2013年护士资格考试内科护理学模拟试题二十七附答案
A型题
(1)下列哪项属于深感觉
A.痛觉
B.温觉
C.触觉
D.位置觉
E.两点辨别觉
(2)头痛病人避免用力排便的主要意义是防止
A.呕吐
B.脑血栓形成
C.颅内压增高
D.心脏负荷增加
E.心绞痛发作
(3)神经系统疾病不包括下列哪项的疾病
A.脑
B.脊髓
C.周围神经
D.骨骼肌
E.平滑肌
(4)截瘫的病损部位在
A.脊髓前角
B.大脑皮层
C.内囊
D.脑桥
E.胸腰段脊髓
(5)感觉障碍病人的护理措施错误的是
A.消除焦虑情绪
B.预防褥疮
C.不宜多翻身
D.防止肢体受压
E.保暖、防冻、防烫
(6)最能反应昏迷病人病情的体征变化是
A.体温
B.脉搏
C.呼吸
D.瞳孔
E.神志
(7)下列哪项是下运动神经元的症状
A.无肌收缩
B.肌张力增高
C.腱反射亢进
D.病理反射阳性
E.肌萎缩不明显
(8)某下肢瘫痪患者,经查肢体能在床面上滑动但不能自行抬起,此肌力应判为
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级
(9)脑血管病最重要的危险因素是 A.高血脂 B.高血压
C.肥胖 D.吸烟 E.高盐饮食
(10)发生脑出血最常见的血管是 A.椎动脉 B.大脑后动脉
C.大脑中动脉 D.基底动脉 E.后交通动脉
(11)脊髓前角细胞受损,下列哪项是错误的 A.肌张力下降
B.出现病理反射 C.肌纤维颤动 D.肌力下降
E.腱反射减弱
(12)护理脑出血病人时,动作轻柔的目的是 A.病人舒适
B.预防压疮 C.减少情绪波动 D.防止损伤皮肤黏膜
E.避免加重脑出血
(13)脑出血最好发的部位是 A.脑桥 B.小脑 C.内囊
D.脑室 E.脑叶
(14)瘫痪患者最常见并发症是 A.肺部感染 B.尿路感染
C.便秘 D.褥疮 E.静脉炎
(15)瘫痪肢体宜保持功能位,下列哪项是错误的 A.膝关节伸直
B.腕关节稍背屈 C.肘关节屈曲 D.踝关节垂直
E.膝关节处置一枕以防外旋
(16)蛛网膜下隙出血最具有特征性的表现是 A.剧烈头痛 B.呕吐
C.脑膜刺激征 D.短暂意识障碍 E.一侧动眼神经麻痹
(17)内囊出血的典型表现是 A.进行性头痛加剧
B.“三偏征” C.频繁呕吐 D.大小便失禁
E.呼吸深沉而有鼾声
(18)深昏迷时最重要的体征是 A.瞳孔反射消失
B.压眶反射迟钝 C.病理反射阴性 D.角膜反射减弱
E.吞咽反射亢进
(19)老年人脑血栓形成易发生在夜间休息状态下的主要原因是 A.气温较低
B.晚餐过饱 C.低枕平卧 D.血糖过低
E.血压低血液黏稠
(20)腰椎穿刺术后须去枕平卧4~6h,其目的是为防止 A.穿刺部位出血
B.穿刺部位感染 C.低压性头痛 D.颅内感染
E.脑脊液外漏
(21)腰椎穿刺术后病人应采取的体位是 A.去枕平卧位 B.侧卧位
C.俯卧位 D.仰卧位 E.膝胸位
(22)蛛网膜下隙出血最常见的病因是 A.先天性动脉瘤
B.脑血管畸形 C.脑动脉粥样硬化 D.再生障碍性贫血
E.脑动脉炎
(23)脑出血病人急性期头部抬高卧位的主要目的是 A.有利于口腔分泌物的引流
B.有利于颅内血液回流 C.防止呕吐 D.减轻头痛
E.防止脑缺氧
(24)对高血压脑出血恢复期病人饮食指导错误的一项是 A.清淡 B.低钙
C.低盐、低胆固醇 D.避免饱餐 E.多吃新鲜蔬菜
(25)护理脑出血时错误的一项是 A.大便失禁时臀下垫小布垫
B.尿失禁者可留置尿管 C.保持床铺清洁、干燥、及时更换
D.便秘时行大量不保留灌肠 E.保持会阴部干燥,可涂保护性润滑油
