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2013年护士资格考试内科护理学模拟试题二十五附答案

2013-05-20来源/作者:卫凯点击次数:1064

 

  A型题

  (1).关于贫血的概念主要是指外周血液中单位容积内:

  A.红细胞数低于正常最低值

  B.血红蛋白量低于正常最低值

  C.红细胞压积低于正常最低值

  D.网织红细胞计数低于正常最低值

  E.骨髓造血细胞生成量少

  (2).贫血病人的护理评估,其伴随身心状况下列哪项除外:

  A.消化系统症状

  B.低热

  C.呼吸困难

  D.注意力不集中

  E.单位时间内心排出量减少

  (3).引起缺铁性贫血的最常见原因是:

  A.铁的摄入不足

  B.铁的吸收不良

  C.慢性失血

  D.铁的需要量增加

  E.骨髓造血功能不良

  (4).血液病出血倾向的护理措施中,错误的是:

  A.保持衣服轻软

  B.避免皮肤摩擦

  C.可行局部冷敷

  D.高维生素饮食

  E.深部肌内注射

  (5).血液病继发感染的护理措施中,错误的是:

  A.用紫外线行空气消毒,每日2次

  B.女性清洗会阴,每日2次

  C.鼻腔内涂抗生素软膏,每日2次

  D.常规测体温,每日2次

  E.餐前餐后,睡前晨起用漱口液漱口

  (6).缺铁性贫血最重要的治疗原则是:

  A.铁剂治疗

  B.病因治疗

  C.少量输血

  D.增加营养

  E.补充维生素

  (7).关于口服铁剂的护理,下列哪项不正确:

  A.应在饭后服用

  B.禁饮浓茶

  C.不能与氨基酸同服

  D.避免与牛奶、咖啡同服

  E.液体铁剂需用吸管服用

  (8).服用铁剂后可排出黑便的原因是:

  A.引起肠黏膜溃烂

  B.腐蚀肠壁血管

  C.生成硫化铁所致

  D.引起上消化道出血

  E.铁剂颜色本身呈黑色

  (9).引起再生障碍性贫血最常见的抗生素药物是:

  A.氯霉素

  B.氯丙嗪

  C.磺胺甲基异恶唑

  D.保泰松

  E.度冷丁

  (10).再生障碍性贫血最主要的诊断依据是:

  A.感染、出血、贫血

  B.网织红细胞减低

  C.无肝脾肿大

  D.全血红胞减少

  E.骨髓增生低下

 

  (11).急、慢性再生障碍性贫血的区别点下列哪项不妥:

  A.起病方式

  B.进展快慢

  C.病程长短

  D.预后状况

  E.疾病原因

  (12).慢性再生障碍性贫血患者的治疗应首选:

  A.免疫抑制剂

  B.骨髓移植

  C.雄激素

  D.支持治疗

  E.控制感染

  (13).急性白血病出血的主要原因是:

  A.血小板减少

  B.白血病细胞浸润

  C.感染

  D.免疫下降

  E.弥散性血管内凝血

  (14).急性白血病贫血的主要原因为:

  A..红细胞生成减少

  B.红细胞寿命缩短

  C.出血致细胞丢失过多

  D.促红细胞生成素减少

  E.铁摄人不足或吸收不良

  (15).白血病的主要临床表现有:

  A.贫血,发热,出血,肝、牌和淋巴结肿大

  B.贫血,出血,肝、牌和淋巴结肿大,肾功能衰竭

  C.贫血,发热,肝、脾和淋巴结肿大,蛋白尿

  D.发热,出血,肝、牌和淋巴结肿大

  E.贫血,乏力,出血,肾功能衰竭

  (16).最常引起肝、脾、淋巴结肿大及中枢神经系统白血病的是:

  A.急性粒细胞白血病

  B.急性淋巴细胞白血病

  C.急性粒一单核细胞白血病

  D.慢性粒细胞白血病

  E.慢性淋巴细胞白血病

  (17).中枢神经系统白血病症状的出现,多见于:

  A.潜伏期

  B.早期

  C.缓解期

  D.晚期

  E.中期

  (18).特发性血小板减少性紫癫主要发病机理是:

  A.骨髓巨核细胞生成减少

  B.骨髓巨核细胞成熟障碍

  C.产生抗血小板抗体

  D.脾功能亢进

  E.雌激素抑制血小板生成

  (19).特发性血小板减少性紫癫具有确诊意义的是:

  A.血小板计数减少

  B.可见巨大畸形血小板

  C.出血时间延长

  D.凝血酶原消耗不良

  E.以上都不是

  (20).特发性血小板减少性紫癫的治疗首选:

  A.糖皮质激素

  B.脾切除

  C.输新鲜血

  D.输血小板悬液

  E.大剂量免疫球蛋白滴注

  (21).特发性血小板减少性紫摊抗血小板抗体产生的主要场所是:

  A.肝脏

  B.脾脏

  C.骨髓

  D.单核细胞

  E.血管内皮

  (22).肌内注射铁剂时,其用药护理除哪项外均妥:

  A.宜深部肌内注射

  B.剂量要准确

  C.不适注射者可静注

  D.避免硬结发生

  E.严密观察有无副反应

  (23).急性白血病缓解后巩固维持治疗的主要目的是:

  A.达到完全缓解

  B.消灭残存的白血病细胞

  C.防治并发症

  D.使血象恢复正常

  E.使骨髓象恢复正常

  (24).对血液病病人出现颅内出血的护理措施中,叙述不正确的是:

  A.平卧位、高流量

  B.保持呼吸道通畅

  C.头部置冰袋或冰帽

  D.迅速建立静脉通路

  E.禁用脱水剂

  (25).护理白血病化疗病人的措施中,下列哪项不妥:

  A.药液必须新鲜配制

  R.呕吐后鼓励进食

  C.严密观察血象变化

  D.有明显脱发者应暂停化学治疗

  E.定期作肝功能检查

  (26).慢性型特发性血小板减少性紫癫不宜输血小板悬液的原因是为了避免:

  A.产生同种抗血小板抗体

  B.产生异种抗血小板抗体

  C.抑制血小板生成

  D.致肺栓塞症状

  E.产生溶血现象

  (27).静注化疗药物若漏于皮下,下列哪些护理措施不妥:

  A.立即拔出静脉针

  B.重新选择血管

  C.局部注射血管扩张剂

  D.0.5%普鲁卡因局部封闭

  E.局部立即冷敷

  (28).对白血病病人加强心理疏导的具体措施不包括:

  A.多接触病人,与其沟通

  B.对病人关心的问题予以耐心解释

  C.观察病人情绪反应,鼓励其配合

  D.指导病人多做运动

  E.鼓励病人家属参与护理过程

  (29).贫血的诊断中下列哪项最为重要:

  A.评估贫血的程度

  B.评估贫血发生的速度

  C.评估贫血的身心状况

  D.查找贫血的致病因素

  E.确定贫血是否存在

  (30).观察铁剂治疗效果的最早化验指标是:

  A.骨髓铁升高

  B.红细胞计数升高

  C.血清铁升高

  D.血红蛋白量升高

  E.网织红细胞计数升高

 

  (31).关于治疗缺铁性贫血,哪项是正确的:

  A.其目的是使血红蛋白恢复正常

  B.维生素B12可增强疗效

  C.多饮茶水,以有利于铁吸收

  D.小剂量开始,血红蛋白正常后再用铁剂3-6个月

  E.禁用酸性药物

  (32).关于注射铁剂的用药护理措施中,下列哪项不正确:

  A.使用时剂量要准确

  B.宜作浅部肌内注射

  C.观察有无严重的过敏性休克

  D.观察有无面部潮红、头痛。关节痛等副反应

  E.静脉注射时应避免药液外渗

  (33).全血细胞减少、骨髓三系增生低下,你认为符合下列何种疾病护理评估的实验查:

  A.缺铁性贫血

  B.再生障碍性贫血

  C.急性白血病

  D.慢性白血病

  E.特发性血小板减少性紫癫

  (34).慢性再生障碍性贫血的最主要表现是:

