2013年护士资格考试外科护理学模拟试题十五附答案
1.心脏复跳后应用低温疗法，错误的做法是
A.头部重点降温
B.尽早开始降温
C.直肠温度降至32℃维持24小时
D.控制寒战和抽搐
E.严格控制输液量
参考答案：C
解析：
心脏复跳后应用低温疗法，重点是脑部降温，以冰帽效果较好。大血管部位置冰袋，亦有全身降温效果，可维持35-33℃浅低温状态。
2.陈先生，因触电致心跳、呼吸骤停，胸外心脏按压操作哪项不正确
A.按压部位在胸骨下段
B.双手相叠挤压
C.每次按压胸骨下陷4-5cm
D.每分钟100次
E.与人工呼吸配合的比率为2：1
参考答案：E
解析：
胸外心脏按压，按压与人工呼吸的比为30：2。
3.心跳呼吸骤停二期复苏方法不包括
A.复苏药物
B.降温
C.除颤
D.输血输液
E.机械人工呼吸
参考答案：B
解析：
降温是复苏后的措施，起保护脑组织的作用。
4.心跳停止后，必须建立有效人工循环的时限为
A.2～3分钟
B.4～6分钟
C.7～8分钟
D.8～9分钟
E.10分钟
参考答案：B
解析：
大脑在循环完全停止4-6分钟后便可发生不可逆的缺氧性损伤，所以必要在4-6分钟内建立人工循环。
5.心跳呼吸完全停止至脑细胞发生逆变化的时间为
A.1～2分钟
B.2～4分钟
C.4～6分钟
D.6～8分钟
E.8～10分钟
参考答案：C
解析：
心跳呼吸完全停止4～6分钟后大脑便可发生不可逆的缺氧性损伤
6.两人协同对心跳骤停的患者进行心肺复苏时，人工呼吸与心脏按压的比例应为
A.2：5
B.2：30
C.1：5
D.1：3
E.1：15
参考答案：C
解析：
根据国际心肺复苏（CPR）最新标准成人按压通气比为30：2（是单人的）两人操作时 一人口对口呼吸 每分钟16~20次，另一人以每分钟80~100次得速度进行胸外按压（即1:5）所以这题应该选C
7.心肺复苏后最重要的处理是
A.纠正水、电解质紊乱
B.纠正酸中毒
C.防治脑缺氧和脑水肿
D.使用广谱抗生素
E.维持稳定的心血管功能
参考答案：C
解析：
复苏后处理主要指是对重要器官的严密监测和促进其功能的康复。除应继续维持呼吸功能，稳定循环功能和防治肾衰竭外，应重点施行脑复苏。
8.下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是
A.平卧，背部垫硬板
B.在胸骨下段按压
C.按压次数每分钟50～60次
D.按压时双肘伸直
E.按压时使胸骨下陷4cm
参考答案：C
解析：
按压次数应为每分钟80～100次。
9.心脏复苏药的首选注射途径是
A.静脉注射
B.心内注射
C.气管内注入
D.动脉注射
E.椎管内注射
参考答案：A
解析：
心脏复苏由于心内注射引起的并发症较多，因而首选给药途径为静脉注射。
10.为心跳呼吸骤停的病人行心肺复苏时首先应
A.心前区叩击
B.心脏按压
C.口对口人工呼吸
D.清理呼吸道
E.心内注射
参考答案：D
解析：
病人神志消失后，气道内分泌物或异物可造成气道梗阻，影响心肺复苏的效果，清理呼吸道、开放气道是复苏成功的关键。
11.心脏复苏的首选药物是
A.肾上腺素
B.阿托品
C.利多卡因
D.异丙肾上腺素
E.碳酸氢钠
参考答案：A
解析：
心脏复苏的首选药物是肾上腺素，效果最佳，可恢复自主心律，使心室纤颤由细颤转为粗颤，易于电除颤成功，可增加心肌和中枢神经灌注，加强心肌收缩力。
12.后期复苏时，为降低脑水肿，临床上最常用的脱水剂是
A.50%葡萄糖
B.高渗盐水
C.20%甘露醇
D.25%山梨醇
E.利尿药
参考答案：C
解析：
脱水疗法是防治急性脑水肿的重要措施，应以降低血管外（和细胞内）液为目的，用渗透性利尿剂，如甘露醇、血浆白蛋白。
13.脑复苏时，静脉滴注250ml甘露醇的所用时间应是
A.15～30分钟
B.30～45分钟
C.15～60分钟
D.60～90分钟
E.90～120分钟
参考答案：A
解析：
降低颅内压常用20%甘露醇250ml，15-30分钟内滴完。
14.心肺复苏后气管插管超过48～72小时仍不能拔除者，应采取
A.应用呼吸兴奋剂
B.气管切开
C.吸氧
D.高压氧舱
E.机械人工呼吸
参考答案：B
解析：
心肺复苏后气管插管超过48～72小时仍不能拔除者，应采取气管切开。
