2013年护士资格考试儿科护理学模拟试题十五附答案
1.鹅口疮常用清洗口腔的药液是
A.3%过氧化氢溶液
B.0.1%利凡诺溶液
C.2%碳酸氢钠溶液
D.生理盐水
E.温开水
参考答案:C
解析:
鹅口疮一般是口腔黏膜局部病变为白色念珠菌感染,应该用2%碳酸氢钠溶液漱口。
2.引起夏季小儿腹泻的病原体主要是
A.致病性大肠杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.轮状病毒
D.变形标菌
E.柯萨奇病毒
参考答案:A
解析:
引起小儿夏季腹泻常见的病原体是致病性大肠杆菌。
3.等渗性脱水血清钠的浓度为
A.小于130mmol/L
B.300mmol/L
C.大于150mmol/L
D.320mmol/L
E.130~150mmol/L
参考答案:E
解析:
等渗性脱水是指水和电解质成比例丢失,血清钠维持在正常范围内,浓度为130~150mmol/L,血浆渗透压正常。
4.为预防腹泻,下述哪一项是错误的
A.提倡母乳喂养
B.避免受凉
C.注意饮食卫生
D.断奶不限季节
E.科学添加辅食
参考答案:D
解析:
为预防腹泻,宣传母乳喂养的优点,指导合理喂养,避免在夏季断奶,按时逐步添加辅食,防止过食、偏食及饮食结构突然变动。
5.患儿8个月,呕吐、腹泻3天,大便15次/日,皮肤弹性极差,无尿。血清钠140mmol/L,患儿脱水的程度和性质是
A.轻度高渗性脱水
B.重度低渗性脱水
C.轻度等渗性脱水
D.重度等渗性脱水
E.轻度低渗性脱水
参考答案:D
解析:
患儿呕吐、腹泻已3天,大便次数多,15次/日,水分丢失量大,且皮肤弹性极差,无尿可诊为重度脱水;血清钠140mmol/L,在正常范围内,为等渗性脱水,因此本患儿脱水的程度和性质是重度等渗性脱水。
6.静脉补钾,浓度一般不超过
A.0.3%
B.1%
C.2%
D.3%
E.4%
参考答案:A
解析:
静脉补钾浓度一般不超过0.3%,静脉补钾浓度太高、输入速度过快,可造成心脏收缩无力、心律紊乱,甚至心脏停搏。
7.中、重型婴儿腹泻与轻型腹泻的主要区别点是
A.大便呈水样或蛋花汤样
B.大便腥臭,有黏液
C.每天大便超过10次
D.有脱水、电解质紊乱及全身中毒症状
E.大便镜检可见脂肪滴及少量白细胞
参考答案:D
解析:
轻型腹泻起病可急可缓,以胃肠道症状为主。重型腹泻除有较重的胃肠道症状外,还有明显的脱水、电解质紊乱及全身中毒症状。
8.有脓血便的是
A.致病性大肠杆菌肠炎
B.轮状病毒肠炎
C.金黄色葡萄球菌肠炎
D.生理性腹泻
E.空肠弯曲菌肠炎
参考答案:E
解析:
空肠弯曲菌肠炎:发病急,症状与细菌性痢疾相似,表现为恶心、呕吐、腹痛、排粘液便、脓血便,有腥臭味,大便镜检有大量白细胞及数量不等的红细胞。
9.婴儿腹泻的病因,下列哪项是错误的
A.肠道内感染
B.喂养不当
C.消化系统发育不成熟
D.血液中IgG偏低
E.肠道外感染
参考答案:D
解析:
血液中IgG偏低,小儿易患感染性疾病。
10.8个月男婴,腹泻2天,大便每日12~15次,蛋花汤样,精神萎靡,眼泪少,尿少,呼吸快,唇红,血钠138mmol/L,皮肤弹性差。诊断为
A.轻度等渗脱水,酸中毒
B.中度低渗脱水,酸中毒
C.重度低渗脱水,酸中毒
D.中度等渗脱水,酸中毒
