2013年全国护士执业资格考试重点考核试卷(1)
一、单项选择题(共115题,合计115分)
1.营养心脏自身的血液来自于
A.肺动脉
B.主动脉
C.冠状动脉
D.颈动脉
E.锁骨下动脉
[正确答案]C
解析:心的血液供应来自左、右冠状动脉,总的冠脉血流量占心输出量的4%~5%,冠状循环具有十分重要的地位。
2.护士测量脉搏首选
A.颈动脉
B.肱动脉
C.股动脉
D.桡动脉
E.腘动脉
[正确答案]D
3.有患者、亲属以及医护人员在场,护士收集患者资料的主要来源是
A.患者亲属
B.患者本人
C.门诊病历
D.文献资料
E.其他医护人员
[正确答案]B
4.下列外文缩写的中文译意,正确的是
A.qod,每周1次
B.qd,每晚1次
C.qn,每晨1次
D.tid,每日4次
E.biw,每周2次
[正确答案]E
解析:qod的中文译意为隔日1次,qd的中文译意为每日1次,qn的中文译意为每晚1次,tid的中文译意为每日3次。
5.尸体护理时头部垫枕头的主要目的是
A.安慰家属
B.保持舒适
C.防止面部淤血变色
D.保持姿势
E.便于辨认
[正确答案]C
6.在病情观察中,中医的"四诊"方法是
A.望、闻、问、切
B.望、叩、问、切
C.叩、闻、问、切
D.视、闻、问、叩
E.望、闻、问、叩
[正确答案]A
7.护士在执行医嘱时,下列做法不妥的是
A.执行口头医嘱时先复诵一遍
B.根据需要自行调整医嘱
C.发现医嘱有误时拒绝执行
D.医嘱与病情不符时向医生提出质疑
E.医嘱正确无误时及时执行
[正确答案]B
解析:医嘱是护理人员对病人实施治疗措施的重要依据,具有法律效应。随意篡改医嘱或无故不执行医嘱均属违法行为。
8.严重肝脏疾病患者手术前,最应补充的维生素是
A.维生素B
B.维生素C
C.维生素K
D.维生素A
E.维生素E
[正确答案]C
9.白天病区理想的声音强度是
A.15~20dB
B.25~30dB
C.35~40dB
D.45~50dB
E.50~60dB
[正确答案]C
10.入院时可免于卫生处置的患者是
A.肾炎患者
B.胃癌患者
C.急性心肌梗死患者
D.阑尾炎待手术患者
E.甲状腺肿瘤患者
[正确答案]C
解析:住院处进行卫生处置时应根据病人的病情,危、急、重症及即将分娩者可酌情免浴。
11.传染病区内属于半污染区的是
A.病室内厕所
B.浴室、处置室
C.病区的内走廊
D.库房、值班室
E.更衣室、配餐室
[正确答案]C
解析:凡可能被病原微生物污染的区域称为半污染区,如病区内走廊、检验室、消毒室等。
12.间歇脉多见于
A.窦性心律不齐患者
B.心动过速患者
C.心动过缓患者
D.洋地黄中毒患者
E.房室传导阻滞患者
[正确答案]D
解析:间歇脉是指在一系列正常均匀的脉搏中出现一次提前而较弱的脉搏,其后有一较正常延长的代偿性间歇,亦称过早搏动或期前收缩。可见于各种心脏病或洋地黄中毒等病人。
13.胃癌的好发部位是
A.胃体
B.胃窦
C.贲门
D.幽门
E.胃底
[正确答案]B
解析:胃癌好发于胃窦部,约占50%,其次为贲门部,胃体较少。
14.引起产褥感染最主要的病原体是
A.需氧菌
B.厌氧菌
C.真菌
D.病毒
E.支原体
[正确答案]B
15.妊娠合并心脏病的孕妇在妊娠期易发生心衰的时间是
A.孕20~24周
B.孕28~30周
C.孕32~34周
D.孕35~36周
E.孕37~39周
[正确答案]C
解析:妊娠32~34周、分娩期(尤其是第二产程)、产褥期最初3天,心脏负荷最重,易发生心衰。
16.护理专业学生在申请护士执业资格注册时,需在综合性医院完成至少多长时间的实习
A.4个月
B.6个月
C.8个月
D.10个月
E.12个月
[正确答案]C
解析:护士执业注册应具备一定的条件:(1)具有完全民事行为能力。(2)在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习,包括在学校、综合医院完成8个月以上护理临床实习,并取得相应学历证书。(3)通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试。(4)符合国务院卫生主管部门规定的健康标准。
