2013年护士资格考试《实践能力》考前突破卷附答案解析（二）

 

一、单项选择题(共95题，合计95分)
1 患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中叶有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，病人尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。
目前对该病人的主要护理措施是
A.遵医嘱应用解热镇痛药
B. 卧床休息为主，适当下床活动，必要时给予氧气吸入
C.绝对卧床休息
D.体位引流
E.遵医嘱应用止痛药

[正确答案]B
2 患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中叶有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，病人尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。
该病人最可能的诊断是
A.肺炎球菌肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.肺炎克雷伯肺炎
D.葡萄球菌肺炎
E肺结核

[正确答案]A
3 患者男性，46岁突发心肌梗死急诊入院，抢救无效死亡，患者妹妹指责接诊护士没有及时联系医生，从而延误抢救导致患者死亡；护士坚持自己已尽职尽责。为此，双方发生争执，其主要原因为
A.理解差异
B.角色期望冲突
C.经济压力过重
D.角色责任模糊
E.角色权利争议

[正确答案]B
4 成人，男性，患者小腿骨折行石膏管型固定，诉小腿外侧疼痛，足背麻木，可能压迫了
A.腓总神经
B.胫神经
C.坐骨神经
D.动脉
E.静脉

[正确答案]A
5 患者女性，23岁。溜冰时不慎跌倒，主诉当时右手掌撑地，右腕部剧痛。查体见右腕部肿胀，活动障碍，局部呈“餐叉”畸形。该患者可能发生了
A.桡骨远端伸直型骨折
B.桡骨远端屈曲型骨折
C.腕关节扭伤
D.掌骨骨折
E.腕骨骨折

[正确答案]A
6 患者女性，60岁。跌倒致右股骨颈骨折，现给予持续皮牵引处理，该病人最易发生的并发症是
A.休克
B.右坐骨神经损伤
C.髋关节创伤性关节炎
D. 右股骨头缺血性坏死
E.股化性肌炎

[正确答案]D
7 患者女性，50岁，心慌气短10余年，2日前突然咯血，呈鲜红色混有泡沫，既往有关节肿痛病史。体检，面部轻度发绀，心率86次/分，二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示“P”波呈双峰状。应首先考虑的疾病是
A.支气管扩张
B.肺气肿
C.肺结核
D.肺心病
E.风心病

[正确答案]E
8 .患者女性，50岁，患风湿性心瓣膜病，2日天出现一侧下肢剧痛，不能活动，局部皮肤苍白、发凉，动脉搏动消失。应首先考虑
A.风湿活动致关节肌肉疼痛
B.下肢动脉血栓
C.下肢静脉血栓形成
D.化脓性关节炎
E. 骨髓炎

[正确答案]B
9 患者女性，80岁，肝癌晚期，肝区疼痛剧烈、腹水，患者感到痛苦、悲哀，欲轻生。该患者的心理反应处于
A.协议期
B.愤怒期
C.忧郁期
D.接受期
E.否认期

[正确答案]C
10 患者男性，68岁，脑出血，现患者处于持续睡眠状态，但能被语言或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于
A.嗜睡
B.昏睡
C.浅昏迷
D.深昏迷
E.意识模糊

[正确答案]A

 

11 患者女性，23岁。使用青霉素10天后出现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等症状，该患者可能出现
A. 过敏性休克
B.血清病型反应
C.皮肤过敏反应
D.呼吸道过敏反应
E.消化系统过敏反应

[正确答案]C
12 患者女性，62岁，肝性脑病前期，意识思维错乱，行为失常，为患者灌肠忌用
A.生理盐水
B.高渗盐水
C.开塞露
D.0.1％肥皂液
E.1、2、3灌肠液

[正确答案]D
13 .患者男性，56岁，患尿毒症，精神萎靡，下腹无胀满，24小时尿量为80ml。患者的排尿状况属于
A. 正常
B.无尿
C.少尿
D.尿失禁
E.尿潴留

