2013年护士资格考试外科护理学模拟试题十二附答案
1.对放射线敏感的肿瘤是
A.皮的癌肿
B.淋巴造血系统、生殖细胞癌
C.软组织恶性肿瘤
D.子宫颈及内分泌瘤
E.恶性黑色素瘤
参考答案：B
解析：
分化程度低、代谢旺盛的癌细胞对放射线高度敏感，宜选用放疗，如淋巴、造血系统肿瘤、性腺肿瘤等；中度敏感的肿瘤，放疗可作为综合治疗的一部分，如基底细胞癌、鼻咽癌、乳癌、食管癌、肺癌等；低度敏感的，如胃肠道腺癌则对放疗效果不佳。
2.不属于恶性肿瘤的特点的是
A.易复发
B.边界不清
C.膨胀性生长
D.发生转移
E.细胞分化不成熟
参考答案：C
解析：
膨胀性生长是良性肿瘤的病理特点。
3.静脉注射化疗药物时，如发生药液溢出血管外，应采取的措施是
A.立即拔针
B.停止注射，试抽溢出的药液
C.局部热敷
D.调整针头位置
E.减慢输液速度
参考答案：B
解析：
如有治疗药物溢出静脉，应立即停止给药，抽吸溢出药液，在局部注射硫代硫酸钠解毒。
4.恶性肿瘤最早出现的常见症状是
A.疼痛
B.肿块
C.出血
D.溃疡
E.梗阻
参考答案：B
解析：
肿块常是位于体表或浅在肿瘤的首要症状。
5.王小姐，胃癌术后化疗，病人恶心、呕吐、消瘦、纳差，Hb98.0g/L，血清总蛋白53g/L，护理诊断是
A.呕吐
B.恶心
C.低蛋白血症
D.食欲不振
E.营养失调
参考答案：E
解析：
癌术后化疗，病人恶心、呕吐、消瘦、纳差，Hb98.0g/L，血清总蛋白53g/L，与肿瘤所致高分解代谢状态及摄入减少、吸收障碍、化疗、放疗所致味觉改变、食欲下降、进食困难、恶心呕吐等有关。属于营养失调。
6.有关癌症肿块的特征，不正确的是
A.表面高低不平
B.边界不清
C.早期出现疼痛
D.质地坚硬
E.固定、不活动
参考答案：C
解析：
恶性肿瘤的肿块通常形态不一，不规则，表面不平，边界不清，质地硬，活动度小，甚至固定不动。癌症肿块早期引起疼痛多不明显也不典型，晚期癌肿浸润神经丛会引起剧痛。
7.属于肿瘤的一级预防的是
A.讲究心理卫生，保持心情舒畅
B.对40岁以上的人每年照一次胸片
C.成年妇女每年做一次阴道涂片
D.30岁以上妇女每月自我检查一次乳房
E.正确处理癌前病变
参考答案：A
解析：
肿瘤的一级预防是针对致癌因素采取的预防措施，而照胸片、阴道涂片、乳房自检、正确处理癌前病变是肿瘤的二级预防，目的是早期发现、早期诊断和早期治疗，所以答案应选A。
8.对化疗患者实行保护性隔离，主要为了预防
A.消化道反应
B.口腔溃疡
C.腹泻
D.感染
E.心、肺、肾损害
参考答案：D
解析：
化疗期间患者白细胞较低，抵抗力低，实行保护性隔离可防止感染。
9.艾先生，59岁，食管癌行放疗，查白细胞2.95×109/L，食欲不振，消瘦，错误的措施是
A.暂停放疗
B.给予生血药
C.遵医嘱输入新鲜血液
D.其妻子患上呼吸道感染为安慰病人应劝其探视
E.遵医嘱使用抗生素
参考答案：D
解析：
白细胞2.95×109/L，低于正常值，应做好保护性隔离，严格执行无菌操作，防止交叉感染。
10.以下放疗病人皮肤护理的措施中，应排除哪项
A.局部皮肤保持干燥
B.一度反应可涂0.2%薄荷淀粉
C.二度反应可涂2%甲紫
D.照射部位常规涂70%乙醇消毒
E.告知病人穿宽松柔软、吸湿性强的内衣
参考答案：D
解析：
放疗病人应勤换内衣，并穿吸水性强的棉质内衣。
11.肿瘤患者化疗或放疗期间，最主要的观察项目是
A.脱发程度
B.食欲不振
C.皮肤损害
D.血常规检查
E.恶心呕吐
参考答案：D
解析：
肿瘤患者化疗或放疗期间，最主要的观察项目是血常规检查，检测白细胞和血小板变化，发现白细胞或血小板过低时，须暂时停止治疗。
12.应停用化疗药的指标是
A.WBC3×109/L，血小板80×109/L
B.WBC4×109/L，血小板90×109/L
C.WBC4×109/L，血小板100×109/L
D.WBC5×109/L，血小板90×109/L
E.WBC5×109/L，血小板100×109/L
参考答案：A
析：
本题考核的是化疗药物的副作用，即骨髓抑制。当WBC3×109/L，血小板80×109/L时，应停用药物。因此定期每周1～2次检查血白细胞和血小板计数。
13.抗肿瘤药物中，以下哪种属抗生素类
A.氟尿嘧啶
B.长春新碱
C.丝裂霉素
D.氮芥
E.噻替派
参考答案：C
解析：