15.口对口人工呼吸，每分钟的次数为
A.24～30
B.22～24
C.18～20
D.10～12
E.8～10
参考答案：D
解析：
口对口人工呼吸：抢救者捏住病人鼻孔，对准病人口部，连续快速吹气3-4次，然后以每5秒一次的频率进行，每分钟10-12次。
16.胸外心脏按压次数成人为
A.20～30次/分
B.40～60次/分
C.80～100次/分
D.100～120次/分
E.130～150次/分
参考答案：C
解析：
胸外心脏按压应以每分钟80-100次频率按压心脏。
17.下列有关冬眠低温治疗的叙述不正确的
A.体温降至33～35℃为宜
B.不宜过多搬动病人
C.适当限制液体入量
D.采用物理方法降低体温
E.复温时要先停止降温辅助药
参考答案：E
解析：
复温时应先停止物理降温，再停降温辅助药，否则可引起寒战反应。
18.心跳骤停抢救时为保持呼吸道通畅，应选择的体位是
A.平卧位
B.侧卧位
C.俯卧位，头偏向一侧
D.平卧头后仰，颈过伸
E.头低足高位
参考答案：D
解析：
平卧头后仰颈过伸可消除舌后坠引起的呼吸道梗阻。
19.抢救心跳呼吸骤停的首要步骤是
A.确保呼吸道通畅
B.开通静脉通道
C.口对口人工呼吸
D.胸外心脏按压
E.气管插管
参考答案：A
解析：
开放气道以保持呼吸道通畅是进行人工呼吸前的首要步骤。
20.用于纠正酸中毒，增加心肌应激性的药物是
A.肾上腺素
B.肾上腺素
C.阿托品
D.碳酸氢钠
E.洛贝林
参考答案：D
解析：
碳酸氢钠是纠正呼吸心脏停搏后发生的急性呼吸性和代谢性酸中毒的主要药物。
21.用于解除迷走神经心脏作用的药物是
A.肾上腺素
B.利多卡因
C.阿托品
D.碳酸氢钠
E.洛贝林
参考答案：C
解析：
阿托品可降低心肌迷走神经张力、兴奋传导功能，尤其适用于窦性心动过缓诱发室颤者。
22.用于抑制室性心律紊乱的药物是
A.肾上腺素
B.利多卡因
C.阿托品
D.碳酸氢钠
E.洛贝林
参考答案：B
解析：
利多卡因可治疗室性心律失常，尤其是室性早搏或阵发性心动过速。
23.用于兴奋呼吸中枢的药物是
A.肾上腺素
B.利多卡因
C.阿托品
D.碳酸氢钠
E.洛贝林
参考答案：E
解析：
洛贝林用于兴奋呼吸中枢的主要药物。
24.为迅速判断病人心跳骤停，首先应
A.听心音
B.测血压
C.看面色
D.扪颈动脉
E.做心电图
参考答案：D
解析：
为迅速判断病人心跳骤停，首先应扪颈动脉。
25.病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是
A.维持有效的循环
B.确保呼吸道通畅
C.降温和脱水疗法
D.加强基础护理
E.治疗原发疾病
参考答案：C
解析：
病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是降温和脱水疗法。
26.在意外事故现场，对受难者诊断是否心跳停止，最迅速有效的方法是
A.听心音
B.观察心尖搏动情况
C.测血压
D.做心电图
E.摸颈动脉搏动
参考答案：E
解析：
临床判断心脏停搏的标志是病人神志消失、无自主呼吸和大动脉搏动（触诊颈总动脉）。
27.初期复苏的有效标志是
A.大动脉搏动出现
B.听觉恢复
C.心跳恢复
D.肌力恢复
E.吹气阻力减小
参考答案：A
解析：
初期复苏的有效标志是：①大动脉出现搏动②收缩压在8.0kPa以上③瞳孔缩小，紫绀减退④自主呼吸恢复。
28.局麻下乳腺纤维瘤摘除术后进食时间是
A.即可进食
B.3～4小时后
C.麻醉清醒、无恶心呕吐后
D.24小时后
E.肛门排气后
参考答案：A
解析：
局部麻醉术后，病人很少出现全身性反应，术后即可依病人需求进食。
29.硬脊膜外麻醉下胃肠道手术后进食时间是
A.即可进食
B.3～4小时后
C.麻醉清醒、无恶心呕吐后
D.24小时后
E.肛门排气后
参考答案：E
解析：
消化道手术：术后48-72小时禁食，待肠蠕动恢复，肛门排气、胃管拔除后，开始进流质饮食，逐渐过渡到半流质和普食。
30.在任何室温下，杀菌力最强的酒精浓度是
A.75%容积比
B.75%重量比
C.70%容积比
D.70%重量比
E.95%重量比
参考答案：D
解析：
在任何室温下，杀菌力最强的酒精浓度是70%重量比。