护士考试试卷附参考答案和评分标准内科护理学二
1.结核菌可通过（ ）进行传染。
①呼吸道 ②消化道 ③尿道 ④血液 ⑤胆道
2.鳞状上皮细胞癌引起（ ）等肺外表现。
①柯兴氏综合综合症 ②重症肌无力 ③肥大性骨关节病 ④小脑性运动失调 ⑤杵状指
3.人工起博器安装的适应症为（ ）。
①二度以上房室传导阴滞 ②室上性心动过速 ③病态窦房结综合症 ④室性心动过速 ⑤房颤
4.急性心梗的典型心电图表现为（ ）。
①病理性Q波出现 ②S-T段压低 ③P-P间期延长 ④S-T段弓背向上抬高 ⑤R-R间期绝对不等
5.肝硬化患者贫血的主要原因是（ ）。
①凝血因子合成减少 ②脾功能亢进 ③营养缺乏 ④内分泌失调 ⑤毛细血管脆性增加
6.关于肝肾综合症，不正确的是（ ）。
①见于代偿期肝硬化 ②多天腹水 ③氮质血症 ④稀释性低钠血症 ⑤少尿
7.急性白血病出血的主要原因有（ ）。
①血小板减少 ②凝血因子合成减少 ③播散性血管内凝血 ④白血病细胞浸润 ⑤脾功能亢进
8.再生障碍性贫血的诊断依据有（ ）。
①出血、贫血、感染 ②肝脾淋巴结肿大 ③全血细胞减少 ④网织红细胞增多 ⑤骨髓巨核细胞增加
9.伤寒常见的肠道并发症有（ ）。
①坏死性肠炎 ②肠穿孔 ③肠套叠 ④肠出血 ⑤肠梗阻
10.多尿可见于（ ）。
①糖尿病 ②甲状腺功能亢进 ③急性肾功能衰竭早期 ④柯兴氏综合症 ⑤慢性肾脏病进入肾功能减退期
四、多项选择题（在每小题的五个备选答案中，选出三至五个正确答案，并将其号码分别写在题干的括号内。正确答案没有选全或有选错的，该题无分。每小题2分，共20分）
1.慢性呼吸衰竭的主要护理诊断为（ ）。
①气体交换受损 ②自理能力缺陷 ③潜在的感染 ④有皮肤完整性受损的危险 ⑤预感性悲哀
2.缩唇呼吸时，应（ ）。
①加快呼气 ②吸气时收腹 ③用鼻吸气 ④用口呼气 ⑤呼与吸时间之比为3：1
3.治疗心绞痛的常用药物有（ ）。
①硝酸酯类制剂 ②钙离子抗挤剂 ③β受体阻滞剂 ④吗啡制剂 ⑤扩血管剂
4.室上性心动过速的心电图特点为（ ）。
①连续3个以上的室上性早博 ②节律在160—220次/分 ③节律齐 ④QRS波群时间<0.10秒 ⑤有继发性S-TT改变
5.消化性溃疡常见的并发症有（ ）。
①大量出血 ②急性穿孔 ③幽门梗阻 ④癌变 ⑤感染
6.肝性脑病患者的护理，（ ）是正确的。
①禁蛋白质饮食 ②禁用水合氨醛 ③大量补液 ④快速利尿 ⑤盐水加白醋灌肠
7.急性型再生障碍贫血的临床特点是（ ）。
①早期主要表现出血和感染 ②出血广泛而严重 ③肝脾淋巴结肿大 ④全血细胞减少 ⑤骨髓增生低下8.关于浸润性突眼，（ ）是不正确的。
①与自身免疫无关 ②仅与甲亢同时存在 ③甲亢病情控制后，浸润好转 ④突眼双侧对称 ⑤突眼度多>19mm
9.（ ）中毒时，可用2%碳酸氯纳溶液洗胃。
①敌敌畏 ②乐果 ③敌百虫 ④对硫磷（1605） ⑤内吸磷（1059）
10.流行性乙型脑炎患者，惊厥和抽搐的原因是（ ）。
①脑实质炎症 ②脑缺氧 ③脑水肿 ④高热 ⑤脑疝
五、简答题（每小题4分，共24分）