传统的抗癌药物分类法是根据药物的化学结构、来源及作用机制分为六类，包括烷化剂类（氮芥、环磷酰胺、马利兰等）、抗代谢类（氨甲喋呤、5-氟尿嘧啶、阿糖胞苷等）、抗生素类（阿霉素、丝裂霉素、更生霉素等）、生物碱类（长春新碱、喜树碱、高三尖杉酯碱等）、激素类（三苯氧胺、雌二醇、甲地孕酮等）、其它如羟基脲、顺氯氨铂等。
14.关于肿瘤化疗护理，以下哪项不正确
A.药液必须新鲜配制
B.静脉注射不可溢出静脉外
C.用过的注射器和空药瓶立即放入水中
D.如有治疗药物溢出静脉，应立即热敷
E.每周检查一次血白细胞和血小板计数
参考答案：D
解析：
如有治疗药物溢出静脉，应立即停止给药，抽吸溢出药液，在局部注射硫代硫酸钠解毒。当发生静脉炎时，应停用该静脉，热敷，忌挤压和按摩。
15.某患者，胃癌根治术后2月，行放疗期间出现皮肤反应，照射部位最初表现为皮肤红斑、刺痒，继而又出现水肿、水疱，正确的处理应是
A.照射部位用肥皂清洗，以保持局部清洁，防止感染
B.照射部位可涂擦油膏、乳剂和水剂，以保持局部湿润
C.皮肤有脱屑时，应撕揭下来
D.干反应可涂0.2%薄荷淀粉或羊毛脂止痒
E.湿反应可涂2%甲紫或氢化可的松霜，并进行包扎
参考答案：D
解析：
行放疗期间出现皮肤反应，照射部位最初表现为皮肤红斑、刺痒，继而又出现水肿、水疱，正确的处理应是干反应可涂0.2%薄荷淀粉或羊毛脂止痒。
16.男性，40岁，因肝区疼痛，怀疑肝癌入院，因过度焦虑和恐惧，病人表现出坐立不安、消沉、对护理不合作，以下哪项诊断正确
A.疼痛与组织损伤有关
B.悲哀与丧失工作能力有关
C.绝望与自我形象损伤有关
D.焦虑与感受死亡的威胁有关
E.孤独与住院环境陌生有关
参考答案：D
解析：
患者患肝癌，常受着死亡的威胁，内心充满了焦虑和恐惧。
17.长期静脉化疗，一旦出现血栓性静脉炎，应禁忌
A.停止使用相关静脉
B.局部热敷
C.硫酸镁湿敷
D.理疗
E.局部按摩
参考答案：E
解析：
长期静脉化疗，一旦出现静脉炎，不可按摩局部，以防血栓脱落引起栓塞。
18.不符合良性肿瘤特征的是
A.生长较缓慢
B.膨胀性生长
C.肿块可巨大
D.常伴有溃疡
E.不发生转移
参考答案：D
19.通过甲胎球蛋白测定可确诊的是
A.原发性肝癌
B.继发性肝癌
C.结肠癌
D.骨肿瘤
E.前列腺癌
参考答案：A
20.以下哪项是肿瘤发生的内在因素
A.化学因素
B.物理因素
C.生物学因素
D.长期慢性刺激
E.遗传因素
参考答案：E
21.恶性肿瘤最佳治疗措施是
A.手术
B.化疗
C.放疗
D.以手术为主的综合治疗
E.中医药治疗
参考答案：D
22.对放射线高度敏感的肿瘤是
A.鼻咽癌
B.肺癌
C.乳癌
D.霍奇金病(淋巴瘤)
E.宫颈癌
参考答案：D
23.对放射线中度敏感的肿瘤是
A.骨肉瘤
B.肺癌
C.卵巢癌
D.胃肠道腺癌
E.多发性骨髓瘤
参考答案：B
24.化疗药物采用静脉滴注法应控制在几小时滴完
A.4～8小时
B.3～6小时
C.2～4小时
D.7～9小时
E.10～14小时
参考答案：A
25.大多数抗肿瘤药物其不良反应主要有
A.低热
B.黄疸
C.少尿
D.失眠、头痛
E.骨髓抑制、胃肠道反应
参考答案：E
26.关于肿瘤的预防措施，以下不正确的是
A.40岁以上每年一次胸片检查
B.30岁以上女人每年一次乳房自检
C.40岁以上每年一次直肠检查
D.成年女人每年一次阴道涂片
E.正确处理每年各种癌前病变
参考答案：B
27.属于肿瘤二级预防的是
A.不食霉变食品
B.控制环境污染
C.防止日光曝晒
D.戒除吸烟习惯
E.治疗癌前病变
参考答案：E
28.放疗局部皮肤出现干性反应时，宜涂抹
A.0．2％薄荷淀粉
B.2％甲紫溶液
C.硼酸软膏
D.2％碘酊
E.70％酒精
参考答案：A
29.男性，40岁，因怀疑肝癌入院。病人因过度的焦虑和恐惧，表现出对护理的不合作。以下除哪一项以外，是您应采取的态度和措施
A.批评病人的态度和行为
B.关注病人的心理和行为反应
C.对病人的表现表示理解
D.教育病人适应身体状况
E.解释护理的方法和可能的感受
参考答案：A
30.女性，54岁，因患肝癌入院。接受静脉化疗时，穿刺部位出现肿胀，您的处理方法应是
A.立即停止给药，局部注射解毒剂，然后拔针
B.立即停止给药，拔针，然后局部注射解毒剂
C.立即停止给药，不拔针，接注射器回抽溢出的药液后，再拔针
D.立即停止给药，不拔针，接注射器回抽溢出的药液和注射解毒剂后，再拔针
E.立即减慢给药速度，局部注射解毒剂，不拔针
参考答案：D
解析：
化疗药物溢出可使局部组织坏死，因此不但要回抽还要注射解毒剂。