2013年护士资格考试内科护理学模拟试题五附答案
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1.哮喘持续状态护理中下列哪项正确
A.平卧位
B.超声雾化吸入
C.持续高流量吸氧
D.禁用吗啡
E.限制水分摄入
参考答案：D
参考解析：哮喘持续状态者每日宜静脉补液2500～3000ml以稀释痰液；哮喘病人不宜用超声雾化吸入，因雾液刺激可使支气管痉挛使哮喘症状加重；呼吸困难明显者遵医嘱给病人低流量鼻导管持续吸氧，为病人调整舒适的坐位或半坐位，或于床上放置一横跨病人腿部的小桌，令其伏于桌上，以减少疲劳。
2.慢性阻塞性肺气肿病人出现下列哪种表现提示肺性脑病先兆
A.瞳孔不等大
B.心率加快，血压上升
C.呼吸深而快
D.神志与精神改变
E.尿量减少
参考答案：D
参考解析：神志与精神的改变，对发现肺性脑病先兆极为重要。如精神恍惚、白天嗜睡、夜间失眠、多语或躁动为肺性脑病表现。
3.典型肺气肿的叩诊音为
A.清音
B.浊音
C.过清音
D.鼓音
E.实音
参考答案：C
4.缩唇呼吸训练的目的是
A.减少胸痛
B.减轻呼吸困难
C.加强呼吸运动
D.避免小气道塌陷
E.减轻呼吸肌劳累
参考答案：D
参考解析：缩唇呼吸是指导病人呼气时腹部内陷，胸部前倾，将口唇缩小，尽量将气体呼出，以延长呼气时间，同时口腔压力增加，传至末梢气道，避免小气道过早关闭，改善肺泡有效通气量。
5.指导肺气肿病人作腹式呼吸锻炼时，下列哪项不正确
A.取立位，吸气时尽力挺腹，胸部不动
B.呼气时腹肌收缩，腹壁下陷，尽量将气呼出
C.吸与呼时间比例为2∶1或3∶1
D.用鼻吸气，用口呼气，要求深吸缓呼，不可用力
E.每日2～3次，每分钟10～15分钟，每分钟呼吸保持在7～8次
参考答案：C
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6.王先生，65岁，慢性咳、痰、喘30年，活动后气急4年，诊断为慢性支气管炎，阻塞性肺气肿。该病人护理体检胸廓检查有可能出现
A.扁平胸
B.桶状胸
C.鸡胸
D.胸廓一侧隆起
E.胸廓一侧凹陷
参考答案：B
7.长期氧疗是指
A.每天吸氧时间坚持8小时
B.每天吸氧时间坚持10小时
C.每天吸氧时间坚持15小时以上
D.睡眠时不吸氧
E.氧流量维持在2～41。
参考答案：C
参考解析：长期氧疗是采取一昼夜持续吸氧15小时以上，吸入氧浓度在25% ～30% ，并持续较长时间的一种氧疗方法。
8.慢性支气管炎咳痰一般为
A.痰中带血
B.黏稠脓痰
C.铁锈样痰
D.黏液或泡沫样痰
E.粉红色泡沫样痰
参考答案：D
参考解析：慢性支气管炎一般晨间咳嗽较重，痰液多为白色黏液泡沫状。
9.慢性阻塞性肺疾病患者，在室内空气条件下，PaO2低于下列何值时应考虑持续低流量给氧
A.10.0kPa
B.8.7kPa
C.6.7kPa
D.8.0kPa
E.5.0kPa
参考答案：D
参考解析：静息条件下呼吸大气压空气时，动脉血氧分压(PaO2)＜8.0kPa(60mmHg)或／动脉血二氧化碳分压(PaO2)＞6.7kPa(50mmHg)即为呼吸衰竭，应考虑持续低流量给氧。
10.慢支发生和加重的最主要原因是
A.大气污染
B.职业
C.感染
D.吸烟
E.遗传
参考答案：C
参考解析：感染是慢支发生和加重的最主要原因。
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11.慢性支气管炎缓解期的治疗护理中，最主要是
A.绝对卧床休息
B.加强个人卫生
C.避免外界刺激
D.预防感冒
E.戒烟
参考答案：D
参考解析：慢性支气管炎缓解期的治疗护理中，最主要是预防感冒。
12.支气管扩张患者最典型的临床表现为
A.慢性咳嗽、大量脓痰、伴有喘息
B.慢性咳嗽、大量脓痰、长期胸痛
C.慢性咳嗽、大量脓痰、伴寒战高热
D.慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血
E.慢性咳嗽、大量脓痰、呼吸困难
参考答案：D
参考解析：支气管扩张症是由于支气管及其周围肺组织的慢性炎症损坏管壁，导致支气管管腔扩张和变形的慢性化脓性炎症。临床上以慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血为特征。
13.不宜进行体位引流的患者是
A.支气管扩张患者
B.高血压患者
C.慢性支气管炎患者
D.肺脓肿患者
E.支气管碘液造影前后患者
参考答案：B
参考解析：患有高血压、心力衰竭及高龄病人禁止体位引流。
14.支气管扩张病人提示混合性厌氧菌感染是
A.痰有恶臭
B.痰液放置可分三层
C.背部有持久存在湿性啰音
D.大量脓痰伴有不等量的咯血
E.慢性咳嗽、大量脓痰、伴高热
参考答案：A
参考解析：支气管扩张病人如合并有厌氧菌感染，则痰及呼气具有臭味。
15.不宜体位引流的是
A.呼吸衰竭伴心力衰竭
B.支气管扩张
C.肺脓肿
D.支气管碘油造影检查前
E.支气管碘油造影检查后
参考答案：A
参考解析：患有高血压、心力衰竭及高龄病人禁止体位引流。
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16.患者男性，23岁，患支气管扩张症，间断咯血。近日来因偶感伤寒，咳大量黄色脓痰，收入院治疗。根据病情病人目前最主要的护理问题是
A.气体交换受损
B.低效性呼吸形态
C.清理呼吸道无效
D.营养失调：低于机体需要量
E.潜在并发症：窒息
参考答案：C
参考解析：根据病情病人目前最主要的护理问题是清理呼吸道无效 与大量脓痰滞留呼吸道有关。
17.患者男性，23岁，患支气管扩张症，间断咯血。近日来因偶感伤寒，咳大量黄色脓痰，收入院治疗。由于病人痰多脓稠，护士决定指导其作体位引流，告诉病人应避免
A.在饭后1小时进行
B.引流前作生理盐水超声雾化
C.引流同时作胸部叩击
D.引流后可给治疗性雾化吸入
E.每次引流15～30分钟，2～3次/日
参考答案：A
18.支气管扩张的临床特征为
A.胸闷气短
B.咳铁锈色痰
C.反复咯血
D.心慌气短
E.反复哎呕血
参考答案：C
19.支气管扩张病人出现哪种情况提示有混合性厌氧菌感染
A.痰和呼吸气息有臭味
B.大量脓痰，痰液放置可分3层
C.慢性咳嗽，大量脓痰，伴高热
D.大量脓痰，伴有不等量的咯血
E.背部听诊可有持久存在的湿性啰音
参考答案：A
参考解析：支气管扩张病人出现痰和呼吸气息有臭味提示有混合性厌氧菌感染。
20.支气管扩张病人若住在普通病房，安置其床位在
A.窗旁
B.门边
C.下风向
D.用屏风隔开
E.避风角
参考答案：C
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