临床执业医师考试历年真题精华（第五十二套） _ 临床执业医师
第 101 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题 >
男,5岁。尿少2天,晨起眼睑水肿，下肢凹陷性 浮肿,査尿蛋白（+ + +),红细胞0-3个/Hp, BP100/70mmHg,首先考虑的诊断是
A.肾炎性肾病
B.单纯性肾病
C.急进性肾炎
D.急性肾炎
E.慢性肾炎
正确答案：B,
第 102 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题 >
男，1岁。面色苍白1个月，易疲乏，时而烦躁， 纳差。体检:肝肋下3cm,质中，脾肋下1.5cm。 査血常规:Hb 86g/L,RBC 3.45 x 1012/L,MCV 68fL,MCH20pg,MCHC 0.26。最可能的诊断是
A.叶酸缺乏性贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D. VitB12缺乏性贫血
E.生理性贫血
正确答案：C,
第 103 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题 >
男,5岁。高热1天,第2天出渗,全身皮肤弥漫 性充血发红，可见密集均匀的红色细小丘疹,面 部潮红,唇周苍白，咽扁桃体充血水肿,舌乳头红 肿突起。最可能的诊断是
A.风疹
B.麻疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.水痘
正确答案：D,
第 104 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题 >
女,5岁。因低热、盗汗及干咳2个月入院，体检：T 380C,消瘦，面色苍白，两肺呼吸音清，OT试验 (+ + +),中性粒细胞稍高，血培养（-),胸片示 肺门淋巴结肿大,可能的诊断是
A.败血症
B.急性风湿热
C.原发型肺结核
D.大叶性肺炎
E.肺不张
正确答案：C,
第 105 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题 >
女,2岁。因智力低下就诊,查染色体核型为46， XX, -21, +t (21q21q),其母亲核型为 45，XX, -21,21，+t(21q21q),若再生育,其下一代发生 本病的风险为
A. 10%
B. 25%
C. 50%
D.75%
E. 100%
正确答案：E,
第 106 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题 >
男，2岁。因间断抽搐半年就诊,1岁以后智能渐 落后,皮肤色泽变浅,头发变黄,常有呕吐,对明 确诊断最有意义的检査是
A.染色体核型分析
B.血钙
C.尿有机酸分析
D.脑电图
E.血TSH、T4
正确答案：C,
第 107 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题 >
男，6岁。发热2周,轻咳,精神差,一直抗生素静 脉治疗,仍发热。近2日诉头痛,时有呕吐，突起 抽搐，经用止痉剂、脱水剂好转后仍有间断抽搐， 为明确诊断，首要的检查是
A.血培养 B.血PTH测定 C.血钙测定 D.脑脊液检查 E.脑电图
正确答案：D,
第 108 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >
细菌性肝脓肿的典型表现是
A.胆囊肿大 B.甲胎蛋白阳性 C.右上腹绞痛及黄疸 D.肝穿刺抽出棕褐色脓液 E.突发寒战、高热,肝区疼痛,肝肿大
正确答案：E,
第 109 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >
阿米巴肝脓肿的特点是
A.胆囊肿大 B.甲胎蛋白阳性 C.右上腹绞痛及黄疸 D.肝穿刺抽出棕褐色脓液 E.突发寒战、高热,肝区疼痛,肝肿大
正确答案：D,
第 110 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >
结肠癌病灶穿透肠壁,无淋巴结转移的是
A. DukesAl 期 B. DukesA2 期 C. Dukes B 期 D. Dukes C 期 E. Dukes D 期
正确答案：C,
第 111 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >
结肠癌病灶侵犯肌层,但未穿透浆膜层的是
A. DukesAl 期 B. DukesA2 期 C. Dukes B 期 D. Dukes C 期 E. Dukes D 期
正确答案：B,
第 112 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >
女，突发膀胱刺激症状伴血尿，无发热及腰痛，应先考虑
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.泌尿系结核
D.膀胱结石
E.膀胱肿瘤
正确答案：A,
