临床执业医师考试历年真题精华（第四十八套） _ 临床执业医师
第 51 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >
胆固醇合成的限速酶是
A. HMG CoA 合酶
B. HMG CoA裂解酶
C. HMG CoA还原酶
D.MVA激酶
E.鲨烯还原酶
正确答案：C,
第 52 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >
合成DNA的原料是
A. dAMP、dGMP、dCMP、dTMP
B. dADP、dGDP、dCDP、dTDP
C. dATP、dGTP、dCTP、dTIP
D. AMP、GMP、CMP、TMP
E. ADP、GDP、CDP、TDP
正确答案：C,
第 53 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >
属于顺式作用元件的是
A.转录抑制因子
B.转录激活因子
C.增强子
D.外显子
E.内含子
正确答案：C,
第 54 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >
蛋白质分子中的氨基酸残基可被PKC碳酸化的是
A.酪氨酸/丝氨酸
B.丝氨酸/苏氨酸
C.酪氨酸/苏氨酸
D.丝氨酸/组氨酸
E.苏氨酸/组氨酸
正确答案：B,
第 55 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >
蛋白质二级结构是指分子中
A.氨基酸的排列顺序
B.每一氨基酸侧链的空间构象
C.局部主链的空间构象
D.亚基间相对的空间位置
E.每一原子的相对空间位置
正确答案：C,
第 56 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >
关于DNA聚合酶的叙述错误的是
A.需模板DNA
B.需引物RNA
C.延伸方向为5'—3'
D.以NTP为原料
E.具有3'~>5',外切酶活性
正确答案：D,
第 57 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >
吗啡用于治疗的适应证为
A.颅脑外伤疼痛
B.诊断未明急腹症疼痛
C.哺乳期妇女止痛
D.分娩止痛
E.急性严重创伤、烧伤所致疼痛
正确答案：E,
第 58 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >
下列钙拮抗药中，主要用于治疗脑血管病的药物是
A.维拉帕米
B.硝苯地平
C.地尔硫卓
D.普尼拉明
E.尼莫地平
正确答案：E,
第 59 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >
强心苷（甙）对下列哪种原因所致的心功能不全疗 效较好
A.甲状腺功能亢进
B.维生素B1缺乏
C.严重二尖瓣狭窄
D.先天性心脏病
E.缩窄性心包炎
正确答案：D,
第 60 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >
药物的副反应是
A.难以避免的
B.较严重的药物不良反应
C.剂量过大时产生的不良反应
D.药物作用选择性
E.与药物治疗目的有关的效应
正确答案：A,
第 61 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >
下列治疗军团菌病的首选药物是
A.青霉素G
B.红霉素
C.四环素
D.氯霉素
E.头孢唑啉
正确答案：B,
第 62 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >
使用过量氯丙嗪的精神病患者，如使用肾上腺素 后,主要表现为
A.升压
B.降压
C.血压不变
D.心率减慢
E.心率不变
正确答案：B,
第 63 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >
根据作用机制分析，奥美拉唑是
A.胃粘膜保护药
B.胃泌素受体阻断药
C.胃壁细胞H +泵抑制药
D. H2受体阻断药
E. M胆碱受体阻断药
正确答案：C,
第 64 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >
可引起首关消除的主要给药途径是
A.吸入给药
B.舌下给药
C. 口服给药
D.直肠给药
E.皮下注射
正确答案：C,
第 65 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >
与胺碘酮延长心室肌APD作用机制有关的主要离 子通道是
A. Na+通道
B. Ca2 +通道
C. Mg2+通道
D. G1 -通道
E. K +通道
正确答案：E,
第 66 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >
毛果芸香碱（匹鲁卡品）对眼的作用表现为
A.降低眼内压、扩瞳、调节痉挛
B.降低眼内压、缩瞳、调节麻痹
C.降低眼内压、缩瞳、调节痉挛
D.升高眼内压、扩瞳、调节痉挛
E.升高眼内压、缩瞳、调节痉挛
正确答案：C,
第 67 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >
引起急性出血性结肠炎的病原体是
A.志贺菌
B.伤寒沙门菌
C.新型肠道病毒70型
D.大肠埃希菌O157: H7型
E.轮状病毒A组
正确答案：D,
第 68 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >
脊髓灰质炎、甲型肝炎等病毒的病毒体结构组 成是
A.核酸和刺突
B.衣壳和包膜
C.基质蛋白和衣壳
D.核酸和包膜
E.核酸和衣壳
正确答案：E,
第 69 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >
在鉴别肠道致病菌和非致病菌的单糖发酵试验 中，具有鉴别意义的单糖是
A.葡萄糖
B.麦芽糖
C.蔗糖
D.菊糖
E.乳糖
正确答案：E,
第 70 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >
