2013年临床执业医师实践技能模拟试题及答案(1)-医师实践

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　　1、 23岁，农民，因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力一周人院。当天起出现心慌、气促、体温39.6°C。体检：面色苍白，腓肠肌压痛，心率124次/分，呼吸36次份。肺部散在湿性哕音。血象：血白细胞计数9.0×109/L，中性粒细胞0.76，淋巴细胞0.24。X线摄片示：两肺纹理增多，有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是

　　A.粟粒性肺结核

　　B.支气管肺炎

　　C.流行性出血热

　　D.钩端螺旋体病

　　E.急性血吸虫病

　　标准答案： d

　　2、 麻疹出疹一般在发热后的

　　A.1~2天

　　B.3~4天

　　C.5~6天

　　D.7~8天

　　E.7~10天

　　标准答案： b

　　3、 男性，25岁学生，近2周来因"备考"较劳累后感觉乏力。今日突发寒颤、发热，咳血1口而就诊。查体：T39°，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8×109/L，N0.85，胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是：

　　A.右上肺肺炎球菌肺炎

　　B.右上肺干酪性肺炎

　　C.右上肺支原体肺炎

　　D.右上肺过敏性肺炎

　　E.右上肺癌

　　标准答案： a

　　4、 女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低滴度阳性，RF(+)和IgG补体升高，最可能的诊断是

　　A.多肌炎

　　B.系统性红斑狼疮

　　C.类风湿关节炎

　　D.干燥综合征

　　E.混合性结缔组织病

　　标准答案： c

　　5、 9岁儿童，发热、头痛、恶心呕吐2天，嗜睡1天。查体：体温39.5°，浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良，颈强(+)，克氏征(+)，胸腹部多个出血点。化验：WBC19×109/L，N85%，最可能的诊断是

　　A.结核性脑膜炎

　　B.流行性脑脊髓膜炎

　　C.流行性乙型脑炎

　　D.流行性出血热

　　E.中毒性细菌性痢疾

　　标准答案： b