹角
B.股骨颈长轴线与股骨颈骨折线之间的夹角
C.股骨颈骨折线与股骨干纵轴线之间的夹角
D.股骨颈骨折线与两大转子连线之间的夹角
E.股骨颈骨折线与两髂嵴连线之间的夹角
正确答案：E,
第 38 题 (单项选择题)
知识点：股骨颈骨折Pauwells水平线
股骨颈内收型骨折PAUWELLS角
A. >50
B. =50
C. <50
D. >30
E. <30
正确答案：A,
第 39 题 (单项选择题)
知识点：对强直性+错误是局部触压
对强直性脊柱炎临床表现叙述错误的是
A.早期可无明显体征
B.早期不会出现局部压痛
C.随着病情进展可见腰椎前凸消失
D.随病情进展腰椎活动度降低
E.病情活动期可有韧带/肌健与骨附着点压痛
正确答案：B,
第 40 题 (单项选择题)
知识点：对先天性肥厚胃蠕动波
对于先天性肥厚性幽门狭窄叙述错误的是
A.症状出现在生后2~4周，极少发生于出生4个月之后
B.呕吐是主要症状，最初仅是吐奶接着是喷射性呕吐
C.在喂奶后可见到膨胀胃的蠕动波，波形出现于右肋下缘到脐的左上方消失
D. 80%以上可以摸到幽门肿块
E.体重起初不增，继而迅速下降。日渐消痩，出现营养不良和失水
正确答案：C,
第 41 题 (单项选择题)
知识点：关于抗磷脂抗体梅素血清
关于梅毒血清试验叙述错误的是
A.非梅毒螺旋体抗原血清试验用心磷脂做抗原，测定血清中抗心磷脂抗体（反应素）
B.非梅毒螺旋体抗原血清试验特异性高而敏感性较低
C.早期梅毒患者经充分治疗后,反应素可以消失
D.梅毒螺旋体抗原血清试验敏感性和特异性均较高
E.梅毒螺旋体抗原血清试验不能用于观察疗效
正确答案：B,
第 42 题 (单项选择题)
知识点：阴道自净作用巨细胞吞+病原体
关于阴道自净作用不正确的是
A.正常情况下阴道有自净能力
B.使阴道酸碱度保持在酸性
C.使在碱性环境中生存的微生物不能在阴道内生长繁殖
D.阴道上皮含有糖原，在阴道内乳酸杆菌的作用下将糖原转化成乳酸
E.阴道自净作用指阴道内巨噬细胞吞噬阴道内病原体
正确答案：E,
第 43 题 (单项选择题)
知识点：由宫颈上皮内瘤5年-10年
由宫颈上皮内肿瘤3级发展至浸润癌的时间
A.2年
B. 3-5年
C. 5-10年
D. 10-15年
E.15 -20年
正确答案：C,
第 44 题 (单项选择题)
知识点:1岁以内小儿体内有新的
一岁小儿未接种过卡介苗，PPD阳性表示
A.近2~3周感染结核
B.体内已有免疫力，不会再感染结核
C.体内有活动结合
D.对结核无免疫力，需立即接种卡介苗
E.受过结核感染，不一定有活动结核
正确答案：C,
第 45 题 (单项选择题)
知识点：胸腥检Chance骨折椎体水平
关于胸腰椎CHANCE骨折叙述错误的是
A.为椎体水平状撕裂性损伤
B.损伤机制较为复杂，不只是发生在系有安全带的交通伤中
C.是一种稳定性脊柱骨折
D.临床上比较少见
E.短阶段螺根钉治疗可重建脊柱的稳定性
正确答案：C,
第 46 题 (单项选择题)
知识点：恶性程度髓样癌
恶性程度最髙的甲状腺癌是
A.乳头状癌
B.滤泡癌
C.髓样癌
D.未分化癌
E.导管癌
正确答案：D,
第 47 题 (单项选择题)
知识点：女45岁，不规则流血2月
女,45岁，阴道不规则出血2月，出血量不多。妇科检查可见子宫增大,稍软。B超示子宫增大,宫腔内实质不均匀回声区，形态不规则，宫腔线消失。下列叙述错误的是
A.最有可能的诊断是宫颈癌
B.最有可能的诊断是子宫内膜癌
C.分段刮宫是最可靠的诊断方法
D.原发性输卵管癌可能性小
E.临床上与绝经过渡期功血难以鉴别，应先行分段刮宫,确诊后再对症处理
正确答案：A,
第 48 题 (单项选择题)
知识点：女40岁，右乳外上T1N2M3
女,40岁,右乳外上象限无痛性肿块，直径4CM,与皮肤轻度粘连,右腋下可触及一枚可推动淋巴结。诊断为“乳腺癌”。按TNM分期，应为
A. T1N1M0
B. T1N0M0
C. T2N1M0
D. T2N0M0
E. T1N2M3
正确答案：C,
第 49 题 (单项选择题)
知识点：男2个月，体重6KG 600ML、300ML
男,2月，腹泻导致中度脱水。下列液体疗法叙述错误的是
A.补充生理需要量600 mL
B.补充累计损失量300~600mL
C.注意补充继续去失量
D.如临床上判断脱水性质有困难，可先按等渗性脱水处理
E.原则上先慢后快
正确答案：E,
第 50 题 (单项选择题)
知识点：初产妇,26岁。妊娠39周静脉注射缩宫素
初产妇，26岁。妊娠39周。分娩过程中自觉下腹部持续疼痛，拒按,烦躁不安。产科检查:下腹部压痛，胎位触不清,胎心不规律，宫口停止扩张,胎先露部下降停止。诊断为“髙张性宫缩乏力”。下列处理错误的是
A.处理原则是调节子宫收缩，恢复正常节律及其极性
B.立即静脉注射缩宫素
C.给予强镇静剂
D.经上述处理未能得到纠正者,均应行剖宫产术
E.若不协调宫缩已被控制，但宫缩仍弱，可静脉滴注缩宫素
正确答案：B,
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