临床执业医师考试历年真题精华（第五十四套） _ 临床执业医师
第 51 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
腹部手术后多采取
A.平卧位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.高坡卧位
E.低半坐位
正确答案：E,
第 52 题 (多项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
提示胸腔手术后内出血的指征是引流管中每小时 引流出血液量持续超过
A. 150ml
B. 100ml
C. 150ml
D. 200ml
E. 250ml
正确答案：B,D,
第 53 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
一般的择期手术病人的静息能、量消耗值（REE) 约增加
A. 10%
B. 20%
C. 30%
D.40%
E. 50%
正确答案：A,
第 54 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
典型的结核病局部病变不表现为
A.结节
B.肉芽肿
C.干酪样坏死
D.冷脓肿
E.红肿热痛
正确答案：E,
第 55 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
小腿中段火器伤初期处理时不正确的措施是
A.要做全身检查
B.输血补液
C.清创后缝合伤口
D.使用破伤风抗毒素血清
E.给予有效的抗生素
正确答案：C,
第 56 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
浅Ⅱ度烧伤创面特征是
A.局部红肿
B.局部水泡
C.红白相间
D.可见网状栓塞血管
E.焦黄无水泡
正确答案：B,
第 57 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
依据WHO提出的癌症三级止痛阶梯治疗方案正 确的是
A.最初用吗啡类药
B.以注射给药为主
C.效果不明显时，换用非吗啡类药
D.从小剂量开始,视止痛效果渐增量
E.根据疼痛发作与否非定期给药
正确答案：D,
第 58 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
疝囊壁的一部分为腹内容物时称
A.嵌顿性疝
B. Litter’ s 疝
C. Richter' s 疝
D.滑动性疝
E.绞窄性疝
正确答案：D,
第 59 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
十二指肠球部前壁溃疡最常发生的并发症是
A.穿孔
B.幽门梗阻
C.胆嚢炎
D.胰腺炎
E.出血
正确答案：A,
第 60 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
阑尾最常发生的肿瘤是
A.淋巴瘤
B.平滑肌瘤
C.类癌
D.腺癌
E.纤维肉瘤
正确答案：C,
第 61 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
最常见的大肠梗阻原因是
A.结肠扭转
B.肠粘连
C.结肠憩室
D.克罗恩病
E.结肠癌
正确答案：E,
第 62 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
降结肠癌最常见的临床表现是
A.贫血、粘液水肿
B.恶心、呕吐
C.大量频繁腹泻
D.排便习惯改变
E.左腹部触及肿块
正确答案：A,
第 63 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
病人发生甲状腺机能亢进时，其131I 摄取率2小时 至少超过
A. 15%
B. 20%
C. 25%
D. 30%
E.35%
正确答案：C,
第 64 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
腹部闭合性损伤最常受损的器官是
A.肝
B.胃
C.肾
D.胰
E.脾
正确答案：E,
第 65 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
腹部闭合性损伤病人,腹部X线平片发现腹膜后积气,最可能的损伤部位是
A.横结肠
B.乙状结肠
C.直肠上端
D.十二指肠球部
E.十二指肠水平部
正确答案：E,
第 66 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
胃粘膜分泌盐酸的壁细胞主要分布于
A.胃底和贲门
B.胃底和胃体
C.胃体和胃窦
D.胃窦和幽门
E.胃底和胃窦
正确答案：B,
第 67 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
阑尾周围脓肿非手术治疗治愈，择期行阑尾切除 的时间是治愈后
A.—周
B.2周
C.1个月
D.2个月
E.3个月
正确答案：E,
第 68 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
导致继发性腹膜炎的细菌一般是
A.混合性细菌
B.大肠杆菌
C.变形杆菌
D.厌氧菌
E.肠球菌
正确答案：A,
第 69 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
如果肠系膜上动脉起始部发生血栓栓塞，造成血 运障碍的所有肠段为
A.十二指肠、空肠、回肠
B.全部小肠和全部结肠
C.全部小肠、盲肠和升结肠
D.升结肠和横结肠
E.降结肠、乙状结肠和直肠