(26)急性脑血管病伴脑疝形成最急需的措施是 A.脑CT B.脑MRI
C.腰椎穿刺 D.静脉注射甘露醇 E.脑血管造影
(27)脑出血病人死亡的主要原因是 A.坠积性肺炎 B.压疮感染
C.脑疝 D.上消化道出血 E.中枢性高热
(28)多数蛛网膜下腔出血病人防止再出血的方法是 A.血压维持在正常范围
B.安静卧床4~6周 C.保持大便通畅 D.不做体力劳动
E.手术切除动脉瘤或血管畸形
(29)急性出血性脑血管病的处理中哪项是错误的 A.勤翻身拍背
B.控制血压 C.降低颅内压力 D.治疗并发症。
E.适当使用止血药
(30)脑出血病人CT图像为 A.可见脑室扩大
B.起病后24h内无改变 C.起病后即可见高密度异常影
D.起病后即可见低密度异常影 E.起病24-48h后见高密度异常
(31)脑血管意外发病最急的是 A.短暂性脑缺血发作
B.脑出血 C.蛛网膜下腔出血 D.脑血栓形成
E.脑栓塞
(32)引起脑出血的最常见原因是 A.高血压 B.脑动脉硬化
C.颈动脉硬化 D.脑动脉瘤 E.脑血管畸形
(33)高血压脑出血最易发生在 A.内囊 B.中脑 C.脑桥
D.延脑 E.小脑
(34)桥脑出血的主要特点为 A.突然意识丧失
B.呼吸变深而有鼾声 C.脉搏慢而充实 D.瞳孔缩小呈针尖样
E.以上都不是
(35)不符合内囊出血的表现是 A.头和眼转向病灶侧
B.都可有典型的“三偏征” C.上肢和下肢瘫痪的程度相同
D.肢体近端和远端功能障碍相等 E.出血病灶在主侧半球者常有失语
(36)脑出血病人的诱发因素不包括 A.情绪激动 B.重体力劳动
C.酗酒 D.血液黏稠度增高 E.用力排便
(37)睡眠时常发生什么病 A.内囊出血 B.脑桥出血
C.脑血栓 D.小脑出血 E.蛛网膜下腔出血
(38)为降低脑出血病人颅内压,治疗时可选用 A.高分子右旋糖酐
B.10%葡萄糖 C.低分子右旋糖酐 D.甘露醇
E.地西泮
(39)下列哪项对提示早期脑疝形成最有意义 A.头痛、呕吐、呼吸困难
B.意识丧失、瞳孔散大 C.剧烈头痛,频繁呕吐,意识障碍
D.脉搏、呼吸、血压出现“两慢一块” E.呼之不醒,双侧瞳孔散大
(40)导致短暂脑缺血发作最常见病因是 A.情绪流动 B.高血压
C.吸烟 D.饮酒 E.动脉粥样硬化
(41)蛛网膜下腔出血最常见的病因是 A.脑底动脉瘤
B.脑血管畸形 C.脑动脉硬化 D.脊髓或椎管内动脉瘤
E.先天性颅内动静脉瘘
(42)短暂性脑缺血发作 A.持续时间不超过1h
B.持续时间不超过24h C.持续时间不超过2天
D.持续时间不超过1周 E.持续时间不超过3周
(43)癫痫病人的发作类型,临床上最常见的是 A.简单部分性发作
B.复发部分性发作 C.单纯失神发作 D.强直阵挛发作
E.癫痫持续状态
(44)急性脑血管病脑疝形成,最急需要的措施是 A.脑 B.脑MRI
C.腰椎穿刺 D.脑血管造影 E.静脉注射甘露醇
(45)癫痫病人出院时,健康教育错误的是 A.保持情绪稳定
B.避免疲劳烟酒 C.定期查血象及肝、肾功能
D.不可随意增减药物剂量 E.自我感觉良好及时停药
(46)鉴别脑血栓形成和脑出血的最简便而有意义的是 A.有无失语
B.有无高血压 C.瘫痪的程度 D.有无脑水肿
E.脑脊液检查
(47)对于癫痫持续发作患者,护士首先应做何种准备 A.做好约束准备
B.准备地西泮静脉注射 C.准备20%甘露醇静脉注射
D.准备鼻饲抗癫痫药 E.准备50%葡萄糖静注
(48)反复发作的短暂脑血发作将会导下列何种结果 A.脑出血
B.蛛网膜下腔出血 C.脑梗死 D.脑膜炎 E.脑栓塞