结核分枝杆菌形态学诊断最常用的染色方法是
A.革兰染色
B.抗酸染色
C.美兰染色
D.镀银染色
E.棉兰染色
正确答案：B,
第 71 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >
注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是
A.对易感人群进行预防接种
B.杀灭伤口中繁殖的破伤风杆菌
C.对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗
D.主要用于儿童的预防接种
E.中和与神经细胞结合的毒素
正确答案：C,
第 72 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >
细菌“核质以外的遗传物质”指
A. mRNA
B.核糖体（核蛋白体）
C.质粒
D.异染颗粒
E.性菌毛
正确答案：C,
第 73 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >
不完全抗原（半抗原）
A.是蛋白质大分子
B.有免疫原性
C.有免疫反应性
D.与抗原决定簇无关
E.与载体的含义相似
正确答案：C,
第 74 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >
T细胞不能
A.产生细胞因子
B.直接杀伤靶细胞
C.参与对病毒的免疫应答
D.介导ADCC效应
E.诱导抗体的类别转换
正确答案：D,
第 75 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >
关于IL-2的生物学效应，错误的是
正确答案：C,
第 76 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >
HIV侵犯的主要靶细胞是
A. CD4 + T 细胞
B.CD8 + T 细胞
C.红细胞
D. B细胞
E.浆细胞
正确答案：A,
第 77 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >
补体系统在激活后可以
A.诱导免疫耐受
B.抑制超敏反应
C.裂解细菌
D.启动抗体的类別转换
E.结合细胞毒性T细胞
正确答案：C,
第 78 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >
在急性同种异体排斥反应中起主要作用的细胞是
A. NK细胞
B. B细胞
C.CD8 + T 细胞
D.肥大细胞
E.嗜酸性粒细胞
正确答案：C,
第 79 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >
重症肌无力患者出现反拗危象时的正确治疗原 则是
A.鼻饲大剂量吡啶斯的明和人工辅助呼吸
B.肌注新斯的明和人工辅助呼吸
C.静脉注射腾喜龙和人工辅助呼吸
D.静脉注射洛贝林和人工辅助呼吸
E.人工辅助呼吸
正确答案：E,
第 80 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >
对频繁发作的短暂性脑缺血发作，应该应用的治 疗是
A.华法林
B.阿司匹林
C.噻氯匹啶
D.缘氯匹啶加双嘧达莫
E.尼莫地平
正确答案：B,
第 81 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >
腰椎穿刺的禁忌情况是
A.高热
B. Kerning征阳性
C. Babinski 征阳性
D.癫痫发作后
E.休克
正确答案：E,
第 82 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >
急性期脑血栓形成患者用低分子右旋糖酐治疗的 原理是
A.抗凝
B.早期溶栓
C.扩张脑血管
D.降解纤维蛋白原
E.稀释血液
正确答案：C,
第 83 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >
急性严重的锥体束损害的断联休克表现为
A.痉挛性瘫，腱反射消失
B.痉挛性瘫，健反射亢进
C.弛缓性瘫,腱反射亢进
D.弛缓性瘫，腱反射消失
E.完全性瘫,腱反射存在
正确答案：C,
第 84 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题 >
某地农村产妇分挽一女婴。由于第三产程子宫收 缩无力，产妇的胎盘迟迟未娩出。此时，无证个体 医王某，在一不消毒，二不戴消毒手套的情况下， 将手伸进子宫，误认为还有一胎儿未娩出而向外 猛拉子宫，当场造成产妇大出血死亡。根据《执业 医师法》的规定，应依法追究王某的法律责任，但其法律责任不包括
A.责令改正
B.予以取締
C.没收违法所得及其药品、器械
D.赔偿责任
E.刑事责任
正确答案：A,
第 85 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题 >
青年李某，男性,因包茎到某医院做***环切术。 在局部注射利多卡因后，即刻出现休克反应,经全 力抢救无效后死亡。经专家会诊认为其死亡是利 多卡因过敏所致，在临床中极为少见。根据《医疗 事故处理条例》规定，李某的死亡后果，应当属于
A. 一级医疗事故
B. 二级医疗亊故
C.三级医疗事故
D.因不可抗力而造成的不良后果
E.因患者体质特殊而发生的医疗意外
正确答案：E,
第 86 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题 >
医师胡某与一药厂达成协议后，在处方时使用了 该药厂生产的药品，并收受了该厂给予的提成。 对于胡某的违法行为,有权决定给予行政处分并 没收其违法所得的部门是
A.药品监督管理部门
B.工商行政管理部门
C.监察部门
D.消费者权益保护协会
E.卫生行政部门
正确答案：E,
第 87 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题 >
欲对有200个数据的定量资料编制频数分布表描 述其分布特征，在分组时，其组段数宜选择
A.4-6
B. 8 -15
C. 30-50
D.51 -60
E.61 -70