[正确答案]B
14.患者男性，58岁，胸片示2cm×2.5cm大小的左肺肿块影，并左胸腔积液，支气管纤维镜检为鳞癌，行左上肺叶加淋巴结切除，手术后第2日病情平稳，病人可进行的活动是
A.在床边移动
B.在护士的协助下在床上进行四肢活动
C.在护士的协助下在室内行走5分钟左右
D.病人出现心悸时应减低活动强度与速度
E.可独自自由活动

[正确答案]C
15 .患者女性，35岁，职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节中通2年，加重2周，以内风湿关节炎收入院。对诊断最有价值的检查是
A.手指和腕关节的X片
B.免疫学检查
C.血象检查
D.血液系统检查
E.关节穿刺

[正确答案]A
16.患者女性，65岁，患高血压15年，近日病情加重入院，查体：血压190/110mmHg，全身水肿，患者的饮食应采用
A.要素饮食
B.少渣饮食
C.低蛋白饮食
D.无盐低钠饮食
E.低胆固醇饮食

[正确答案]D
17 患者男性，25岁，因全身不适，前来就诊，候诊时，突然感到腹痛难忍，出冷汗，面色苍白，两手冰冷。呼吸急促，门诊护士应该
A.让患者平卧休息
B.给病人测量体温
C.安排患者提前就诊
D.与病人沟通给以安慰
E.请医生加速诊病的速度

[正确答案]C
18 患儿男，母乳喂养，体重8Kg，身长72cm，坐稳并能左右转身，能发简单的“爸爸”、“妈妈”的音节，刚开始爬行，其月龄可能是
A.3-5个月
B.6-7个月
C.8-9个月
D.10-11个月
E.12个月

[正确答案]C
19 4个月健康婴儿，先采用人工喂养，家长到儿保门诊咨询喂养方法，此时护士应指导添加的辅食是
A.肉末
B.饼干
C.蛋黄
D.米饭
E.馒头

[正确答案]C
20患者女性，68岁，风湿性心脏病，下床、洗嗽、就餐、走动后即气喘、出汗，自诉心慌、胸闷，但卧床休息时无此不适。最恰当的指导是
A.绝对卧床休息，取半卧位
B.可打太极拳，忌剧烈运动
C.不限活动，但需劳逸结合
D.以卧床休息为主，限制运动
E.每天爬一层楼梯，需增加睡眠

[正确答案]D

 

21 患者女性，23岁，因库欣综合症入院，查体：面部皮肤红而薄，头发稀疏，血压180/100mmHg，肥胖，护士应指导病人饮食的注意点是
A.鼓励病人使用柑橘、枇杷、香蕉、南瓜等含钾高的水果
B.使用低蛋白饮食
C.给予高热量饮食
D.食物中添加辛辣品，刺激食欲
E.低钙饮食

[正确答案]A
22 患者，男性，40岁，患有痛风3年，近日工作繁忙，应酬多。今日清晨突然右脚第一跖趾关节剧痛，局部出现红、肿、热、活动困难。患者意识到是通风急性发作，为缓解局部症状，采取正确护理方式是
A.加强局部活动促进血液循环
B.患肢下垂避免影响其他关节
C.进行局部冷敷减少渗出
D.进行局部热敷促进吸收
E.早期局部冷敷24小时后进行热敷

[正确答案]E
23 患者男性，38岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内少量积气。目前病人适宜的体位是
A.头低位
B.仰卧中凹位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.平卧位

[正确答案]D
24 患儿女，10个月，多汗，睡眠不安。查体：可见枕秃、方颅、肋缘外翻，被诊断为维生素D缺乏性佝偻病，护士要采取的措施不正确的是
A.护理动作轻柔
B.勤洗澡勤换内衣
C.多带患儿到户外晒太阳
D.添加含维生素D的食物
E.积极进行站立行走、锻炼

[正确答案]E
25 患者女性，绒毛膜癌，出现剧烈头痛、喷射性呕吐、偏瘫。家属询问护士可能的原因，护士的正确回答是
A.肺转移
B.脑转移
C.阴道转移
D.肝转移
E.肾转移