1.导致消化性溃疡患者上腹痛减轻的因素有哪些？
2.肺结核有哪几型？
3.在临床上出现哪些情况时应考虑慢性肾小球肾炎？
4.过敏性紫癜可以出现哪几方面的表现？
5.传染病流行过程包括哪几个环节？
6.简述心肌梗塞的护理措施。
六、论述题（每小题8分，共16分）
1.重症病人进行机械吸引痰液时，应注意哪些？
2.试述洋地黄制剂的毒性反应及其中毒的处理。
参考答案和评分标准：
一、填空题（每题1分，共10分）
1.喉以下
2.主支气管
3.室颤
4.杀菌剂
5.2公斤
6.150mg
7.多饮水
8.粒细胞减少及缺乏症
9. 10—20 %
10.呼吸衰竭
二、单项选择题（每小题1分，共20分）
1.①
2.②
3.①
4.④
5.③
6.①
7.②
8.④
9.③
10.②
11.②
12.①
13.③
14.②
15.④
16.①
17.③
18.③
19.②
20.④
三、双项选择题（每小题1分，共10分）
1.①②
2.③⑤
3.①③
4.①④
5.②③
6.①②
7.①③
8.①③
9.②④
10.①⑤
四、多项选择题（每小题2分，共20分）
1.①②④
2.③④⑤
3.①②③
4.①②③
5.①②③④
6.①②⑤
7.①②④⑤
8.①②③④
9.①②④⑤
10.①②③④⑤
五、简答题（每小题4分，共24分）
1.①服制酸药（1分） ②休息（1分） ③用手按压（1分） ④局部热敷（1分）
2.分为Ⅴ型，有： Ⅰ型 原发性肺结核 Ⅱ型 血行播散型肿结核 Ⅲ型 浸润型肺结核 Ⅳ型 慢性纤维空洞型肺结核 Ⅴ型 结核性胸膜炎
3.①水肿伴尿检查异常（BP蛋白尿、血尿、管型尿）（1分） ②高血压合并尿检查异常（1分） ③疲乏无力、食欲不振、极度贫血并尿栓异常（1分） ④不明原因的血尿（0.5分） ⑤体检或因其它病做尿常规检查发现尿不正常（0.5分）
4.①紫癜（1分） ②胃肠道表现（1分） ③关节表现（1分）④肾脏表现（1分）
5.①传染源（1.5分） ②传播途径（1.5分） ③易感人群（1分）
6.①病情观察（0.5分） ②绝对卧床休息（0.5） ③饮食护理（0.5分） ④吸氧、止痛（1分） ⑤排便护理（0.5分） ⑥心电监护的护理（0.5分） ⑦心理护理（0.5分）
六、论述题（每小题8分，共16分）
1.① 吸痰前对病人或其家属讲解吸痰的意义及过程（1分） ②无菌操作（1分）
③吸痰管大小合适，抽吸压力要适当（1分） ④插管前吸痰管前端用生理盐水湿润，插入深度要适当（1分）；⑤抽吸时异管要左右180度旋转吸痰（1分），每次吸痰时间不超过10—15秒（0.5 分），两次抽吸最好间隔3分种（0.5分）； ⑥吸痰时观察痰液性质和病人反应（1分）；⑦机械吸痰工作应由医护人员进行（1分）。
2.毒性反应有： ①胃肠道反应：恶心、呕吐（1分） ②神经系统反应：头痛、头晕、视觉改变（1分） ③心脏方向反应，可引起各种心律失常，以室性心律失常和传导阻滞为主（1分） ④洋地黄过敏反应（1分） 中毒处理： ①停用洋地黄（1分） ②补充钾盐（1分） ③停服排钾利尿利（1分） ④纠正心律失常：除补钾外，可用苯妥英纳和利多卡因（1分）