第 113 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >
老年男性,无痛性肉眼血尿,有血块,应先考虑
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.泌尿系结核
D.膀胱结石
E.膀胱肿瘤
正确答案：E,
第 114 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >
环磷酰胺的主要不良反应是
A.心脏毒性
B.肾脏毒性
C.肺脏毒性
D.骨髓毒性
E.皮肤毒性
正确答案：D,
第 115 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >
顺铂的主要不良反应是
A.心脏毒性
B.肾脏毒性
C.肺脏毒性
D.骨髓毒性
E.皮肤毒性
正确答案：D,
第 116 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >
检查羊水以下指标，反映胎儿肺成熟度的是
A.卵磷脂/鞘磷脂比值
B.淀粉酶值
C.胆红素类物质
D.含脂肪细胞出现率
E.肌酐值
正确答案：A,
第 117 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >
检查羊水以下指标，反映胎儿肾成熟度的是
A.卵磷脂/鞘磷脂比值
B.淀粉酶值
C.胆红素类物质
D.含脂肪细胞出现率
E.肌酐值
正确答案：E,
第 118 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >
重度妊髙征孕妇首选解痉药物是
A.硫酸镁
B.哌替啶
C.肼苯哒嗪
D.阿托品
E.甘露醇
正确答案：A,
第 119 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >
妊高征孕妇伴脑水肿时首选药物是
A.硫酸镁
B.哌替啶
C.肼苯哒嗪
D.阿托品
E.甘露醇
正确答案：E,
第 120 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >
5岁儿童的头围约是
A. 36cm
B. 40cm
C.46cm
D.50cm
E. 56cm
正确答案：D,
第 121 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >
3个月龄婴儿的头围约是
A. 36cm
B. 40cm
C.46cm
D.50cm
E. 56cm
正确答案：B,
第 122 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >
小儿中度贫血的诊断指标是
A. Hb > 120g/L
B.Hb-90g/L
C.Hb~60g/L
D.Hb~30g/L
E. Hb<30g/L
正确答案：C,
第 123 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >
小儿极重度贫血的诊断指标是
A. Hb > 120g/L
B.Hb-90g/L
C.Hb~60g/L
D.Hb~30g/L
E. Hb<30g/L
正确答案：E,
第 124 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >
足月儿生后第1小时内呼吸频率约是
A.110 次/分
B. 90 次/分
C.70次/分
D.50 次/分
E.30 分
正确答案：C,
第 125 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >
足月儿生后1小时后呼吸频率约是
A.110 次/分
B. 90 次/分
C.70次/分
D.50 次/分
E.30 分
正确答案：D,
第 126 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >
女，28岁。平时月经规则，现停经60天，阴道流 血10天。妇科检查子宫如妊娠3个月大,软,无压痛， 双侧附件区均扪及5cm囊性包块,壁薄,活动好，无压 痛。血HCG增髙明显。
最可能的诊断是
A.异位妊娠
B.卵巢巧克力嚢肿
C.子宫肌瘤
D.葡萄胎
E.早期妊娠
正确答案：D,
第 127 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >
女，28岁。平时月经规则，现停经60天，阴道流 血10天。妇科检查子宫如妊娠3个月大,软,无压痛， 双侧附件区均扪及5cm囊性包块,壁薄,活动好，无压 痛。血HCG增髙明显。
为确诊应首先进行的检查是
A.血清CA125测定
B.盆腔B超检查
C.盆腔CT
D.盆腔MR
E.腹部X线摄片
正确答案：B,
第 128 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >
女，28岁。平时月经规则，现停经60天，阴道流 血10天。妇科检查子宫如妊娠3个月大,软,无压痛， 双侧附件区均扪及5cm囊性包块,壁薄,活动好，无压 痛。血HCG增髙明显。