[正确答案]B
26 患者女性，45岁，经期延长，月经量增大，妇科检查：可触及增大的子宫，表面不规则，呈结节状。医生诊断为子宫肌瘤。患者非常紧张，护士告知子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的
A.良性肿瘤
B.脂肪瘤
C.恶性肿瘤
D.纤维瘤
E.黄体囊肿

[正确答案]A
27患者女性，20岁，农民，为系统性红斑狼疮患者，患者的两颧及鼻梁部有散在的蝶形红斑错误的护理指导是
A.避免在烈日下活动
B.避免使用化妆品
C.避免接触化学药品
D.可用碱性皂液清洁面部
E.可用清水冲洗面部

[正确答案]D
28 患者男，28岁，诊断为尺桡骨骨折，疑已发生骨筋膜室综合症，应立即采取的处理措施是
A.抬高患肢
B.立即输液
C.为病人抽血化验
D.筋膜切开术
E.给予石膏绷带外固定

[正确答案]D
29 患者女性，39岁，因头部受伤入院。体检发现：BP18/12KPa,鼻腔有脑脊液流出。以下护理措施不正确的是
A.床头抬高15-30cm卧位
B.清洁鼻前庭
C.无菌棉球填塞鼻腔
D.避免经鼻腔吸痰
E.避免经鼻置胃管

[正确答案]C
30 患者女，30岁，汽车撞伤左侧大腿，致股骨中段闭合性骨折，行骨牵引复位术，牵引术后，下列护理能防止牵引过度的是
A.将床尾抬高15-30cm
B.每天用70%的酒精滴牵引针孔
C.定时测定肢体长度
D.保持有效的牵引作用
E.鼓励功能锻炼

[正确答案]C

 

31 患者男，40岁，胫骨骨折石膏管型固定8小时后，诉患肢疼痛难忍，检查：肢端苍白，温度降低，足趾不能主动活动，应考虑
A.骨折断移位
B.衬垫不妥
C.继发感染
D.血管受压
E.体位不当

[正确答案]D
32 患儿男，8岁。左肱骨髁上伸直型骨折，手法复位后屈肘位石膏托固定第1天。病儿诉右手疼痛，见手指苍白发凉。X线复查骨折整复良好，现应采取的主要措施是
A.给于安慰和关怀
B.给于止痛剂
C.抬高患肢，活动手指
D.减小右肘屈曲度，另行固定
E.立即术前准备，手术探查肱动脉

[正确答案]D
33 患者女性，36岁。工作紧张，近2年来未避孕，欲生育，但一直未孕。月经不规则，经期延长，因月经淋漓不净，经量过多就诊，该患者最主要的诊断是
A.原发性不孕症
B.继发性不孕症
C.功能失调性子宫出血
D.陈旧性宫外孕
E.宫外孕

[正确答案]C
34 .早产儿，日龄2天，出生1分钟Apgar评分4分，今晨抽搐2次，哭声尖，陈发青紫，拒乳，前囟饱满脑脊液化验呈均匀血性，蛋白含量明显增高，查血糖2.2mmol/L。最可能的是
A.新生儿低钙血症
B.新生儿低血糖症
C.新生儿颅内出血
D.新生儿缺血缺氧性脑病
E.新生儿化脓性脑膜炎

[正确答案]C
35 .患者女性，38岁。妊娠11周，休息时仍胸闷、气急。查脉搏122次/分，呼吸23次/分，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有啰音，处理应是
A.立即终止妊娠
B.加强产前监护
C.控制心衰后终止妊娠
D.控制心衰后继续妊娠
E.限制钠盐摄入

[正确答案]C
36 患者女性，妊娠39周，无诱因性阴道出血约200ml，腹部检查：腹部软无压痛，胎位清楚，胎心158次/分，阴道可见少量活动性出血。诊断可能性最大是
A.胎盘早期剥离
B.早产
C.前置胎盘
D.正常动产
E.凝血功能障碍

