2013年护士资格考试儿科护理学模拟试题二十七附答案
1.以下哪项原因可引起中枢性呼吸衰竭
A.心力衰竭
B.氮质血症
C.颅脑外伤
D.急性喉炎
E.支气管哮喘
参考答案：C
解析：
中枢性呼衰是因呼吸中枢的病变，呼吸运动发生障碍，通气量明显减少。所以颅脑外伤可致中枢性呼衰。
2.对使用甘露醇脱水治疗的患儿的护理措施不包括
A.气温低时要先加温使结晶溶解
B.每次剂量0.5～lg/kg
C.静脉注射时要注意不能溢出血管外，以免组织坏死
D.缓慢静点以免加重心脏负担
E.作用可维持3～8小时，必要时可重复使用
参考答案：D
解析：
20%甘露醇应在15-30分钟内静脉推注或快速滴入才能达到高渗利尿的目的。注射过快，可产生一时性头痛加重、视力模糊、眩晕及注射部位疼痛；注射过慢，将影响脱水效果。
3.婴幼儿时期最常见惊厥的原因是
A.高热惊厥
B.癫痫
C.中毒性脑病
D.脑炎和脑膜炎
E.低血糖和水、电解质紊乱
参考答案：A
解析：
婴幼儿时期惊厥的原因包括感染性和非感染性，小儿时期感染引起的惊厥多见，其中最常见的是上感引起的高热惊厥。
4.护理急性呼吸衰竭患儿，下列哪项操作是错误的
A.立即将患儿送入监护室
B.患儿取半卧位或抬高床头
C.立即给氧
D.立即行气管切开术
E.保持呼吸道通畅
参考答案：D
解析：
急性呼吸衰竭患儿立即行气管切开术是错误的。应先密切观察病情、协助排痰、吸痰及雾化吸入、合理用氧，若以上治疗无效，考虑行气管切开。
5.急性呼吸衰竭患儿的护理措施哪项不妥
A.密切观察病情变化
B.遵医嘱给予氧气吸入
C.让患儿取半卧位或坐卧位
D.持续吸痰以保持呼吸道通畅
E.立即将患儿送入监护室
参考答案：D
解析：
呼衰患儿不能吸入纯氧，定时彻底吸痰，每次时间不宜过长。
6.呼吸衰竭患儿，气管切开后，在护理上应特别注意
A.平卧位
B.吸入纯氧
C.吸痰动作要慢
D.消毒隔离无菌操作
E.吸痰不应少于15分钟
参考答案：D
解析：
呼衰患儿不能吸入纯氧，定时彻底吸痰，每次时间不宜过长。
7.用于治疗小儿惊厥常用的药物有
A.阿苯片
B.苯巴比妥
C.地塞米松
D.阿司匹林
E.阿拉明
参考答案：B
解析：
新生儿惊厥时首先苯巴比妥，新生儿破伤风首选地西泮。
8.以下哪种情况可使用呼吸兴奋剂
A.呼吸道梗阻或分泌物潴留
B.严重广泛肺部病变
C.神经肌肉疾病者
D.长期哮喘致呼吸肌疲劳
E.呼吸表浅、不规则
参考答案：E
解析：
呼吸表浅、不规则可使用呼吸兴奋剂,中枢性呼衰可用山梗菜碱、尼可刹米等交替肌肉注射或静脉给药。
9.患儿，男，10个月，因发热，咳嗽，惊厥来院就诊。体检：T39.8℃，咽充血，前囟平。请问该患儿惊厥的原因可能是
A.癫痫发作
B.高热惊厥
C.低钙惊厥
D.中毒性脑病
E.化脓性脑膜炎
参考答案：B
解析：
高热惊厥主要发生在6个月至3岁小儿，惊厥多发生于急骤高热开始后12小时之内。多由急性病毒性上呼吸道感染引起。患儿10个月，因发热，咳嗽，惊厥来院就诊。体检：T39.8℃，咽充血（说明有上呼吸道感染），前囟平（说明无神经系统损害）。该患儿惊厥的原因可能是高热惊厥。
10.应用强心苷治疗期间，应多给患儿进食的种类是
A.含钾高的食物
B.含钠高的食物
C.含钙高的食物
D.含碘高的食物
E.含锌高的食物
参考答案：A
解析：
应用强心苷治疗期间，应多给患儿进食含钾高的食物。
11.以下那种病是引起学龄期儿童心力衰竭的常见原因
A.中毒性心肌炎
B.病毒性心肌炎
C.风湿性心脏病
D.心律失常
E.心包炎
参考答案：C
解析：
风湿性心脏病是引起学龄期儿童心力衰竭的常见原因。
12.下列那些是诊断小儿心跳骤停的依据
A.心音消失
B.颈动脉、桡动脉搏动消失，血压测不到
C.意识丧失、瞳孔散大
D.心电图示心室颤动、扑动或心电活动消失
E.以上都是
参考答案：E
解析：
小儿心跳骤停的表现包括以上动脉搏动消失，神志、瞳孔、心电图的各种改变。
13.呼吸、心跳骤停的婴幼儿心脏按压的频率为
A.80次/分
B.90次/分
C.100次/分
D.110次/分
E.120次/分
参考答案：C
解析：
对呼吸、心跳骤停的婴幼儿心脏按压深度为2cm，每分钟应按压100次。对10岁以上儿童按压频率为60次/分，学龄前儿童按压频率为80次/分。
14.心跳呼吸骤停
A.双瞳孔大小不等、对光反射消失
B.婴儿心率180次/分、肝肋下3cm
C.心电图呈心室停搏
D.呼吸呈潮式呼吸
E.颈项强直、克氏征(+)
参考答案：C
解析：
心跳呼吸骤停临床表现：1、神志突然丧失，出现昏迷、抽搐。2、颈动脉和股动脉搏动消失，血压测不出。3、心跳、呼吸相继停止。4、瞳孔散大，对光反射消失；面色苍白或青紫。5、心电图类型为心搏徐缓，心室停搏多见，室性心动过速及心室纤颤少见。
15.护理轻度臀红(表现皮肤潮红)，不应采取下列的方式是
A.勤换尿布，保持臀部皮肤清洁干燥
B.排便后，可用温水洗净吸干涂抹植物油
C.可用肥皂洗臀及塑料布或油布包裹尿布
D.室温，与气温允许，可直接暴露臀部于阳光下
E.可用红外线照射臀部以加速炎症吸收
参考答案：C
解析：
护理臀红患儿应在患儿便后用温水清洗臀部，用小毛巾吸干水分，避免用塑料布或油布包裹尿布。滑石粉、肥皂水等对患儿皮肤有刺激，尽量不要用。根据患儿臀部受损的情况选用紫草油、鞣酸软膏、1％龙胆紫及抗生素软膏。