合适的治疗是
A.负压吸宫术
B.子宫切除术
C.化学药物治疗
D.放射治疗
E.性激素治疗
正确答案：A,
第 129 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >
女，60岁。***接触性出血4月余,妇科检查：外 阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件 未见异常。
A.宫颈细胞学检查
B.诊断性刮宫
C.宫腔镜检查
D. HPV检测
E.宫颈多点活检
正确答案：E,
第 130 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >
女，60岁。***接触性出血4月余,妇科检查：外 阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件 未见异常。
病理检查报告宫颈鳞状细胞异型性增生，占宫颈 上皮全层2/3以上,伴人乳头瘤病毒感染,此例 应诊断为
正确答案：C,
第 131 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >
女，60岁。***接触性出血4月余,妇科检查：外 阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件 未见异常。
此例的合适治疗为
A.微波治疗
B.激光治疗
C.随诊观察
D.局部药物治疗
E.全子宫切除治疗
正确答案：E,
第 132 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >
25岁初产妇,妊娠40周，规律宫缩4小时,枕左 前位,估计胎儿体重3000g，胎心140次/分。阴道检 查：宫口开大3cm,未破膜，S+，骨盆外测量未见异常。
此时恰当处理应是
A.哌替啶肌内注射
B.人工破膜
C.等待自然分娩
D.静脉滴注缩宫素
E.行剖宫产术
正确答案：C,
第 133 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >
25岁初产妇,妊娠40周，规律宫缩4小时,枕左 前位,估计胎儿体重3000g，胎心140次/分。阴道检 查：宫口开大3cm,未破膜，S+，骨盆外测量未见异常。
若此后宫缩逐渐减弱，产程达16小时,胎膜已 破,宫口开大7cm，此时恰当处理应是
A.静注地西泮
B.肌内注射缩宫素
C.静脉滴注缩宫素
D.静脉注射麦角新碱
E.立即行剖宫产术
正确答案：C,
第 134 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >
25岁初产妇，妊娠39周，阵发性腹痛20小时， 10 ~ 12分钟宫缩一次,持续30秒,宫口开大2cm。
出现上述临床表现的原因是
A.子宫收缩对称性异常
B.子宫收缩节律性异常
C.子宫收缩极性异常
D.子宫收缩缩复作用异常
E.腹肌和膈肌收缩力异常
正确答案：B,
第 135 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >
25岁初产妇，妊娠39周，阵发性腹痛20小时， 10 ~ 12分钟宫缩一次,持续30秒,宫口开大2cm。
此时的处理原则应是
A.肌内注射缩宫素
B.静脉滴注麦角新碱
C.肌内注射哌替啶
D.人工破膜
E.立即行剖宫产术
正确答案：E,
第 136 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >
25岁初产妇，妊娠39周，阵发性腹痛20小时， 10 ~ 12分钟宫缩一次,持续30秒,宫口开大2cm。
若进入第二产程后,胎头+3,胎心90次/分,此 时的处理应是
A.立即行剖宫产术
B.等待自然分娩
C.行产钳术助娩
D.静脉滴注缩宫素
E.静注地西泮
正确答案：A,
第 137 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >
女’24岁。停经45天,诊断为早期妊娠。在行负 压吸宫术时,突然出现面色苍白、出汗、头晕、胸闷,体 检血压80/50mmHg,心率40次/分。
最可能的诊断是
A.漏吸
B.子宫穿孔
C.人工流产综合反应
D.羊水栓塞
E.仰卧位低血压综合征
正确答案：C,
第 138 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >
女’24岁。停经45天,诊断为早期妊娠。在行负 压吸宫术时,突然出现面色苍白、出汗、头晕、胸闷,体 检血压80/50mmHg,心率40次/分。
恰当的处理是
A.超声监护下继续人工流产操作
B.静脉注射阿托品0.5mg
C.改行钳刮术
D.肌内注射缩宫素20单位
E.立刻行剖腹探查
正确答案：B,
第 139 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >
一小儿身髙85cm,头围48cm，乳牙20枚，能跳， 能表达自己的意愿。
此小儿的年龄最可能是
A.6个月
B.1岁