正确答案：B,
第 88 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题 >
男性，23岁，大学生，自述不能见马路上的汽车，当 汽车经过时总感觉汽车很可能撞上自己，因此十 分恐惧，来心理门诊就诊，最好采用的方法是
A.系统脱敏
B.厌恶治疗
C.生物反馈
D.自由联想
E.梦的分析
正确答案：A,
第 89 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题 >
某单位职工，男性,48岁，平时和同事相处甚难，某 同事想让其就诊心理咨询,但该职工坚决反对，心理医师也不主张这样的人来门诊治疗，是因为心 理治疗的性质有
A.学习性
B.自主性
C.实效性
D.应用性
E.操作性
正确答案：B,
第 90 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题 >
某患者，竞争意识强，总想胜过他人；老觉得时间 不够用，说话快、走路快；脾气暴躁，容易激动；常 与他人的意见不一致。其行为类型属于
A. A型行为
B. B型行为
C. C型行为
D. AB混合型行为
E. BC混合型行为
正确答案：A,
第 91 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题 >
男性,16岁，发热10天伴食欲减退，体弱。体检：体 温39.6¾，脉搏74/分,肝肋下2. Ocm,脾肋下1.0cm。 外周血白细胞2.6 X 109/L，中性粒细胞0. 85，淋巴细 胞0.14，嗜酸粒细胞0.01,临床上拟诊断伤寒，为确定
诊断选用下列哪一种培养最恰当
A.粪便培养
B.血培养
C.尿培养
D.胆汁培养
E.玫瑰疹刮取物培养
正确答案：B,
第 92 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题 >
女性，5岁，因发热、头痛、呕吐2天于2月3日入 院。体检：神志恍惚，口唇单纯疱疹，皮肤上有大 小不等的瘀斑，少数融合成片，本病例的诊断应首 先考虑
A.流行性乙型脑炎
B.钩端螺旋体病脑膜脑炎型
C.流行性出血热
D.脑型疟疾
E.流行性脑脊髄膜炎
正确答案：E,
第 93 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题 >
男性，30岁，因反复出现癲痫大发作半年余，近一 月来智力有所下降，经CT检查诊断为脑囊虫，应 首先考虑是
A.脑实质型
B.脑室型
C.软脑膜型
D.脊髓型
E.混合型
正确答案：A,
第 94 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题 >
女性，13岁，昨日进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、 腹痛，以左下腹痛为重，腹泻伴明显里急后重，日 大便8次，初为稀便，继之为粘液脓血便。此病例 的诊断为
A.急性轻型细菌性痢疾
B.急性普通型细菌性痢疾
C.中毒型细菌性痢疾
D.霍乱
E.急性肠炎
正确答案：B,
第 95 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题 >
女性，50岁，对称性多关节肿痛伴晨僵1年余，血 RF 1： 40( + )，ESR100mm/h，本患者目前暂不考 虑的治疗措施是
A.非甾体抗炎药
B.强的松
C.环磷酰胺
D.甲氨蝶呤
E.关节手术
正确答案：E,
第 96 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题 >
男性，63岁，吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，气促10年,近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓 痰，气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱，可闻及散 在于、湿啰音，心界缩小，心率110/分。该患者最 可能的诊断是
A.慢性支气管炎急性发作
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.肺结核
E.肺癌
正确答案：A,
第 97 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题 >
女性,58岁。反复咳嗽、咳痰、喘息32年，加重3 天。査体:桶状胸，双肺满布哮鸣音，血气分析 Pa0258mmHg，PAC0255mmHg。此时该患者呼吸 功能检查结果最可能的是
正确答案：E,
第 98 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题 >
女性，36岁。今日晨练时突发喘气、胸闷1小时， 查体：端坐呼吸，口唇发绀，双肺叩诊过清音,呼吸 音减弱，未闻及哮鸣音及湿啰音,心率120/分。血 气分析 Pa0250mmHg，PaC0230mmHg。该患者首 先考虑的诊断是
A.急性左心衰竭
B.急性肺栓塞
C.哮喘急发
D.气胸
E.肺癌
正确答案：D,
第 99 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题 >
女性16岁。低热、咳嗽1个月，查体：消瘦,右颈 部可触及数个绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压 痛，右肺呼吸音稍减弱，胸片见右上钙化灶，右肺门淋巴结肿大，诊断首先考虑的是
A.原发型肺结核
B.浸润型肺结核
C.血行播散型肺结核
D.结核性渗出性胸膜炎
E.慢性纤维空洞型肺结核
正确答案：A,
第 100 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题 >
女性，28岁。干咳、低热、盗汗半月，今日突然咯 血两口而就诊。左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是
A.肺炎球菌肺炎
B.支气管扩张
C.肺脓肿
D.肺结核
E.肺癌
正确答案：D,