17.气胸行闭式胸腔引流时,导管应安放在
A.第2肋间锁骨中线
B.第4肋间腋中线
C.第6肋间腋前线
D.第7肋间腋中线
E.第8肋间腋后线
[正确答案]A
解析:胸膜腔闭式引流积液,一般在腋中线和腋后线间第6~8肋间插管引流;引流积气在锁骨中线第2肋间或腋中线第3肋间;脓胸常选在脓液积聚的最低位。
18.与乙型溶血性链球菌反复感染有关的心脏病是
A.肺源性心脏病
B.慢性风湿性心脏瓣膜病
C.冠状动脉粥样硬化性心脏病
D.高血压性心脏病
E.病毒性心肌炎
[正确答案]B
解析:风湿性心脏瓣膜病与A族乙型溶血性链球菌反复感染有关,最常受累的是二尖瓣,其次是主动脉瓣。
19.原发性肝癌的特异性血清标示物是
A.乳酸脱氢酶
B.碱性磷酸酶
C.酸性磷酸酶
D.甲胎蛋白
E.谷氨酸转肽酶
[正确答案]D
20.下列属于骨折早期并发症的是
A.骨化性肌炎
B.缺血性骨坏死
C.创伤性关节炎
D.脂肪栓塞
E.关节僵硬
[正确答案]D
解析:骨折的早期并发症有:休克、感染、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织损伤、骨筋膜室综合征。
21.引起腹外疝的主要原因是
A.妊娠和重体力劳动
B.腹水和便秘
C.腹壁强度降低和腹内压增高
D.外伤和感染造成的腹壁缺损
E.腹股沟管和股管宽大
[正确答案]C
22.在我国,引起急性胰腺炎的最常见原因是
A.酒精中毒
B.高脂血症
C.胆道疾病
D.高钙血症
E.饮食不当
[正确答案]C
解析:急性胰腺炎有多种致病危险因素,国内以胆道疾病为主,占50%以上,称胆源性胰腺炎。西方主要与过量饮酒有关,约占60%。
23.产后出血最常见的原因是
A.子宫收缩乏力
B.胎盘滞留
C.软产道损伤
D.胎膜残留
E.产妇凝血功能障碍
[正确答案]A
解析:临床上引起产后出血的主要原因有子宫收缩乏力、胎盘因素(胎盘滞留、胎盘粘连或植入、胎盘部分残留)、软产道损伤及凝血功能障碍。产后出血可由单一因素所致,也可以相互影响。其中,子宫收缩乏力是产后出血的最主要原因,占产后出血总数的70%~80%。
24.系统性红斑狼疮属于
A.自身免疫性疾病
B.组织炎症性疾病
C.感染性疾病
D.遗传性疾病
E.药物诱导产生的疾病
[正确答案]A
解析:系统性红斑狼疮是一种病变累及全身多个系统,血清中存在多种致病性自身抗体,有明显的免疫紊乱的自身免疫性结缔组织病。好发于年轻女性,发病年龄多在20~40岁,育龄妇女占病人的90%~95%。
25.上消化道出血最常见的病因是
A.食管癌
B.胰腺炎
C.急性胃炎
D.胃黏膜脱垂
E.消化性溃疡
[正确答案]E
26.婴幼儿易患呼吸道感染的免疫因素是
A.SIgE低
B.SIgM低
C.SIgA低
D.SIgG低
E.清蛋白活性低
[正确答案]C
27.关于小儿急性感染性喉炎的症状,哪项是错误的
A.声嘶
B.喉鸣
C.三凹征
D.犬吠样咳嗽
E.呼气性呼吸困难
[正确答案]E
解析:急性感染性喉炎为喉部黏膜的急性弥漫性炎症,以犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣、吸气性呼吸困难为特征,多发生在冬春季节,婴幼儿多见。
28.下列不属于肺炎病因学分类的是
A.细菌性肺炎
B.病毒性肺炎
C.间质性肺炎
D.非典型病原体肺炎
E.真菌性肺炎
[正确答案]C
29.大量咳痰是指
A.24小时咳痰量大于50ml
B.24小时咳痰量大于100ml
C.24小时咳痰量大于150ml
D.24小时咳痰量大于200ml
E.24小时咳痰量大于250ml
[正确答案]B
30.腹部禁用冷疗是为了防止出现
A.腹泻
B.循环障碍
C.心律失常
D.体液骤降
E.冠状动脉收缩
[正确答案]A
31.少尿是指24小时尿量少于
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.600ml
[正确答案]D
32.为男性患者导尿时,提起阴茎与腹壁呈60°角,可使
A.耻骨下弯消失
B.耻骨前弯消失
C.尿道内口扩张
D.尿道膜部扩张
E.尿道壶腹部扩张
[正确答案]B
33.磺胺类药物服后多饮水的目的是