(49)产生脑栓塞最多见的栓子来源是 A.空气栓子 B.脂肪栓子
C.心脏病栓子 D.肺动脉血栓 E.大动脉硬化斑块脱落
(50)癫痫持续状态的治疗首先 A.鲁米那钠 B.安定静脉注射
C.苯妥英钠 D.乙酰胺 E.扑痫酮
(51)脑梗死病人CT图像为 A.起病1周后才改变
B.起病后即可见异常低密度影 C.起病后即可见异常高密度影
D.起病后即24-48h后可见异常高密度影 E.起病后即24—48h后可见异常低密度影
(52)癫痫大发作时最主要的护理是 A.避免外伤
B.不可强力按压肢体 C.保持呼吸道通畅
D.严密观察意识和瞳孔的变化 E.禁用口表测试体温
(53)不符合短暂性脑缺血发作的临床特征是 A.突然起病
B.迅速出现局限性神经功能障碍 C.症状持续时间短,恢复快
D.不遗留后遗症 E.常反复发作但症状不同
(54)癫痫持续状态是指 A.连续小发作
B.精神运动性发作持续数天 C.一侧肢体间断抽搐
D.长期用药抽搐仍经常发作 E.癫痫大发作频繁出现,间歇期仍意识不清
(55)癫痫大发作可以减药的情况是 A.癫痫发作停止1年后
B.癫痫发作停止2年以上 C.脑电图正常后 D.服药2年以上
E.服药后,1年只发作1~2次
(56)瘫痪病人的护理措施中不正确的是 A.做好心理护理
B.保持瘫痪肢体功能位 C.防止褥疮发生 D.早期使用留置导尿
E.预防便秘
(57)对癫痫有重要诊断价值的辅助检查是 A.脑电图(EEG)
B.计算机体层扫描(CT) C.核磁共振(MRI) D.脑脊液(CSF)
E.脑彩超(TEl))
(58)下列哪项药物可用于治疗震颤麻痹 A.地西泮 B.氯丙嗪
C.强的松 D.安坦 E.吡啶斯的明
(59)癫痫大发作时,下列哪项护理措施是错误的 A.迅速扶患者就地躺下
B.放松患者领扣,裤带 C.用纱布包裹的压舌板塞入患者上下臼齿间
D.用力按压患者抽搐的肢体 E.保持患者侧卧位
(60)癫痫大发作的首选治疗药物是 A.苯妥英钠 B.苯巴比妥
C.扑米酮(扑痫酮) D.丙戊酸钠 E.氯硝西泮
(61)癫痫持续状态时首选药物疗法是 A.苯巴比妥钠静注
B.地西泮静注 C.副醛肌注 D.苯妥英钠静注
E.水化氯醛灌肠
(62)PD病的特点是 A.起病缓慢,逐渐加重
B.起病急,逐渐加重 C.起病急,逐渐减轻
D.起病缓慢,逐渐减轻 E.以上都不是
(63)癫痫大发作最具特征的表现是 A.发作性肢体麻木
B.发作性意识障碍 C.发作性头痛 D.发作性偏瘫
E.发作性强直,阵挛抽搐及意识障碍
(64)治疗癫痫持续状态首选药物为 A.静脉注射冬眠灵
B.静脉注射地西泮 C.肌肉注射地西泮 D.肌肉注射副醛
E.肌肉注射苯巴比妥
(65)男,70岁,高血压病人,因事与人争吵时突然倒地,口眼歪斜,左侧上下
肢麻痹,诊断为脑出血,此时最重要的措施是 A.输液补充营养
B.给止血剂 C.被动运动瘫痪肢体 D.降低脑水肿
E.防肺部感染
(66)癫痫持续状态的护理首要的措施是 A.尽快按医嘱用药物控制发作
B.保持脱水剂快速滴入 C.经鼻饲管给予高热量流食
D.保持呼吸道通畅 E.观察瞳孔、心率和生命体征
(67)男,58岁,原有高血压、糖尿病、高血脂症,有一侧上下肢麻木及活动无
力,昨夜睡眠好,但今晨起床后突然跌倒,家人扶起后发现病人口眼歪斜,
右侧上下肢瘫痪,但神志清醒,应考虑 A.脑血栓形成 B.脑出血
C.脑梗死 D.蛛网膜下腔出血 E.短暂脑缺血
(68)男,70岁,原有高血压病血压为23.9/12.6kPa,某日因故与人争吵,