[正确答案]C
37 患者女性，26岁。初产妇，妊娠39周，血压160/110mmHg，自觉无腹痛，尿蛋白（＋＋＋），有阴道少量出血，检查：无明显宫缩，子宫板状硬，胎心164次/分，临床诊断为妊娠期高血压合并
A.部分性前置胎盘
B.边缘性前置胎盘
C.妊高症患者应有的表现
D.胎盘早期剥离
E.宫缩乏力

[正确答案]D
38 患者女性，30岁。已婚，放环2年，停经48天，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，血压80/40mmHg，右下腹压痛，反跳痛明显，但肌紧张不明显。妇科检查：后穹窿饱满，宫颈举痛（＋），宫口闭，子宫正常大小，呈漂浮感，双附件触诊不满意，本病例最可能的诊断是
A.输卵管妊娠
B.黄体破裂
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.急性阑尾炎
E.先兆流产

[正确答案]A
39 孕妇，停经17周，1个月来间断少量阴道出血，检查腹部无明显压痛、反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8周，最可能的诊断为
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产

[正确答案]E
40 患儿女，10个月。发热4天，体温39-40℃，同时伴流涕，查体：口腔黏膜充血、粗糙，在颊粘膜处可见白色点，耳后皮肤可见斑丘疹，护士考虑该患儿是
A.麻疹
B.水痘
C.猩红热
D.病毒疹
E.幼儿急疹

[正确答案]A

 

41 患者男性，12岁。两天前受凉后出现咽干、咽痛、鼻塞、流涕、干咳、头痛，轻微畏寒。查体：T 37.1℃，咽红，扁桃体无肿大。两肺呼吸音轻，未闻及干湿啰音。患者可能的诊断是
A.普通感冒
B.急性病毒性咽炎
C.急性病毒性喉炎
D.急性病毒性支气管炎
E.急性支气管炎

[正确答案]A
42 患者男性，74岁，咳嗽，吸痰伴喘息30年，诊断为COPD，查体发现其桶状胸，心尖搏动在剑突下，提示该患者出现
A.左心室肥大
B.右心室肥大
C.心包积液
D.左心房肥大
E.右心房肥大

[正确答案]B
43 患儿男，2岁，发热，T 38.5℃，咳嗽，初为干咳，现有痰，体检双肺呼吸音粗，可闻及散在的干、湿啰音，下列治疗措施不当的是
A.退热
B.化痰
C.平喘
D.镇咳
E.控制感染

[正确答案]D
44 患者男性，30岁。患肝硬化4年，近两日其大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常，锥体束征阳性。该患者可能出现了
A.上消化道出血
B.肝肾综合征
C.肝肺综合征
D.肝性脑病
E.感染

[正确答案]D
45 患者男性，60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣、腹膨隆，肝肋下2cm、剑下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm；移动性浊音阳性。拟诊为肝癌。现首先应检测的是
A.血氨
B.甲胎蛋白
C.血清胆红素
D.血清白蛋白
E.血清ALT和AST

[正确答案]B
46 患儿男，1岁，诊断动脉导管未闭6个月，3天前，发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹征明显，尿少，急诊入院。查体：T 38℃，P160次/分，肝肋下5cm；诊断动脉导管未闭合并心力衰竭，正确的饮食指导是
A.低脂饮食
B.低盐饮食
C.低蛋白饮食
D.高脂饮食
E.高蛋白饮食

[正确答案]B
47 患者男性，40岁，因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥，病人可能并发
A.肺水肿
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.脑水肿
E.肝衰竭

[正确答案]D
48 患者男性，19岁，因胸痛就医，病历资料中有助于判断自发性气胸的信息是
A.胸痛发作时在与同学打篮球
B.有轻度呼吸困难
C.听诊患侧呼吸音减弱
D.胸片显示有气胸线
E.叩诊患侧呈鼓音