A.减轻服药时引起的恶心
B.防止引起肾小管阻塞
C.避免损害造血系统
D.避免影响血液酸碱度
E.增加药物疗效
[正确答案]B
34.有机磷农药中毒患者的瞳孔表现为
A.双侧瞳孔扩大
B.双侧瞳孔缩小
C.单侧瞳孔缩小
D.双侧瞳孔忽大忽小
E.单侧瞳孔扩大,固定
[正确答案]B
35.大量输注库存血后要防止发生
A.碱中毒和低血钾
B.碱中毒和高血钾
C.酸中毒和低血钾
D.酸中毒和高血钾
E.低血钾和低血钠
[正确答案]D
解析:库存血中白细胞、血小板、凝血酶原等成分破坏较多,钾离子含量增多,酸性增高,大量输注可引起高血钾和酸中毒。
36.鹅口疮患儿清洗口腔宜选用的溶液是
A.0.1%依沙吖啶(利凡诺)
B.3%过氧化氢
C.2%碳酸氢钠
D.10%氢氧化钠
E.1∶5000高锰酸钾
[正确答案]C
解析:鹅口疮患儿一般不需静脉应用或口服抗真菌药物,可用2%的碳酸氢钠溶液于饭后1小时清洁口腔。
37.下列哪些食物或药物可与铁剂同服
A.牛奶
B.茶
C.咖啡
D.硫酸镁
E.维生素C
[正确答案]E
38.用于宫颈癌普查的方法是
A.碘试验
B.阴道镜检查
C.宫颈黏液检查
D.宫颈管活组织检查
E.宫颈刮片细胞学检查
[正确答案]E
解析:宫颈刮片细胞学检查是子宫颈癌普查常用的方法,也是目前发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。
39.治疗室性期前收缩首选的药物是
A.利多卡因
B.阿托品
C.毛花苷C
D.苯妥英钠
E.普萘洛尔
[正确答案]A
40.原发性肾病综合征水肿的主要原因是
A.蛋白质合成障碍
B.低蛋白血症
C.高脂血症
D.循环血容量不足
E.肾小管重吸收蛋白障碍
[正确答案]B
41.急性特发性血小板减少性紫癜治疗首选
A.糖皮质激素
B.脾切除
C.免疫抑制剂
D.输血
E.抗感染
[正确答案]A
42.糖尿病最基本的治疗措施是
A.口服降糖药
B.注射胰岛素
C.控制饮食
D.加强运动
E.补充水分
[正确答案]C
43.关于滴虫性阴道炎的治疗,下列说法不正确的是
A.夫妻双方应同时治疗
B.哺乳期不宜口服甲硝唑
C.常用2%~4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道
D.治疗后复查转阴,仍需治疗一个疗程
E.局部治疗与全身治疗相结合
[正确答案]C
解析:滴虫性阴道炎患者阴道灌洗应用0.1%~0.5%醋酸或1%乳酸液。
44.子宫内膜异位症的典型症状是
A.不孕
B.月经失调
C.性交痛
D.15%的自然流产率
E.继发性渐进性痛经
[正确答案]E
解析:继发性渐进性痛经是子宫内膜异位症的典型症状。常于月经前1~2天开始,经期第1天疼痛最剧烈,以后逐渐减轻,至月经干净时消失。随着时间的推移,痛经往往进行性加重。
45.对精神分裂症患者最有暴力风险的幻听是
A.命令性幻听
B.议论性幻听
C.争论性幻听
D.原始性幻听
E.评论性幻听
[正确答案]A
46.间歇性跛行常见于
A.血栓闭塞性脉管炎
B.下肢外伤恢复期
C.下肢静脉曲张早期
D.急性下肢深静脉血栓形成
E.血栓性静脉炎
[正确答案]A
47.诱发骨质疏松的病因不包括
A.膳食结构中缺乏钙、磷或维生素D等物质
B.妇女在停经后缺乏雌激素的分泌
C.妊娠或哺乳期妇女会大量流失钙
D.长期大量的饮酒、喝咖啡、吸烟
E.长期服用补充维生素的药物
[正确答案]E
48.再生障碍性贫血患者一般不出现
A.面色苍白
B.皮肤紫癜
C.肛周感染
D.肝、脾、淋巴结肿大
E.全血细胞减少
[正确答案]D
解析:再生障碍性贫血患者主要表现为进行性贫血、出血、反复感染,但肝、脾、淋巴结多无肿大。
49.营养不良患儿皮下脂肪消退的顺序是
A.腹部、躯干、臀部、四肢、面部
B.躯干、腹部、四肢、臀部、面部
C.腹部、四肢、躯干、臀部、面部
D.面部、躯干、四肢、臀部、腹部
E.四肢、躯干、臀部、腹部、面部
[正确答案]A
解析:营养不良患儿皮下脂肪消耗的顺序依次为腹部、躯干、臀部、四肢和面部。
50.库欣(Cushing)反应的表现为
A.血压升高,脉搏慢,呼吸慢
B.颅内压升高,脉搏慢,心率慢