  A.贫血

  B.出血

  C.感染

  D.肝脾肿大

  E.发热

  (35).雄激素的最佳适应证是下列何种疾病:

  A.缺铁性贫血

  B.再生障碍性贫血

  C.溶血性贫血

  D.地中海贫血

  E.铁粒幼细胞性贫血

  (36).致白血病感染的主要原因是:

  A.贫血致抵抗力低下

  B.白血病细胞浸润

  C.选用抗生素不当

  D.成熟粒细胞缺如

  E.毒素

  (37).再生障碍性贫血与急性白血病的主要区别为:

  A.全血细胞减少

  B.有无肝脾肿大

  C.网织红细胞缺乏

  D.外周血中有无幼稚细胞

  E.骨髓象特点

  (38).慢粒白血病护理体检最突出的体征是:

  A.巨大脾脏

  B.肝脏肿大

  C.浅表淋巴结肿大

  D.胸骨压痛

  E.皮肤瘀斑

  (39).急慢性白血病是按下列哪种情况分类

  A.病程长短

  B.病情轻重

  C.周围幼稚细胞减少程度

  D.病程缓急和白血病细胞:成熟的程度

  E.骨髓幼稚细胞的多少

  (40).目前认为除哪项外,均和白血病发病有关

  A.药物化学因素

  B.病毒因素

  C.物理因素

  D.免疫功能亢进

  E.遗传因素

 

  (41).慢粒白血病的化疗药物首选:

  A.白消安

  B.苯了酸氮芩

  C.羟基脲

  D.α-干扰素

  E.阿糖胞苷

  (42).中枢神经系统白血病预防性治疗鞘内常注射的药物是:

  A.环磷酰胺

  B.柔红霉素

  C.甲氨蝶呤

  D.长春新碱

  E.泼尼松

  (43).中枢神经系统白血病以哪型最多见:

  A.急性单核细胞白血病

  B.急性粒细胞白血病

  C.慢性粒细胞白血病急变

  D.急性淋巴细胞白血病

  E.急性早幼粒细胞白血病

  (44).急性型特发性血小板减少性紫癜的血小板计数常低于:

  A.<10X10的9次方/L

  B.<20X10的9次方/L

  C.<30X10的9次方/L

  D.<40X10的9次方/L

  E.<50X10的9次方/L

  (45).关于慢性型特发性血小板减少性紫癜行护理评估,叙述正确的是:

  A.病程呈自限性

  B.好发于儿童

  C.皮下血肿多见

  D.血小板常<20X10的9次方/L

  E.骨髓颗粒细胞增多

  (46).关于特发性血小板减少性紫癜的诊断下列何项最有价值:

  A.血小板计数

  B.骨髓象

  C.毛细血管脆性试验

  D.血小板相关IgG

  E.出、凝血时间

  (47).为缺铁性贫血患者做健康指时,叙述不妥的是:

  A.慢性失血是最常见病因

  B.治疗应首选对症治疗

  C.口服铁剂应定期复查

  D.多进含铁丰富的食物

  E.贫血纠正后,仍需继续用药3-6个月

  (48).关于白血病的护理措施,下列哪项不妥:

  A.加强营养,增强体质

  B.控制体温,预防感染

  C.加强皮肤护理,防止破损

  D.及时剥除鼻腔血痴

  E.高热不宜用酒精擦浴

  (49).白血病护理最重要的措施是预防和观察:

  A.药物不良反应

  B.颅脑出血

  C.感染情况

  D.贫血情况

  E.口腔溃疡

  (50).长春新碱的主要不良反应为:

  A.心肌损害

  B.肝脏损害

  C.出血性膀胱炎

  D.消化道反应

  E.周围神经炎

 

  (51).特发性血小板减少性紫癜最常见的出血部位为:

  A.皮肤黏膜

  B.消化道

  C.泌尿道

  D.生殖道

  E.颅内

  (52).再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括:

  A.注意观察药物反应

  B.定期室内消毒,限制探视

  C.严密监测血细胞计数

  D.严密观察体温变化

  E.注意更换注射部位

  (53).白血病病人的健康指导不正确的是:

  A.指导病人加强营养

  B.向病人说明坚持用药的重要性

  C.向病人解释化疗的不良反应

  D.指导病人定期复查血象

  E.若化疗药物漏于皮下应立即用普鲁卡因局部封闭

  (54).正常成人的主要造血器官是

  A.肝

  B.脾

  C.骨髓

  D.淋巴结

  E.胸腺

  (55).下列有关血细胞的功能的叙述,哪一项不妥

  A.成熟红细胞有结合与输送02和C02的功能

  B.中性粒细胞和单核细胞有吞噬、杀灭侵入体内的细菌的功能

  C.淋巴细胞经过胸腺作用后称为T淋巴细胞,参与细胞免疫

  D.淋巴细胞经过胸腺作用后称为B淋巴细胞,参与细胞免疫

  E.血小板参与机体止血和凝血过程

  (56).成熟白细胞的主要生理功能是

  A.输送氧和二氧化碳

  B.免疫作用

  C.止血、凝血

  D.分化增殖

  E.参与物质代谢

  (57).贫血最常见和最早出现的症状是

  A.头晕

  B.心悸

  C.食欲减退

  D.气短

  E.乏力

  (58).评估贫血首选的实验室检查方法是

  A.红细胞计数及血红蛋白测定

  B.血涂片染色

  C.网织红细胞计数

  D.白细胞计数

  E.骨髓检查

  (59).对血液病病人最应警惕发生的情况是

  A.皮肤、黏膜血肿

  B.呼吸道出血

  C.消化道出血

  D.泌尿生殖道出血

  E.颅内出血

  (60).血液病病人最常见的出血部位在

  A.皮肤、黏膜

  B.呼吸道

  C.消化道

  D.泌尿生殖道

  E.颅脑

 

