2013年护士资格考试儿科护理学模拟试题七附答案
1.正常新生儿胃容量为
A.10～20ml
B.20～30ml
C.30～60ml
D.50～70ml
E.80～100ml
参考答案：C
答案解析：正常新生儿胃容量30-60ml，1-3个月90-150ml，1岁时250-300ml。
2.牛羊乳喂养的婴儿粪便颜色呈
A.金黄色
B.淡黄色
C.浅绿色
D.黄绿色
E.深黄色
参考答案：B
3.小儿唾液腺发育逐渐完善，能产生较多淀粉酶的时间是
A.出生时
B.1个月
C.2个月
D.3～4个月
E.5～6个月
参考答案：D
答案解析：3个月以下小儿唾液中淀粉酶含量低，故3个月以下不宜喂淀粉类食物。3-4个月时唾液分泌逐渐增多，5-6个月时明显增多。
4.2岁小儿，健康查体时在右肋缘下约1.5cm处触及肝脏，质软，表面光滑，边缘锐，无触痛，小儿一般情况好。其肝脏大属于
A.病毒性肝炎
B.中毒性肝炎
C.肝囊肿
D.正常现象
E.肝内占位性病变
参考答案：D
答案解析：年龄越小肝相对越大，新生儿肝在右肋和剑突下易触及，柔软、无压痛。所以小儿在右肋缘下约1.5cm处触及肝脏，质软，表面光滑，边缘锐，无触痛，小儿一般情况好。其肝脏大属于正常现象。
5.婴儿易发生肠套叠、肠扭转的主要原因是
A.肠肌层发育差
B.肠壁通透性较高
C.肠系膜柔软而长，活动度大
D.直肠相对较长，黏膜及黏膜下层固定差
E.植物神经调节功能不成熟
参考答案：C
答案解析：婴儿因肠系膜相对较长而且柔软，粘膜下组织松弛，升结肠与后壁固定差，肠活动度大，易发生肠套叠、肠扭转。
6.鹅口疮的临床表现是
A.口腔黏膜弥漫性充血
B.溃疡表面有黄白色渗出物
C.有发热等全身中毒症状
D.因疼痛出现拒乳和流涎
E.口腔黏膜有乳凝块样物
参考答案：E
答案解析：鹅口疮的临床表现是口腔黏膜出现白色乳凝块样物，可逐渐融合成大片，强行拭去可见充血性创面。患处不充血红肿，无渗出，不疼痛，不流涎，无全身中毒症状。
7.疱疹性口腔炎与鹅口疮的共同表现特点是
A.淋巴结肿大
B.口腔黏膜损伤
C.疼痛、流涎
D.发热
E.进食困难
参考答案：B
答案解析：疱疹性口腔炎：多个小溃疡可融合成不规则的较大溃疡，周围粘膜充血。鹅口疮强行擦试剥离乳凝块状物后，局部粘膜潮红、粗糙，并可伴有溢血。
8.下列哪种口腔炎应注意与健康儿隔离
A.口角炎
B.口腔炎
C.疱疹性口腔炎
D.单纯性口腔炎
E.溃疡性口腔炎
参考答案：C
答案解析：疱疹性口腔炎由单纯疱疹病毒感染引起，全年可发病，1-3岁小儿多见，传染性强，所以应注意与健康儿隔离。
9.患儿，3个月，患鹅口疮1天，其首要的护理诊断是
A.疼痛
B.营养不足
C.体温升高
D.口腔黏膜改变
E.有皮肤完整性受损的危险
参考答案：D
答案解析：鹅口疮为无痛性、无发热、不影响进食的疾病，因此疼痛、营养失调、体温过高的护理问题均不合适；鹅口疮一般是口腔黏膜局部病变（白色念珠菌感染），不涉及皮肤，因此答案是唯一的。
10.以下鹅口疮临床表现的叙述哪项错误
A.颊部、齿龈处有白色凝乳块样物
B.局部不痛，不影响吃奶
C.多无全身中毒症状
D.病情严重者可影响呼吸道和消化道
E.患儿均有发热
参考答案：E
答案解析：鹅口疮的临床表现是口腔黏膜出现白色乳凝块样物，略高于粘膜表面，粗糙无光，最常见于颊粘膜，其次是舌、齿龈、上腭，甚至蔓延到咽部。可逐渐融合成大片，强行拭去可见充血性创面。患处不充血红肿，无渗出，不疼痛，不流涎，无全身中毒症状，不影响吃奶。重症则全部口腔均被白色斑膜覆盖，甚至可蔓延到咽、喉、食管、肠道、气管、肺等，出现呕吐、吞咽困难、声音嘶哑或呼吸困难。