C.体温升高,脉搏慢,呼吸慢
D.血压升高,反应慢,呼吸慢
E.体温升高,反应慢,呼吸慢
[正确答案]A
解析:库欣反应是指颅内压增高时导致的生命体征的改变,具体表现为血压增高,脉搏慢而有力,呼吸深而慢(两慢一高)。
51.患儿,10个月,腹泻合并中度脱水、代谢性酸中毒,给予补液、纠正酸中毒后出现抽搐,最可能的原因是
A.低血钾
B.低血钠
C.低血镁
D.低血钙
E.低血糖
[正确答案]D
52.当患者输血后出现皮肤瘙痒,荨麻疹,眼睑、口唇水肿时,应考虑是
A.发热反应
B.过敏反应
C.枸橼酸钠毒性反应
D.溶血反应
E.疾病感染
[正确答案]B
解析:过敏反应大多发生在输血后期或即将结束时,轻者皮肤瘙痒、荨麻疹,眼睑、口唇水肿(血管性);重者喉头水肿,支气管痉挛,呼吸困难、两肺闻及哮鸣音,甚至出现过敏性休克。
53.患者女,48岁,有胃溃疡病史,近日来上腹部疼痛加剧,需做粪便隐血试验。隐血试验前3天可食用的菜谱是
A.卷心菜、五香牛肉
B.菠菜、红烧青鱼
C.牛奶、豆腐
D.油豆腐、鸡血汤
E.青菜、炒猪肝
[正确答案]C
解析:隐血试验前3天禁食绿色蔬菜、肉类、肝脏、动物血、含铁丰富的食物或药物,以免造成假阳性反应;可食米面、牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆等。
54.患儿女,生后7天,近日来皮肤发黄明显,来医院就诊。查体:T36.8℃,P132次/分,R24次/分,食欲及大小便均正常。其黄疸可能是
A.病理性黄疸
B.生理性黄疸
C.胆道闭锁
D.新生儿脐炎
E.新生儿败血症
[正确答案]B
解析:生理性黄疸于生后2~3天出现,5~7天最重,10~14天消退,但小儿一般情况良好,食欲正常。
55.患者男,65岁,因心绞痛急诊入院,患者情绪紧张,主诉乏力,食欲缺乏,给予药物治疗,并嘱其绝对卧床休息,评估患者的健康问题如下,应优先解决的问题是
A.疼痛(胸部)
B.焦虑
C.活动无耐力
D.生活不能自理
E.角色紊乱
[正确答案]A
56.患者男,54岁,因腰椎骨折住院,现需做B超,搬运中不正确的做法是
A.动作轻稳,协调一致
B.让患者身体尽量远离搬运者
C.平车上要垫木板
D.患者的头应卧于平车大轮端
E.不可用车撞门,避免震动患者
[正确答案]B
解析:在搬运病人过程中应注意节力原则,缩短搬运距离。抬起患者时,应尽量使患者靠近搬运者身体。
57.患者男,55岁,因脑出血急诊入院,根据医嘱给予甘露醇250ml静脉输液,要求30分钟内输完,输液滴速应调为
A.100滴/分
B.110滴/分
C.125滴/分
D.150滴/分
E.180滴/分
[正确答案]C
解析:滴数(滴/分)=[液体总量(ml)×滴系数(滴/ml)]/输液所用时间(分)。根据此公式可计算出滴速应为125滴/分。
58.患者女,30岁,因家庭纠纷,产生轻生念头,服大量毒药,药名不详。急诊时给予洗胃,洗胃溶液应选择
A.牛奶
B.蛋清水
C.生理盐水
D.2%~4%碳酸氢钠溶液
E.1∶15000高锰酸钾溶液
[正确答案]C
解析:当毒物性质不明时,洗胃溶液可选用温开水或生理盐水,待毒物性质明确后,再采用对抗剂洗胃。
59.患者女,30岁,平时月经周期规律,现停经48天,近几天晨起恶心,厌油,有尿频症状,最可能的诊断为
A.病毒性肝炎
B.肾盂肾炎
C.早期妊娠
D.急性胃炎
E.继发性肝炎
[正确答案]C
60.患者女,婚后3年不孕,为其做功能检查,连续3个月每日清晨测得基础体温成一规则水平线,说明其
A.有排卵
B.无排卵
C.黄体功能不全
D.子宫发育不良
E.子宫内膜脱落不全
[正确答案]B
61.患者男,56岁,大学文化,患慢性高血压10余年。适用于该患者的最佳护患关系模式是
A.指导型
B.被动型
C.共同参与型
D.指导-合作型
E.主动-被动型
[正确答案]C
解析:护患关系共分为3种模式:主动-被动型、共同参与型、指导-合作型。其中共同参与型主要适用于慢性病患者和文化层次较高的患者。
62.某患者入院时处于睡眠状态,有定向障碍、思维和语言不连贯,对周围环境的理解和判断失常,有幻觉。该患者的意识障碍程度为
A.嗜睡
B.意识模糊
