2013年护士资格考试儿科护理学模拟试题十七附答案
护士资格考试儿科护理学模拟试题十七附答案
1.烦躁、高热、易激惹见于
A.血钙降低
B.血钾降低
C.酸中毒
D.高渗性脱水
E.低镁血症
参考答案：D
解析：
高渗性脱水在一般脱水征的基础上可因细胞内缺水而表现烦渴、高热、烦躁、肌张力增高，甚至发生惊厥。
2.指出下列哪一种是等渗碱性液体
A.1.4%碳酸氢钠
B.11.2%乳酸钠
C.2：1等渗液
D.4：3：2液
E.3：2：1液
参考答案：A
解析：
1.4%碳酸氢钠是等渗碱性液体。
3.1岁患儿，因婴儿腹泻重度脱水入院，经补液脱水基本纠正，但患儿精神萎缩、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱，应考虑为
A.低血糖
B.低钙血症
C.低镁血症
D.低钾血症
E.酸中毒
参考答案：D
解析：
因腹泻导致的重度脱水的过程中大量丢失钾，在脱水未纠正前血液浓缩，血钾浓度多保持正常，但随着输入不含钾的溶液后脱水的纠正，血钾被稀释，钾由细胞外向细胞内转移，血钾进一步降低，表现为神经肌肉兴奋性降低，主要有精神萎缩、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱等表现。
4.某小儿10个月，患中耳炎，因耳痛哭闹，伴随症状有
A.腹痛
B.昏睡
C.口渴
D.摇头
E.皮疹
参考答案：D
解析：
婴幼儿中耳炎多由上呼吸道感染引起，故不会有腹痛，昏睡，口渴，皮疹等症状。
5.2～3岁呼吸频率为
A.40～45次/分
B.20～25次/分
C.18～20次/分
D.25～30次/分
E.30～40次/分
参考答案：D
解析：
小儿代谢旺盛，需氧量高，但因呼吸系统发育不完善，呼吸运动较弱，为满足生理需要，只有加快呼吸频率，故小儿呼吸频率较快，且年龄越小，呼吸频率越快。新生儿呼吸频率为40-45次/分；1岁以内为30-40次/分；2-3岁为25-30次/分；4-7岁为20-25次/分；8-14岁为18-20次/分。
6.4～7岁呼吸频率为
A.40～45次/分
B.20～25次/分
C.18～20次/分
D.25～30次/分
E.30～40次/分
参考答案：B
解析：
小儿代谢旺盛，需氧量高，但因呼吸系统发育不完善，呼吸运动较弱，为满足生理需要，只有加快呼吸频率，故小儿呼吸频率较快，且年龄越小，呼吸频率越快。新生儿呼吸频率为40-45次/分；1岁以内为30-40次/分；2-3岁为25-30次/分；4-7岁为20-25次/分；8-14岁为18-20次/分。
7.新生儿呼吸频率为
A.40～45次/分
B.20～25次/分
C.18～20次/分
D.25～30次/分
E.30～40次/分
参考答案：A
解析：
小儿代谢旺盛，需氧量高，但因呼吸系统发育不完善，呼吸运动较弱，为满足生理需要，只有加快呼吸频率，故小儿呼吸频率较快，且年龄越小，呼吸频率越快。新生儿呼吸频率为40-45次/分；1岁以内为30-40次/分；2-3岁为25-30次/分；4-7岁为20-25次/分；8-14岁为18-20次/分。
8.8～14岁呼吸频率为
A.40～45次/分
B.20～25次/分
C.18～20次/分
D.25～30次/分
E.25～30次/分
参考答案：C
解析：
小儿代谢旺盛，需氧量高，但因呼吸系统发育不完善，呼吸运动较弱，为满足生理需要，只有加快呼吸频率，故小儿呼吸频率较快，且年龄越小，呼吸频率越快。新生儿呼吸频率为40-45次/分；1岁以内为30-40次/分；2-3岁为25-30次/分；4-7岁为20-25次/分；8-14岁为18-20次/分。
9.婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的主要原因是
A.咽鼓管较宽、短、呈水平位
B.咽鼓管较窄、长、呈斜位
C.咽鼓管淋巴组织丰富
D.咽鼓管易充血水肿
E.咽鼓管缺少分泌型IgA
参考答案：A
解析：
婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的主要原因是咽鼓管相对宽、短、直、呈水平位。
10.以下哪项不是小儿肺脏的解剖特点
A.肺弹力组织发育不完善
B.肺泡小而数量少
C.肺间质发育旺盛
D.肺血管丰富
E.全肺含气量多而含血量较少
参考答案：E
解析：
小儿肺的弹力纤维发育差，血管丰富，毛细血管及淋巴组织间隙较成人宽，间质发育旺盛，肺泡小而且数量少，使肺的含血量相对多而含气量少，故易于感染，并易引起间质性炎症、肺不张或肺气肿等。
11.疱疹性咽峡炎
A.咽部充血，有疱疹
B.易合并脓胸、脓气胸
C.发热合并结合膜炎
D.中度发热咳喘，肺部闻喘鸣音及过清音
E.只有大环内酯类抗生素有效
参考答案：A
解析：
疱疹性咽峡炎表现为急起高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等，体检可见咽充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处有2-4cm大小的疱疹，周围有红晕，疱疹破溃后形成小溃疡。
12.患儿3岁，急性上呼吸道感染。体温38.0℃，食欲不振，应为该患儿提供的饮食是
A.高脂饮食
B.半流质饮食
C.高蛋白饮食
D.低热能饮食
E.低蛋白饮食
参考答案：B
解析：
小儿发热会增加能量和自身组织消耗，因此应给予高蛋白、高热量、高维生素的流质或半流质饮食。低热能、低蛋白饮食不符合本病的饮食需求；无渣饮食因忌精粮、蔬菜、水果以及肉类，仅适用于痢疾、伤寒等患肠道疾病的患儿，不符合上感的饮食要求；半流质饮食虽易消化，但并未指明是否为高热能和高蛋白饮食。发热时因消化功能下降，对脂肪消化能力差，因此应选择低脂饮食。
13.疱疹性咽峡炎的主要临床特点是
A.发热
B.头痛
C.咽部充血，有疱疹
D.乏力
E.食欲差
参考答案：C
解析：
疱疹性咽峡炎临床表现为急起高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等，体检可见咽充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处有2-4cm大小的疱疹，周围有红晕，疱疹破溃后形成小溃疡。
14.2岁患儿，因发热、流涕1天来诊。查体：体温39℃，精神可，咽充血，心、肺、腹无异常发现。血象：白细胞计数9×109/L，分类：N45%，L55%。临床诊断为急性上呼吸道感染。患儿突然出现惊厥，多提示为
A.化脓性脑膜炎
B.中毒性脑膜炎
C.低钙血症
D.高热惊厥
E.病毒性脑膜炎
参考答案：D
解析：
患儿体温39℃，无脑膜刺激征表现，所以若突发惊厥，应考虑为高热惊厥。
15.2岁患儿，因发热、流涕1天来诊。查体：体温39℃，精神可，咽充血，心、肺、腹无异常发现。血象：白细胞计数9×109/L，分类：N45%，L55%。临床诊断为急性上呼吸道感染。以下处理哪项不妥
A.卧床休息
B.多饮水
C.采用冷敷、温水擦裕等物理降温
D.观察体温变化
E.建议医生联合应用两种抗生素，以控制感染
参考答案：E
解析：
对急性上呼吸道感染的患儿，应根据致病菌选择敏感的抗生素治疗。