突然跌倒,立即昏迷,伴四肢抽搐,待医务人员赶到检查发现口眼歪斜、左
侧上下肢不能活动,尚未送CT室时,仅上述表现可考虑 A.脑梗死
B.脑血栓形成 C.高血压脑出血 D.蛛网膜下腔出血
E.短暂脑缺血发作
(69)患者,63岁,睡醒后发现一侧偏瘫,神志清楚,血压20.0/13.kPa,脑脊液正常。应考虑为 A.脑出血 B.脑血栓形成
C.脑栓塞 D.蛛网膜下腔出血 E.高血压脑病
(70)诊断癫痫的主要依据是 A.体格检查 B.头颅x线片
C.脑CT D.脑脊液检查 E.病史和脑电图
(71)男,20岁。突然发病,意识丧失,全身肌肉抽搐,口吐白沫并伴尿失禁。
应首先考虑 A.癔病 B.脑出血 C.脑血栓形成
D.癫痫大发作 E.药物中毒
(72)男性,25岁,突发剧烈头痛,伴频繁呕吐,继之神志不清。检查:体温36.8℃,
颈强,心、肺无异常,肢体无偏瘫,应考虑为 A.脑出血 B.脑血栓形成
(73)男性,46岁,近月来,每遇刷牙即引起同侧颜面部剧痛,需以手掌摩颊,
历时半小时可自行停止,痛时不呕吐。您考虑为 A.牙周病 B.偏头痛
C.三叉神经痛 D.周期性头痛 E.脑肿瘤
(74)对于颅内高压病人,腰穿的主要危险是 A.引起脑出血
B.诱发脑疝 C.引起癫痫发作 D.引起感染
(75)病人腰穿后应去枕平卧 A.1-2h B.2-4h C.3-5h
D.4-6h E.5-7h
(76)男,70岁,体肥胖,性急躁,喜搓麻将,某日“自摸”后兴奋不已,随即
不语,跌扑在地,经人送至医院时,神志不清,口内涎沫。入院检查,血压
200/100mmHg,二便失禁,口角右斜,双目凝视,双侧肢体均吴软瘫状,颈
有抵抗感。应考虑为 A.高血压脑病 B.高血压危象
C.脑出血 D.脑梗死 E.脑栓塞
(77)女,45岁,无外界刺激,但病人自发的感到某部位有蚁行感,该感觉为
A.感觉减退 B.感觉倒错 C.感觉分离
D.感觉异常 E.感觉过度
(78)护理频繁呕吐伴晨起加重的病人,突然意识不清,脉搏呼吸减慢,双侧瞳孔
不等大,应考虑的诊断为 A.癔病发作 B.脑疝形成
C.高血压危象 D.脑血栓形成 E.蛛网膜下腔出血
(79)朱先生,60岁,“脑血栓形成”后2周,右侧上下肢肌肉有收缩但不能产生动作,评估肌力为
A.O级 B.1级 C.2级 D.3级
E.4级
(80)李先生,70岁,因脑出血入院,入院时能正确回答问题,配合体检,30min后呼之不应,压迫眶上神经有痛苦表情,很快意识全部丧失,对各种刺激全无反应。应考虑是
A.颅内压增高 B.脑疝
C.颅内进行性出血 D.呼吸衰竭 E.循环衰竭
(81)男,60岁,大便后突起右手无力,讲话不清,约1h后昏迷。体检:浅昏迷,瞳孔等大,血压29.3/14.6kPa,右侧肢体瘫痪,肌张力低,腱反射未引出,右侧巴氏征阳性。最可能的诊断是 A.高血压脑出血
B.脑血栓形成 C.脑栓塞 D.TIA E.蛛网膜下腔出血
(82)感觉性失语,病变部位在优势半球的: A.额下回后部
B.颞上回后部 C.角回 D.顶上小叶 E.枕叶
(83)格林.巴利综合征最早出现的表现是 A.下肢远端迟缓性瘫痪
B.肌肉萎缩 C.四肢手套袜子状感觉障碍
D.大小便摊留 E.呼吸肌麻痹
(84)上运动神经元是指: A.红核 B.脊髓前角细胞
C.齿状核 D.大脑皮层锥体细胞 E.颗粒细胞
(85)下列哪项不是下运动神经元瘫痪的特点 A.肌张力增高。
B.位反射减低或消失 C.无病理反射 D.肌萎缩明显
E.瘫痪以肌群为主
(86)运动性失语,病变部位在优势半球的; A.枕叶 B.领上回后部
C.顶上小叶 D.顶下小叶 E.额下回后部