C.深昏迷
D.昏睡
E.浅昏迷
[正确答案]B
63.患儿男,12岁。2周前曾患上呼吸道感染,近日出现肉眼血尿,眼睑水肿,面部肿胀,血压150/90mmHg,为进一步明确诊断,准备留取24小时尿做尿蛋白定量,应加的防腐剂是
A.甲醛
B.甲苯
C.浓盐酸
D.稀盐酸
E.醋酸
[正确答案]B
64.患儿女,5岁。患急性细菌性痢疾,高热,每日排脓血便7~8次。现对患者的粪便进行消毒处理,漂白粉与粪便的比例应为
A.1∶2
B.1∶3
C.1∶4
D.1∶5
E.1∶10
[正确答案]D
65.患者在门诊候诊时,突感腹部剧烈疼痛,出冷汗,四肢冰冷,门诊护士应采取的措施是
A.让患者平卧候诊
B.给予镇痛剂
C.安排患者提前就诊
D.请医生加速诊查就诊者
E.给予心理安慰
[正确答案]C
66.患者女,36岁。半年来出现多食易饥,性情急躁,易激动,失眠,多汗,怕热,消瘦,双眼突出。为患者查体可能发现的是
A.皮肤粗糙
B.神经反射亢进
C.甲状腺肿大
D.毛发稀少
E.心脏扩大
[正确答案]C
解析:患者出现多食易饥,性情急躁,易激动,失眠,多汗,怕热,消瘦,双眼突出,应考虑为甲亢,甲亢患者最突出的体征是甲状腺肿大。
67.患者男,28岁。因车祸撞伤左上腹,出现腹痛,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,首先考虑损伤的脏器是
A.胃
B.脾
C.肝
D.大肠
E.小肠
[正确答案]B
解析:实质性脏器最易受损的为肝、脾。该患者受伤后出现左上腹疼痛,因此,应首先考虑为脾损伤。
68.患儿男,3岁,患化脓性脑膜炎,腰椎穿刺术后,去枕平卧6小时的目的是防止出现
A.休克
B.脑疝
C.头痛
D.惊厥
E.呕吐
[正确答案]C
解析:腰椎穿刺时刺破硬脊膜和蛛网膜,致使脑脊液流失,颅内压下降,颅内血管扩张导致头痛,术后去枕平卧可预防其发生。
69.某风心病患者,入院时不能从事任何体力活动,休息时也感乏力,心悸,气急,其心功能属于
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
[正确答案]D
70.患者男,20岁。因结核性脑膜炎入院治疗。护士进行臀大肌注射链霉素时,最适宜的体位是
A.半卧位
B.侧卧位,上腿伸直,下腿稍弯曲
C.侧卧位,上腿稍弯曲,下腿伸直
D.俯卧位
E.平卧位
[正确答案]B
71.患者女,28岁,因婚后2年未孕住院治疗。护士小张在护士站和其他护士议论患者的病情,还将信息告诉同病房的其他患者。该护士的行为侵犯了患者的
A.平等医疗权利
B.知情同意权利
C.自主权利
D.隐私保密权利
E.监督权利
[正确答案]D
72.患者女,20岁。因脱水后给予补钾治疗。在输氯化钾过程中,患者述输液部位疼痛,观察输液处无肿胀,护士应采取的处理措施是
A.调整针头位置
B.减慢输液速度
C.拔出针头后重新穿刺
D.热敷疼痛部位
E.抬高肢体
[正确答案]B
73.患者男,65岁,因高血压入院治疗。某白班护士发药时发现患者不在,同室病友告诉护士患者外出接受检查,护士应
A.将药放在患者床头柜上
B.将药交给同室病友
C.将药交给护工转发
D.将药放在患者床上并电话告知
E.暂缓发药并交班
[正确答案]E
74.患者女,58岁,患高血压5年。2小时前因突发头昏、头痛入院。护士在为患者测血压的做法中,不需要的是
A.定时间测量
B.定体位测量
C.固定专人测量
D.定血压计测量
E.定部位测量
[正确答案]C
解析:需密切观察血压时应做到四定:定时间、定部位、定体位、定血压计。
75.患者女,42岁,患抑郁症。护士与其沟通时,患者诉说"我很失败,什么事都做不了",护士应该
A.保持沉默
B.告诉患者她的想法不对
C.立即打断患者,转移话题
D.倾听其倾诉并给予安慰
E.将患者的诉说告诉其家人
[正确答案]D
76.患儿女,7岁。高热3天,腮腺肿大2天。经查诊断为流行性腮腺炎。则该患儿应隔离至
A.体温正常为止
B.临床症状消失后1周为止
C.血清淀粉酶正常为止
D.腮腺肿胀完全消退后3天为止
E.脑脊液中特异性IgM抗体正常为止
[正确答案]D