正确答案：C,
第 70 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
婴儿肠套叠的三大典型临床表现是
A.腹痛、血便、腹部肿块
B.腹痛、哭闹、腹部肿块
C.腹痛、呕吐、腹部肿块
D.腹痛、血便、呕吐
E.腹痛、腹胀、呕吐
正确答案：A,
第 71 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
关于动脉栓塞的描述，正确的是
A.栓子多为肺源性
B.栓子多为心源性
C.栓子多为血管源性
D.栓子多来自动脉穿刺损伤处
E.栓塞部位上肢较下肢多见
正确答案：B,
第 72 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
诊断脾破裂最有价值的是
A.左上腹部有外伤史
B.有休克表现
C.有进行性贫血
D.腹部有压痛和反跳痛
E.腹腔穿刺抽出不凝血液
正确答案：E,
第 73 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
疑胰腺癌首选的检查方法是
A. MRI
B. B超检查
C. CT
D. X线气钡双重造影
E.血尿淀粉酶测定
正确答案：B,
第 74 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
上消化道出血时，为寻找出血的病因，首选的检查 方法是
A.胃镜检查
B.上消化道钡餐
C.胃液分析
D.大便隐血试验
E.选择性动脉造影
正确答案：A,
第 75 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
乳腺癌扩大根治术的切除范围包括
A.乳房及同侧腋窝脂肪淋巴组织
B.乳房、胸大肌、胸小肌及其筋膜
C.乳房、胸大肌、胸小肌及同侧腋窝脂肪淋巴组织
D.乳房、胸大肌、胸小肌及同侧腋窝、锁骨上脂肪 淋巴组织
E.乳房、胸大肌、胸小肌及同侧腋窝、胸骨旁脂肪 淋巴组织
正确答案：E,
第 76 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
T1乳腺癌其肿块最长径不超过
A. 1cm
B. 2cm
C. 3cm
D. 4cm
E. 5 cm
正确答案：B,
第 77 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
肝脏Glisson纤维鞘内包裹的管道有
A.门静脉、肝静脉、肝胆管
B.门静脉、肝动脉、胆总管
C.门静脉、肝动脉、肝静脉
D.门静脉、肝动脉、肝胆管
E.肝静脉、肝胆管、肝动脉
正确答案：B,
第 78 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最关键措施是
A.胆总管切开减压
B.胆囊切开减压
C.抗休克治疗
D.应用广谱抗生素
E.纠正水电解质紊乱
正确答案：A,
第 79 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
原发性肝癌转移最主要的部位是
A.肺
B.骨
C.肝内
D.腹腔内种植
E.左锁骨上淋巴结
正确答案：A,
第 80 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
腹腔镜胆囊切除优于开腹胆囊切除不包括
A.住院时间短
B.术后疼痛轻
C.可早期恢复正常活动
D.腹壁创伤的并发症少
E.胆道损伤的风险性小
正确答案：E,
第 81 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
脊髓半横断（Brown. Seguard)综合征常见于
A. Cuillam. Barre 综合征
B.急性脊髄炎
C.急性硬脊膜外脓肿
D.脊髄髄外肿瘤
E.脊髄空洞症
正确答案：D,
第 82 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
枕骨大孔疝的临床表现不包括
A.昏迷
B.呕吐
C.颈项强直
D.双侧瞳孔大小多变
E.尿崩
正确答案：E,
第 83 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题
下列慢性颅内压增高所引起头颅X线改变，错误的是
A.脑回压迹增多加深
B.颅缝增宽
C.蛛网膜粒压迹扩大增深
D.枕大孔扩大
E.碟鞍扩大,前后床突及鞍背的骨质吸收
正确答案：C,
第 84 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题
男,35岁，矿工，体重60公斤。被困井下8日，获 救后口渴、躁狂，体重降至55公斤，血清钠 155mmol/L，应初步诊断为
A.等渗性缺水
B.轻度缺水
C.中度缺水
D.重度缺水
E.低渗性缺水
正确答案：D,
第 85 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题
女，40岁，体重50kg。胃大部切除术后2天， HCO3- 16 mmol/L，输液时应首选
A. 5%葡萄糖氯化钠溶液
B.含5%碳酸氢钠50ml的葡萄糖溶液
C.含5%碳酸氢钠100ml的葡萄糖溶液
D.含5%碳酸氢钠150ml的葡萄糖溶液
E.含5%碳酸氢钠200ml的葡萄糖溶液
正确答案：B,
第 86 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题
男,20岁。因交通事故头顶部可见直径10cm血 肿，意识清楚，恶心、呕吐，急救处置时不恰当的措 施是
A.血压、脉搏、呼吸监测
B.注意意识状态
C.穿刺抽吸头皮下血肿