  (61).预防和减少皮肤、黏膜出血的护理措施,错误的一项是

  A.剪短指甲,避免搔抓皮肤

  B.软毛牙刷刷牙,不用牙签剔牙

  C.鼻腔血痂要及时挖出

  D.药物一般口服,尽量减少注射

  E.发生牙龈出血和鼻出血时,局部用肾上腺素棉球12止血

  (62).血小板正常值是

  A.100×10的9次方-300×10的9次方/L

  B.100×10的8次方-300×10的9次方/L

  C.50×10的9次方-300×10的9次方/L

  D.100×10的8次方-300×10的9次方//L

  E.50×10的8次方-300×10的8次方/L

  (63).重度贫血是Hb小于

  A.120g/L

  B.110g/L

  C.90g/L

  D.60g/L

  E.30g/L

  (64).我国最常见的贫血为

  A.再生障碍性贫血

  B.溶血性贫血

  C.缺铁性贫血

  D.营养性巨幼细胞贫血

  E.恶性贫血

  (65).下列关于贫血的描述,哪一项错误

  A.贫血是一种症状,而不是一种疾病

  B.贫血症状的严重性与贫血发生的速度、贫血的程度有关

  C.皮肤、黏膜苍白是贫血最突出的体征

  D.急性贫血者症状常较重

  E.慢性贫血者症状常较轻,是因为红细胞内2,3一二磷酸甘油酸产生减少,血红蛋白与氧亲和力增加

  (66).铁的吸收主要在

  A.胃

  B.十二指肠球部

  C.十二指肠及空肠上段

  D.空肠下段

  E.回盲部

  (67).关于铁的代谢,下列叙述错误的是

  A.人体内的铁主要来源于普通食物

  B.人体能吸收的铁为三价铁

  C.血浆转铁蛋白能结合的铁为三价铁

  D.正常女性铁的丢失形式主要是月经、妊娠、哺乳等

  E.正常男性铁的丢失形式主要是经皮肤、胆汁和粪便等排出

  (68).下列哪一项是缺铁性贫血的特征性表现

  A.皮肤、黏膜苍白

  B.头晕、耳鸣、眼花、记忆力减退、注意力不集中、嗜睡

  C.体力活动后心跳、气短

  D.皮肤干燥、皱缩,毛发干枯、易脱落,反甲,指薄脆易裂

  E.食欲不振、恶心、腹胀

  (69).在血液系统疾病的护理诊断中,其中有损伤的危险:出血与下列哪项有关

  A.血小板减少,凝血因子缺乏

  B.血小板减少,血管壁异常

  C.血小板减少,凝血因子缺乏,红细胞减少

  D.血小板减少,血管壁异常,白细胞减少

  E.血小板减少,凝血因子缺乏,血管壁异常

  (70).缺铁性贫血是体内用来制造下列哪种成分的贮存铁缺乏

  A.红细胞

  B.白细胞

  C.血小板

  D.血红蛋白

  E.骨髓

 

  (71).病理状态下铁的重要来源

  A.食物

  B.奶

  C.输血

  D.输血或铁剂治疗

  E.体内衰老红细胞破坏释放

  (72).缺铁性贫血的细胞形态学表现为

  A.小细胞正常色素性贫血

  B.小细胞低色素性贫血

  C.正常细胞正常色素性贫血

  D.低色素性贫血

  E.大细胞性贫血

  (73).治愈缺铁性贫血的关键措施是

  A.祛除病因

  B.给含铁丰富的食物

  C.口服铁剂

  D.使用激素

  E.输血

  (74).缺铁性贫血最常见的病因是

  A.铁吸收不良

  B.铁补充不足

  C.需铁量增加

  D.慢性失血

  E.慢性溶血

  (75).有利于口服铁剂吸收的维生素是

  A.维生素B1

  B.维生素B12

  C.维生素C

  D.维生素A

  E.维生素K

  (76).下列哪一项是引起巨幼细胞性贫血的原因

  A.红细胞本身缺陷

  B.慢性失血

  C.骨髓造血功能受损

  D.缺乏叶酸、维生素B12

  E.脾功能亢进

  (77).巨幼红细胞性贫血的细胞形态学表现为

  A.小细胞正常色素性贫血

  B.小细胞低色素性贫血

  C.大细胞或正常细胞正常色素性贫血

  D.低色素性贫血

  E.大细胞性贫血

  (78).巨幼红细胞性贫血主要治疗药物是

  A.硫酸亚铁

  B.肝素

  C.雄激素

  D.叶酸、维生素B12

  E.糖皮质激素

  (79).治疗再生障碍性贫血,下列哪项是错误的

  A.部分病人可作脾切除

  B.注射雄激素

  C.作骨髓移植

  D.感染时可用氯霉素

  E.输新鲜血

  (80).铁注射剂应慎用,主要是因为

  A.局部不易吸收

  B.易有过敏反应

  C.易有心血管反应

  D.易出现尿路刺激征

  E.不通过肠黏膜屏障而直接人血

 

  (81).再生障碍性贫血一般不出现

  A.网织红细胞减少

  B.全血细胞减少

  C.血小板减少

  D.红细胞体积变化

  E.正常细胞性贫血

  (82).再生障碍性贫血高热患者最适宜的降温措施是

  A.肌内注射退热药

  B.口服退热药

  C.酒精擦浴

  D.静脉输液

  E.冰袋置头部及大血管处,或温水擦浴

  (83).全血细胞减少、骨髓三系增生低下,你认为符合下列何种疾病护理评估的实验室检查

  A.缺铁性贫血

  B.再生障碍性贫血

  C.急性白血病

  D.慢性白血病

  E.特发性血小板减少性紫癜

  (84).慢性再生障碍性贫血的治疗中,首选药物为

  A.丙酸睾丸酮

  B.康力龙

  C.叶秋碱

  D.阿托品

  E.达哪唑

  (85).再生障碍性贫血的主要诊断依据是

  A.B超

  B.CT检查

  C.磁共振成像(MRI)