77.某产妇,28岁,顺产一女婴。产后第2天房间紧闭,护士为其开窗通风,护士解释通风的原因,不正确的是
A.保持空气清新
B.调节温、湿度
C.提高氧含量
D.抑制细菌生长
E.使患者心情愉快
[正确答案]D
解析:通风换气可降低室内空气中微生物的密度,降低二氧化碳浓度,提高氧含量,保持空气新鲜,调节温、湿度,能使患者心情愉快、精神振奋,增加舒适感。
78.护士甲已在某三甲医院工作,但未满5年,现由于家庭关系要调往外地医院,该护士应该
A.等满5年后再变更注册
B.取消注册
C.立即变更注册地点
D.申请延迟注册
E.保留原注册地点
[正确答案]C
79.患者女,25岁,在一次体检中发现HIV阳性,护士对患者的指导,不正确的是
A.性行为时使用安全套
B.外出时戴口罩
C.告知不要传染给别人的义务
D.严禁献血
E.使用含氯消毒剂对血液、排泄物进行消毒
[正确答案]B
80.患者男,38岁,患胃溃疡5年。现出现腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压70/50mmHg。护士应安置患者取
A.平卧位
B.仰卧位
C.屈膝仰卧位
D.中凹卧位
E.头低足高位
[正确答案]D
81.患者男,40岁,因在工地施工被锈钉刺伤后注射破伤风抗毒素。破伤风抗毒素过敏试验阴性。每毫升皮试液中破伤风抗毒素的含量为
A.15U
B.50U
C.100U
D.150U
E.200U
[正确答案]D
解析:破伤风皮试液剂量为150U/mlTAT,皮内注入0.1ml含TAT15U,20分钟后观察试验结果。
82.患者女性,68岁。入院诊断:慢性心力衰竭,遵医嘱服用地高辛每日0.125mg,某日患者将白墙看成黄墙,提示患者出现
A.心衰好转征象
B.心律恢复正常
C.洋地黄药物中毒
D.血钾过低
E.血钠过高
[正确答案]C
解析:洋地黄类药物中毒的神经系统表现为:头晕、头痛、视物模糊、黄绿视等。
83.患者男性,60岁。血压140/90mmHg,诊断为Ⅰ级高血压,遵医嘱给予非药物治疗,下列不正确的是
A.合理膳食
B.减轻体重
C.保持健康心态
D.参加举重活动
E.气功及其他行为疗法
[正确答案]D
解析:高血压病人应适当运动,避免竞技性运动和力量型运动。
84.患者男性,70岁。突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动,此时应采用最有效的治疗是
A.心脏按压
B.人工呼吸
C.非同步直流电复律
D.静注利多卡因
E.心腔内注射肾上腺素
[正确答案]C
解析:室扑和室颤可致心搏骤停,一旦发生应立即行非同步直流电除颤,同时配合胸外心脏按压和口对口人工呼吸,并经静脉注射复苏和抗心律失常药物等抢救措施。
85.患者男性,50岁,左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次,为少量胃内容物,无血液。体检:神志清,血压100/76mmHg,脉搏88次/分,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(-),腹腔穿刺(-)。腹部平片示:两侧膈下有游离气体。考虑最可能为
A.腹壁挫伤
B.脾包膜下血肿
C.胰腺损伤
D.肝破裂
E.腹腔内空腔器官破裂
[正确答案]E
解析:上腹部外伤后,出现反射性呕吐伴腹膜刺激征,应考虑腹腔内脏器损伤的可能。该患者临床无内出血表现(腹腔穿刺阴性),腹部X线平片示两侧膈下有游离气体,故应考虑空腔器官破裂。
86.患者男性,46岁,有胃溃疡病史近10年。近2个月疼痛加剧且失去节律性,无呕吐,服用多种抑酸剂不能缓解。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可扪及肿块,质硬。为确诊病因应首选
A.大便隐血试验
B.X线钡餐检查
C.幽门螺杆菌检查
D.胃镜检查
E.胃液分析
[正确答案]D
87.患儿男,2岁,因腹泻脱水,水、电解质紊乱入院治疗,已补液6小时,护士巡视时发现患儿出现眼睑水肿,最可能的原因是
A.补液量不足
B.血容量未恢复
C.酸中毒未纠正
D.输入葡萄糖液过多
E.输入电解质溶液过多
[正确答案]E
