2013年护士资格考试外科护理学模拟试题二十六附答案
1.有关肠梗阻的叙述错误的是
A.单纯性梗阻为阵发性腹痛
B.麻痹性梗阻腹痛不剧烈
C.高位梗阻腹胀早期明显
D.绞窄性梗阻呕吐物为血性
E.机械性肠梗阻肠鸣音亢进
参考答案：C
解析：
高位肠梗阻腹胀不明显；低位肠梗阻腹胀明显；麻痹性肠梗阻为均匀性全腹胀；腹胀不对称为绞窄性肠梗阻（肠扭转）的特征。
2.肠梗阻病人经过治疗，梗阻解除的主要标志为
A.腹痛减轻
B.呕吐减少
C.腹胀减轻
D.肛门排气
E.呕吐停止
参考答案：D
解析：
肛门排气就意味着胃肠蠕动，气体排出，梗阻解除。
3.肠梗阻病人术后护理措施错误的是
A.暂禁饮食
B.胃肠减压
C.卧床1周
D.应用抗生素
E.早期活动
参考答案：C
解析：
鼓励病人早下地活动,防止肠粘连。
4.结肠癌术前准备中不正确的是
A.术前3天流质饮食
B.术前清洁灌肠
C.术前用维生素K
D.术前3天用肠道易吸收的维生素
E.术前1~2日服缓泻剂
参考答案：D
5.最常见的阑尾腔梗阻的病因是
A.粪石
B.淋巴滤泡增生
C.异物
D.炎性狭窄
E.食物残渣
参考答案：B
6.男性，25岁。转移性右下腹痛12小时，右下腹有固定压痛点.肌紧张及反跳痛，诊断为化脓性阑尾炎。患者出现腹肌紧张，说明炎症刺激了
A.阑尾肌层
B.阑尾腔粘膜
C.脏层腹膜
D.壁层腹膜
E.盲肠
参考答案：D
7.急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是
A.阑尾开口小
B.阑尾淋巴丰富
C.阑尾蠕动慢而弱
D.阑尾动脉为终末动脉
E.阑尾系膜短
参考答案：D
8.阑尾穿孔切除术后几日常可发生腹腔脓肿
A.2日～3日
B.3日～4日
C.5日～7日
D.9日
E.14日
参考答案：C
9.张小姐，20岁，恶心、呕吐，上腹部疼痛数小时后转为右下腹痛，体温38℃，右下腹有固定压痛点，有腹肌紧张及反跳痛，白细胞15×109/L，首先考虑诊断是
A.急性阑尾炎
B.急性胆囊炎
C.胃、二十指肠穿孔
D.急性化脓性胆管炎
E.弥漫性腹膜炎
参考答案：A
10.护理阑尾切除术后的病人，嘱咐早期起床活动，主要是为了防止
A.内出血
B.盆腔脓肿
C.肠粘连
D.切口感染
E.肠瘘
参考答案：C
11.关于急性阑尾炎不正确的术后护理是
A.轻症病人术后6小时可开始进流食
B.术后3～4天应注意观察切口感染
C.术后5～7天注意观察盆腔脓肿等并发症的发生
D.轻症病人术后24小时即可起床活动
E.阑尾周围脓肿患者出院时，嘱其1个月后再做阑尾切除术
参考答案：E
12.于先生，阑尾切除术后第5天，体温又上升至38.5℃，下腹胀痛，排便次数增多，并有尿频、尿急症状，首先考虑的并发症是
A.泌尿系感染
B.盆腔脓肿
C.膈下脓肿
D.肠间脓肿
E.急性肠炎
参考答案：B
13.肠套叠为
A.暗红色血便
B.果酱样便
C.腹泻、便血(腥臭血便)
D.腹泻、大量出血
E.鲜血便
参考答案：B
14.2岁以内小儿常见的肠梗阻是
A.粘连性肠梗阻
B.肠套叠
C.肠扭转
D.肠系膜血管眼栓塞
E.蛔虫性肠梗阻
参考答案：B
15.粘连性肠梗阻最多见于
A.肠道畸形
B.腹部外伤后
C.腹腔手术后
D.胎粪性腹膜炎
E.结核性腹膜炎
参考答案：C
解析：
粘连性肠梗阻：常在腹腔内手术、炎症、创伤、出血、异物等（腹膜有修复作用，形成纤维性粘连）引起肠粘连的基础上，由于肠功能紊乱、饮食不当、剧烈活动、体位突然改变等因素诱发肠梗阻的发生，临床上有典型的机械性肠梗阻表现。