D.给予镇静剂
E.给予脱水剂
正确答案：C,
第 87 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题
男,18岁。右示指甲沟炎加剧一周,发热，指头剧 烈肿胀、跳痛，最恰当的处置是
A.热盐水浸泡，每次30分钟
B.全身应用抗生素
C.患指局部注射抗生素
D.患指侧面纵行切开
E.患指头做鱼口状切开
正确答案：D,
第 88 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题
男,8岁。足部刺伤1小时,已接受计划性混合疫 苗注射,为预防破伤风,最重要的正确的处置是
A.刺伤部切开不予缝合
B.注射 TAT 750U
C.注射 TAT 1500U
D.注射 TAT 3000U
E.注射破伤风类毒素0.5ml
正确答案：E,
第 89 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题
11个月男婴，Ⅱ度烧伤面积10%，体重10公斤，额 外丢失液量为
A. 100ml
B. 150ml
C. 200ml
D. 250ml
E. 300ml
正确答案：C,
第 90 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题
男，60岁。因肝硬变一次排放腹水3000ml而无 尿,诊断应首先考虑为
A.急性肝衰竭
B.急性心衰
C.肾前性肾衰竭
D.肾后性肾衰竭
E.肾性肾衰竭
正确答案：E,
第 91 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题
女，30岁。化脓性阑尾炎术后一周，切口红肿硬结, 但拆线后未见脓性分泌物，切口愈合类型应记为
A. Ⅱ/乙
B. Ⅱ/丙
C. Ⅲ/甲
D. Ⅲ/乙
E. Ⅲ/丙
正确答案：D,
第 92 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题
女,40岁。近10天内发生5次乳头血性溢液,最 可能的诊断是
A.乳腺导管扩张
B.乳腺囊性增生
C.乳腺癌
D.乳腺纤维腺瘤
E.导管内乳头状瘤
正确答案：E,
第 93 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题
男,65岁，低热伴右侧腹痛不适半年。查体：贫血 貌,右侧中腹部扪及6cm X 4cm质硬肿块,可推动， 压痛不明显。最可能的诊断是
A.肠结核
B.盲肠套叠
C.右肾肿瘤
D.升结肠癌
E.阑尾周围脓肿
正确答案：D,
第 94 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题
女，17岁。颈部肿大1年,无怕热、多食、易激动。 查体：脉率、血压正常，甲状腺弥漫性肿大,质地 柔软,未触及结节,表面光滑。采用的最佳治疗 措施是
A.多吃含碘丰富的食物
B.小剂量甲状腺素治疗
C. 口服甲基疏氧嘧啶治疗
D.注射131I治疗
E.甲状腺大部切除术
正确答案：B,
第 95 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题
男,70岁。右腹股沟区肿块3年，平卧消失。查 体：右耻骨结节外上方有一半球形肿块，未进入阴 囊,可用手回纳,压住腹股沟韧带中点上方咳嗽时 仍可见肿块突出。最可能的诊断是
A.股疝
B.腹股沟斜疝
C.腹股沟直疝
D.精索鞘膜积液
E.交通性鞘膜积液
正确答案：C,
第 96 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题
男,55岁，肥胖。餐后发作右上腹部阵发性绞痛，每次发作持续约1 ~2小时，疼痛向右肩背部放 射，伴有饱胀感。首选的检査方法是
A. B超
B. CT
C. MRI
D.上消化道钡餐
E. 口服胆囊造影
正确答案：A,
第 97 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题
男，55岁，胃溃疡病史5年。近一月来症状加重，2 小时前餐后突发上腹部剧痛，并扩散至全腹,诊断 为胃溃疡穿孔。最佳的治疗方法是
A.非手术治疗
B.穿孔修补术
C.全胃切除术
D.胃大部切除术
E.穿孔修补加选择性迷走神经切断术
正确答案：D,
第 98 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题
男,50岁。乙型肝炎病史10年。近3个月肝区胀 痛不适,CT检查:肝右叶5cm占位性病变。为进 一步明确性质应首选检测
A. CA19 -9
B.甲胎蛋白
C.癌胚抗原
D. CA15 -3
E.碱性磷酸酶
正确答案：B,
第 99 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题
男,50岁。门静脉高压症食管胃底静脉曲张破 裂出血，给予三腔管压迫止血及快速输血输液 治疗，出血停止。此时，心率150次/分，血压 90/70mmHg，中心静脉压20cmH2O，提示该病人 最可能是
A.血容量不足
B.肝性脑病
C.心功能不全
D.容量血管过度扩张
E.容量血管过度收缩
正确答案：C,
第 100 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题
男，26岁。因车祸2小时就诊,诊断脾破裂，腹腔 大量积血。就诊时血压100/60mmHg,心率110 次/分。输血、输液共2000ml后血压90/ 50imnHg，心率130次/分。除继续输血外，最佳 治疗方法是
A.注射升压药
B.腹腔引流
C.行脾切除手术
D.血管造影并行脾动脉栓塞
E.静脉输注白蛋白
正确答案：C,