E.重度等渗脱水,酸中毒
参考答案:D
解析:
患儿已腹泻2天,大便每日12~15次,蛋花汤样,精神萎靡,眼泪少,尿少,呼吸快,唇红、皮肤弹性差等中度脱水表现,但血钠138mmol/L,在正常范围内。由于腹泻丢失大量碱性物质导致代谢性酸中毒。所以诊断为中度等渗脱水,酸中毒。
11.引起小儿秋季腹泻常见的病原体是
A.空肠弯曲菌
B.大肠杆菌
C.埃可病毒
D.轮状病毒
E.柯萨奇病毒
参考答案:D
解析:
引起小儿秋季腹泻常见的病原体是轮状病毒
12.指出下列非电解质溶液
A.1.4%碳酸氢钠
B.0.9%氯化钠
C.2:1等渗液
D.3:2:1液
E.10%葡萄糖液
参考答案:E
解析:
选项ABCD均含有钠离子,属于电解质溶液,只有答案E不含电解质,属于非电解质溶液。
13.等张电解质溶液是
A.10%氯化钠溶液
B.10%葡萄糖溶液
C.1∶1溶液
D.2∶1溶液
E.1∶4溶液
参考答案:D
解析:
0.9%氯化钠溶液为等渗液所以答案A错误;10%葡萄糖溶液为高渗液;1∶1溶液为血浆渗透压的一半即1/2张液;2∶1溶液渗透压与血浆相近,为等渗液;1∶4溶液为1/5张液。所以本题正确答案为D。
14.非电解质溶液是
A.10%氯化钠溶液
B.10%葡萄糖溶液
C.1∶1溶液
D.2∶1溶液
E.1∶4溶液
参考答案:B
解析:
非电解质溶液中常用的5%葡萄糖溶液为等渗液,10%葡萄糖溶液为高渗液。所以本题选B。
15.欲纠正新生儿代谢性酸中毒,应先用的溶液是
A.5%碳酸氢钠
B.5%葡萄糖
C.11.2%乳酸钠
D.1.4%碳酸氢钠
E.4:3:2溶液
参考答案:D
解析:
纠正新生儿代谢性酸中毒,应先用的溶液是1.4%碳酸氢钠。因为1.4%碳酸氢钠是等渗碱性液体。
16.常用4:3:2溶液的张力为
A.1/2张
B.1/3张
C.1/4张
D.2/3张
E.等张
参考答案:D
解析:
4:3:2溶液中含4份生理盐水、3份葡萄糖液和2份1.4%碳酸氢钠液体。其中生理盐水和1.4%碳酸氢钠是等渗液,占整个液体的2/3。而葡萄糖液是不含张力的非电解液,故4:3:2溶液为2/3张液。
17.某1岁小儿因呕吐、腹泻、食欲差造成重度低渗性脱水,估计累积损失量应为
A.30~50ml/kg
B.50~70ml/kg
C.50~l00ml/kg
D.100~120ml/kg
E.120~150ml/kg
参考答案:D
解析:
重度脱水液体丢失的量大于体重的l0%(100-120ml/kg),此处只有D符合此条件。
18.在纠正脱水的维持补液阶段,补液的目的是
A.继续纠正脱水
B.补充累积损失量
C.迅速增加血容量
D.改善循环及肾功能
E.补充生理需要量和继续丢失量
参考答案:E
解析:
在纠正脱水的最初补液阶段,补液的目的是补充累积损失量,在维持补液阶段,补液的目的是为了补充生理需要量和继续丢失量。
19.手足颤、钙剂治疗无效出现于
A.血钙降低
B.血钾降低
C.酸中毒
D.高渗性脱水
E.低镁血症
参考答案:E
解析:
低镁血症临床可表现为神经、肌肉系统功能亢进,补充钙剂无效。
20.呼吸深大、口唇樱桃红出现于
A.血钙降低
B.血钾降低
C.酸中毒
D.高渗性脱水
E.低镁血症
参考答案:C
解析:
酸中毒表现为精神萎靡或烦躁不安,呼吸深长,口唇樱桃红色等典型症状。