[正确答案]A
49 患儿男，9岁，有近期胫骨骨折史，突发高热、寒战、右下肢近膝关节处剧痛，活动受限。检查：局部深压痛，白细胞20×109/L。最有可能的诊断是
A.骨结核
B.膝关节缺血性坏死
C.化脓性骨髓炎
D.一过性滑膜炎
E.急性血源性骨髓炎

[正确答案]E
50 患者女性，38岁，患有滴虫性阴道炎，患者向护士询问内裤的处理方法
A.煮沸消毒5-10分钟
B.日光暴晒
C.肥皂清洗
D.食醋侵泡
E.紫外线消毒

[正确答案]A

 

51 15岁的女中学生，月经周期20-45天，行经时间7-10天，量多，上次月经持续10多天未净，诊断为：功能失调性子宫出血。护士指导患者预防逆行性感染的有效措施是
A.每日洗澡，勤换卫生护垫和内裤
B.口服抗生素，加强体育锻炼
C.每日用1：5000的高锰酸钾溶液会阴冲洗2次，勤换卫生护垫和内裤
D.出血期间1：5000的高锰酸钾溶液坐浴
E.大小便后清洗外阴，更换卫生护垫

[正确答案]C
52 患者女性，37岁，患有外阴炎，医生嘱1：5000的高锰酸钾液坐浴，病人向护士询问每天做几次，每次多长时间。下面回答正确的是
A.每日2次，每次5分钟左右
B.每日2次，每次10分钟左右
C.每日2次，每次20分钟左右
D.每日2次，每次30分钟左右
E.每日2次，每次60分钟左右

[正确答案]C
53 患者女性，临产4小时，宫缩25-35秒，间隔4-5分钟，胎心140次/分，先露部头、高浮，突然阴道流水，色清，宫口开大1指。下面处理不正确的是
A.立即听胎心
B.记录破膜时间
C.鼓励产妇在宫缩时运用腹压加速产程进展
D.超过12小时尚未分娩，加用抗生素
E.卧床，抬高臀部

[正确答案]C
54 .患者女性，足月临产，LOA，宫口开3cm，胎膜未破，3小时后感肛门坠胀，流出棕黄色羊水，查：宫口开全；O＋4，其处理不正确的是
A.立即吸氧
B.左侧卧位，即听胎心
C.静注5%碳酸氢钠
D.胎头吸引术助产
E.剖宫产

[正确答案]E
55 患者女性，30岁，宫内妊娠39周，G3P2无难产史，3小时前开始规律宫缩。急诊入院检查：宫缩持续45秒，间隔3分钟，胎心140次/分，头位宫口开大4cm，羊膜囊明显膨出，骨盆内诊正常。此时正确的处理是
A.急诊室留观
B.破膜后住院
C.立即住院待产
D.送产房消毒接生
E.灌肠以促进产程，减少污染

[正确答案]C
56 一孕妇，29岁，既往体健，近1年来发现HBsAg阳性，但无任何症状，肝功能正常。经过十月怀胎，足月顺利分娩一4500g男婴，为阻断母婴传播，对此新生儿最适宜的预防方法是注射
A.乙肝疫苗
B.丙种球蛋白
C.乙肝疫苗＋丙种球蛋白
D.高效价乙肝免疫球蛋白
E.乙肝疫苗＋高效价乙肝免疫球蛋白

[正确答案]E
57 患者男性，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD，肺部感染。经住院治疗后，病情好转出院，针对此患者好转期，最佳的护理措施是
A.用祛痰剂
B.超声雾化
C.插管吸痰
D.用呼吸器
E.缩唇腹式呼吸

[正确答案]E
58患儿女，5个月，T38.9℃，咳嗽，呛奶，有少量痰咳不出，双肺可闻及散在的干、湿啰音，护士首先应采取的措施是
A.降温
B.止咳
C.化痰
D.吸氧
E.控制感染

[正确答案]A
59 患儿女，9个月，母乳喂养，腹泻两天，稀水便，每日5-6次，护士正确的饮食指导是
A.禁食4-6个小时
B.继续母乳喂养
C.继续添加辅食
D.给予高营养富有热量的饮食
E.口服补液期间患儿不能饮水