11.女婴，5天，因感染用抗生素治疗，今日发现口腔内有乳凝块样附着物，诊断为鹅口疮，清洁口腔应选用
A.2%碳酸氢钠溶液
B.温开水
C.3%过氧化氢溶液
D.0.1%利凡诺溶液
E.生理盐水
参考答案：A
答案解析：鹅口疮患儿要保持口腔清洁，哺乳前后用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔。
12.以下口腔炎的护理哪项不妥
A.保持口腔清洁
B.清洗口腔应在饭后立即进行
C.饮食以微温或凉的流质为宜
D.清洗口腔时动作应轻、快、准
E.局部涂药后勿立即饮水或进食
参考答案：B
答案解析：饭后不应立即清洗口腔，以免引起呕吐。
13.溃疡性口腔炎口腔黏膜特征
A.口腔黏膜充血水肿呈红绒状
B.口腔黏膜可见大小不等的溃疡
C.口腔黏膜出现奶凝块状物
D.口腔黏膜出现黄白色小水泡
E.咽及软腭黏膜出现黄白色小水泡
参考答案：B
答案解析：溃疡性口腔炎：开始时口腔粘膜充血水肿，随后形成大小不等的糜烂或溃疡，上有纤维素性炎性渗出物形成的假膜，常呈灰白色或黄色，边界清楚，易拭去，露出溢血的创面，但不久又被假膜覆盖，涂片染色可见大量细菌。
14.鹅口疮口腔黏膜特征
A.口腔黏膜充血水肿呈红绒状
B.口腔黏膜可见大小不等的溃疡
C.口腔黏膜出现奶凝块状物
D.口腔黏膜出现黄白色小水泡
E.咽及软腭黏膜出现黄白色小水泡
参考答案：C
答案解析：鹅口疮口炎：本病特征是在口腔粘膜表面出现白色或灰白色乳凝块状物，略高于粘膜表面，粗糙无光，最常见于颊粘膜，其次是舌、齿龈、上腭，甚至蔓延到咽部。
15.疱疹性口腔黏膜特征
A.口腔黏膜充血水肿呈红绒状
B.口腔黏膜可见大小不等的溃疡
C.口腔黏膜出现奶凝块状物
D.口腔黏膜出现黄白色小水泡
E.咽及软腭黏膜出现黄白色小水泡
参考答案：D
答案解析：疱疹性口炎：齿龈红肿，触之易出血，在齿龈、舌、唇内和颊粘膜等口腔粘膜上可见单个、一簇或几簇小疱疹，疱疹迅速破裂后形成浅表溃疡，上面覆盖黄白色纤维素性渗出物。
16.预防小儿口腔炎的有效措施是
A.3%过氧化氢溶液清洗口腔
B.0.1%利凡诺溶液清洗口腔
C.2%碳酸氢钠溶液清洗口腔
D.经常保持口腔清洁
E.注意加强体格锻炼
参考答案：D
答案解析：预防小儿口腔炎的有效措施是经常保持口腔清洁，纠正患儿允指、不刷牙等不良习惯。年长儿进食后漱口，培养儿童良好的卫生习惯。
17.鹅口疮常用清洗口腔的药液是
A.3%过氧化氢溶液
B.0.1%利凡诺溶液
C.2%碳酸氢钠溶液
D.生理盐水
E.温开水
参考答案：C
答案解析：鹅口疮一般是口腔黏膜局部病变为白色念珠菌感染，应该用2%碳酸氢钠溶液漱口。
18.引起夏季小儿腹泻的病原体主要是
A.致病性大肠杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.轮状病毒
D.变形标菌
E.柯萨奇病毒
参考答案：A
答案解析：引起小儿夏季腹泻常见的病原体是致病性大肠杆菌。
19.等渗性脱水血清钠的浓度为
A.小于130mmol/L
B.300mmol/L
C.大于150mmol/L
D.320mmol/L
E.130～150mmol/L
参考答案：E
答案解析：等渗性脱水是指水和电解质成比例丢失，血清钠维持在正常范围内，浓度为130～150mmol/L，血浆渗透压正常。
20.为预防腹泻，下述哪一项是错误的
A.提倡母乳喂养
B.避免受凉
C.注意饮食卫生
D.断奶不限季节
E.科学添加辅食
参考答案：D
答案解析：为预防腹泻，宣传母乳喂养的优点，指导合理喂养，避免在夏季断奶，按时逐步添加辅食，防止过食、偏食及饮食结构突然变动。
