2013年临床助理医师考试A3/A4型冲刺模拟试题二 _ 临
- 第1页：试题（136～150）
- 第2页：答案
答题说明
以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(136～138题共用题干)
初孕妇，28岁，妊娠36周。血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重。BPl50/98mmHg，心率112次/分，尿蛋白(++)，阴道少量流血。
136．体格检查最可能发现的子宫体征是
A．不规则收缩，较硬，在压痛，宫缩间歇子宫不完全松弛
B．柔软，有压痛，无宫缩
C．有规则阵发性收缩，宫缩间歇期子宫完全松弛
D．局部隆起似包块，有压痛
E上段硬，下段膨隆压痛，交界处有环状凹陷
137．此时对诊断最有价值的辅助检查是
A．眼底检查
B．B型超声检查
C．肝功能检查
D．白细胞计数
E．血细胞比容
138．最可能出现的情况是
A．前置胎盘
B．子宫肌瘤红色样变
C．先兆早产
D．胎盘早剥
E．先兆子宫破裂
(139～140题共用题干)
女，46岁。主诉排便时阴道脱出一物块，检查见用力时阴道前壁膨出，宫颈延长，宫颈外口露于阴道口外，宫体仍在阴道内，后倾屈，附件未扪及。
139．本例应诊断为
A．阴道前壁膨出
B．子宫脱垂I度合并膀胱膨出
C．阴道后壁膨出
D．子宫脱垂Ⅱ度重
E．子宫脱垂Ⅱ度轻合并膀胱膨出
140．本例选择恰当的手术为
A．ManChester手术
B．阴道前后壁修补术
C．阴式子宫全切除术
D．阴式子宫全切除术+阴道壁修补术
E．经腹子宫全切除术
(141~143题共用题干)
女，28岁。平时月经规则，现停经60d．阴道流血10d。妇科检查：子宫如妊娠3个月大，软，无压痛，双侧附件区均触及5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛。血HCG增高明显。
141．最可能的诊断是
A．异位妊娠
B．印巢巧克力囊肿
C．子宫肌瘤
D．葡萄胎
E．早期妊娠
142．为确诊应首先进行的检查是
A．血清CAl25测定
B．盆腔B超检查
C．盆腔CT
D．盆腔MRI
E．腹部x线摄片
143．合适的治疗是
A．负压吸宫术
B．二产宫切除术
C．化学药物治疗
D．放射治疗
E．性激素治疗
(144～146题共用题干)
女，60岁。性交接触性出血4个月余。妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂、质脆，子宫及双附件未见异常。
144．首选确诊项目应是
A．宫颈细胞学检查
B．诊断性刮宫
C．宫腔镜检查
D．HPV检测
E．宫颈多点活检
145．病理检查报告宫颈鳞状细胞异型性增生，占宫颈上皮全层2/3以上，伴人乳头瘤病毒感染，此例应诊断为
A．CINl
B．CIN2
C.CIN3
D．宫颈糜烂
E．宫颈癌
146．此例的合适治疗为
A．微波治疗
B．激光治疗
C．随诊观察
D．局部药物治疗
E．全子宫切除治疗
(147～148题共用题干)
男，6岁。水肿、尿色红2d入院。查体：颜面、眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞(+++)，蛋白(+)。半个月前患过扁桃体炎。
147．首先考虑的诊断是
A．急性泌尿系统感染
B．急进性肾炎
C．单纯性肾病
D．肾炎性肾病
E．急性肾小球肾炎
148．若患儿在病程中出现精神萎靡，水肿加重，尿量减少，氮质血症，血钾增高和代谢性酸中毒。BPl20/80mmHg。应首先考虑发生
A．急性肺炎
B．严重循环充血
C．急性肾功能不全
D．高血压脑病
E．急性肝功能不全
(149～150共用题干)
男，35岁，从高处跳下时，双下肢顿时感到无力。
149．在急诊室骨科首先做的影像学检查是
A．MRI
B.CT
C．核素骨扫描
D．X线
E．B型超声
150．急救运送的方法是
A．双人扶着让患者走
B．一人背着运送
C．一人抱着运送
D．一人抬头，一人抬脚运送
E．躺在木板床上运送