[正确答案]B
60 患者男性，36岁，因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天，感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该病人的处理，最适宜的是
A.立即剖腹探查
B.口服钡剂全胃肠道透视
C.腹腔穿刺，灌洗、
D.钡剂灌肠
E.胃肠减压及支持疗法

[正确答案]E

 

61 患者女性，48岁，阑尾炎术后第二天，为防止术后肠粘连的最关键措施为
A.给予半坐卧位
B.观察腹部情况
C.进行深呼吸运动
D.早期下床活动
E.合理增加营养

[正确答案]D
62 患者女性，35岁，诊断为“肝外胆管结石”，出现重度黄疸及皮肤瘙痒，对皮肤的护理措施不恰当的是
A.温水擦洗皮肤
B.遵医嘱用药
C.保持皮肤清洁
D.防止皮肤损伤
E.可用手抓挠

[正确答案]E
63 患者男性，6小时前负重物时右侧斜疝被嵌顿，提示疝内容物已发生缺血坏死，应做好急诊手术前准备的临床表现是
A.疝块增大，不能回纳
B.局部有剧烈疼痛
C.疝块紧张发硬，有触痛
D.阵发性腹痛伴呕吐
E.全腹有压痛，肌紧张

[正确答案]E
64 患者男性，30岁，因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，诊断开放性气胸，做胸腔闭式引流治疗。护士对其进行的正确健康教育内容是
A.有闭式引流瓶时要避免咳嗽
B.有闭式引流瓶时应避免下地活动
C.引流的目的是排除胸腔积气
D.引流的目的是预防肺不张
E.水封下的引流管中无气体溢出就可拔管

[正确答案]C
65 患者男性，26岁，高热1周，1年来有注射毒品史，体检：可见Osler结和Roth斑，心脏听诊可闻及杂音。应首先采取的措施是
A.血常规检查有无贫血
B.尿常规检查有无血尿
C.超声检查有无脾大
D.入院1日内抽血培养3次
E.应用抗生素静脉点滴

[正确答案]D
66 患者女性，45岁，因支气管哮喘发作期入院，应将其安置在
A.危重病房
B.普通病房
C.隔离病房
D.急诊病房
E.心电监护病房

[正确答案]A
67 患者女性，54岁。患“肝硬化”6年，现呕血600ml，心慌乏力，脉搏细速。体检：精神萎靡，皮肤干燥。体温36.7℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压80/60mmHg。属于主观资料的是
A.皮肤干燥
B.心慌乏力
C.脉搏细速
D.血压下降
E.体温36.7℃

[正确答案]B
68 患者男性，35岁，不慎左侧踝关节扭伤，为防止皮下出血与肿胀，早期应
A.热湿敷
B.冷湿敷
C.局部按摩
D.松节油涂擦
E.冷热交替敷

[正确答案]B
69 患者男性，42岁，慢性风湿性心瓣膜病15年，近1年来活动后心慌气短，主要的护理问题是
A.有感染的危险
B.气体交换受损
C.活动无耐力
D.清理呼吸道无效
E.潜在并发症：急性肺水肿

[正确答案]B
70 .患者女性，31岁，妊娠32周，突感有较多液体自阴道流出，诊断为胎膜早破，为防止脐带脱垂，采用的卧位是
A.半坐卧位
B.中凹卧位
C.屈膝仰卧位
D.头低足高位
E.头高足低位

[正确答案]D

 

71 患者男性，56岁，COPD多年，近来呼吸困难，医嘱鼻导管给氧，给氧操作正确的是
A.氧气筒放置距暖气应5米
B.给氧前用干棉签清洁鼻孔
C.导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2
D.给氧时调节氧流量后插入鼻导管
E.停止给氧时，应先关氧气开关

[正确答案]D
72 患者男性，76岁，COPD5年，行气管切开，在给患者吸痰过程中应注意的事项是
A.吸痰导管每日更换一次
B.应减少使用呼吸机患者的吸痰次数
C.电动吸引器贮液瓶内的液体满后及时倾倒
D.每次吸痰时间不超过15秒
E.吸痰管左右旋转，上下提拉，吸痰完毕后用生理盐水冲洗导管以备用