(87)脑膜刺激征的临床表现为: A.共济失调
B.双侧Babinski征(+) C.颈强直,Kemig征(+)
D.抽搐 E.眩晕和呕吐
(88)无外界刺激而自发地感到某部位有蚁行感称为: A.感觉减退
B.感觉倒错 C.感觉分离 D.感觉异常
E.感觉过度
(89)脑干一侧受损害时可出现: A.单瘫 B.,偏瘫
C.交叉瘫 D.截瘫 E.四肢瘫
(90)脑出血患者CT图像为: A.起病后即可见高密度异 常影
B.起病24-48h后可见异常高密度影 C.起病后即可见低密度异常影
D.可见脑室扩大 E.起病后24h内无改变
(91)脑梗塞患者CT图像为: A.起病后即可见异常低密度影
B.起病24-48h后可见异常低密度影 C.起病后即可见异常高密度影
D.起病24-48h后可见异常高密度影 E.起病1周后才改变
(92)患者有典型的交叉性瘫痪,即病灶侧面部瘫痪,对侧肢体瘫痪,头转
向瘫痪侧,其病变部位在: A.大脑皮层 B.小脑
C.桥脑 D.中脑 E.延髓
(93)对急性感染性多发性神经炎的诊断具有特殊意义的是: A.上呼吸道感染病史
B.对称性肢体远端感觉异常 C.脑神经受累极为常见
D.脑脊液有蛋白分离现象 E.应用肾上腺皮质激素 疗有效
(94)脑血管意外发病最急的是: A.短暂性脑缺血发作
B.脑出血 C.蛛网膜下腔出血 D.脑血栓形成
E.脑栓塞
(95)脑出血最好发的部位在: A.内囊 B.桥脑 C.小脑
D.大脑皮质 E.中脑
(96)下列哪项不是上运动神经元瘫痪的特点: A.肌张力增高
B.腱反射增强 C.肌萎缩明显 D.有病理反射
E.瘫痪以整个肢体为主
(97)急性多发性神经根神经炎的首发症状通常为: A.呼吸困难
B.四肢远端对称性无力 C.吞咽困难 D.双侧周围性面瘫
E.排尿困难
(98)四肢瘫的病变部位在:
A.胸髓 B.腰髓 C.,脑干
D.内囊 E.颈髓
(99)常出现远端对称性感觉障碍的是:
A.脑出血与 B.脑梗塞
C.脊髓灰质炎 D.格林一巴利综合征 E.蛛网膜下腔出血
(100)蛛网膜下腔出血脑神经受损最多见的是:
A.面神经 B.滑车神经
C.动眼神经 D.吞咽神经 E.迷走神经
参考答案如下:
(1)D (2)C (3)E (4)E (5)C (6)D (7)D (8)C (9)B (10)C
(11)B (12)E (13)C (14)D (15)A (16)C (17)B (18)A (19)E (20)C
(21)B (22)A (23)B (24)B (25)D (26)D (27)C (28)E (29)A (30)C
(31)E (32)A (33)A (34)E (35)B (36)D (37)C (38)D (39)C (40)E
(41)A (42)B (43)D (44)E (45)D (46)E (47)B (48)C (49)C (50)B
(51)E (52)C (53)E (54)E (55)B (56)D (57)A (58)D (59)D (60)A
(61)B (62)A (63)E (64)B (65)D (66)A (67)A (68)C (69)B (70)E
(71)D (72)D (73)C (74)B (75)D (76)C (77)D (78)B (89)B (80)C
(81)A (82)B (83)A (84)D (85)A (86)E (87)C (88)D (89)C (90)A
(91)B (92)C (93)D (94)E (95)A (96)C (97)B (98)E (99)D (100)C