解析:小儿补液后若出现眼睑水肿,提示钠盐输入过多。
88.患儿男,2岁,麻疹恢复期,体温突然再次升高,出现嗜睡、惊厥等症状,护士考虑该患儿可能并发了
A.肺炎
B.喉炎
C.脑炎
D.心肌炎
E.支气管炎
[正确答案]C
89.患者女性,心功能Ⅲ级,既往有心力衰竭的病史,现已妊娠10周,应采取的治疗原则是
A.足月后生产
B.药物流产
C.严密的监护下终止妊娠
D.随时观察,严密监护
E.随时观察,继续妊娠
[正确答案]C
解析:患者心功能Ⅲ级,既往有心力衰竭病史,心脏病变较严重,在孕期极易诱发心力衰竭,不宜妊娠,已妊娠者则应在早期终止妊娠。
90.患者女性,30岁。宫内妊娠39周,临产10小时,骨盆正常,胎心148次/分,LOP,宫缩20秒/(7~8)分钟,宫口开3cm,S-1,羊水清,目前处理措施正确的是
A.肌注盐酸哌替啶
B.抬高双脚防脐带脱垂
C.静滴缩宫素
D.待宫口开全阴道助产
E.剖宫产
[正确答案]C
91.患者女性,28岁。停经3个月,在家中出现腹痛并有妊娠组织排出,出血量较多来院,查体:子宫较正常月份小,宫口开。应诊断为
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产
[正确答案]C
解析:不全流产由难免流产发展而来,妇科检查子宫小于孕周,宫颈口扩张,部分妊娠物已排出体外,尚有部分仍残留在宫腔内,影响宫缩以致流血不止。不全流产确诊后应立即行吸宫术或钳
刮术,确保妊娠物完全排出。
92.孕妇,25岁,孕37周,晨起发现阴道流液,入院后诊断为胎膜早破。护士应指导孕妇的体位是
A.仰卧位
B.右侧卧位
C.头高足低位
D.左侧卧位,抬高臀部
E.半坐卧位
[正确答案]D
解析:胎膜早破并胎先露未衔接的住院待产妇应绝对卧床,采取左侧卧位,注意抬高臀部防止脐带脱垂造成胎儿缺氧或宫内窘迫。
93.患儿女,4天。母乳喂养。出生第3天食奶量明显减少,第4天皮肤出现黄染而就诊。体检:体温37.8℃,脐部红肿伴有脓性分泌物,诊断为新生儿脐炎。此疾病最常见的病原菌是
A.大肠杆菌
B.铜绿假单胞菌
C.溶血性链球菌
D.表皮葡萄球菌
E.金黄色葡萄球菌
[正确答案]E
94.患者男性,48岁,诊断慢性肾衰竭,遵医嘱每日输液治疗,输液的原则是每日应考虑非显性失液量。非显性失液量是指
A.尿量
B.呕吐物液量
C.粪便液量
D.呼吸、皮肤蒸发的水分
E.人体代谢所需水分
[正确答案]D
95.患者女性,20岁,游泳后出现腰疼、发热,体温39℃,尿频、尿急、尿痛,查尿沉渣白细胞>5/HP,此患者可能的诊断是
A.慢性肾小球肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.急性肾盂肾炎
E.隐匿性肾炎
[正确答案]D
96.患者男性,21岁,2个月来多次撞向汽车轮胎,他解释说这样做是为了投胎,重做新人。此患者的症状属于
A.幻想
B.迷信
C.夸大妄想
D.特殊意义妄想
E.病理性象征性思维
[正确答案]E
97.患者男性,56岁,建筑工人,高温闷热的夏天在室外工作,近日出现全身乏力,继而体温升高,有时可达40℃以上,并出现皮肤干热、无汗、谵妄和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸浅速等表现,来急诊室就诊,考虑可能是热射病(中暑高热)伴休克。最适宜的降温措施是
A.冰帽
B.冬眠合剂
C.冰盐水灌肠
D.静脉滴注4℃等渗盐水
E.动脉快速推注4℃5%葡萄糖盐水
[正确答案]E
解析:中暑高热伴休克时最适宜的降温措施是动脉快速推注4℃5%葡萄糖盐水。
98.患者女性,28岁,因全身关节痛,面部蝶形红斑,查血抗体,确诊为SLE,健康教育的重点是避免日光直射,原因是
A.紫外线可致雌激素作用增强
B.紫外线是本病的重要诱因
C.紫外线直接破坏细胞
D.紫外线加重关节滑膜炎
E.紫外线直接损害骨髓
[正确答案]B
99.患者女性,40岁。经妇科检查发现宫颈肥大,质地硬,有浅溃疡,整个宫颈段膨大如桶状。可考虑宫颈癌的类型是
A.外生型
B.内生型
C.溃疡型
D.颈管型
E.增生型
[正确答案]B