C.2岁
D.3岁
E.4岁
正确答案：C,
第 140 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >
一小儿身髙85cm,头围48cm，乳牙20枚，能跳， 能表达自己的意愿。
按公式计算此小儿的体重约是
A.16kg
B.14kg
C.12kg
D.10kg
E.8kg
正确答案：C,
第 141 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >
男，6岁。浮肿、尿色红2天入院,查体：颜面眼睑 浮肿,心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+ + + ),蛋 白（+),半月前患过扁桃体炎。
首先考虑的诊断是
A.急性泌尿系统感染
B.急进性肾炎
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.急性肾小球肾炎
正确答案：E,
第 142 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >
男，6岁。浮肿、尿色红2天入院,查体：颜面眼睑 浮肿,心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+ + + ),蛋 白（+),半月前患过扁桃体炎。
若患儿在病程中出现精神萎靡,水肿加重,尿量 减少,氮质血症，血钾增髙和代谢性酸中毒, BP120/80mmHg,应首先考虑发生
A.急性肺炎
B.严重循环充血
C.急性肾功能不全
D.高血压脑病
E.急性肝功能不全
正确答案：C,
第 143 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >
男，6岁。浮肿、尿色红2天入院,查体：颜面眼睑 浮肿,心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+ + + ),蛋 白（+),半月前患过扁桃体炎。
发生上述情况，首先应采取的措施是
A.使用降压药物
B.加强抗生素的应用
C.使用强心剂
D.补充电解质
E.血液透析
正确答案：E,
第 144 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >
7个月患儿,发热3天,体温流涕,咳重。皮 肤出现红色斑丘疹,体温升至400C。颊粘膜粗糙，可见白色斑点。
最可能的诊断是
A.风疹
B.水痘
C.麻疹
D.猩红热
E.幼儿急疹
正确答案：C,
第 145 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >
7个月患儿,发热3天,体温流涕,咳重。皮 肤出现红色斑丘疹,体温升至400C。颊粘膜粗糙，可见白色斑点。
该患儿需隔离至出疹后
A.3天
B.5天
C.7天
D.10 天
E.14 天
正确答案：B,
第 146 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >
男,3岁。出生时正常,母乳喂养,5个月后智能 渐落后,头发变黄，肤色变白,多动,有肌痉挛,尿有鼠 尿臭味。
临床上应首先考虑的诊断是
A.21 -三体综合征
B.先天性甲状腺功能减低症
C.维生素D缺乏性手足搐搦症
D.苯丙酮尿症
E.癫痫
正确答案：D,
第 147 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >
男,3岁。出生时正常,母乳喂养,5个月后智能 渐落后,头发变黄，肤色变白,多动,有肌痉挛,尿有鼠 尿臭味。
为协助诊断应选择的检査是
A.血钙、磷測定
B.染色体核型分析
C.血 T3、T4、TSH 測定
D.尿三氯化铁试验
E.脑电图检查
正确答案：D,
第 148 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >
男,3岁。出生时正常,母乳喂养,5个月后智能 渐落后,头发变黄，肤色变白,多动,有肌痉挛,尿有鼠 尿臭味。
主要的治疗是
A.香米那
B.维生素D
C.脑活素
D.低铜饮食
E.低苯丙氢酸饮食
正确答案：E,
第 149 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >
男,6岁。身髙80cm,智能落后,仅能数1~20个 数。体检：皮肤粗糙,毛发枯干,表情呆板,腹隆,四肢 短小,骨齡摄片仅有4枚骨化核。
为确诊应做的检査是
A.智能測定
B.血清T3、T4,TSH測定
C.尿甲苯胺蓝试验
D.尿三氯化铁试验
E.血清生长激素測定
正确答案：B,
第 150 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >
男,6岁。身髙80cm,智能落后,仅能数1~20个 数。体检：皮肤粗糙,毛发枯干,表情呆板,腹隆,四肢 短小,骨齡摄片仅有4枚骨化核。
患儿确诊后治疗应选用
A.低苯丙氨酸饮食
B.低铜饮食
C.生长激素
D.甲状腺素
E.脑活素、脑复康
正确答案：D,