16.下列哪一种肠梗阻病人需立即做好急诊手术前准备
A.粘连性肠梗阻
B.肠扭转
C.麻痹性肠梗阻
D.肠套叠
E.蛔虫性肠梗阻
参考答案：B
解析：
因肠扭转极易发生绞窄性肠梗阻，故应及时手术治疗。
17.慢性铅中毒引起的肠梗阻多属于
A.机械性单纯性肠梗阻
B.机械性绞窄性肠梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.痉挛性肠梗阻
E.血运性肠梗阻
参考答案：D
18.单纯的肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻
A.机械性单纯性肠梗阻
B.机械性绞窄性肠梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.痉挛性肠梗阻
E.血运性肠梗阻
参考答案：E
19.单纯性机械性肠梗阻的腹痛性质为
A.持续性钝痛
B.持续性胀痛
C.阵发性腹痛
D.持续性刀割样痛
E.持续性腹痛阵发性加剧
参考答案：C
20.以下哪项体征为单纯性机械性肠梗阻所特有
A.腹胀
B.腹痛
C.呕吐
D.停止排气排便
E.有气过水声
参考答案：E
21.患者男性58岁，患结肠癌，拟行左结肠癌根治术，术前需几日开始服用肠道消炎药
A.1日
B.2日
C.3日
D.4日
E.5日
参考答案：C
22.直肠癌早期诊断最简便易行的方法是
A.钡灌肠X线检查
B.B超
C.直肠指检
D.观察大便形状的改变
E.直肠镜及乙状结肠镜检查
参考答案：C
23.距肛缘10cm以上的直肠癌，可选择
A.经腹会阴联合切除术(Miles手术)
B.经腹直肠癌切除术(Dixon手术)
C.拉下式直肠癌切除术
D.空肠造瘘术
E.胃造瘘术
参考答案：B
24.对人工肛门病人护理，下列哪项不妥
A.指导病人学会人工肛门护理
B.保护腹部切口不使其污染
C.用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤
D.术后2～3天开放造口
E.应坚持长期使用肛袋
参考答案：E
25.男，60岁，以脓血便2个月主诉就诊，直肠指诊检查发现距肛门6cm处可触及一菜花样肿块，已形成一圈，触痛(+)，指套上带血。初步诊断为直肠癌。若术后病理报告为直肠黏液腺癌，侵及浆肌层，局部淋巴结5枚均无转移，其Dukes分期
A.A期
B.B期
C.C期
D.D期
E.E期
参考答案：B
26.男，60岁，以脓血便2个月主诉就诊，直肠指诊检查发现距肛门6cm处可触及一菜花样肿块，已形成一圈，触痛(+)，指套上带血。初步诊断为直肠癌。 术前晚及术晨肠道准备工作是
A.术前静脉应用抗生素
B.术前3日禁饮食
C.术前1～2日口服氯化钾口服液，1日3次
D.清洁灌肠
E.少量输血
参考答案：D
27.男性，56岁，近3个月来排便次数增多，每天3～4次，黏液脓血便，有里急后重感，首选的检查方法是
A.B超
B.X线钡剂灌肠
C.直肠指诊
D.纤维结肠镜
E.血清癌胚抗原
参考答案：C
28.直肠癌最主要的转移途径为
A.直接蔓延
B.腹腔种植转移
C.血运转移
D.淋巴转移
E.远处转移
参考答案：D
29.年老体弱病人进行直肠肛管检查时，首选的体位是
A.侧卧位
B.膝胸位
C.截石位
D.蹲位
E.头高足低
参考答案：A
30.肛瘘切除术后，病人每日坐浴、排便、换药的合理安排是
A.先排便，再换药，后坐浴
B.先换药，再排便，后坐浴
C.先排便，再坐浴，后换药
D.先坐浴，再换药，后排便
E.先换药，再坐浴，再排便
参考答案：C