  D.骨髓检查

  E.同位素骨扫描

  (86).特发性血小板减少性紫癜最常见的出血部位为

  A.皮肤黏膜

  B.消化道

  C.泌尿道

  D.生殖道

  E.颅内

  (87).关于慢性型特发性血小板减少性紫癜行护理评估,叙述正确的是

  A.病程呈自限性

  B.好发于儿童

  C.皮下血肿多见

  D.血小板常<20×10的9次方/L

  E.骨髓颗粒细胞增多

  (88).糖皮质激素对下列哪种疾病效果最显著

  A.缺铁性贫血

  B.再生障碍性贫血

  C.急性白血病

  D.特发性血小板减少性紫癜

  E.以上均是

  (89).抗血小板抗体属于

  A.IgA

  B.IgM

  C.IgD

  D.IgE

  E.IgG

  (90).关于特发性血小板减少性紫癜的诊断下列何项最有价值

  A.血小板计数

  B.骨髓象

  C.毛细血管脆性试验

  D.血小板相关IgG

  E.出、凝血时间

 

  (91).过敏性紫癜最常见的是哪种类型

  A.紫癜型

  B.腹型

  C.关节型

  D.肾型

  E.混合型

  (92).下列过敏性紫癜最严重的是哪一型

  A.紫癜型

  B.腹型

  C.关节型

  D.肾性

  E.紫癜型关节型并存

  (93).关于过敏性紫癜的治疗,错误的是

  A.应寻找致病因素,去除病因

  B.可给抗组织胺药物,如苯海拉明、息斯敏

  C.可给增加血管壁抗力的药物,如维生素C、安络血

  D.糖皮质激素对腹型和关节型疗效较好

  E.激素治疗无效应作脾切除

  (94).过敏性紫癜的病因不包括哪项

  A.细菌、病毒、寄生虫等感染

  B.鱼、虾、乳类等异性蛋白食物过敏

  C.脾功能亢进

  D.药物过敏

  E.花粉、昆虫咬伤、寒冷、疫苗接种等

  (95).DIC是

  A.弥散性血管内凝血

  B.过敏性紫癜

  C.特发性血小板减少性紫癜

  D.血友病

  E.白血病

  (96).弥散性血管内凝血(DIC)发生出血的原因是

  A.毛细血管通透性增加

  B.各种凝血因子大量消耗

  C.血管活性物质的作用

  D.血管壁薄弱

  E.溶酶体释放蛋白水解酶

  (97).关于血友病病人的治疗和护理,下列错误的是

  A.出现深部组织血肿和关节腔出血时,应避免活动,早期可加压冷敷或压迫止血,并固定患肢

  B.可以输新鲜血、血浆、抗血友病浓缩剂,补充缺乏的凝血因子

  C.颈部或喉部软组织出血时,应注意呼吸道是否通畅

  D.平时活动要适量,行走、慢跑、持重物时间不宜过长

  E.头痛、发热时可以服用阿司匹林

  (98).一般认为除下列哪项外,均和白血病发病有关

  A.病毒感染

  B.电离辐射

  C.遗传因素

  D.化学及某些药物因素

  E.免疫功能亢进

  (99).急性白血病引起贫血最主要的原因是

  A.红细胞寿命缩短

  B.红细胞成熟受干扰

  C.造血原料缺乏

  D.出血

  E.无效性红细胞生成

  (100).鉴别再生障碍性贫血和急性白血病的最主要检查项目是A.血细胞计数

  B.骨髓象

  C.网织红细胞绝对值

  D.肝脾淋巴结有否肿大

  E.血涂片找幼稚细胞

 

  参考答案如下:

  (1)B(2)B(3)C(4)E(5)D(6)B(7)C(8)D(9)A(10)E

  (11)E(12)C(13)A(14)A(15)A(16)B(17)C(18)D(19)E(20)A

  (21)B(22)C(23)B(24)E(25)D(26)A(27)C(28)D(29)E(30)E

  (31)D(32)B(33)B(34)A(35)B(36)A(37)D(38)D(39)C(40)C

  (41)D(42)B(43)E(44)D(45)E(46)B(47)B(48)D(49)B(50)E

  (51)A(52)A(53)E(54)C(55)D(56)B(57)E(58)A(59)E(60)A

  (61)C(62)A(63)D(64)C(65)E(66)C(67)B(68)D(69)E(70)D

  (71)D(72)B(73)A(74)D(75)C(76)D(77)C(78)D(79)D(80)E

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