解析:内生型又称浸润型,癌组织向宫颈深部组织浸润,宫颈肥大、质硬,表面光滑或仅有表浅溃疡,整个宫颈段膨大如桶状。
100.患者女性,30岁,经前乳房胀痛及出现肿块,月经后自行消退,应考虑为
A.乳腺癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳腺肉瘤
D.乳房囊性增生病
E.乳管内乳头状瘤
[正确答案]D
解析:乳腺囊性增生病为内分泌代谢障碍性增生病,常见于中年女性。机体女性激素代谢障碍,特别是雌、孕激素比例可影响到乳腺实质增生的程度,因月经周期中雌、孕激素比例改变,患者可出现与月经周期有关的周期性乳房胀痛和肿块,多数表现为经前疼痛加重,月经来潮后减轻或消失,分析题干信息与D相符,而其他选项均不符合。
101.患者男性,45岁。近3个月来排便次数增多,每天3~4次,黏液脓血便,有里急后重感,首选的有助于确诊的检查方法是
A.B超
B.X线钡剂灌肠
C.直肠指检
D.纤维结肠镜
E.血清癌胚抗原
[正确答案]D
解析:纤维结肠镜可在直视下观察病变的部位及形态,而且可取组织进行病理检查,帮助确诊。
102.患者男性,37岁,患胃溃疡9年余。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5日,突发右上腹剧痛,腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。首先考虑并发了
A.吻合口出血
B.急性输入襻梗阻
C.倾倒综合征
D.吻合口梗阻
E.十二指肠残端破裂
[正确答案]E
解析:十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式胃大部切除术后早期的严重并发症,一般多发生在术后3~6天。临床表现为突发上腹部剧痛、发热、腹膜刺激征。结合该患者的症状,应是并发了十二指肠残端破裂。
103.
A.贫血
B.继发感染
C.颅内出血
D.心衰
E.牙龈出血
[正确答案]C
104.患者女性,60岁。突然出现剧烈头痛,伴有喷射性呕吐,很快出现意识模糊,且脑膜刺激征阳性,此患者可能的诊断是
A.脑出血
B.脑栓塞
C.蛛网膜下腔出血
D.脑血栓形成
E.脑梗死
[正确答案]C
105.患者男性,28岁,原有癫痫大发作史,今晨起有多次抽搐发作,间歇期意识模糊,两便失禁,中午来院急诊,紧急处理措施是
A.鼻饲抗癫痫药
B.静脉推注地西泮
C.肌注苯巴比妥
D.0.1%水合氯醛保留灌肠
E.20%甘露醇静脉滴注
[正确答案]B
解析:癫痫持续状态应迅速制止发作,首选地西泮10~20mg静脉注射,速度不超过2mg/min,以免抑制呼吸,同时还应给予吸氧及保护。
106.
A.高热惊厥
B.电解质紊乱
C.低钙惊厥
D.癫痫发作
E.化脓性脑膜炎
[正确答案]E
107.患儿男,2岁,神志清楚,二便正常,体格检查:头围48cm、胸围49cm、身长85cm,该小儿的体重是
A.6kg
B.8kg
C.10kg
D.12kg
E.14kg
[正确答案]D
解析:由体格检查知该小儿生长发育基本正常。2~12岁小儿体重(kg)=年龄×2+8(kg)。根据此公式,可计算出该小儿的体重为12kg。
108.小张、小王、小刘、小李均是医院综合内科的护士,小张是处理医嘱的主班护士,小王是治疗护士,小李是药疗护士,小刘是生活护理护士。她们每隔一段时间就会由护士长安排进行岗位调换。这种工作方式被称为
A.个案护理
B.功能制护理
C.责任制护理
D.小组护理
E.临床路径
[正确答案]B
109.A病区是普通外科,每个病室收治3个患者。小王是刚进临床的护校实习学生,小张是她的带教老师,在见习病房清洁、消毒工作时,小张发现小王错误的做法是
A.氧气瓶用消毒液浸泡
B.扫床套"一人一套"
C.小擦桌布"一室一巾"
D.便器用后消毒
E.餐具用后消毒
[正确答案]C
110.患者女性,51岁,发热、头痛1天。医生要为她做腰穿检查,患者有恐惧感,拒绝检查。从伦理要求考虑,临床医生应向病人做的主要工作是
A.要得到病人的知情同意
B.告知做腰穿的必要性,嘱病人配合
C.告知做腰穿时应注意的事项
D.因诊断需要,先动员,后检查
E.动员家属做病人的思想工作
[正确答案]A