[正确答案]D
73 患者女性，27岁，为明确肾功能情况，需采血查尿素氮，正确的做法是
A.用抗凝试管
B.从输液针头处取血
C.采血量一般为10ml
D.血液注入试管后不能动摇
E.采血后将针头靠近管壁缓慢注入

[正确答案]A
74 患者男性，27岁，按医嘱服用驱虫药后，需留便标本检查寄生虫，护士告知患者留取粪便的正确方法是
A.留取全部粪便
B.取不同部位粪便
C.取边缘部位粪便
D.取前段粪便少许
E.取带血或黏液部分粪便

[正确答案]A
75 患者女性，50岁，Ⅰ型糖尿病，需注射胰岛素，护士对其进行的注射指导中，正确的是
A.饭后30分钟注射
B.注射时只需乙醇消毒
C.应选用5ml注射器
D.注射部位可选在腹壁
E.进针时针头与皮肤呈5°角

[正确答案]D
76 患者女性，28岁，进行青霉素皮肤实验5分钟时突然晕倒在地，面色苍白，呼吸微弱，脉搏细弱，意识丧失。护士首先应立即
A.置患者于平卧位
B.通知医生
C.给予氧气吸入
D.肌内注射洛贝林
E.皮下注射盐酸肾上腺素

[正确答案]E
77 患者女性，60岁。因尿失禁留置导尿管，引流通畅但尿色黄、浑浊，医嘱抗感染治疗。护理方面应注意
A.热敷下腹部
B.定时更换卧位
C.经常清洗尿道口
D.鼓励多饮水冲洗膀胱
E.立即拔出导尿管

[正确答案]D
78 下列情况首选取出宫内节育器的是
A.绝经半年者
B.带器妊娠
C.节育器无异位者
D.阴道炎
E.轻微下腹坠胀

[正确答案]B
79 患儿女，4岁，体温39.6℃，呼吸急促，烦燥不安，今晨以急性肺炎收住院。为保证输液，需限制患儿手腕活动，宽约束带应打成
A.单套结
B.双套结
C.外科结
D.方结
E.滑结

[正确答案]B
80 患者男，37岁，因急性胆囊炎型胆囊切除术后，术后带有引流管，护士为其翻身侧卧时，正确的做法是
A.病人应侧卧于键侧
B.翻身前必须夹紧引流管
C.翻身后更换伤口敷料
D.翻身后上腿稍伸直，下腿弯曲
E.护士着力点分别在肩、腰、臀和膝部

[正确答案]E

 

81 患者男，45岁，因颅脑损伤致昏迷，为患者进行口腔护理时，不需备的用物是
A.棉球
B.吸管
C.漱口液
D.开口器
E.压舌板

[正确答案]B
82 患者女，65岁，护士为其做口腔护理时，发现患者有活动义齿，取下后如暂时不用，应存放在
A.热水中
B.乙醇中
C.冷开水中
D.清洗消毒液中
E.朵贝尔漱口夜中

[正确答案]C
83 患者女性，67岁，因脑血管意外导致右侧肢体瘫痪。患者说话口齿不清，体质瘦弱，大小便失禁。近日发现其骶尾部皮肤呈紫红色，皮下可触硬结为减轻骨髂隆突出的压力可用物品置身体空隙处，不可选用的是
A.气垫
B.水褥
C.羊皮垫
D.海绵垫
E.塑料垫

[正确答案]E
84 肺段切除术后病人应取
A.平卧位
B.头低足高仰卧位
C.健侧卧位
D.1/4侧卧位
E.患侧卧位

[正确答案]C
85 对全肺切除术后病人，正确的护理措施是
A.24小时补液量3000ml
B.输液速度以50滴/分
C.取患侧卧位
D.取1/4侧卧位
E.胸腔引流管一般呈开放状态

