2013年护士资格考试内科护理学模拟试题十四附答案
1.慢性胃炎患者应避免口服
A.链霉素
B.庆大霉素
C.泼尼松
D.吗丁啉
E.胃复安
参考答案：C
解析：
慢性胃炎患者应忌阿司匹林、对乙酰氨基酚、保泰松、吲哚类药、四环素、红霉素、泼尼松等药物,尤其在慢性胃炎活动期。
2.慢性胃炎病人的饮食安排
A.剧烈呕吐者给无渣、半流质
B.少量出血者不可给牛奶
C.恢复期给维生素C含量丰富的辣椒
D.胃酸缺乏者酌情食用米醋
E.急性发作期经静脉补充营养
参考答案：D
解析：
急性胃炎及慢性胃炎的急性发作期病人一般可给予无渣、半流质的温热饮食。如少量出血可给予牛奶、米汤等以中和胃酸，有利于黏膜的修复。剧烈呕吐、呕血的病人应禁食，可静脉补充营养。恢复期可食富含营养、易消化的饮食，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，定时进餐、少量多餐、细嚼慢咽，养成良好的饮食卫生习惯。胃酸缺乏者可酌情食用酸性食物如山楂、食醋、浓肉汤、鸡汤。
3.慢性胃炎的主要致病因素是
A.胆汁返流
B.饮酒、吸烟
C.刺激性食物
D.长期服用某些药物
E.幽门螺杆菌感染
参考答案：E
解析：
慢性胃炎包括A型和B型两种两种类型。其中慢性胃窦炎(B型胃炎)最常见，病变以胃窦部为主，约90% 由幽门螺杆菌感染所引起，少数由于胆汁反流、消炎药物或烟酒等引起。
4.下列慢性胃炎保健指导中，不妥的是
A.养成细嚼慢咽的进食习惯
B.戒烟、忌酒
C.腹痛时口服阿司匹林
D.上腹饱胀、反酸时口服吗丁啉
E.避免使用强的松及利血平
参考答案：C
解析：
阿司匹林除具有直接损伤胃黏膜的作用外，还能抑制前列腺素和前列环素的合成，从而削弱对黏膜的保护作用。
5.孙某，50岁，因慢性胃窦炎来院复诊，周护士对其作健康教育。饮食原则是
A.高蛋白、高糖、高维生素、少量多餐
B.低脂、高蛋白、高维生素、少量多餐
C.低盐、高糖、高蛋白、高维生素、少量多餐
D.富营养、易消化、少量多餐
E.高蛋白、高脂肪、高糖、少量多餐
参考答案：D
解析：
胃炎恢复期可食富含营养、易消化的饮食，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，定时进餐、少量多餐、细嚼慢咽，养成良好的饮食卫生习惯。
6.肝硬化并发少量上消化道出血时宜给予的措施为
A.绝对卧床休息
B.立即快速输液补充血容量
C.随时观察病情变化
D.使用三腔气囊管压迫止血
E.立即输血
参考答案：C
解析：
选项A.B.D.E是上消化道大量出血时采取的措施，对于少量出血应随时观察病情变化，以便及时发现大量出血征象。
7.肝硬化上消化道出血最常见的原因是
A.食管下段和胃底静脉曲张破裂
B.胃肠道炎症糜烂出血
C.并发消化性溃疡
D.脾功能亢进
E.合并胃癌
参考答案：A
8.肝硬化腹水病人，每日进水量宜限制在
A.300ml以内
B.500ml以内
C.800ml以内
D.1000ml以内
E.1500ml以内
参考答案：D
解析：
肝硬化腹水病人，进水量限制在1000ml以内，通过限制水、钠的摄入，可产生自发性利尿。
9.在我国引起肝硬化的主要原因是
A.病毒性肝炎
B.酒精性肝炎
C.胆管阻塞或胆汁瘀积
D.慢性充血性心力衰竭
E.药物中毒
参考答案：A
解析：
肝硬化由多种病因引起，在我国以病毒性肝炎引起肝硬化为主要原因，其中主要是乙型肝炎和丙型肝炎。
10.某人十余年来食欲欠佳，营养不良，消瘦，近日尿黄，球结膜变黄，就医查ALT较正常增高3倍，血白蛋白比球蛋白低，B超诊为肝硬化。入院二天后突然呕吐带酸味的暗红色液约1500ml，BP8O/50mmHg，遂转入重症监护室抢救，呕血原因为
A.慢性糜烂性胃炎
B.食道静脉破裂
C.应激性溃疡
D.合并溃疡病
E.血小板减少
参考答案：B
解析：
肝硬化病人肝内结缔组织增生过多，阻碍肝内血流，致门静脉血入肝困难，血积于门静脉内，门静脉血可经此食道下段及胃底静脉扩张，门静脉血可经此食道下段静脉达到奇静脉，再进入上腔静脉，称为侧支循环。可因食物粗糙，纤维多、骨刺、骨碎块等致食道下段静脉破裂而大出血，血在胃内与胃酸相遇成酸性血红蛋白，而呈暗红色或咖啡色呕出。如果抢救不及时，可因失血过多休克而死亡。为肝硬化最危险的合并症。
11.可确诊肝硬化的检查是
A.腹腔镜检查
B.免疫学检查
C.肝功能检查
D.肝活组织检查
E.食管吞钡X线检查
参考答案：D
解析：
肝穿刺活组织检查，若见有假小叶形成，可确诊为肝硬化。
12.肝硬化大量腹水患者的护理，下列哪项是错误的
A.给予半卧位
B.应用利尿剂者均应补钾
C.低盐饮食
D.准确记录出入量
E.皮肤护理
参考答案：B
13.我国肝硬化常见病因是
A.胆结石
B.感染
C.乙型肝炎
D.丙型肝炎
E.胆道肿瘤
参考答案：C
解析：
引起肝硬化的病因很多，我国最常见的是病毒性肝炎，主要为乙型病毒性肝炎。
14.肝硬化最常见的并发症是
A.肝性脑病
B.感染
C.上消化道出血
D.肝肾综合征
E.肝癌
参考答案：C
15.有关肝硬化的护理诊断错误的是
A.营养失调
B.体液过多
C.疲乏
D.组织灌注量不足
E.焦虑
参考答案：D