21.患儿8个月，呕吐、腹泻3天，大便15次/日，皮肤弹性极差，无尿。血清钠140mmol/L，患儿脱水的程度和性质是
A.轻度高渗性脱水
B.重度低渗性脱水
C.轻度等渗性脱水
D.重度等渗性脱水
E.轻度低渗性脱水
参考答案：D
答案解析：患儿呕吐、腹泻已3天，大便次数多，15次/日，水分丢失量大，且皮肤弹性极差，无尿可诊为重度脱水；血清钠140mmol/L，在正常范围内，为等渗性脱水，因此本患儿脱水的程度和性质是重度等渗性脱水。
22.静脉补钾，浓度一般不超过
A.0.3%
B.1%
C.2%
D.3%
E.4%
参考答案：A
答案解析：静脉补钾浓度一般不超过0.3%，静脉补钾浓度太高、输入速度过快，可造成心脏收缩无力、心律紊乱，甚至心脏停搏。
23.中、重型婴儿腹泻与轻型腹泻的主要区别点是
A.大便呈水样或蛋花汤样
B.大便腥臭，有黏液
C.每天大便超过10次
D.有脱水、电解质紊乱及全身中毒症状
E.大便镜检可见脂肪滴及少量白细胞
参考答案：D
答案解析：轻型腹泻起病可急可缓，以胃肠道症状为主。重型腹泻除有较重的胃肠道症状外，还有明显的脱水、电解质紊乱及全身中毒症状。
24.有脓血便的是
A.致病性大肠杆菌肠炎
B.轮状病毒肠炎
C.金黄色葡萄球菌肠炎
D.生理性腹泻
E.空肠弯曲菌肠炎
参考答案：E
答案解析：空肠弯曲菌肠炎：发病急，症状与细菌性痢疾相似，表现为恶心、呕吐、腹痛、排粘液便、脓血便，有腥臭味，大便镜检有大量白细胞及数量不等的红细胞。
25.婴儿腹泻的病因，下列哪项是错误的
A.肠道内感染
B.喂养不当
C.消化系统发育不成熟
D.血液中IgG偏低
E.肠道外感染
参考答案：D
26.8个月男婴，腹泻2天，大便每日12～15次，蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，呼吸快，唇红，血钠138mmol/L,皮肤弹性差。诊断为
A.轻度等渗脱水，酸中毒
B.中度低渗脱水，酸中毒
C.重度低渗脱水，酸中毒
D.中度等渗脱水，酸中毒
E.重度等渗脱水，酸中毒
参考答案：D
答案解析：患儿已腹泻2天，大便每日12～15次，蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，呼吸快，唇红、皮肤弹性差等中度脱水表现，但血钠138mmol/L,在正常范围内。由于腹泻丢失大量碱性物质导致代谢性酸中毒。所以诊断为中度等渗脱水，酸中毒。
27.引起小儿秋季腹泻常见的病原体是
A.空肠弯曲菌
B.大肠杆菌
C.埃可病毒
D.轮状病毒
E.柯萨奇病毒
参考答案：D
28.指出下列非电解质溶液
A.1.4%碳酸氢钠
B.0.9%氯化钠
C.2：1等渗液
D.3：2：1液
E.10%葡萄糖液
参考答案：E
答案解析：选项ABCD均含有钠离子，属于电解质溶液，只有答案E不含电解质，属于非电解质溶液。
29.等张电解质溶液是
A.10％氯化钠溶液
B.10％葡萄糖溶液
C.1∶1溶液
D.2∶1溶液
E.1∶4溶液
参考答案：D
答案解析：0.9％氯化钠溶液为等渗液所以答案A错误；10％葡萄糖溶液为高渗液；1∶1溶液为血浆渗透压的一半即1/2张液；2∶1溶液渗透压与血浆相近，为等渗液；1∶4溶液为1/5张液。所以本题正确答案为D。
30.非电解质溶液是
A.10％氯化钠溶液
B.10％葡萄糖溶液
C.1∶1溶液
D.2∶1溶液
E.1∶4溶液
参考答案：B
答案解析：非电解质溶液中常用的5％葡萄糖溶液为等渗液，10％葡萄糖溶液为高渗液。所以本题选B。