[正确答案]D
86 颅内压增高的重要客观体征是
A.头痛
B.呕吐
C.视乳头水肿
D.咳嗽
E.失明

[正确答案]C
87 区别再生障碍性贫血与白血病的主要依据是
A.有无肝、脾、淋巴结肿大
B.血液白细胞多少
C.骨髓增生情况
D.周围血中有无原始及幼稚细胞
E.脑脊液的变化

[正确答案]C
88 胰腺癌有明显黄疸者术前需补充的维生素是
A.维生素A
B.维生素C
C.维生素B
D.维生素D
E.维生素K

[正确答案]E
89 早期诊断子宫内膜癌最常用的方法是
A.妇科内诊
B.子宫颈活体组织检查
C.分段诊断性刮宫
D.子宫颈刮片
E.B超检查

[正确答案]C
90 老年骨质疏松的治疗多采用
A.激素替代治疗
B.氢氯噻嗪一日12.5-25mg的治疗
C.双膦酸盐
D.钙制剂、维生素D和骨吸收抑制剂
E.长期口服维生素D

[正确答案]D

 

91 骨折的晚期并发症最可能是
A.肱骨髁上骨折致骨化性肌炎
B.开放性胫腓骨折并创伤性骨髓炎
C.股骨干骨折致肺血管脂肪栓塞
D.尺、桡骨双骨折致前臂骨筋膜室综合症
E.肱骨干骨折致垂腕症

[正确答案]A
92 骨折表现最有诊断意义的是
A.局部剧痛
B.局部肿胀
C.局部皮下淤血
D.肢体活动障碍
E.假关节活动

[正确答案]E
93 前列腺增生最早出现的症状是
A.尿线变细
B.尿频及夜尿次数增多
C.尿滴沥
D.急性尿潴留
E.尿失禁

[正确答案]B
94 前列腺增生最早出现的症状是
A.尿线变细
B.尿频及夜尿次数增多
C.尿滴沥
D.急性尿潴留
E.尿失禁

[正确答案]B
95胎盘娩出后，对于妊娠合并糖尿病的产妇，胰岛素的用量应
A.及时下调
B.维持原量
C.增加1倍
D.增加2倍
E.增加3倍

[正确答案]A

二、组合题(共2题，合计5分) 患者男性，47岁。因误服大量巴比妥类药物入院。住院期间，患者呼吸呈周期性变化：呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后转为浅慢，经过一段时间呼吸暂停，又重复上述变化，其形态如潮水起伏。

96 该患者的呼吸节律为
A. 陈-施呼吸
B. 比奥呼吸
C. 浮浅性呼吸
D. 鼾声呼吸
E. 库斯莫呼吸

[正确答案]A

97 该呼吸节律中呼吸变为深快的主要机制是
A. 呼吸中枢兴奋性增强
B. 高度缺氧刺激颈动脉体化学感受器
C. 高度缺氧刺激呼吸中枢，使其兴奋性增强
D. 二氧化碳浓度降低刺激主动脉弓的化学感受器
E. 二氧化碳浓度增高刺激颈动脉体和主动脉弓化学感受器

[正确答案]B

98 一段时间后，患者表现为呼吸和呼吸暂停现象交替出现，在有规律的呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一段时间后，又开始呼吸，如此反复交替出现。此呼吸称为
A. 鼾声呼吸
B. 毕奥呼吸
C. 陈-施呼吸
D. 浮浅性呼吸
E. 库斯莫呼吸

[正确答案]B
某产妇产后3天，体温38℃，自觉腹痛，宫底脐上1指，宫体软，恶露多，味臭。

99 首先考虑的诊断为
A. 子宫内膜炎、子宫肌炎
B. 急性盆腔结缔组织炎
C. 急性输卵管炎
D. 弥散性腹膜炎
E. 血栓性静脉炎

[正确答案]A

100 该产妇应采取的体位是
A. 去枕平卧位
B. 半卧位
C. 左侧卧位
D. 右侧卧位
E. 膝胸卧位

[正确答案]B